中医三基三严试题及答案

中医三基三严试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是“肾主水”生理功能的具体体现（）A.蒸腾气化，升清降浊B.主持尿液的生成与排泄C.调节全身水液代谢平衡D.统摄血液，防止出血E.与膀胱相表里，共同完成水液代谢答案：D2.患者高热、大汗、烦渴、脉洪大，舌红苔黄，最符合的证候是（）A.阳明经证B.阳明腑证C.少阳病D.太阳伤寒E.太阴病答案：A3.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇答案：A4.十二经脉中，起于目内眦的经脉是（）A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.手太阳小肠经D.手少阳三焦经E.足厥阴肝经答案：A5.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是（）A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.丘墟答案：A6.下列哪项不是“肝藏血”功能失调的临床表现（）A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量少D.失眠多梦E.腹泻清稀答案：E7.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.益胃汤答案：A8.下列哪味药具有“破血行气、消积止痛”功效（）A.三棱B.丹参C.郁金D.乳香E.没药答案：A9.下列哪项不是“六淫”致病的共同特点（）A.外感性B.季节性C.地域性D.传染性E.相兼性答案：D10.下列哪项属于“奇经八脉”的生理功能（）A.维系十二经脉循行B.调节十二经气血C.约束纵行诸经D.维系胞胎E.以上均是答案：E11.下列药物中，既能活血又能润肠通便的是（）A.桃仁B.红花C.丹参D.益母草E.鸡血藤答案：A12.下列哪项不是“脾不统血”证的出血特点（）A.血色紫暗夹块B.起病缓慢C.反复发作D.伴见食少便溏E.舌淡胖有齿痕答案：A13.下列方剂中，以“金水相生”立法的是（）A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散答案：A14.下列哪项不是“望色”中“黑色”主病（）A.肾虚B.寒证C.水饮D.瘀血E.热极答案：E15.下列哪项脉象具有“浮大中空、如按葱管”特点（）A.芤脉B.革脉C.洪脉D.散脉E.虚脉答案：A16.下列哪项不是“奇恒之腑”生理功能特点（）A.藏精气而不泻B.形态中空C.传化物而不藏D.与心肝肾关系密切E.多属阴经所络答案：C17.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A18.下列哪项不是“气陷证”临床表现（）A.久泻久痢B.脱肛阴挺C.腹部坠胀D.咳喘上气E.舌淡苔白答案：D19.下列方剂中，同时含“大黄、附子、细辛”的是（）A.温脾汤B.大黄附子汤C.麻黄细辛附子汤D.附子理中丸E.桂枝加大黄汤答案：B20.下列哪项不是“阴阳互根”临床指导意义（）A.善补阳者必于阴中求阳B.善补阴者必于阳中求阴C.阳损及阴D.阴盛格阳E.重阳必阴答案：D21.下列哪项不是“肝风内动”常见分型（）A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.痰湿动风答案：E22.下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是（）A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄答案：A23.下列哪项不是“奇经八脉”病候（）A.任脉为病，男子内结七疝B.督脉为病，脊强反折C.冲脉为病，逆气里急D.带脉为病，腹满食不下E.阳维为病，苦寒热答案：D24.下列哪项不是“扶正祛邪”治则具体运用（）A.单独扶正B.单独祛邪C.先扶正后祛邪D.先祛邪后扶正E.扶正兼祛邪答案：B25.下列哪项不是“五行相乘”次序（）A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金E.金乘木答案：B26.下列哪项不是“肝火上炎”与“肝阳上亢”共有症状（）A.头晕胀痛B.急躁易怒C.面红目赤D.腰膝酸软E.耳鸣如潮答案：D27.下列方剂中，以“逆流挽舟”法立法的是（）A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮答案：A28.下列哪项不是“脾主升清”功能失调表现（）A.头晕目眩B.腹胀便溏C.久泻脱肛D.胃脘灼痛E.体倦乏力答案：D29.