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文档简介
2025年8月住院医师规范化培训《康复医学》考试题含答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A、电复律B、利多卡因C、阿托品D、心房起搏E、心室起搏正确答案:E2.以下患者可以进行膀胱训练的是()。A、脊髓损伤并神志不清B、胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大C、颈段脊髓损伤并3度压疮D、胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤E、胸段脊髓损伤并严重尿路感染正确答案:C答案解析:膀胱训练适应证:各种原因(包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等)导致的膀胱尿道功能障碍。患者手功能良好时可以独立完成,否则可由陪护者进行,患者的主动配合能达到更好的训练效果。禁忌证:①神志不清,或无法配合治疗。②膀胱或尿路严重感染。③严重前列腺肥大或肿瘤。因此答案选C。3.患者女,腰痛数日,有宫内金属节育环,诊断为腰肌劳损,给予下列理疗处方,错误的是()。A、超短波,微温,腰腹对置,15分钟,1次/日B、双氯酚酸钠片,75mg/次,1次/日C、低周波,耐受量,腰部,20分钟,1次/日D、麝香跌打风湿膏,患部外贴E、脉冲磁,频率40次/分钟,0.6T,腰腹对置,15分钟,1次/日正确答案:A答案解析:超短波治疗时,在超短波两极之间存在金属小件物品时,两电容电极之间的电力线就会高度集中在金属小件物之处,易造成局部组织灼伤。4.患者,女,68岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能是下列哪项病变?()A、右额叶病变B、右侧面神经与左展神经麻痹C、左视神经病变D、左动眼神经麻痹E、左侧霍纳氏征正确答案:D答案解析:D项,动眼神经支配除上斜肌和外直肌以外的所有眼外肌肉和瞳孔括约肌,该患者左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,是典型左动眼神经麻痹的表现。5.下列哪项不属于自主神经特点?()A、低级中枢均位于脊髓内B、自主神经是指内脏运动神经,又称植物性神经C、自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元D、一般不受意识支配E、有交感和副交感两种纤维成分正确答案:A答案解析:自主神经是指内脏运动神经,又称植物性神经,其由交感神经与副交感神经组成,一般不受意识支配。自主神经中枢:①高级中枢:位于大脑皮质,大脑半球的边缘脑是内脏器官活动调节中枢。②较高级中枢:位于丘脑下部,前区为副交感神经中枢,后外区为交感神经中枢。③低级中枢:位于脑干和脊髓。交感神经:C8~L3的侧角;副交感神经:脑干的Edinger-Westphal核、泪腺核、上涎核、下涎核、迷走神经背侧核,S2~4的前后角之间的细胞。自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元。6.全髋关节置换术后标准假体的位置,错误的是A、髋臼假体前倾15°±10°B、髋臼假体外翻20°±5°C、股骨假体柄的颈干角平均127°(125°~130°)D、股骨假体颈的前倾角平均13°(12°~15°)E、髋臼前倾过多,在髋外旋、内收、伸直位时不稳正确答案:B7.突触前抑制产生是由于突触前膜()。A、抑制性中间神经元兴奋B、兴奋性递质释放减少C、产生超极化D、释放抑制性递质E、递质耗尽正确答案:B答案解析:突触前抑制产生是由于突触前膜兴奋性递质释放减少导致。释放抑制性递质、抑制性中间神经元兴奋、产生超极化都是突出后抑制的机制。8.患者,男性,30岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时下列哪项是最好的治疗方法?()A、小夹板外固定+骨牵引B、切开复位、内固定C、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定D、调整牵引角度和牵引重量E、手法复位、小夹板外固定正确答案:B答案解析:股骨干骨折经过牵引治疗后仍达不到复位,应该进行切开复位、内固定。9.对完全性脊髓损伤者,损伤后可独立步行的最高平面是A、T8B、L2C、T6D、T12E、T10正确答案:C10.高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A、心尖区第一心音降低B、肺动脉瓣第二音亢进C、劳力性呼吸困难D、室性期前收缩E、夜间阵发性呼吸困难正确答案:E11.在进行康复治疗时,医师应遵循的伦理要求是()。