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2026年传染病及突发公共卫生事件试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.依据2025年修订发布的《法定传染病分类目录》,下列属于乙类法定传染病且实施甲类防控管理的是()A.新型冠状病毒感染B.琅琊病毒感染C.人感染H7N9禽流感D.手足口病答案:B解析:2025年国家卫健委结合全球传染病流行态势,将琅琊病毒(新型亨尼帕病毒)感染纳入乙类法定传染病,采取甲类防控措施;新型冠状病毒感染、人感染H7N9禽流感均为乙类乙管传染病,手足口病为丙类法定传染病。2.某县辖区内3天内出现7例琅琊病毒感染确诊病例,未发生死亡病例,该突发公共卫生事件的等级为()A.特别重大(Ⅰ级)B.重大(Ⅱ级)C.较大(Ⅲ级)D.一般(Ⅳ级)答案:C解析:根据《国家突发公共卫生事件应急预案(2025版)》,乙类按甲类管理的传染病发生聚集性疫情,县域内3天报告5-19例确诊病例、无死亡病例的,判定为较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件;20例及以上无死亡为重大(Ⅱ级),出现死亡病例直接升为重大及以上等级。3.医疗机构发现1例琅琊病毒感染疑似病例,网络直报的最长时限为()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A解析:甲类传染病、乙类按甲类管理的传染病疑似/确诊/病原携带者均需在诊断后2小时内完成网络直报,其他乙类、丙类传染病诊断后24小时内完成网络直报。4.下列关于诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情处置的说法,错误的是()A.诺如病毒感染的隐性感染者属于主要传染源之一B.病例需隔离至症状完全消失后72小时方可复工复学C.疫情发生地的食品从业人员需连续2次便检阴性方可返岗D.对污染环境消毒优先选择75%乙醇喷洒消毒答案:D解析:诺如病毒对75%乙醇、季铵盐类消毒剂抵抗力较强,环境消毒优先选择含氯消毒剂(有效氯浓度500-1000mg/L)擦拭或喷洒,呕吐物处置需用有效氯浓度5000-10000mg/L的含氯消毒剂覆盖消毒,其他选项表述均符合诺如病毒防控规范。5.依据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案(2024修订版)》,下列不属于不明原因肺炎病例判定标准的是()A.发热(腋下体温≥38℃)B.具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少D.经规范抗菌药物治疗3-5天,病情无明显改善或呈进行性加重E.有明确的流行病学暴露史,病原学检测为甲型流感病毒阳性答案:E解析:明确病原学诊断为已知呼吸道病原体感染的病例,不属于不明原因肺炎范畴,其余选项均为不明原因肺炎判定的核心标准。6.下列传染病中,传染源仅为人类的是()A.流行性出血热B.鼠疫C.麻疹D.登革热答案:C解析:麻疹患者是唯一传染源,隐性感染者极少见且排毒量低无传播意义;流行性出血热传染源为鼠类,鼠疫传染源为啮齿类动物,登革热传染源为患者、隐性感染者和非人灵长类动物。7.某乡镇发生饮用水污染事件,导致辖区内120名居民出现恶心、呕吐、腹泻症状,其中2人出现急性肾功能衰竭,该事件等级为()A.一般(Ⅳ级)B.较大(Ⅲ级)C.重大(Ⅱ级)D.特别重大(Ⅰ级)答案:B解析:根据突发公共卫生事件分级标准,饮用水污染导致一次中毒人数100人以上、或出现10例以下重症/死亡病例的,判定为较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件。8.下列关于猴痘传播途径的说法,错误的是()A.密切接触感染者的呼吸道分泌物、疱疹液可传播B.接触被污染的物品可造成间接传播C.可经胎盘垂直传播D.不会通过性接触传播答案:D解析:猴痘的传播途径包含密切接触传播、飞沫传播、间接接触传播、垂直传播,2022年以来的全球猴痘暴发数据证实,性接触是重要的传播途径之一,尤其是男男性行为人群传播风险较高。9.突发公共卫生事件应急处置的首要原则是()A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.依法规范,措施果断D.依靠科学,加强合作答案:A解析:预防为主、常备不懈是突发公共卫生事件应急处置的首要原则,要求平时做好监测预警、应急储备、演练培训等工作,从源头降低事件发生风险,提升处置效率。