9月住院医师规范化培训《口腔全科》习题库含参考答案解析

9月住院医师规范化培训《口腔全科》习题库含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.药物过敏性口炎属于A、Ⅳ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅰ型变态反应D、Ⅴ型变态反应E、Ⅲ型变态反应正确答案：C答案解析：药物过敏性口炎属于Ⅰ型变态反应，即速发型变态反应。2.黏液表皮样癌(如组图)以下哪种说法不正确（）A、一般分为高分化和低分化两类B、高分化者少见颈淋巴结转移C、低分化者常见颈淋巴转移D、各型治疗原则相同E、多发生在腮腺正确答案：D3.急性根尖周炎应急处理的主要原则是A、建立引流B、开髓开放C、调（牙合）止痛D、安抚治疗E、消炎止痛正确答案：A4.根据WHO（1997）的诊断标准，以下情况可诊断为龋病的是（）。A、釉质上的白斑B、潜在的釉质损害C、探针可插入的着色窝沟D、釉质上带状硬的凹陷E、釉质上着色的不平坦区正确答案：B答案解析：根据WHO（1997）的诊断标准，牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。5.可使舌后坠，引起呼吸困难发生窒息的颌骨骨折是（）。A、左颏孔区骨折B、颏部粉碎性骨折C、颏部正中单线骨折D、双侧髁突颈部骨折E、LeFortⅡ型骨折正确答案：B答案解析：颏部的粉碎性骨折，中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位，使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠。6.单侧（牙合）垫活动矫治器的适应症是A、安氏Ⅱ类错（牙合）B、牙列拥挤C、单侧后牙正、反锁（牙合）或反（牙合）D、前牙反（牙合）E、深覆（牙合）、深覆盖正确答案：C7.瘢痕性类天疱疮可出现以下临床表现，除了A、尼氏征阳性B、小口畸形C、睑球结合膜黏连D、剥脱性龈炎E、皮肤水疱正确答案：A8.一岁婴儿口腔中优势菌为A、葡萄球菌B、链球菌C、放线菌D、奈瑟菌E、乳杆菌正确答案：B9.龋病也可称为牙体硬组织的（）。A、免疫性疾病B、化学破坏性疾病C、细菌感染性疾病D、物理破坏性疾病E、脱矿性疾病正确答案：C答案解析：龋病是发生于牙体硬组织的细菌感染性疾病。龋病是在以细菌为主的多因素作用下，无机物脱矿、有机物分解，导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。10.男，23岁，上后牙三单位烤瓷固定桥修复1个半月后，桥体腭尖处部分瓷脱落，最不可能的原因是A、该处瓷层过厚B、金属桥架设计不当C、牙合干扰D、对颌牙为金属冠修复E、金属桥架表面处理不当正确答案：D11.不能用做含氟牙膏的磨料是A、人互塑料粉B、无定形沉淀二氧化硅C、磷酸钙D、焦磷酸钙正确答案：D12.窝沟封闭失败的主要原因是A、唾液污染B、封闭剂涂布不均匀C、固化时间不够D、酸蚀时间不够E、牙面未完全清洁正确答案：A13.男性，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是A、颌骨成釉细胞瘤B、颌骨角化囊肿C、颌骨巨细胞瘤D、颌骨中心性癌E、颌骨中心性血管瘤正确答案：C答案解析：试题难度：难；此题为临床知识记忆题，考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。“肥皂泡沫状囊性阴影”恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。14.口腔白斑的病理表现不包括A、粒层明显B、基底细胞液化明显C、棘层增厚D、固有层炎细胞浸润E、上皮过度角化正确答案：B15.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数＝1－误诊率B、是灵敏度和特异度综合起来的指标C、尤登指数越小，诊断试验真实性越好D、尤登指数＝灵敏度＋特异度E、尤登指数又称准确度正确答案：B16.患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）。A、面部软组织挫伤B、下颌髁状突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折正确答案：C答案解析：颧骨颧弓骨折的临床表现为颧面部塌陷畸形、张口受限、复视、神经症状以及眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑。题中患者外伤后出现暂时性的面部肿胀、眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，这些表现都与颧骨颧弓骨折的临床表现相符合，因此答案选C。17.缺失，牙冠缺损达以上，拟以为基牙修复，的固位体可选为最佳简单桩冠铸造金属基底备板桩冠A、桩核+金属烤瓷联合冠D、金一塑联合全冠E、甲冠正确答案：A18.