A、理解尊重,平等相待B、尊重隐私,公正无私C、节约费用,公正分配D、勇担风险,团结协作E、全面系统,认真细致正确答案:A答案解析:在康复治疗过程中,对治疗师的伦理要求是:①理解尊重,平等相待;②热情关怀,耐心帮助;③密切联系,加强协作。12.脑缺血的常用治疗方法不包括()。A、抗血小板治疗B、溶栓治疗C、活血化瘀中药D、抗菌消炎E、抗凝治疗正确答案:D答案解析:脑缺血的药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝治疗、钙拮抗剂、溶栓治疗和其他如中药等。病因治疗包括积极查找病因、有效干预危险因素、建立健康生活方式、合理运动、避免酗酒、适度降低体重等。13.人脑对同类事物的本质属性和事物内在规律性的反映,这是思维的A、抽象性B、间接性C、逻辑性D、概括性E、复杂性正确答案:D14.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的A、保留与骨膜和软组织有关系的小骨片B、若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大小游离碎骨片E、对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污区正确答案:C15.髋关节脱位发生率最高的类型是()。A、合并股骨头骨折的脱位B、前脱位C、后脱位D、中心性脱位E、合并髋臼骨折的脱位正确答案:C答案解析:髋关节由股骨头、髋臼和韧带等构成。由于髋臼深,股骨头与髋臼之间有圆韧带相连,关节周围有坚强的关节囊、韧带和丰厚的肌群保护,结构十分稳定。髋关节脱位多由强大的暴力引起。按股骨头脱位后的方向可以分为前、后和中心脱位三种类型。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型,发生率约为前脱位的10~20倍。因此答案选C。16.关于咽肌的描述,下列哪项是错误的?()A、咽肌是骨骼肌B、咽缩肌自上而下收缩,将食团推进食管C、咽提肌上提食管,才使食团进入食管D、咽提肌上提咽和喉E、咽提肌收缩时,舌根后压,会厌封闭喉口正确答案:C答案解析:咽肌是骨骼肌,主要包括上咽缩肌、中咽缩肌、下咽缩肌、耳咽管咽肌、咽提肌、茎咽肌。咽提肌上提咽和喉,咽提肌收缩时,使舌根后压,会厌封闭喉口。C项,咽提肌不能上提食管,而是自身由上而下收缩之后,将食团推进食管,协助完成吞咽功能。17.应激是指A、各种因素引起人体的生理反应加剧B、人体对运动刺激所产生的调节过程C、人体对外界环境刺激所产生的反应D、人体在情绪激动时的变化E、人体对外界环境刺激所产生的反应过程正确答案:E18.康复医学最终目标包括A、采用综合措施B、采用理疗C、采用针灸D、回归社会,提高生活质量E、采用运动正确答案:D19.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是()。A、医疗过失同损害后果的因果关系B、行为主体特定性C、诊疗护理的过失性D、医疗活动的违法性E、对患者人身造成的危害程度正确答案:E答案解析:《医疗事故处理条例》规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。20.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A、室性心动过速B、心室率快的心房颤动C、室性期前收缩、二联律D、完全性心脏传导阻滞E、非阵发性交界性心动过速正确答案:D21.构成鼻中隔的包括()。A、下鼻甲和鼻骨B、鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨C、鼻骨和筛骨D、鼻中隔软骨、筛板E、筛骨垂直板和犁骨正确答案:B答案解析:鼻中隔由筛骨正中板、犁骨及鼻中隔软骨共同构成。外侧壁有三个突出的鼻甲,由上而下依次称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。因此答案选B。22.下列哪项是平衡作业训练方法?()A、木刻B、功率自行车C、捏橡皮泥D、保龄球E、园艺正确答案:D答案解析:平衡作业训练:套图、保龄球、推小车、向两侧摆放物品等。因此答案选D。23.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位,下列说法正确的是()。A、目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式B、取仰卧位使患者更舒适C、取健侧侧卧位时,患侧肩部可自由舒适放置D、手中握圆筒状毛巾,预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩E、使用足托,预防足下垂的发生正确答案:A答案解析:抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位是临床上最容易采取的肢体体位,但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动。