10.下列关于肺结核患者管理的说法,正确的是()A.所有活动性肺结核患者均需住院隔离治疗B.涂阳肺结核患者治疗满2周即可复工复学C.肺结核患者的密切接触者需开展结核菌素试验筛查D.肺结核属于丙类法定传染病答案:C解析:无重症并发症的活动性肺结核患者可居家服药治疗,涂阳肺结核患者需规范治疗满2个月、连续2次痰涂片阴性、1次痰培养阴性方可复工复学;肺结核属于乙类法定传染病,密切接触者需常规开展结核菌素试验或γ干扰素释放试验筛查。11.对传染病患者、疑似传染病患者污染的场所、物品和密切接触的人员,应采取的措施是()A.强制隔离B.医学观察C.必要的卫生处理D.防疫通报答案:C解析:根据《传染病防治法》,对传染病患者、疑似患者污染的场所、物品和密切接触人员,需采取必要的卫生处理、医学观察等防控措施,强制隔离仅针对甲类或按甲类管理的传染病确诊/疑似病例。12.下列哪种传染病属于自然疫源性疾病()A.霍乱B.流行性乙型脑炎C.细菌性痢疾D.甲型肝炎答案:B解析:自然疫源性疾病是指病原体在自然界野生动物中循环,一定条件下可感染人类的疾病,流行性乙型脑炎的病原体在猪、鸟类等动物中循环,经蚊媒传播感染人类,属于自然疫源性疾病,其余选项均无动物传染源。13.新冠病毒感染实施“乙类乙管”后,疫情监测的核心目标是()A.发现所有确诊病例B.追踪所有密切接触者C.动态监测病毒变异、疫情流行强度和医疗资源负荷D.实施全域静默管控答案:C解析:“乙类乙管”后新冠疫情监测核心目标转变为动态掌握病毒变异趋势、疫情流行强度、重症和死亡发生情况,评估医疗资源负荷,及时调整防控策略,不再要求所有病例溯源和密接追踪。14.发生霍乱暴发疫情时,下列处置措施错误的是()A.对患者和带菌者实施隔离治疗,症状消失后连续2次便检阴性方可解除隔离B.对密切接触者实施5天医学观察,预防性服药C.疫点范围内所有人员开展全员采样检测D.关闭疫点周边所有商户和公共场所,实施全域封控答案:D解析:霍乱疫情处置遵循“精准防控”原则,无需全域封控,仅需对疫点内人员落实管控,对污染场所消毒,加强饮用水、食品卫生监管即可。15.下列关于流感监测的说法,错误的是()A.监测哨点医院需每周上报流感样病例就诊占比数据B.暴发疫情指1周内同一单位出现10例及以上流感样病例C.流感样病例定义为发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者D.流感疫苗接种是防控流感暴发的唯一有效措施答案:D解析:流感疫苗接种是防控流感最经济有效的措施,但不是唯一措施,戴口罩、勤洗手、保持社交距离、病例隔离等非药物干预措施同样有效。16.某建筑工地发生群体性食物中毒事件,3小时内有45名工人出现呕吐、腹泻、视力模糊、吞咽困难等症状,无死亡病例,最可能的中毒类型是()A.沙门氏菌食物中毒B.肉毒杆菌食物中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.有机磷农药食物中毒答案:B解析:肉毒杆菌中毒典型症状为神经系统损伤表现,包括视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等,其余选项中毒均以消化道症状为主,无明显神经系统损伤表现。17.下列哪种消毒方式不能有效灭活琅琊病毒()A.56℃加热30分钟B.75%乙醇擦拭C.紫外线照射30分钟D.含氯消毒剂1000mg/L浸泡答案:C解析:琅琊病毒属于有包膜RNA病毒,对热、有机溶剂、含氯消毒剂均敏感,紫外线对其灭活效果较差,不推荐作为琅琊病毒污染环境的首选消毒方式。18.突发公共卫生事件发生后,负责统一发布事件信息的主体是()A.事件发生地医疗机构B.事件发生地疾控中心C.事件发生地卫生健康行政部门D.事件发生地人民政府或其指定的部门答案:D解析:根据《突发公共卫生事件应急条例》,突发公共卫生事件信息由事发地人民政府或其指定的部门统一发布,其他单位和个人不得擅自发布相关信息。19.下列关于手足口病防控的说法,正确的是()A.手足口病仅发生于5岁以下儿童,成年人不会感染B.手足口病病例需隔离至体温正常、皮疹消退即可返校C.EV71疫苗可预防所有血清型肠道病毒导致的手足口病D.托幼机构出现1例重症手足口病病例即可启动停课措施答案:D解析:成年人也可感染手足口病但多为隐性感染;手足口病病例需隔离至症状消失后1周方可返校;EV71疫苗仅能预防EV71型肠道病毒感染导致的手足口病,不能预防其他血清型感染;托幼机构出现重症或死亡病例、或1周内同一班级出现2例及以上普通病例,可对该班级采取10天的停课措施。