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文档简介
基础护理试题及答案2025年一、单项选择题(每题1分,共50分)1.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案:C。主观资料是患者自己感觉到的不适或症状,如疼痛、腹胀等;而体温、面色、心率等可由他人客观测量或观察到的属于客观资料。2.下列哪项不属于护理程序的步骤()A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价E.护理治疗答案:E。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,不包括护理治疗。3.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案:B。取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以避免瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。4.压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.皮肤破损C.皮肤受潮湿、摩擦刺激D.营养不良答案:A。局部组织长期受压,导致血液循环障碍,是压疮发生的最主要原因。5.下列关于睡眠的描述,正确的是()A.睡眠是一种均匀安静的休息状态B.睡眠过程中,机体的生理活动是静止的C.睡眠是一种周期性的生理现象D.睡眠时意识是完全丧失的答案:C。睡眠是一种周期性的生理现象,睡眠过程中机体的生理活动并非静止,意识也并非完全丧失,只是处于一种相对抑制状态。6.为患者进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案:B。为患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。8.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C。大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40~60cm,以保证足够的压力使溶液进入肠道。9.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道膜部扩张D.使尿道三个狭窄都消失答案:B。为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失,便于导尿管插入。10.下列关于氧气雾化吸入的叙述,错误的是()A.氧气湿化瓶内勿盛水B.雾化器内的药液应稀释至3~5mlC.氧流量一般为6~8L/minD.先吸气后呼气,以便药液充分到达支气管和肺内答案:B。雾化器内的药液应稀释至5~10ml,而不是3~5ml。11.输液过程中出现空气栓塞,应让患者采取的体位是()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.端坐位双腿下垂答案:A。输液过程中出现空气栓塞,应让患者采取左侧卧位并头低脚高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。12.下列属于长期医嘱的是()A.青霉素80万UimqdB.地西泮5mgpososC.阿托品0.5mgHstD.索米痛片0.5gpoprn答案:A。长期医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后才失效的医嘱,“青霉素80万Uimqd”属于长期医嘱;“地西泮5mgposos”是临时备用医嘱;“阿托品0.5mgHst”是即刻医嘱;“索米痛片0.5gpoprn”是长期备用医嘱。13.下列关于输血的叙述,错误的是()A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应先慢后快D.两袋血之间必须输入少量生理盐水答案:B。库存血取出后应在4小时内输完,而不是30分钟内输入。14.患者李某,因外伤导致大出血,需紧急输血,下列关于输血的操作,错误的是()A.输血前需做血型鉴定和交叉配血试验B.输血时应遵循先慢后快的原则C.输血过程中应密切观察患者的反应D.若发生输血反应,应立即停止输血,并将剩余血弃去答案:D。若发生输血反应,应立即停止输血,但不能将剩余血弃去,应保留余血和输血器,以便查明原因。15.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。16.下列关于热疗的作用,错误的是()A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案:D。热疗可促进血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有利于炎症的消散和局限,减轻深部组织充血,缓解疼痛,但不能抑制细菌生长,反而可能会促进细菌繁殖。17.下列哪种情况禁用冷疗()A.鼻出血B.中暑C.局部软组织损伤早期D.枕后、耳廓答案:D。枕后、耳廓等部位用冷易引起冻伤,因此禁用冷疗。18.下列关于尸体护理的叙述,错误的是()A.尸体护理应在确认患者死亡,医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体护理时应将床放平,头下垫一软枕C.尸体护理时应清洁面部,闭合眼睑D.