国家开放大学期末考试《医学免疫学与微生物学》机考试题及答案

国家开放大学期末考试《医学免疫学与微生物学》机考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.免疫系统的三大功能是（）。A.免疫防御、免疫自稳、免疫监视B.免疫识别、免疫应答、免疫记忆C.非特异性免疫、特异性免疫、免疫调节D.体液免疫、细胞免疫、黏膜免疫答案：A2.人类B淋巴细胞分化成熟的场所是（）。A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.脾脏答案：B3.抗原的免疫原性是指（）。A.抗原与抗体或效应T细胞结合的能力B.抗原诱导机体产生免疫应答的能力C.抗原被免疫细胞识别的能力D.抗原刺激机体产生抗体的能力答案：B4.抗体分子中与抗原特异性结合的部位是（）。A.VH和VL区B.CH1和CL区C.铰链区D.Fc段答案：A5.补体经典激活途径的激活物主要是（）。A.脂多糖B.甘露糖C.抗原抗体复合物（IgG或IgM类）D.细菌的肽聚糖答案：C6.HLA-I类分子主要提呈（）。A.外源性抗原肽给CD4+T细胞B.内源性抗原肽给CD8+T细胞C.多糖抗原给B细胞D.超抗原给T细胞答案：B7.初次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：C8.介导I型超敏反应的抗体是（）。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：D9.用于人工主动免疫的生物制品是（）。A.抗毒素B.胎盘球蛋白C.类毒素D.两种球蛋白答案：C10.细菌细胞壁的基础成分是（）。A.磷壁酸B.肽聚糖C.脂多糖D.脂蛋白答案：B11.革兰阳性菌细胞壁特有的成分是（）。A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.外膜答案：C12.细菌的遗传物质不包括（）。A.染色体B.质粒C.中介体D.噬菌体基因组答案：C13.细菌内毒素的主要化学成分是（）。A.肽聚糖B.脂多糖（LPS）的脂质AC.蛋白质D.核酸答案：B14.消毒是指（）。A.杀灭物体上所有微生物，包括细菌芽孢B.杀灭物体上病原微生物的方法C.抑制微生物生长繁殖的方法D.防止微生物进入机体或物品的操作答案：B15.引起婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是（）。A.大肠埃希菌B.轮状病毒C.腺病毒D.柯萨奇病毒答案：B16.与消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。A.大肠埃希菌B.空肠弯曲菌C.幽门螺杆菌D.伤寒沙门菌答案：C17.引起流行性斑疹伤寒的病原体是（）。A.普氏立克次体B.斑疹伤寒立克次体C.恙虫病东方体D.伯氏疏螺旋体答案：A18.真菌的繁殖方式不包括（）。A.二分裂B.出芽C.形成孢子D.菌丝断裂答案：A19.病毒的基本结构是（）。A.核心+衣壳B.核心+衣壳+包膜C.核心+包膜D.衣壳+刺突答案：A20.病毒复制周期中，识别并结合宿主细胞表面受体的阶段是（）。A.吸附B.穿入C.脱壳D.生物合成答案：A21.干扰素抗病毒作用的主要机制是（）。A.直接灭活病毒B.抑制病毒释放C.诱导细胞产生抗病毒蛋白D.阻止病毒吸附答案：C22.通过性接触传播的病毒是（）。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.脊髓灰质炎病毒答案：B23.HIV主要侵犯和破坏的细胞是（）。A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞答案：A24.预防结核病最有效的生物制品是（）。A.抗结核菌素B.结核菌素蛋白衍生物（PPD）C.卡介苗（BCG）D.结核杆菌多糖疫苗答案：C25.引起非典型肺炎（SARS）的病原体是（）。A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎衣原体D.呼吸道合胞病毒答案：B26.可用于检测机体细胞免疫功能的皮肤试验是（）。A.青霉素皮试B.结核菌素试验C.抗“O”试验D.肥达试验答案：B27.免疫球蛋白分类的主要依据是（）。A.轻链的型别B.重链的类或型C.铰链区的结构D.连接链的存在与否答案：B28.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是（）。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD答案：A29.参与ADCC效应的主要细胞是（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.肥大细胞答案：C30.细菌的测量单位是（）。A.厘米（cm）B.毫米（mm）C.微米（μm）D.纳米（nm）答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.属于固有免疫细胞的有（）。A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞答案：ABC2.抗原的特性包括（）。A.免疫原性B.抗原性（免疫反应性）C.特异性D.异己性E.分子量通常较大答案：ABC3.抗体的生物学功能包括（）。A.特异性结合抗原B.激活补体C.结合细胞（介导ADCC、调理作用等）D.