20.职业中毒事件中,首先采取的应急措施是()A.对中毒人员开展急救B.控制毒物泄漏源C.疏散周边人员D.采样检测毒物类型答案:B解析:职业中毒事件处置首先要控制毒物泄漏源,防止更多人员暴露中毒,其次是疏散人员、开展急救、采样检测。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于2025版《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发公共卫生事件范畴的有()A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.因自然灾害导致的人员伤亡事件E.其他严重影响公众健康的事件答案:ABCE解析:突发公共卫生事件包含四类:重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、其他严重影响公众健康的事件;自然灾害本身属于突发事件范畴但不属于突发公共卫生事件,因自然灾害引发的传染病暴发、中毒等公共卫生问题才属于突发公共卫生事件。2.下列传染病中,属于乙类法定传染病的有()A.狂犬病B.登革热C.流行性腮腺炎D.炭疽E.新型冠状病毒感染答案:ABDE解析:流行性腮腺炎属于丙类法定传染病,其余选项均为乙类法定传染病。3.下列关于鼠疫防控的说法,正确的有()A.鼠疫属于甲类法定传染病B.鼠疫的主要传播途径为鼠蚤叮咬、呼吸道传播、接触传播C.发现鼠疫疑似病例需在2小时内网络直报D.鼠疫患者的密切接触者需实施9天医学观察E.人间鼠疫疫情发生后需紧急开展灭鼠、灭蚤工作答案:ABCDE解析:所有选项表述均符合鼠疫防控规范。4.传染病暴发流行病学调查的核心内容包括()A.查明暴发疫情的波及范围和发病人群特征B.明确疫情的传染源、传播途径和易感人群C.评估疫情的发展趋势和重症、死亡风险D.提出针对性的防控措施,评估措施有效性E.对所有病例开展抗病毒治疗答案:ABCD解析:流行病学调查核心是明确疫情特征、传播链、评估风险、提出防控措施,病例救治不属于流调工作范畴。5.下列关于新冠病毒变异株监测的说法,正确的有()A.哨点医院需对所有门诊流感样病例开展新冠病毒核酸检测和基因测序B.重点监测变异株的传播力、致病力、免疫逃逸能力变化C.入境人员监测是发现境外输入变异株的重要途径D.发现新型变异株后需在24小时内逐级上报至国家疾控中心E.监测数据是调整疫苗接种策略的重要依据答案:BCDE解析:哨点医院仅需对部分流感样病例抽样开展新冠病毒检测和测序,无需对所有病例检测,其余选项表述均正确。6.群体性不明原因疾病的处置原则包括()A.先救治,后调查B.边调查,边处置C.先明确诊断,再采取措施D.及时发布信息,回应公众关切E.优先保护高危人群答案:ABDE解析:群体性不明原因疾病处置需在救治患者的同时开展调查,及时采取管控措施,无需等待明确诊断后再处置,避免疫情扩散。7.下列关于疫苗接种异常反应处置的说法,正确的有()A.疑似预防接种异常反应需在48小时内上报B.严重疑似预防接种异常反应需在2小时内上报C.接种后出现过敏性休克需立即注射肾上腺素急救D.预防接种异常反应的补偿费用由接种单位承担E.因疫苗质量问题导致的不良反应不属于预防接种异常反应答案:ABCE解析:预防接种异常反应的补偿费用由疫苗生产企业承担,纳入国家免疫规划的疫苗异常反应补偿由政府承担,接种单位无过错的无需承担补偿责任,其余选项表述均正确。8.饮用水污染事件的调查内容包括()A.饮用水水源地污染情况排查B.供水工艺流程排查C.病例的饮水暴露史调查D.水质采样检测E.供水单位卫生管理制度排查答案:ABCDE解析:所有选项均为饮用水污染事件的核心调查内容。9.下列属于呼吸道传染病暴发疫情防控的非药物干预措施的有()A.病例隔离治疗B.密切接触者医学观察C.场所通风消毒D.人群佩戴口罩E.易感人群疫苗接种答案:ABCD解析:疫苗接种属于药物干预措施,其余选项均为非药物干预措施。10.下列哪些情况属于突发公共卫生事件相关信息报告范畴()A.发生1例及以上鼠疫、霍乱病例B.发生1例及以上乙类按甲类管理的传染病病例C.发生群体性不明原因疾病D.发生职业中毒事件E.发生医源性感染暴发事件答案:ABCDE解析:所有选项均属于突发公共卫生事件相关信息报告范畴,需按规定时限上报。三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.