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文档简介
2026年远程医疗诊断服务合同协议鉴于:1.甲方,[甲方全称],依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规,持有有效的医疗机构执业许可证,具备开展远程医疗诊断服务的资质、技术平台和合格的专业人员;2.乙方,[乙方全称或个人姓名],有需求接受远程医疗诊断服务;3.双方本着平等互利、诚实信用的原则,依据相关法律法规,就甲方为乙方提供远程医疗诊断服务事宜,达成如下协议,以资共同遵守。第一条定义1.1本协议所称“远程医疗诊断服务”指甲方利用信息技术手段,为乙方提供非现场(远程)的医学信息沟通、病情分析、诊断建议、治疗指导等医疗服务活动。1.2本协议所称“服务内容”包括但不限于在线问诊、影像学资料(如X光、CT、MRI等)远程阅片与诊断建议、检验报告解读、病情咨询、用药指导等,具体服务项目见本协议第二条。1.3本协议所称“诊疗记录”指在远程医疗诊断服务过程中产生和形成的所有电子化或纸质化的信息记录,包括但不限于患者病史、症状描述、检查检验结果、诊断意见、治疗方案、医患沟通记录等。1.4本协议所称“平台”指甲方用于提供远程医疗诊断服务的专用网络平台、软件系统或应用程序。第二条服务范围与内容2.1甲方同意根据乙方需求,提供以下远程医疗诊断服务:2.1.1常见病、多发病的在线咨询与初步诊断建议;2.1.2特定专科(如心血管、影像等)的远程影像阅片与诊断报告;2.1.3特定检验结果的远程解读与咨询;2.1.4慢性病患者的远程随访与管理;2.1.5[其他双方约定的服务]。2.2服务方式主要通过甲方指定的远程医疗平台、视频通话、在线图文咨询、电子邮件等进行。2.3服务时间甲方提供服务的时段为工作日的上午九点至下午五点,法定节假日除外。紧急远程医疗诊断服务可依据双方约定或甲方公示的服务政策提供。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:3.1.1有权要求乙方提供真实、准确、完整的患者基本信息、病史资料、检查检验结果等必要信息。3.1.2有权根据乙方提供的资料和自身专业判断,提供符合规范的远程医疗诊断服务。3.1.3有权按照本协议约定收取服务费用。3.1.4对服务过程中知悉的乙方患者隐私信息享有保密权。3.1.5须具备合法的医疗机构执业许可和开展远程医疗诊断业务的资质。3.1.6须保证提供服务的医务人员具有相应的执业资格和资质。3.1.7须提供安全、稳定、合规的远程医疗服务平台。3.1.8应在规定时间内对乙方提交的资料进行审核和诊断,并给出专业意见,常规问诊响应时间不超过[例如:4小时],紧急咨询响应时间不超过[例如:1小时]。3.1.9严格遵守医疗规范和伦理要求,保护患者隐私。3.1.10对服务过程中产生的诊疗记录进行规范管理和保存,保存期限符合国家相关规定。3.1.11如遇服务中断或技术故障,应及时通知乙方并努力恢复。3.2乙方的权利与义务:3.2.1有权选择甲方提供的远程医疗诊断服务。3.2.2有权要求甲方提供符合标准的医疗服务和必要的医疗信息。3.2.3有权了解甲方的资质和医务人员资质。3.2.4有权对服务过程中的不满意之处提出异议或投诉。3.2.5有权要求甲方对其个人信息和病情隐私保密。3.2.6须保证其为完全民事行为能力人或其监护人代为操作,并对其提供信息的真实性、准确性负责。3.2.7应如实、完整地提供患者病情资料、病史、过敏史、正在使用的药物等所有与诊疗相关的信息。3.2.8应使用甲方指定的服务方式接入平台,并确保网络环境满足服务要求。3.2.9应遵守平台使用规则,配合甲方的诊疗流程。3.2.10应对服务过程中知悉的甲方商业秘密保密。3.2.11了解并确认远程医疗诊断服务的局限性,不得将其作为唯一或替代面诊的手段,尤其对于需要体格检查、紧急处理或特殊检查的病情,应自行到线下医疗机构就诊。第四条服务费用与支付4.1远程医疗诊断服务的收费标准按照双方约定执行。具体收费标准如下:4.1.1[服务项目一]:[金额]元/次/人。