穿过胎盘和黏膜E.直接杀伤靶细胞答案：ABCD4.补体系统的生物学作用有（）。A.溶菌和细胞溶解作用B.调理作用C.炎症介质作用D.清除免疫复合物E.参与适应性免疫应答答案：ABCDE5.细胞免疫应答中，Th1细胞分泌的主要细胞因子及其作用包括（）。A.IL-2，促进T细胞增殖B.IFN-γ，激活巨噬细胞C.TNF-β，杀伤靶细胞D.IL-4，促进B细胞产生IgEE.IL-10，抑制免疫应答答案：ABC6.属于II型超敏反应的疾病有（）。A.新生儿溶血症B.血清病C.过敏性休克D.药物过敏性血细胞减少症E.类风湿关节炎答案：AD7.细菌的特殊结构包括（）。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢E.质粒答案：ABCD8.细菌外毒素的特点有（）。A.化学本质是蛋白质B.毒性强，有选择性C.不耐热D.抗原性强，可制成类毒素E.是革兰阴性菌细胞壁成分答案：ABCD9.病毒的传播途径包括（）。A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播E.垂直传播答案：ABCDE10.与肿瘤发生相关的病毒有（）。A.人乳头瘤病毒（HPV）B.EB病毒（EBV）C.乙型肝炎病毒（HBV）D.人类免疫缺陷病毒（HIV）E.丙型肝炎病毒（HCV）答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）1.人类T淋巴细胞分化成熟的场所是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：胸腺2.完全抗原具有\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_两种特性。答案：免疫原性；抗原性（或免疫反应性）3.五类免疫球蛋白分别是\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：IgG；IgM；IgA；IgD；IgE4.补体三条激活途径分别是\_\_\_\_\_\_\_\_途径、\_\_\_\_\_\_\_\_途径和\_\_\_\_\_\_\_\_途径。答案：经典；旁路（或替代）；甘露糖结合凝集素（MBL）5.人类主要组织相容性复合体（MHC）在人类称为\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：人类白细胞抗原（HLA）复合体6.免疫耐受是指机体免疫系统对\_\_\_\_\_\_\_\_抗原表现出的特异性无应答状态。答案：特定7.革兰染色法将细菌分为革兰\_\_\_\_\_\_\_\_性菌和革兰\_\_\_\_\_\_\_\_性菌两大类。答案：阳；阴8.细菌生长繁殖所需的营养物质包括水、碳源、氮源、无机盐和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：生长因子9.细菌的基因转移与重组方式有转化、\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和溶原性转换。答案：接合；转导10.病毒体的基本化学组成是\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：核酸；蛋白质11.HBV的三种主要抗原是\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：表面抗原（HBsAg）；e抗原（HBeAg）；核心抗原（HBcAg）12.引起获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病原体是\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：人类免疫缺陷病毒（HIV）四、名词解释（每题3分，共15分）1.抗体答案：抗体是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的、能与相应抗原发生特异性结合的糖蛋白。主要存在于血清等体液中，是介导体液免疫的重要效应分子。2.细胞因子答案：细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。它们通过结合相应受体调节细胞生长、分化和效应功能，调控免疫应答和炎症反应。3.菌群失调答案：菌群失调是指宿主正常微生物群之间、正常微生物群与宿主之间的微生态平衡在外界环境因素的影响下被破坏，导致微生物的种类、数量和定位发生变化，从而可能引起一系列病理变化或疾病的状态。4.败血症答案：败血症是指病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，产生毒性代谢产物，引起全身性严重中毒症状的病理状态。临床上主要表现为高热、寒战、肝脾肿大等，血培养常可检出病原菌。5.干扰素答案：干扰素（IFN）是由病毒或其他干扰素诱生剂刺激机体细胞（主要是白细胞、成纤维细胞等）产生的一种具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的糖蛋白。根据来源和性质不同，主要分为I型干扰素（如IFN-α，IFN-β）和II型干扰素（IFN-γ）。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述免疫球蛋白IgG的主要特性和生物学功能。