取健侧侧卧位时,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°。注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品。24.以下哪个量表属于自评量表A、SCL-90B、MASC、BarthelindexD、GCSE、FIM正确答案:A答案解析:自评量表也叫客观量表,是由受评者(被评定对象)自己对照量表的项目及其要求,选择符合自己情况的答案。他评量表是由量表填表人为评定者(一股为专业人员担任),评定者可以根据自己的观察和测量结果填表。25.关于关节松动术,下列哪项叙述是不正确的?()A、疼痛与僵硬同时存在时,先缓解疼痛B、治疗中根据患者的反馈来调整手法强度C、尽量暴露所治疗的关节并使其放松D、每次的治疗总时间在15~20分钟E、根据患者对治疗的反应,每天可重复治疗2~3次正确答案:E答案解析:关节松动技术是治疗关节功能障碍,如僵硬、可逆的关节活动度受限、关节疼痛的一门康复治疗技术。治疗时间每种手法可以重复3~4次,每次治疗总时间为15~20分钟。根据患者对治疗的反应,每天或隔1~2天治疗一次。26.不属于扁骨的是()。A、股骨B、胸骨C、肩胛骨D、肋骨E、颅骨正确答案:A答案解析:股骨属于长骨,颅骨较为复杂,既有扁骨又有不规则骨,其余诸骨均为扁骨。27.意念性失用叙述不正确的是A、可以正确使用日常惯用的物品B、意念中枢受损时,不能产生运动的意念C、对复杂精细的动作失去应有的正确观念D、正常有目的的运动需要经历认识一意念一运动的过程E、意念性失用有两种类型:单一物品使用困难和系列动作完成障碍正确答案:A28.男,30岁。在工作中右小腿被刀砍伤,20小时后送到医院急诊。检查:右小腿外侧有7cm长伤口,边缘整齐,伤口内沾有较多泥沙。处理宜A、清创后不予缝合B、冲洗、消毒后缝合C、伤口换药D、清创后一期缝合E、清创后延期缝合正确答案:E答案解析:患者伤后8小时,伤口内沾有泥土,污染严重,不宜一期缝合;但组织挫伤不严重,创面换药无明显炎症反应后可以延期缝合。29.慢性充血性心力衰竭康复治疗的原理不包括A、改善运动能力B、改善血液流变学C、改善自主神经功能D、改善认知功能E、改善骨骼肌失健正确答案:D30.脑性瘫痪最常见下列哪种物理疗法?()A、PNF法B、Rood法C、Brunnstrom法D、Bobath法E、运动再学习法正确答案:D答案解析:脑性瘫痪病变常损伤锥体束和锥体外系。该病与脑缺氧、感染、外伤和出血有直接关系,物理疗法以Bobath法为主,可抑制运动障碍及姿势异常,使患者保持良好的体位和姿势。因此答案选D。31.MRI不注入对比剂便能帮助识别血管的存在及血管内的血液是否流动或已形成栓塞,主要是利用了MRI的哪个特性?()A、多参数成像B、多方位成像C、流动效应D、多层螺旋E、对比增强正确答案:C答案解析:流动效应是指磁共振信号的产生,从开始激励到信号采集有一段时间间隔,由于血液在流动,所以采集信号时,受激励的血流已流出了切面,流入切面的是未受激励的血流,所以在图像中血流是没有信号的,称为流动效应或流空效应。利用MRI流动效应可以通过不注入对比剂即可帮助识别血管的存在及血管内的血液是否流动或已形成血栓。32.肘关节屈曲提起一桶水,肱二头肌的收缩形式是()。A、等长收缩B、向心性收缩C、离心性收缩D、无收缩E、紧张收缩正确答案:B答案解析:当肘关节屈曲提起一桶水时肱二头肌长度逐渐变短,张力逐渐增加,所以为向心性收缩。因此答案选B。33.下列不是Bobath法的基本手法与技术的是()。A、反射性抑制B、联合反应C、姿势反射的促进手法D、感觉刺激E、控制关键点正确答案:B答案解析:Bobath技术的基本手法包括:控制关键点、反射性抑制模式、抑制原始的运动模式、遵循神经发育规律设置训练程序、感觉刺激等。34.骨质疏松的病因及危险因素,错误的是A、长期使用肝素B、类风湿关节炎等慢性疾病是危险因素C、女性50~60岁后,男性60~70岁后发病率升高D、雌激素分泌下降E、男性比女性患病率高2~8倍正确答案:E35.卒中患者,女,68岁,让其伸手取杯,患者伸手不够、过度或迟疑,患者可能有A、深度和距离辨认障碍B、地形方位辨认障碍C、图形、背景区分障碍D、空间关系辨认障碍E、空间关系综合征正确答案:A36.女,7岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时下列哪项操作是错误的A、仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引B、拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C、
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