2026年登革热试卷及答案

2026年登革热试卷及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.登革病毒所属的病毒科属是A.布尼亚病毒科布尼亚病毒属B.黄病毒科黄病毒属C.正粘病毒科流感病毒属D.小RNA病毒科肠道病毒属2.目前已知可感染人类的登革病毒血清型共有多少种A.2种B.3种C.4种D.5种3.我国登革热的主要传播媒介是A.中华按蚊、微小按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.三带喙库蚊、淡色库蚊D.刺扰伊蚊、仁川伊蚊4.登革热的平均潜伏期为A.1-3天B.3-15天C.15-30天D.1-3个月5.2026版《国家登革热诊疗方案》中明确的登革热确诊金标准是A.血清登革热NS1抗原阳性B.血清登革热IgM抗体阳性C.登革病毒核酸检测阳性或分离到登革病毒D.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高2倍及以上6.下列人群中不属于登革热重症高危人群的是A.65岁以上老人及2岁以下婴幼儿B.妊娠中晚期孕妇C.伴有糖尿病、高血压、慢性肝肾疾病的人群D.既往有过同型登革病毒感染史的18-40岁青壮年7.2026年我国获批使用的登革热减毒活疫苗的优先接种人群是A.1岁以上所有人群B.9-45岁有明确登革病毒感染史的人群C.6个月以上易感婴幼儿D.仅允许前往高流行区的出境人员接种8.按照2026版《登革热防控技术指南》，登革热暴发疫情的定义为14天内同一行政村/居委会范围内出现多少例及以上登革热病例A.2例B.5例C.10例D.30例9.登革热患者具有传染性的时间段为A.发病后1-3天B.发病前1天至发病后5天C.发病后1-7天D.发病后至退热完全前10.伊蚊幼虫最主要的孳生环境是A.大型流动水体B.小型静止积水C.富营养化污水沟D.水稻田等农业用水区域11.2026版《登革热防控技术指南》规定，布雷图指数（BI）达到多少时提示存在登革热暴发高风险A.5B.10C.20D.3012.下列不属于登革热典型临床表现的是A.突起高热，体温可达39℃-40℃B.全身肌肉、骨关节疼痛，明显乏力C.皮疹、皮肤黏膜出血、淋巴结肿大D.咳嗽、咳铁锈色痰、胸闷胸痛13.登革热重症病例（包括登革休克综合征）最常出现的病程阶段是A.发病后1-2天B.发病后3-4天C.发病后5-7天（退热期前后）D.发病后10天以上14.登革热疫点应急处置中，为快速杀灭成蚊降低传播风险，最适宜采用的消杀方式是A.环境清理消除孳生地B.空间超低容量喷雾C.墙面滞留喷洒D.积水区域投放灭幼缓释剂15.下列关于登革热人群易感性的说法正确的是A.感染登革病毒后可对同型病毒产生持久免疫力，对异型病毒仅能维持数月至数年的交叉保护B.感染一次登革病毒后可对所有血清型病毒产生终身免疫C.仅儿童对登革病毒易感，成人感染后不会发病D.既往登革病毒感染史不会增加后续感染的重症风险二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.登革热的已知传播途径包括A.埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播B.母婴垂直传播C.带毒血液及血制品传播D.呼吸道飞沫传播2.下列属于登革热重症预警指征的有A.退热后病情反而恶化，持续高热反复B.严重腹痛、腹膜刺激征C.持续呕吐、呕血、黑便D.血小板快速下降伴红细胞比容升高3.按照2026版《登革热诊疗方案》，登革热临床分型包括A.轻型登革热B.普通型登革热C.重症登革热D.登革出血热/登革休克综合征4.下列属于登革热传染源管理措施的有A.确诊病例自发病日起防蚊隔离满5天B.对登革热病例的密切接触者开展15天健康监测C.对疫点范围内的居民开展全员核酸筛查D.对入境高风险地区人员开展体温监测和健康申报5.下列属于伊蚊常见孳生地的有A.花盆托盘、饮水机接水盘积水B.露天堆放的废弃轮胎、瓶罐积水C.树洞、竹洞、绿化带积水坑D.长期未更换的小区景观水池、假山积水6.下列关于登革热治疗的说法正确的有A.目前尚无针对登革病毒的特效抗病毒药物B.治疗遵循早发现、早治疗、早防蚊隔离的原则C.高热患者首选布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药退热D.急性期患者需卧床休息，给予流质或半流质易消化饮食7.2026年我国登革热常规监测内容包括A.病例监测与网络直报B.媒介伊蚊密度监测C.暴发疫情流行病学调查D.重点人群血清学感染水平监测8.