答案：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清Ig总量的75%-80%。它是唯一能通过胎盘的抗体，对新生儿抗感染具有重要意义。IgG半衰期较长（约23天）。IgG具有多种生物学功能：（1）特异性结合抗原，中和毒素和病毒；（2）激活补体经典途径；（3）通过Fc段与吞噬细胞、NK细胞等表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬作用和抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）；（4）参与某些自身免疫病和超敏反应。2.比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。答案：主要区别如下：（1）输入物质不同：人工主动免疫输入的是抗原（如疫苗、类毒素）；人工被动免疫输入的是抗体或免疫效应物质（如抗毒素、丙种球蛋白）。（2）产生免疫力时间：人工主动免疫慢，需1-4周；人工被动免疫快，立即生效。（3）免疫力维持时间：人工主动免疫长，数月到数年；人工被动免疫短，2-3周。（4）主要用途：人工主动免疫主要用于预防；人工被动免疫主要用于治疗或紧急预防。（5）免疫记忆：人工主动免疫有；人工被动免疫无。3.简述细菌内毒素与外毒素的主要区别。答案：主要区别如下：（1）来源：内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖（LPS）成分，菌体裂解后释放；外毒素主要由革兰阳性菌及部分革兰阴性菌合成并分泌到菌体外。（2）化学本质：内毒素是脂多糖；外毒素是蛋白质。（3）稳定性：内毒素耐热，160℃2-4小时才被破坏；外毒素不耐热，60-80℃30分钟可被破坏。（4）毒性作用：内毒素毒性相对较弱，且无选择性，可引起发热、白细胞反应、内毒素休克、DIC等；外毒素毒性强，有高度选择性，作用于特定组织器官，引起特殊临床表现（如神经毒素、肠毒素等）。（5）抗原性：内毒素弱，不能制成类毒素；外毒素强，可经甲醛处理脱毒制成类毒素，用于预防接种。4.简述病毒复制的基本过程（周期）。答案：病毒的复制周期一般包括以下五个连续的阶段：（1）吸附：病毒表面的吸附蛋白与易感细胞表面特异性受体结合。（2）穿入：病毒通过胞饮、融合或直接穿入等方式进入宿主细胞。（3）脱壳：病毒核酸从衣壳中释放出来，进入细胞的一定部位。（4）生物合成：病毒基因组利用宿主细胞的代谢系统，复制病毒的核酸，并转录、翻译出病毒的结构蛋白和非结构蛋白。此期细胞内检测不到完整的病毒颗粒。（5）组装与释放：新合成的病毒核酸和蛋白质在细胞内特定部位组装成子代病毒颗粒，然后通过细胞裂解、出芽等方式释放到细胞外，感染新的细胞。5.简述I型超敏反应的发生机制和常见疾病。答案：I型超敏反应，又称速发型超敏反应或过敏反应。其发生机制是：变应原（如花粉、尘螨、药物等）进入机体，刺激B细胞产生特异性IgE抗体。IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI结合，使机体处于致敏状态。当相同变应原再次进入时，与细胞表面相邻的两个或以上IgE结合，导致FcεRI桥联，触发肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子等生物活性介质。这些介质作用于效应组织和器官，引起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，导致局部或全身性过敏反应。常见疾病包括：过敏性休克（如青霉素过敏）、支气管哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏、荨麻疹等。六、论述题（每题10分，共20分）1.试述适应性免疫应答（特异性免疫应答）的基本过程和特点。答案：适应性免疫应答是指机体免疫系统受抗原刺激后，抗原特异性淋巴细胞（T、B细胞）识别抗原，发生活化、增殖、分化，并产生免疫效应物质（抗体、效应T细胞）和记忆细胞，最终清除抗原的全过程。其基本过程可分为三个阶段：（1）抗原识别阶段：抗原提呈细胞（APC，如树突状细胞、巨噬细胞）摄取、加工处理抗原，将抗原肽-MHC分子复合物提呈给T细胞识别。B细胞可通过其BCR直接识别天然抗原表位。（2）淋巴细胞活化、增殖和分化阶段：T、B细胞特异性识别抗原后，在双信号（抗原特异性信号和共刺激信号）及细胞因子的作用下，发生活化、克隆扩增，并分化为效应细胞和记忆细胞。T细胞分化为效应Th细胞（如Th1,Th2,Th17）和效应Tc细胞（CTL）；B细胞分化为浆细胞和记忆B细胞。（3）效应阶段：效应细胞和效应分子发挥清除抗原的生物学效应。体液免疫中，浆细胞分泌抗体，通过中和毒素病毒、调理吞噬、激活补体、ADCC等作用清除抗原。细胞免疫中，效应Th1细胞释放细胞因子（如IFN-γ）激活巨噬细胞，增强其吞噬杀伤能力；效应Tc细胞直接识别并杀伤表达特异性抗原的靶细胞（如病毒感染细胞、肿瘤细胞）。适应性免疫应答的主要特点包括：（1）特异性：针对特定抗原表位。（2）获得性：个体出生后接触抗原后产生。（3）记忆性：形成记忆细胞，再次接触相同抗原时发生更快、更强、更持久的应答。（4）多样性：T、B细胞库能识别海量不同的抗原。（5）自我限制和自我耐受：正常情况下，应答在抗原清除后逐渐消退，且对自身抗原不反应。2.试比较细菌与病毒在生物学特性上的主要区别，并举例说明其所致疾病防治原则的差异。答案：细菌与病毒在生物学特性上的主要区别如下：（1）细胞结构