麻疹病例的传染期为出疹前后各5天,并发呼吸道感染者传染期可延长至出疹后10天。()答案:√解析:麻疹患者是唯一传染源,发病前2天至出疹后5天均具有传染性,合并肺炎等呼吸道并发症的患者排毒时间延长,传染期延长至出疹后10天。2.人感染高致病性禽流感属于甲类法定传染病。()答案:×解析:人感染高致病性禽流感属于乙类法定传染病,目前实施乙类乙管措施,不属于甲类传染病。3.突发公共卫生事件的分级中,红色预警对应重大(Ⅱ级)突发公共卫生事件。()答案:×解析:红色预警对应特别重大(Ⅰ级)突发公共卫生事件,橙色预警对应重大(Ⅱ级)突发公共卫生事件。4.埃博拉病毒的传播途径包括呼吸道气溶胶传播。()答案:×解析:埃博拉病毒主要通过接触感染者的体液、血液、分泌物传播,不会通过呼吸道气溶胶传播。5.诺如病毒感染的潜伏期多为12-48小时,排毒时间最长可达2周以上。()答案:√解析:诺如病毒潜伏期通常为12-48小时,患者症状消失后仍可持续排毒2周以上,隐性感染者排毒时间也可长达数周,是疫情持续传播的重要原因。6.医疗机构发现伤寒副伤寒确诊病例后,需在24小时内完成网络直报。()答案:√解析:伤寒副伤寒属于乙类乙管传染病,诊断后24小时内网络直报即可。7.开展消毒效果评价时,物体表面消毒后的菌落总数应≤10cfu/cm²。()答案:×解析:消毒后物体表面菌落总数应≤10cfu/㎠,致病性微生物不得检出。8.登革热的传播媒介为伊蚊,防控的核心措施是灭蚊和清除蚊虫滋生地。()答案:√解析:登革热经伊蚊叮咬传播,灭蚊、清除积水等蚊虫滋生地是防控登革热暴发的核心措施。9.群体性预防接种反应是指在同一时间、同一地点接种同一疫苗后,出现2例及以上相同或类似的不良反应事件。()答案:√解析:符合群体性预防接种反应的判定标准。10.疟疾属于乙类法定传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,目前我国已经消除本土疟疾。()答案:√解析:我国2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证,目前无本土疟疾病例,病例均为境外输入。四、案例分析题(共2题,每题25分,共50分)1.案例背景:某市某区中心小学2026年3月12日-15日陆续有22名学生出现发热、咽痛、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大等症状,其中13例患者出现全身弥漫性红色皮疹、草莓舌表现,所有病例集中在3个相邻的四年级班级,无教职工发病,近1周学校无外出集体活动史,发病学生无共同就餐史。问题1:该起疫情最可能的诊断是什么?请列出判定依据。(10分)答案:最可能的诊断为A组β型溶血性链球菌感染导致的猩红热暴发疫情。(3分)判定依据:①人群特征:病例均为学龄儿童,集中在相邻班级,符合呼吸道传播疾病的聚集性发病特征;(2分)②临床表现:病例有发热、咽痛、扁桃体化脓、草莓舌、全身弥漫性皮疹、颈部淋巴结肿大,均为猩红热的典型临床特征;(3分)③时间特征:3月为冬春季,是猩红热的高发季节。(2分)问题2:该起疫情需要开展的核心调查内容有哪些?(7分)答案:①病例搜索:对全校所有师生开展症状排查,搜索遗漏的轻症病例和隐性感染者;(2分)②流行病学调查:对所有确诊病例开展个案调查,明确发病时间、活动轨迹、密切接触人员,核实聚集性特征,排查传播链;(2分)③病原学检测:采集所有病例的咽拭子标本开展A组链球菌培养和核酸检测,明确病原,对阳性菌株开展耐药性检测;(2分)④环境卫生调查:对发病班级的教室通风情况、卫生消毒情况、学生共用物品情况进行调查,排查传播风险因素。(1分)问题3:该起疫情的处置措施有哪些?(8分)答案:①病例管理:所有确诊病例居家或住院隔离治疗,规范使用青霉素类或头孢类抗生素治疗满7天,症状完全消失后连续2次咽拭子培养阴性方可返校;(2分)②密切接触者管理:对同班师生、病例共同居住人员开展12天的医学观察,出现发热、咽痛等症状及时就医排查;(2分)③消毒处置:对发病班级教室、公共活动区域、高频接触物品(门把手、课桌椅、文具等)开展终末消毒,日常加强教室开窗通风,每天消毒不少于2次;(2分)④防控宣教:对全校师生开展呼吸道传染病防控知识宣教,督促学生养成勤洗手、戴口罩、不共用个人物品的卫生习惯,疫情处置期间暂停聚集性集体活动;(1分)⑤监测预警:加强全校师生晨午检、因病缺勤追踪登记,连续7天无新增病例即可解除应急响应。
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