下列属于登革热有效个人防护措施的有A.外出时穿着长袖衣裤，皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺的合规驱蚊剂B.居家安装纱窗、纱门，睡眠时使用蚊帐C.每周清理家中花盆托盘、水桶等各类积水，倒置闲置容器D.只要家中没有蚊子就不需要采取任何防护措施9.登革热需要与以下哪些疾病进行鉴别诊断A.流行性感冒B.基孔肯雅热C.寨卡病毒病D.肾综合征出血热10.下列关于登革热疫苗接种的说法正确的有A.接种疫苗后仍需做好日常防蚊措施，避免被蚊虫叮咬B.无登革病毒感染史的人群接种疫苗后，后续感染登革病毒时重症风险反而升高C.接种疫苗后可100%预防所有血清型登革病毒感染D.9-45岁有明确登革病毒感染史的人群是疫苗优先接种对象三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.登革热属于我国乙类法定报告传染病，责任报告单位和个人发现病例后需在24小时内完成网络直报。2.只要感染过登革病毒，后续再次感染时一定会发展为重症登革热。3.伊蚊吸食含登革病毒的血液后，立刻就具备传播病毒的能力。4.布雷图指数（BI）指的是每100户居民家中检出的存在伊蚊幼虫孳生的积水容器总数。5.登革热患者体温恢复正常后即代表病情痊愈，不会再进展为重症病例。6.居家使用灭蚊喷雾时，将喷雾直接喷洒在衣物、皮肤上可以获得更久的驱蚊效果。7.登革热隐性感染者也可排出病毒，作为传染源造成病毒传播。8.登革热仅在热带、亚热带地区流行，我国北方地区不存在登革热本地传播的可能。9.重症登革热最主要的死亡原因为严重出血和失血性休克。10.2026版《登革热防控技术指南》要求，登革热疫点划定后，需对疫点周围半径500米范围内的核心区域开展应急媒介消杀工作。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某市2026年7月12日接到辖区医院报告1例登革热确诊病例，患者为32岁男性，7月8日从东南亚登革热高流行区旅游返回本地，7月10日出现发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹症状，自行服用复方感冒药后症状未缓解，7月12日到医院发热门诊就诊，登革病毒核酸检测阳性，无其他外出旅居史，同住家属共3人，目前均无不适症状。请回答以下问题：（1）接诊该病例的医疗机构需要采取哪些防控措施？（2）辖区疾控中心接到报告后需要开展哪些核心处置工作？2.某区疾控中心2026年8月监测发现，辖区某街道幸福小区14天内累计报告7例登革热确诊病例，所有病例均无登革热流行区旅居史，也无与输入性病例接触史，初步判定为本地登革热暴发疫情，对该小区开展媒介监测显示布雷图指数为27。请回答以下问题：（1）该起疫情的风险等级如何？判定依据是什么？（2）针对该小区需要采取哪些具体防控措施遏制疫情传播？一、单项选择题答案及解析1.答案：B。解析：登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒。2.答案：C。解析：目前已知可感染人类的登革病毒包括DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4共4种血清型。3.答案：B。解析：我国登革热的主要传播媒介为埃及伊蚊（主要分布在海南、广东、广西等南部沿海地区）和白纹伊蚊（分布范围覆盖全国大部分地区）。4.答案：B。解析：登革热潜伏期通常为3-15天，多数为5-8天。5.答案：C。解析：登革病毒核酸阳性或分离到病毒是确诊的金标准，NS1抗原、IgM抗体阳性、IgG抗体4倍及以上升高可作为确诊依据，但不属于金标准。6.答案：D。解析：既往感染异型登革病毒是重症高危因素，感染同型病毒可获得持久免疫力，青壮年无基础疾病者不属于重症高危人群。7.答案：B。解析：我国2023年获批的登革热减毒活疫苗优先接种人群为9-45岁有明确登革病毒感染史的人群，无感染史人群接种后可能增加重症风险。8.答案：B。解析：2026版防控指南规定，14天内同一行政村/居委会出现5例及以上登革热病例即判定为暴发疫情。9.答案：B。解析：登革热患者的病毒血症期为发病前1天至发病后5天，该时间段内被伊蚊叮咬可造成病毒传播。10.答案：B。解析：伊蚊偏好小型静止积水环境产卵孳生，大面积流动水体、污水沟不是其主要孳生环境。11.答案：C。解析：布雷图指数＜5为安全范围，5-10提示存在传播风险，10-20提示存在暴发风险，≥20提示存在高暴发风险。12.答案：D。解析：咳铁锈色痰、胸闷胸痛是肺炎链球菌肺炎的典型表现，不属于登革热的临床表现。