尸体护理时应将尸体仰卧,双臂放于身体两侧答案:D。尸体护理时应将尸体仰卧,头下垫一软枕,防止面部淤血变色,双臂应放于身体两侧自然伸直,而不是特意强调仰卧位。19.下列关于临终关怀的描述,错误的是()A.临终关怀的主要对象是晚期癌症患者B.临终关怀的目的是提高患者的生命质量,使其安详、无痛苦地度过生命的最后阶段C.临终关怀不包括对患者家属的心理支持D.临终关怀是一种全方位的照护服务答案:C。临终关怀不仅包括对患者的生理、心理和社会等方面的照护,也包括对患者家属的心理支持,帮助他们度过哀伤期。20.下列关于护理文件书写的要求,错误的是()A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁C.可用铅笔书写D.记录者应签全名答案:C。护理文件书写不能用铅笔,铅笔字迹易模糊、褪色,不利于文件的保存和查阅,一般用蓝黑墨水或碳素墨水书写。21.下列关于医院感染的描述,正确的是()A.患者在住院期间获得的感染B.患者在入院时已处于潜伏期的感染C.患者在出院后发生的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案:A。医院感染是指患者在住院期间获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。22.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.苯扎溴铵答案:C。戊二醛属于高效消毒剂,能杀灭一切微生物,包括细菌芽孢;碘伏和乙醇属于中效消毒剂;苯扎溴铵属于低效消毒剂。23.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.无菌持物钳可夹取油纱布答案:D。无菌持物钳不可夹取油纱布,因为油纱布会黏附在持物钳上,影响其消毒效果。24.下列关于隔离技术的描述,错误的是()A.隔离病室门外应挂隔离标志B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.接触隔离患者后应洗手D.隔离患者的用物应严格消毒处理答案:C。接触隔离患者后应先消毒双手,再洗手,以防止交叉感染。25.下列关于患者搬运法的叙述,错误的是()A.单人搬运法适用于体重较轻、病情允许的患者B.两人搬运法适用于病情较轻、体重较重的患者C.三人搬运法适用于病情较重、不能活动的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者答案:C。三人搬运法适用于病情较轻、体重较重、不能活动的患者;病情较重、不能活动且颈椎、腰椎骨折的患者应采用四人搬运法。26.下列关于疼痛的评估,错误的是()A.疼痛的评估应包括疼痛的部位、性质、程度等B.数字评分法是最常用的疼痛评估方法之一C.疼痛的评估应在患者安静时进行D.患者的表达是疼痛评估的重要依据答案:C。疼痛的评估应在患者休息或活动时均可进行,因为不同状态下患者的疼痛感受可能不同,全面评估有助于准确判断疼痛情况。27.下列关于营养支持的描述,错误的是()A.营养支持分为肠内营养和肠外营养B.肠内营养是最符合生理的营养支持方式C.肠外营养适用于所有不能经口进食的患者D.营养支持应根据患者的具体情况选择合适的方式答案:C。肠外营养有一定的适应证和禁忌证,并非适用于所有不能经口进食的患者,如严重水、电解质紊乱未纠正者等不宜使用肠外营养。28.下列关于导尿术的注意事项,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管应选择粗细适宜的型号C.插入导尿管时动作应轻柔D.若导尿时误入阴道,应立即拔出重新插入答案:D。若导尿时误入阴道,应更换导尿管后重新插入,而不是拔出原导尿管直接重新插入,以防止感染。29.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠B.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlC.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠D.灌肠过程中若患者出现腹痛,应加快灌肠速度答案:D。灌肠过程中若患者出现腹痛,应减慢或停止灌肠,查明原因,而不是加快灌肠速度。30.下列关于药物保管的描述,错误的是()A.药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射B.各类药品应分类放置,剧毒药、麻醉药应加锁保管C.内服药与外用药应分开放置D.药物应定期检查,如有沉淀、变色等现象应立即使用答案:D。药物如有沉淀、变色等现象应视为变质,不能使用,而应及时处理。31.下列关于注射原则的叙述,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.注射部位应避开炎症、硬结等C.多种药物同时注射时,应先注射刺激性强的药物D.注射前应排尽注射器内的空气答案:C。多种药物同时注射时,应先注射刺激性弱的药物,再注射刺激性强的药物,以减轻患者的疼痛。32.下列关于皮内注射的描述,错误的是()A.皮内注射常用于药物过敏试验B.皮内注射进针角度为5°C.皮内注射后应迅速拔出针头,按压片刻D.皮内注射部位应选择前臂掌侧下段答案:C。皮内注射后不可按压,以免影响皮试结果的观察。33.下列关于皮下注射的描述,正确的是()A.皮下注射进针角度为90°B.皮下注射部位可选择上臂三角肌下缘C.皮下注射药物剂量一般不超过5mlD.皮下注射后应立即用棉球按压针孔答案:B。