2026年卵巢肿瘤护理试题（附答案）

2026年卵巢肿瘤护理试题（附答案）1.按照2025版中国卵巢癌诊疗指南推荐，卵巢癌高风险人群（携带BRCA1/2突变、有林奇综合征家族史）的筛查起始年龄为？A.25岁B.30~35岁C.40岁D.45岁答案：B2.卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜下患侧附件切除术，术后6小时患者主诉腹胀，未排气排便，无腹痛，生命体征平稳，首选的护理干预措施是？A.立即予肛管排气B.指导患者床上翻身、适当活动下肢C.予开塞露纳肛D.禁食禁水，胃肠减压答案：B3.卵巢恶性肿瘤患者术后首次化疗前，需重点评估的靶器官损伤风险不包括？A.心脏毒性B.肾毒性C.神经毒性D.肺纤维化答案：D4.携带BRCA突变的卵巢上皮性癌患者术后维持治疗使用PARP抑制剂期间，护士需重点告知患者需立即就诊的不良反应是？A.轻度恶心B.脱发C.体温超过38.5℃伴乏力D.便秘答案：C5.卵巢未成熟畸胎瘤好发的人群是？A.绝经后女性B.育龄期女性C.青春期前及年轻女性D.围绝经期女性答案：C6.卵巢癌患者出现大量腹水，需行腹腔穿刺放液，首次放液量不应超过？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案：A7.对于有生育需求的早期卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者，行保留生育功能手术后，护理重点不包括？A.指导患者术后定期监测生殖激素水平B.告知患者化疗期间需严格避孕C.建议患者完成生育后需立即行补充手术切除剩余附件及子宫D.指导患者化疗期间注意保护卵巢功能，必要时遵医嘱使用GnRHa答案：C8.卵巢肿瘤蒂扭转的典型临床表现是？A.突发一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克B.渐进性下腹胀痛，伴低热C.下腹隐痛，伴阴道不规则出血D.突发性下腹剧痛，伴阴道大量出血答案：A9.卵巢癌患者化疗期间出现血小板计数降至42×10^9/L，下列护理措施错误的是？A.指导患者避免剧烈活动，防止磕碰B.避免使用硬毛牙刷，禁止抠鼻C.遵医嘱予皮下注射重组人血小板生成素D.予温盐水灌肠促进排便答案：D10.下列关于卵巢肿瘤患者术后疼痛护理的说法，符合2024版加速康复外科（ERAS）妇科指南要求的是？A.术后常规予阿片类止痛药镇痛B.术后禁食期间禁止口服止痛药C.采用多模式镇痛，术前2小时可予非甾体类抗炎药预镇痛D.疼痛评分≥4分才予镇痛干预答案：C11.卵巢恶性肿瘤最主要的转移途径是？A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延及腹腔种植D.远处转移答案：C12.卵巢上皮性癌患者术后随访的核心肿瘤标志物是？A.AFPB.CA125C.hCGD.CEA答案：B13.卵巢癌患者术后第2天引流管引流出鲜红色血性液体280ml，血压92/56mmHg，心率118次/分，首要的护理措施是？A.加快补液速度，通知医生B.夹闭引流管C.予吸氧D.监测体温变化答案：A14.下列不属于卵巢交界性肿瘤特点的是？A.上皮细胞增生活跃、核异型B.无间质浸润C.均为低度恶性，预后极好D.术后均需常规辅助化疗答案：D15.林奇综合征相关卵巢癌的发病年龄较散发性卵巢癌提前约10~15年，该类患者的随访重点不包括？A.定期子宫内膜活检排查子宫内膜癌B.定期胃肠镜排查消化道肿瘤C.定期乳腺超声排查乳腺癌D.定期甲状腺功能排查甲状腺疾病答案：D1.卵巢恶性肿瘤的常见临床表现包括？A.早期多无明显症状，晚期可出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液B.可有不规则阴道流血C.若肿瘤压迫盆腔静脉，可出现下肢水肿D.晚期可出现消瘦、贫血等恶病质表现E.蒂扭转或破裂时可出现急性腹痛答案：ABCDE2.卵巢癌患者腹腔化疗的护理要点包括？