下列哪项不是“奇恒之腑”解剖特点（）A.脑B.髓C.脉D.胆E.膀胱答案：E30.下列哪项不是“治未病”内容（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标E.调摄精神答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“肝主疏泄”功能的具体体现（）A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.促进血液运行E.通调水道答案：ABCD32.下列哪些药物具有“升阳”作用（）A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案：ABC33.下列哪些属于“奇经八脉”与肝肾关系最密切（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案：ABC34.下列哪些属于“阴阳格拒”表现（）A.真寒假热B.真热假寒C.阴盛格阳D.阳盛格阴E.阴损及阳答案：ABCD35.下列哪些方剂含有“黄芪、当归”配伍（）A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.透脓散E.十全大补汤答案：ABDE36.下列哪些属于“肝风内动”常见舌脉（）A.舌红少苔B.舌红苔黄C.脉弦细数D.脉弦而劲E.舌淡胖苔白滑答案：ABCD37.下列哪些属于“脾不统血”证审证要点（）A.慢性出血B.血色淡红C.伴见食少便溏D.舌淡胖有齿痕E.脉细无力答案：ABCDE38.下列哪些属于“奇经八脉”与女子胞关系密切（）A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴跷脉答案：ABCD39.下列哪些属于“治风剂”配伍特点（）A.配伍养血药B.配伍滋阴药C.配伍化痰药D.配伍活血药E.配伍温里药答案：ABCD40.下列哪些属于“三焦辨证”中“下焦病候”（）A.神倦耳聋B.小便频数C.口干舌燥D.手足心热甚于手足背E.脉虚大答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.《素问·灵兰秘典论》曰：“膀胱者，________之官，________藏焉。”答案：州都；津液42.五行中，木之母为________，金之子为________。答案：水；水43.药物“四气”指________、________、________、________。答案：寒；热；温；凉44.足太阴脾经与________相表里，手少阴心经与________相表里。答案：足阳明胃经；手太阳小肠经45.“见肝之病，知肝传脾，当先________”体现了________治则。答案：实脾；既病防变46.方剂组成原则中，佐药意义有三：________、________、________。答案：佐助；佐制；反佐47.脉学中，一息四至谓之________；一息七至以上谓之________。答案：缓脉；疾脉48.“阳中求阴，阴中求阳”治法首倡于《________》，代表方剂为________。答案：景岳全书；左归丸、右归丸49.奇经八脉中，主“阴脉之海”者为________，主“阳脉之海”者为________。答案：任脉；督脉50.治风先治血，血行风自灭，常配伍________药与________药同用。答案：养血；祛风四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.“阳常有余，阴常不足”观点首倡朱丹溪。（）答案：√52.药物“五味”中，辛味能泄、能燥、能坚。（）答案：×53.足厥阴肝经循行“入颃颡，连目系，上出额”。（）答案：√54.白虎汤中石膏与知母配伍体现“辛寒清气”法。（）答案：√55.五行相侮又称“反克”，次序与相乘相同。（）答案：×56.督脉起于胞中，下出会阴，沿脊柱上行，入脑。（）答案：√57.“虚则补其母，实则泻其子”属于五行相生理论在针灸取穴中的应用。（）答案：√58.肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于脾。（）答案：×59.葛根芩连汤主治协热下利，方中葛根先煎，取其解肌清热升阳。（）答案：√60.阴维脉与阳维脉维系一身之表里阴阳，主一身之左右阴阳。（）答案：×五、简答题（每题6分，共30分）61.试述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。答案：生理上，脾将水谷精微上输心肺，化生气血，营养全身；升清与胃降浊相辅相成，维持内脏位置恒定。病理上，升清失职则清阳不升，出现头晕、乏力、泄泻；升举无力则内脏下垂，如脱肛、胃下垂。临床意义：治疗宜健脾升清，代表方如补中益气汤、升阳益胃汤；针灸取百会、气海、足三里等升提阳气。