皮下注射进针角度为30°~40°,进针角度90°是肌肉注射的角度;皮下注射药物剂量一般不超过2ml;皮下注射后如无出血,一般无需按压。34.下列关于肌肉注射的描述,错误的是()A.肌肉注射部位可选择臀大肌、臀中肌等B.肌肉注射进针深度为针梗的2/3C.肌肉注射时应避免刺伤神经和血管D.两种药物同时肌肉注射时,应在同一部位注射答案:D。两种药物同时肌肉注射时,应选择不同部位注射,以免相互影响或增加局部刺激。35.下列关于静脉注射的描述,正确的是()A.静脉注射进针角度为15°~30°B.静脉注射部位应选择粗直、弹性好的静脉C.静脉注射推药速度应均匀、缓慢D.以上均正确答案:D。静脉注射进针角度一般为15°~30°,应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,推药速度应均匀、缓慢,以减少对血管的刺激和避免不良反应。36.下列关于输液速度的调节,错误的是()A.一般成人输液速度为40~60滴/分钟B.儿童输液速度为20~40滴/分钟C.年老体弱、心肺功能不全者输液速度应慢D.输入甘露醇时应快速滴注,速度可达到120滴/分钟以上答案:D。输入甘露醇时一般要求在15~30分钟内滴完,但滴速一般不超过120滴/分钟,过快可能会引起不良反应。37.下列关于输血反应的处理,错误的是()A.一旦发生输血反应,应立即停止输血B.保留余血和输血器,以备检查C.给予患者吸氧、保暖等对症处理D.输血反应严重者应立即进行心肺复苏答案:D。输血反应严重者应根据具体情况进行相应的处理,如抗休克、抗过敏等,并非立即进行心肺复苏,心肺复苏适用于心跳呼吸骤停的患者。38.下列关于病情观察的内容,错误的是()A.观察生命体征的变化B.观察患者的意识状态C.观察患者的饮食、睡眠情况D.观察患者的用药效果,无需观察不良反应答案:D。病情观察应包括观察患者的用药效果和不良反应,及时发现并处理药物的不良反应对于患者的治疗和康复至关重要。39.下列关于护理病历的书写,错误的是()A.护理病历应客观、真实、准确B.护理病历应使用医学术语C.护理病历可随意涂改D.护理病历应及时书写答案:C。护理病历是医疗文件的重要组成部分,应客观、真实、准确、及时书写,使用医学术语,不得随意涂改。40.下列关于患者安全的护理措施,错误的是()A.保持病室地面干燥,防止患者滑倒B.为防止患者坠床,应使用约束带约束患者C.严格执行查对制度,防止用药错误D.向患者及家属进行安全教育,提高安全意识答案:B。使用约束带应遵循必要、合法的原则,不能为防止坠床就随意使用约束带约束患者,应先采取其他防护措施,如加用床档等。41.下列关于医院环境的调节,错误的是()A.一般病室的温度应保持在18~22℃B.一般病室的湿度应保持在50%~60%C.病室的噪音强度应控制在40~50dBD.病室应保持空气流通答案:C。病室的噪音强度应控制在35~40dB,噪音过大会影响患者的休息和康复。42.下列关于患者饮食的护理,错误的是()A.高热量饮食适用于甲状腺功能亢进等患者B.高蛋白饮食适用于严重贫血等患者C.低蛋白饮食适用于肝昏迷等患者D.低盐饮食适用于高血压等患者,每日食盐量应不超过10g答案:D。低盐饮食适用于高血压等患者,每日食盐量应不超过2g,而不是10g。43.下列关于标本采集的原则,错误的是()A.按医嘱采集标本B.采集标本应在使用抗生素之前C.采集标本时应严格遵守无菌操作原则D.标本采集后应及时送检,如不能及时送检可随意放置答案:D。标本采集后应及时送检,如不能及时送检应根据标本的性质采取合适的保存方法,而不是随意放置。44.下列关于体温测量的注意事项,错误的是()A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口腔测温时应将体温计放在舌下热窝处C.腋下测温时应将体温计紧贴皮肤,屈臂过胸D.直肠测温时应将体温计插入肛门2~3cm答案:D。直肠测温时应将体温计插入肛门3~4cm,而不是2~3cm。45.下列关于脉搏测量的描述,错误的是()A.测量脉搏时应选择桡动脉B.正常脉搏计数应测30秒,所得数值乘以2C.异常脉搏应测1分钟D.测脉搏时不可用拇指诊脉答案:B。正常脉搏计数应测30秒,所得数值乘以2适用于脉搏规则的情况;对于异常脉搏或小儿脉搏应测1分钟。46.下列关于呼吸测量的描述,正确的是()A.测量呼吸时应在患者安静状态下进行B.测量呼吸时应告知患者配合C.呼吸不规则者应测30秒D.呼吸微弱者可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花吹动次数,计数30秒答案:A。测量呼吸时应在患者安静状态下进行,不可告知患者,以免患者精神紧张而影响呼吸;呼吸不规则者应测1分钟;呼吸微弱者可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花吹动次数,计数1分钟。47.下列关于血压测量的注意事项,错误的是()A.测量血压前应让患者休息15~30分钟B.测量血压时袖带应平整地缠绕于上臂中部C.测量血压时听诊器胸件应放在袖带内D.测量血压时应测量两次,取平均值答案:C。测量血压时听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不可放在袖带内,否则会影响测量结果。48.下列关于护理诊断的描述,错误的是()A.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的名称应准确、规范D.一个患者只能有一个护理诊断答案:D。一个患者可以有多个护理诊断,应根据患者的实际情况进行全面评估和准确判断。49.下列关于护理计划的制定,错误的是()A.