A.腹腔化疗前需协助患者排空膀胱，避免穿刺损伤膀胱B.化疗药物灌注后需协助患者每15~30分钟变换一次体位，促进药物均匀分布C.若出现腹痛、腹胀加剧，需立即告知医生排查是否有药物渗漏、肠穿孔等并发症D.腹腔化疗后需严格禁食24小时，减少胃肠道反应E.注意观察穿刺部位有无渗液、红肿，及时更换敷料答案：ABCE3.PARP抑制剂用于卵巢癌维持治疗期间，常见的不良反应护理措施正确的是？A.出现恶心呕吐等胃肠道反应时，指导患者清淡饮食，少量多餐，必要时遵医嘱予止吐药B.出现血红蛋白降低至80g/L时，需指导患者卧床休息，避免劳累，遵医嘱予补铁、促红细胞生成素治疗，必要时输血C.出现疲劳乏力时，指导患者合理规划作息，适当进行低强度运动，避免过度卧床D.出现味觉障碍时，指导患者避免进食金属餐具盛放的食物，可适当食用酸性食物刺激味觉E.出现严重高血压时，无需调整用药剂量，常规服用降压药即可答案：ABCD4.卵巢肿瘤患者的健康教育内容正确的是？A.30岁以上女性每年行1次妇科检查，高风险人群每半年行1次妇科检查联合肿瘤标志物、阴道超声筛查B.卵巢良性肿瘤直径<5cm时可暂不处理，每3~6个月复查一次C.卵巢癌患者术后需定期随访，术后2年内每3个月复查1次，3~5年每6个月复查1次，5年后每年复查1次D.化疗期间需注意保暖，避免接触冷水，防止神经毒性加重E.完成治疗后即可恢复无保护性生活，无需避孕答案：ABCD5.卵巢肿瘤破裂的常见诱因包括？A.腹部受撞击、挤压B.妇科检查用力过猛C.分娩、性交D.肿瘤生长过快，穿破囊壁E.腹腔穿刺时误伤答案：ABCDE6.卵巢恶性生殖细胞肿瘤的特点包括？A.好发于年轻女性及青少年B.多为单侧，对化疗敏感C.肿瘤标志物多表现为AFP、hCG升高D.早期患者均可常规行保留生育功能手术E.预后较卵巢上皮性癌差答案：ABCD7.卵巢癌患者术后深静脉血栓的预防护理措施包括？A.术后6小时指导患者进行踝泵运动B.术后24小时根据患者情况协助下床活动C.高危患者遵医嘱予低分子肝素皮下注射预防血栓D.予下肢加压弹力袜或间歇充气加压装置E.若出现下肢肿胀、疼痛，立即予按摩患肢促进回流答案：ABCD1.卵巢癌三联征答案：指40~60岁女性、卵巢功能障碍、胃肠道症状三个特征性表现，是卵巢癌早期筛查的重要提示征象，出现该三联征的人群需警惕卵巢癌风险，及时完善肿瘤标志物、盆腔超声等相关检查。2.满意肿瘤细胞减灭术答案：是卵巢恶性肿瘤的首选手术方式，指尽可能切除所有原发灶及转移灶，使残余肿瘤病灶最大直径<1cm，甚至达到无肉眼残留，可显著提升化疗敏感性，延长患者生存期。3.同源重组修复缺陷（HRD）答案：指细胞同源重组修复通路功能异常，无法精准修复DNA双链断裂，携带该特征的卵巢癌患者对铂类化疗及PARP抑制剂敏感度更高，是目前卵巢癌治疗方案选择及预后评估的重要生物标志物。4.卵巢肿瘤蒂扭转答案：为常见的妇科急腹症，好发于瘤蒂较长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的卵巢肿瘤，常因体位突然改变、妊娠期、产褥期子宫位置变化等诱发，扭转后肿瘤静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂出血，严重者可发生坏死破裂，需急诊手术治疗。1.简述卵巢肿瘤蒂扭转的急救护理措施。答案：（1）立即通知医生，同时协助患者取平卧位，禁止剧烈活动、禁止按压腹部，避免扭转蒂部复位导致栓子脱落或加重肿瘤坏死；（2）快速建立静脉通路，完善血常规、凝血功能、术前感染筛查等术前检查，同步监测生命体征、意识状态及腹痛程度变化；（3）若患者出现头晕、血压下降等休克表现，立即予中凹卧位、吸氧，遵医嘱开展扩容、抗休克治疗；（4）快速完成急诊手术术前准备，包括备皮、备血、术前宣教，安抚患者及家属情绪，告知手术必要性及相关注意事项；（5）术后注意观察患者腹痛缓解情况、阴道流血情况，监测生命体征，指导患者早期下床活动，预防下肢静脉血栓、肠粘连等术后并发症。2.