13.答案：C。解析：登革热重症多发生在退热期前后，也就是病程的5-7天，与血管通透性升高、血浆渗漏等病理改变相关。14.答案：B。解析：空间超低容量喷雾可在短时间内杀灭区域内的成蚊，是疫点应急处置的首选成蚊消杀方式，滞留喷洒适合长期防制，环境清理、灭幼是治本措施。15.答案：A。解析：登革病毒感染后同型免疫力持久，异型交叉保护仅维持数月至数年，后续感染异型病毒时可能因抗体依赖增强作用增加重症风险，人群普遍易感。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABC。解析：登革热主要传播途径为伊蚊叮咬，已有母婴传播、输血传播的个案报道，不会通过呼吸道飞沫传播。2.答案：ABCD。解析：选项所述均为登革热重症预警指征，一旦出现需立即收治入院，避免病情恶化。3.答案：ABCD。解析：2026版诊疗方案将登革热分为轻型、普通型、重症，其中重症包含登革出血热和登革休克综合征。4.答案：ABCD。解析：四个选项均属于传染源管理范畴，涵盖病例隔离、密接监测、传染源筛查、入境管控四个环节。5.答案：ABCD。解析：选项所述的各类小型静止积水均是伊蚊的常见孳生地。6.答案：ABD。解析：登革热患者存在出血风险，应避免使用布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药，以防加重出血倾向，高热首选物理降温。7.答案：ABCD。解析：四个选项均为我国登革热常规监测的核心内容。8.答案：ABC。解析：即便家中没有蚊子，外出时也存在被叮咬的风险，仍需做好防护。9.答案：ABCD。解析：登革热需与所有急性发热、伴皮疹或出血倾向的疾病鉴别，选项所述疾病均为重点鉴别病种。10.答案：ABD。解析：目前登革热疫苗不能100%预防所有血清型感染，接种后仍需做好防蚊措施，无感染史人群接种后反而可能增加重症风险，优先接种人群为9-45岁有感染史者。三、判断题答案及解析1.答案：√。解析：登革热属于乙类法定传染病，报告时限为诊断后24小时内。2.答案：×。解析：只有后续感染不同血清型登革病毒时，才可能因抗体依赖增强作用增加重症风险，感染同型病毒不会增加重症风险。3.答案：×。解析：伊蚊吸食带毒血液后，病毒需要在蚊体内增殖8-10天完成外潜伏期后才具备传播能力。4.答案：√。解析：布雷图指数的定义即为每100户居民家中存在伊蚊幼虫孳生的积水容器总数，是评价伊蚊密度的核心指标。5.答案：×。解析：退热期是登革热重症的高发阶段，患者体温恢复正常后仍需监测至少24-48小时，排查重症倾向。6.答案：×。解析：灭蚊喷雾含有农药成分，直接喷洒在皮肤、衣物上可能引发过敏、中毒等不良反应，皮肤驱蚊应使用专用驱蚊剂。7.答案：√。解析：隐性感染者也存在病毒血症，可作为传染源被伊蚊叮咬后造成病毒传播。8.答案：×。解析：我国北方地区广泛存在白纹伊蚊，夏季气温、湿度适合伊蚊活动，一旦有输入性病例输入，也可引发本地传播甚至暴发。9.答案：√。解析：重症登革热的主要病理改变为血管通透性升高、血浆渗漏、广泛出血，死亡原因多为失血性休克和多器官衰竭。10.答案：√。解析：2026版防控指南明确要求疫点周围半径500米为核心处置区域，需开展全面的媒介消杀和孳生地清理工作。四、案例分析题答案1.（1）医疗机构防控措施：①立即将患者收入单独隔离病房，病房安装纱窗、配备蚊帐，做好防蚊隔离措施，隔离期限至发病后满5天；②2小时内上报辖区疾控中心，按要求完成传染病网络直报；③配合疾控中心开展病例流行病学调查、标本采集工作；④对患者的陪护、同诊室就诊人员开展健康宣教，告知登革热防控知识，若出现发热等症状及时就诊；⑤做好诊室、隔离病房的成蚊消杀工作，清除医院内部各类积水，降低院内传播风险。（2）疾控中心核心处置工作：①24小时内完成病例流行病学调查，明确病例的活动轨迹、密切接触者名单；②对病例的同住家属、密切接触者开展15天的健康监测，告知出现发热等症状立即就医；③对病例居住地、发病后活动过的区域开展媒介伊蚊密度监测，评估传播风险，若布雷图指数超过5，立即组织开展媒介消杀和孳生地清理工作；④对病例所在社区开展登革热防控知识宣教，引导居民清理积水、做好防蚊措施；⑤开展风险评估，若出现后续本地病例，及时启动应急响应。2.（1）该起疫情为登革热暴发疫情，属于高风险等级。判定依据：①14天内同一小区（属于同一居委会管辖范围）报告7例登革热病例，符合暴发疫情的定义；②所有病例无流行区旅居史，判定为本地传播；③媒介监测布雷图指数为27，远高于20的高暴发风险阈值，提示存在疫情进一步扩散的高风险。（2）防控措施：①传染源管理：对所有