护理计划应根据护理诊断制定B.护理目标应明确、具体、可测量C.护理措施应具有针对性、可行性D.护理计划制定后不可更改答案:D。护理计划应根据患者的病情变化和治疗效果等及时进行调整和修改,以确保护理措施的有效性。50.下列关于护理实施的描述,错误的是()A.护理实施是将护理计划付诸行动的过程B.护理实施前应再次评估患者的情况C.护理实施过程中应密切观察患者的反应D.护理实施结束后无需记录答案:D。护理实施结束后应及时、准确地记录护理活动的内容、时间、效果等,以便评价护理质量和为后续护理提供依据。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于护理诊断的是()A.体温过高B.潜在并发症:心力衰竭C.焦虑D.营养失调:低于机体需要量答案:ACD。“潜在并发症:心力衰竭”属于合作性问题,不属于护理诊断;“体温过高”“焦虑”“营养失调:低于机体需要量”均属于护理诊断。2.下列关于无菌技术的操作,正确的是()A.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方B.无菌物品一经取出,即使未使用也不可再放回无菌容器内C.无菌包打开后,有效期为24小时D.取无菌物品时应使用无菌持物钳答案:ABCD。以上关于无菌技术操作的描述均正确。3.下列关于压疮的预防措施,正确的是()A.定时翻身,避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养,增强机体抵抗力D.按摩受压部位,促进血液循环答案:ABC。对已经发生压疮的部位不可按摩,以免加重损伤,因此选项D错误;选项A、B、C均是压疮的正确预防措施。4.下列关于睡眠的影响因素,正确的是()A.年龄B.环境C.疾病D.心理因素答案:ABCD。年龄、环境、疾病、心理因素等都会对睡眠产生影响。5.下列关于药物过敏试验的描述,正确的是()A.药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史等B.药物过敏试验应在有抢救设备和药品的情况下进行C.药物过敏试验结果阳性者应禁用该药物D.药物过敏试验结果阴性者可放心使用该药物,无需观察答案:ABC。药物过敏试验结果阴性者在用药过程中仍需密切观察,因为有极少数患者可能会出现迟发性过敏反应,所以选项D错误;选项A、B、C均正确。6.下列关于输液反应的处理,正确的是()A.发热反应轻者可减慢输液速度,重者应立即停止输液B.急性肺水肿患者应立即取端坐位,双腿下垂C.静脉炎患者应抬高患肢,局部用50%硫酸镁湿热敷D.空气栓塞患者应立即左侧卧位并头低脚高答案:ABCD。以上关于输液反应处理的描述均正确。7.下列关于输血的注意事项,正确的是()A.输血前需严格核对患者的姓名、血型等信息B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应将血袋保留24小时D.输血前后应输入少量生理盐水答案:ABCD。以上关于输血注意事项的描述均正确。8.下列关于病情观察的方法,正确的是()A.视诊B.触诊C.听诊D.问诊答案:ABCD。视诊、触诊、听诊、问诊都是病情观察的常用方法。9.下列关于护理文件书写的要求,正确的是()A.客观、真实、准确B.及时、完整C.文字通顺、简洁D.签全名答案:ABCD。护理文件书写应客观、真实、准确、及时、完整,文字通顺、简洁,记录者应签全名。10.下列关于患者安全的护理措施,正确的是()A.提供安全的住院环境B.加强安全教育C.严格执行查对制度D.做好患者的心理护理答案:ABCD。提供安全的住院环境、加强安全教育、严格执行查对制度、做好患者的心理护理等都是保障患者安全的重要护理措施。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。答:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估:是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集患者资料的过程。主要内容包括一般资料、现病史、既往史、家族史、心理社会状况、生活方式等,收集资料的方法有观察、交谈、体格检查、查阅资料等。诊断:是对评估所收集的资料进行分析、综合,从而确定护理对象现存的或潜在的健康问题及引起问题的原因。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。计划:是针对护理诊断制定的具体护理措施,以达到预期的护理目标。计划的主要内容包括排列护理诊断的顺序、确定护理目标、制定护理措施等。护理目标应明确、具体、可测量、可实现、有时限;护理措施应具有针对性、可行性。实施:是将护理计划付诸行动的过程。实施前应再次评估患者的情况,准备好所需的物品和人员;实施过程中应密切观察患者的反应,及时调整护理措施;实施后应记录护理活动的内容、时间、效果等。评价:是将患者的实际反应与预期目标进行比较,以判断护理效果的过程。评价的内容包括护理目标是否实现、护理措施是否有效等。根据评价结果,若目标已实现,可停止护理措施;若目标部分实现或未实现,应分析原因,修改护理计划,重新实施。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。答:压疮分为四期,各期的特点及护理要点如下:淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿
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