简述卵巢癌患者化疗期间出现过敏反应的预防及护理措施。答案：预防措施：（1）化疗前详细询问患者药物过敏史，紫杉醇等易过敏药物输注前需遵医嘱常规予地塞米松、苯海拉明、H2受体拮抗剂行预处理；（2）首次输注紫杉醇时前30分钟滴速控制在10~15滴/分，安排专人陪护，密切观察有无过敏征象。护理措施：（1）轻度过敏仅出现皮肤潮红、瘙痒、局限性皮疹时，立即减慢滴速，遵医嘱予抗过敏药物，持续监测症状变化；（2）出现中度过敏（胸闷、呼吸困难、荨麻疹范围扩大、血压轻度下降）时，立即停止输注化疗药物，更换输液器及空白溶液维持静脉通路，予吸氧，通知医生，遵医嘱予抗过敏、平喘等药物治疗，持续监测生命体征；（3）出现严重过敏性休克时，立即停止输注、更换输液器保留静脉通路，予平卧位、吸氧，第一时间遵医嘱予肾上腺素皮下或静脉注射，配合开展糖皮质激素输注、升压、气道管理等抗休克抢救，全程做好病情记录。3.简述保留生育功能的卵巢肿瘤患者术后护理要点。答案：（1）病情观察：术后密切观察患者生命体征、腹痛及阴道流血情况，监测生殖激素水平、卵巢储备功能相关指标；（2）化疗护理：告知患者化疗前需遵医嘱使用GnRHa保护卵巢功能，化疗期间严格避孕，避免使用可能损伤卵巢功能的药物；（3）随访指导：告知患者术后需定期复查妇科超声、肿瘤标志物及生殖激素，评估肿瘤复发情况及卵巢功能；（4）生育指导：患者完成全部治疗后，需待卵巢功能恢复、肿瘤指标稳定至少6个月后方可备孕，完成生育后可根据自身意愿及病情随访情况选择是否行补充手术，无需强制切除剩余生殖器官。患者，女，49岁，绝经2年，因“腹胀3个月，加重伴气短10天”入院，妇科检查提示左侧附件区触及直径约11cm囊实性包块，活动度差，三合诊提示子宫直肠陷凹可触及多发质硬结节，肿瘤标志物提示CA125：1624U/ml，HE4：412pmol/L，盆腔CT提示左侧卵巢恶性肿瘤，伴大网膜、腹膜多发转移，腹腔积液深度9cm，无远处转移征象。完善检查后行开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术后病理提示高级别浆液性癌，FIGO分期ⅢC期，基因检测提示HRD阳性，术后拟行6周期紫杉醇+卡铂静脉化疗，化疗结束后予PARP抑制剂维持治疗。请回答以下问题：1.该患者术前存在大量腹腔积液，应采取哪些针对性护理措施？2.该患者术后化疗期间的护理要点有哪些？3.该患者后续PARP抑制剂维持治疗的健康教育内容有哪些？答案：1.术前腹水护理措施：（1）休息与体位：指导患者取半卧位，减轻膈肌压迫，缓解气短症状，下肢水肿时适当抬高患肢，促进静脉回流；（2）饮食护理：指导患者进食高蛋白、高维生素、低盐易消化饮食，每日记录出入量，定期监测体重、腹围变化；（3）腹腔穿刺护理：需放液缓解症状时，术前协助患者排空膀胱，术中密切监测生命体征，观察有无头晕、心悸等不适，首次放液量不超过1000ml，观察腹水性状、颜色及总量，留取标本送检，放液后用无菌敷料覆盖穿刺部位，观察有无渗液；（4）皮肤护理：每日观察腹部、下肢水肿部位皮肤完整性，避免局部受压、摩擦，防止皮肤破溃感染。2.术后化疗护理要点：（1）化疗前准备：完善血常规、肝肾功能、心肌酶、心电图等检查，评估患者耐受情况，告知化疗目的、可能出现的不良反应及应对措施，缓解焦虑情绪，遵医嘱予紫杉醇预处理药物，备好抗过敏、止吐等急救药品，优先选择中心静脉通路输注化疗药物；（2）输注期间护理：紫杉醇输注前30分钟减慢滴速，专人陪护观察有无过敏反应，监测生命体征，若出现恶心呕吐，指导患者清淡饮食、少量多餐，遵医嘱予止吐药物；（3）不良反应管理：定期监测血常规，出现骨髓抑制时遵医嘱予升白、升血小板治疗，做好感染、出血预防；告知患者避免接触冷水、冷食，预防神经毒性，若出现肢体麻木、疼痛及时告知医生，予营养神经治疗；做好脱发、口腔溃疡等不良反应的护理指导；（4）心理护理：主动与患者沟通，鼓励其表达情绪，联合家属给予情感支持，提升治疗依从性。3.PARP抑制剂维持治疗健康教育：（1）用药指导：严格遵医嘱按时按量服药，不可自行增减药量或停药，漏