4.1.2[服务项目二]:[金额]元/次/人。4.1.3[服务项目三]:[金额]元/次/人。4.1.4[其他服务项目及费用]。(注:如费用标准复杂,可另附清单,此处列明主要项目)4.2乙方应于服务完成后/预约服务时/按周期支付服务费用。4.3支付方式为银行转账、在线支付或支票等,付款账户信息如下:开户行:[甲方开户行名称]账户名称:[甲方账户名称]账号:[甲方账号]4.4如乙方为患者,费用由乙方支付;如乙方为医保定点医疗机构,则按国家及地方相关医保政策结算。第五条隐私保护与保密5.1双方承诺严格遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规,保护乙方(及患者)的个人信息和病情隐私。5.2双方及其工作人员对于在合作过程中获知的对方的商业秘密、技术秘密以及乙方的患者隐私信息等,无论本协议是否终止,均负有无限期的保密义务,不得以任何方式泄露给任何第三方,除非法律法规另有规定或获得对方书面同意。因违反保密义务造成对方损失的,应承担赔偿责任。5.3甲方应采取必要的技术和管理措施,确保患者信息在传输、存储、使用过程中的安全。第六条诊疗记录与责任6.1远程医疗诊断过程中产生的诊疗记录,由甲方负责保管,确保记录的完整性、真实性和可追溯性,并符合国家关于电子病历管理的相关要求。6.2甲方应向乙方提供可查阅的诊疗记录副本,乙方应在收到后核对确认。6.3甲方对其提供的远程医疗诊断服务的质量负责,确保医务人员具备相应资质,诊断意见基于乙方提供的充分信息。6.4乙方(或患者)应对其提供信息的真实性负责。基于不实信息做出的诊断,其风险由乙方自行承担。6.5明确告知乙方,远程医疗诊断具有其局限性,不能完全替代线下面诊,尤其是在需要体格检查、紧急处理或操作医疗设备的情况下。对于因未进行必要的线下检查或面诊而导致的误诊、漏诊等不良后果,责任划分应依据实际情况和相关法律法规判断,但甲方应在合理范围内尽到告知和提醒义务。第七条服务期限与终止7.1本协议有效期自[起始日期]起至[结束日期]止,为期[年/月]。7.2合同期满前[例如:一个月],如双方均有意继续合作,应另行协商签订续约协议。7.3经双方协商一致,可以书面形式提前终止本协议。7.4任何一方严重违反本协议约定,经守约方书面通知后[例如:十五日]仍未纠正的,守约方有权单方解除本协议。7.5出现法律规定或双方约定的其他可终止情形(如甲方资质被吊销、乙方要求停止服务等)。7.6合同终止后,双方应结清所有未付款项。甲方的保密义务和记录保存义务继续有效。第八条违约责任8.1任何一方违反本协议约定,给对方造成损失的,应承担赔偿责任(包括直接损失和间接损失)。8.2甲方未能按时提供服务或提供的服务不符合约定标准的,应承担相应责任,可能包括但不限于减免服务费用、赔偿损失等。8.3乙方未能按时支付服务费用的,每逾期一日,应按逾期支付金额的万分之五向甲方支付违约金。逾期超过[例如:三十日]的,甲方有权暂停服务或解除本协议,并要求乙方支付全部应付费用及违约金。8.4因甲方原因导致乙方患者信息泄露或造成其他损害的,甲方应承担全部赔偿责任。第九条不可抗力9.1因地震、台风、洪水、战争、疫情、政府行为、网络中断、系统故障等不可抗力因素,导致任何一方无法履行或无法完全履行本协议义务的,不承担违约责任。9.2遭遇不可抗力的一方应在事件发生后[例如:七日]内通知对方,并提供相关证明,双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延迟履行、部分履行或解除本协议。第十条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他11.1与本协议有关的任何通知或通讯,均应按本协议首页所列地址或电子邮件、传真等指定方式发送。11.2本协议构成双方就本协议标的达成的完整协议,取代此前所有口头或书面的约定、谅解。11.3对本协议的任何修改或补充,均须经双方书面同意。11.4本协议的订立、效力、
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