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文档简介

急危重患者抢救制度知识考核试题与答案1.急危重患者抢救工作的第一责任人是()A.参与抢救的最高年资医师B.接诊的首诊医师C.科室主任D.值班护士长2.抢救急危患者时未能及时书写病历的,相关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。A.2B.4C.6D.123.抢救过程中医师下达口头医嘱,护士执行前需遵循的流程是()A.立即执行,事后补记B.复述一遍确认无误后执行C.要求医师写下来再执行D.告知护士长后执行4.急危重患者抢救时,若首诊科室不属于患者疾病所属专科,以下处理方式正确的是()A.立即将患者转至专科科室B.先开展必要抢救后联系专科会诊,专科医师到位前不得停止抢救C.等待专科医师到场后再开展抢救D.让家属自行联系专科科室5.危重患者抢救所需的特需药品、设备,科室无法自行协调时,应第一时间上报()A.医务科/总值班B.设备科C.药房D.分管院长6.以下不属于急危重患者抢救范围的是()A.急性循环衰竭B.急性呼吸衰竭C.慢性肾衰竭稳定期D.严重心律失常7.多学科联合抢救急危重患者时,负责整体组织协调的人员是()A.最先到场的医师B.医务科工作人员/现场最高年资医师C.患者家属指定的医师D.专科医师8.急危重患者抢救记录中无需体现的内容是()A.抢救起止时间(精确到分钟)B.参与抢救的人员姓名及职称C.家属的所有诉求D.抢救过程中采取的措施及患者病情变化9.接到急危重患者抢救会诊邀请的科室,会诊医师需在()内到场参与抢救。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟10.关于抢救中患者家属的知情告知,以下说法错误的是()A.抢救过程中每采取一项有创操作都必须先等待家属签字才可执行B.病情变化时第一时间告知家属C.若家属不在场,需联系家属的同时上报医务科/总值班,按规定开展抢救D.无法取得家属意见且无其他关系人在场时,由医疗机构负责人或授权负责人批准后开展抢救11.急危重患者抢救的“三先三后”原则包括()A.先救治后挂号B.先处置后缴费C.先抢救后补记病历D.先用药后检查12.以下属于急危重患者抢救工作要求的是()A.参与抢救人员需坚守岗位、分工明确、密切配合B.抢救设备、药品需定期核查,保证处于备用状态C.抢救过程中所有操作都必须留存书面记录D.抢救结束后需对本次抢救工作进行复盘总结13.急危重患者抢救过程中,需立即上报医务科/总值班的情形包括()A.患者涉及交通事故、治安事件等特殊情形B.患者身份不明、无家属陪同C.预计患者预后极差、可能引发医疗纠纷D.需要多科室、跨院区协调资源14.关于抢救用药品、器械的管理,以下说法正确的是()A.抢救车“五定”制度指定人保管、定点放置、定数量品种、定期消毒灭菌、定期检查维修B.抢救用药品的空安瓿需经两人核对后方可丢弃C.抢救过程中使用的自费药品无需告知家属D.设备出现故障时需第一时间更换备用设备,同时联系维修15.关于急危重患者的转诊,以下说法正确的是()A.患者病情不稳定时原则上不得转诊B.必须转诊时需安排医护人员全程陪同C.转诊前需与接收机构充分沟通,确认对方具备接诊条件D.转诊时无需携带抢救记录,待患者送达后再补发16.非值班人员接到抢救通知后,若无特殊事由需第一时间赶到现场参与抢救。()17.低年资医师在抢救现场可以自行下达抢救医嘱,无需请示上级医师。()18.抢救记录的起止时间需精确到分钟,若抢救无效患者死亡,需记录死亡时间。()19.患者家属拒绝签署抢救知情同意书时,医务人员可以直接放弃抢救。()20.抢救过程中若有医学生、规培生参与,其操作可以不需要带教老师指导。()21.急诊科接收到的急危重患者,必须先明确诊断后再开展抢救。()22.参与抢救的人员需要在抢救结束后在抢救记录上签字确认。()23.急危重患者抢救时,护士可以自行调整抢救用药的剂量和种类。()24.因抢救急危患者需要,医院可以临时调配各科室的设备、药品及人员。()25.抢救结束后,科室只需做好患者后续治疗,不需要对抢救过程进行总结分析。()案例:患者男性,62岁,因“突发胸痛2小时”由家属送至急诊科就诊,首诊医师查体:血压75/40mmHg,心率42次/分,意识模糊,心电图提示急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞,属于急危重患者,需要立即抢救。请结合急危重患者抢救制度回答以下问题:26.首诊医师接诊后需第一时间开展哪些抢救相关工作?27.抢救过程中若需要心内科紧急会诊、安装临时起搏器,需遵循哪些会诊及处置要求?参考答案:1-5:BCBBA6-10:CBCBA11:ABC12:ABD13:ABCD14:ABD15:ABC16:√17:×18:√19:×20:×21:×22:√23:×24:√25:×26.①立即启动急危重患者抢救流程,第一时间给予心电监护、吸氧、建立静脉通路等基础抢救措施,同时上报科主任及医务科/总值班,统筹协调抢救资源;②边抢救边快速完善心肌损伤标志物、电解质等必要的检验检查,实时监测患者生命体征变化,及时对症处置异常指标;③第一时间向家属履行知情告知义务,明确告知患者当前病情危重程度、拟采取的抢救措施、风险及预后,取得家属配合,若家属拒绝相关操作需充分告知后果,留存书面告知证据,必要时上报总值班按规定处置;④立即下发心内科急会诊申请,等待会诊医师到位期间不得停止抢救措施,针对患者低血压、心动过缓等表现,遵相关指南给予提升心率、升压等对症药物干预,为后续处置争取时间。27.①会诊申请需明确标注“急危重抢救会诊”,心内科接到会诊申请后需安排具备相应资质的医师10分钟内到达急诊科参与抢救;②心内科会诊医师到场后,需联合首诊医师评估患者病情,明确安装临时起搏器的指征,第一时间将处置方案告知家属,签署知情同意书后立即开展操作,操作过程中需密切监测患者生命体征,出现异常随时处置;③若患者符合急诊PCI指征,需立即启动胸痛中心流程,

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