62.比较“同病异治”与“异病同治”的含义并各举一例。答案：同病异治指同一疾病在不同阶段或不同个体出现不同证候，治法各异，如感冒风寒用荆防达表汤，风热用银翘散；异病同治指不同疾病出现相同证候，可用同一治法，如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷证，均可用补中益气汤升提中气。63.简述“肝风内动”四型的病机要点及代表方。答案：①肝阳化风：肝肾阴虚，阳亢化风，方用天麻钩藤饮；②热极生风：邪热炽盛，燔灼肝经，方用羚角钩藤汤；③阴虚动风：阴液亏虚，筋脉失养，方用大定风珠；④血虚生风：血虚筋脉失养，方用补肝汤加减。64.试述“治未病”三层含义及其现代预防医学价值。答案：①未病先防：调养正气，顺应四时，恬淡虚无，现代对应一级预防；②既病防变：早期诊断，早期治疗，防止传变，现代对应二级预防；③瘥后防复：病后调摄，防止复发，现代对应三级预防。现代价值：构建中医预防保健体系，降低慢性病发病率，节约医疗资源。65.写出“五行相乘”与“五行相侮”的次序，并说明其临床指导意义。答案：相乘：木→土→水→火→金→木；相侮：木→金→火→水→土→木。临床指导：①预测疾病传变，如肝病易传脾，当先实脾；②指导情志疗法，如悲胜怒（金克木）；③指导针灸取穴，如“虚则补其母，实则泻其子”。六、病案分析题（共40分）66.（本题20分）患者，男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。胃镜示：慢性浅表性胃炎。要求：①辨证（4分）；②立法（4分）；③处方（主方名及药物组成，8分）；④方义分析（4分）。答案：①辨证：肝气犯胃证。②立法：疏肝和胃，理气止痛。③处方：柴胡疏肝散合金铃子散加减：柴胡10g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g。④方义：柴胡、香附、川芎疏肝解郁；陈皮、枳壳理气和胃；白芍、甘草柔肝缓急；川楝子、延胡索理气活血止痛；乌贼骨、瓦楞子制酸和胃。全方共奏疏肝和胃、理气止痛之功。67.（本题20分）患者，女，34岁。月经提前7—10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，面萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室：Hb92g/L。要求：①诊断（中医病名+证型，4分）；②病机归纳（4分）；③治法（4分）；④处方（主方及药物、剂量，8分）。答案：①诊断：月经先期——脾气虚证。②病机：脾虚失运，统血无权，冲任不固，经血失约。③治法：健脾益气，固冲调经。④处方：补中益气汤加减：炙黄芪30g，党参15g，白术15g，当归10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，炙甘草6g，乌贼骨20g，茜草10g，仙鹤草30g，生姜3片，大枣5枚。7剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。黄芪、党参、白术、甘草健脾益气；升麻、柴胡升阳举陷；当归养血调经；乌贼骨、茜草、仙鹤草固冲止血；陈皮理气和中；姜枣调和脾胃。全方补气升阳、固冲止血，经调而期准。七、计算与综合应用题（共30分）68.（本题15分）某医院制剂室制备“加味四物汤”颗粒，每袋10g，相当于原生药量40g。处方组成：当归10g、川芎8g、白芍12g、熟地黄12g、益母草10g、香附10g。求：（1）制备1000袋颗粒，需各药多少千克？（6分）（2）若提取收率分别为当归55%、川芎45%、白芍50%、熟地黄60%、益母草40%、香附35%，求提取浸膏总量。（6分）（3）若浸膏加糊精、乳糖比例1:1:1，求糊精、乳糖各需多少千克？（3分）答案：（1）每袋原生药40g，1000袋需40kg。按处方比例计算：总份数=10+8+12+12+10+10=62当归=40×10/62=6.45kg；川芎=40×8/62=5.16kg；白芍=40×12/62=7.74kg；熟地黄=7.74kg；益母草=6.45kg；香附=6.45kg。（2）浸膏量=6.45×0.55+5.16×0.45+7.74×0.50+7.74×0.60+6.45×0.40+6.45×0.35=3.55+2.32+3.87+4.64+2.58+2.26=19.22kg。（3）浸膏:糊精:乳糖=1:1:1，糊精=乳糖=19.22kg。69.（本题15分）某社区开展“治未病”高血压干预项目，随机抽取200名高血压前期（收缩压130—139mmHg）居民，分为中医干预组（100人）与对照组（100人）。干预组给予中药茶饮（天麻、钩藤、菊花、决明子各3g/日）联合耳穴压豆（肝、肾、神门、降压沟），每日1