在口腔不良习惯中不易造成开（牙合）者是A、咬物习惯B、偏侧咀嚼习惯C、伸舌习惯D、舌习惯E、吮指习惯正确答案：B19.临床检查牙齿敏感症的主要方法（）。A、温度刺激B、化学刺激C、叩诊D、视诊E、探针检查牙齿敏感点正确答案：E答案解析：牙齿感觉过敏症是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏症是各种牙体疾病共有的症状。可使用探针检查牙齿敏感点确定是否存在牙齿敏感。20.治疗盘状红斑狼疮可选用A、利巴韦林B、氯喹C、维A酸D、氟康唑E、氯苯那敏正确答案：B21.口腔颌面外科检查中颞下颌关节的检查包括A、腭部的检查B、面部表情的检查C、（牙合）关系检查D、唇颊系带的检查E、以上都不是正确答案：C答案解析：咬合关系异常是颞下颌关节疾患病因之一，因此对（牙合）关系的检查不能忽视，正确答案应该是C。22.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染，X线片上牙根显示A、牙根变长B、根管钙化C、根管变细、根尖孔闭锁D、牙根较短，根尖孔扩大呈喇叭口形E、正常影像正确答案：D23.以下关于疱疹样口疮的说法不正确的是（）。A、散在小溃疡B、可反复发作C、好发于婴幼儿D、损害限于口腔的无角化黏膜E、一般无皮肤损害正确答案：C答案解析：疱疹样口疮好发年龄是成人，反复发作、全身反应较轻，病损特点包括：①散在小溃疡，无发疱期；②损害仅限于口腔的无角化黏膜；③无皮肤损害。因此答案选C。24.患者，女性，28岁，左上后牙3天来遇甜酸痛，无其他不适。查见近中边缘嵴小米大小的透暗色区，建议充填使用哪种材料？（）A、复合体B、复合树脂C、玻璃离子水门汀D、银汞合金E、磷酸锌水门汀正确答案：B答案解析：后牙复合树脂适用于后牙中等至较大的Ⅰ、Ⅱ类洞缺损的修复，包括近中远中洞的修复，特别是涉及咬合面尖、嵴的缺损。25.一期梅毒的诊断标准以下不正确的是A、有不洁性交史B、病变部位可检查出苍白螺旋体C、梅毒血清试验强阳性D、典型症状为外生殖器硬下疳E、潜伏期3周左右正确答案：C答案解析：一期梅毒血清试验阳性，部分患者可能是阴性。26.牙科用铸造合金中，低熔合金是指熔点低于（）。A、900℃B、500℃C、700℃D、800℃E、600℃正确答案：B答案解析：低熔合金是指熔点低于500℃，高熔合金指熔化温度在1000℃以上。27.烤瓷与合金的结合，下列哪种结合力是最主要的A、机械结合B、物理结合C、压缩力结合D、化学结合E、上述均是主要的正确答案：D28.颞下颌关节紊乱病，错误的是A、有自限性B、关节间隙改变常见C、有时需与鼻咽癌鉴别D、严重者可致关节强直E、关节弹响和杂音是主要症状正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛，开口困难或下颌运动异常，并伴有关节的弹响、破碎音和杂音，症状与鼻咽癌有交叉，需要鉴别，所以C、E正确，颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变，所以B正确，颞下颌关节紊乱病一般有自限性，A正确，属于肌骨骼类紊乱病，一般预后良好并不发生关节强直，所以D错误，故此题选D。29.下列药物可引发药物性牙龈增生，但不包括A、苯妥英钠B、环孢菌素C、心痛定D、尼群地平E、利福平正确答案：E30.牙拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素A、精神病B、血友病C、甲状腺功能亢进D、肿瘤E、肺结核正确答案：C31.正常人的开口度是（）。A、15～24mmB、25～36mmC、37～45mmD、46～52mmE、53～60mm正确答案：C答案解析：正常人的开口度为37～45cm，低于该值表明有张口受限。32.鼻腭囊肿的特征为A、衬里上皮为含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮B、囊壁内可见小灶性散在慢性炎细胞浸润C、近口腔部囊肿为鳞状上皮，近鼻腔侧为呼吸性上皮D、结缔组织囊壁内含较大血管神经E、以上都正确正确答案：E33.患者男，32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊，正确的检查方法是A、拇指和示指提拉式扪诊B、拇指和中指提拉式扪诊C、拇指和示指、中指相对扪诊D、双手口内联合触诊E、示指、中指、无名指平触正确答案：E答案解析：腮腺触诊一般以示指、中指、无名指三指平触为宜，忌用手指提拉触摸，排除A、B；下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查，另外还需检查各腺体的大小、形态，有无肿块，口内的导管有无充血、肿块、变硬，有无结石，以示指、中指、无名指三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等，排除C、D；所以此题选E。34.患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是A、海绵状血管瘤B、神经纤维瘤病C、囊性淋巴管瘤D、放线菌病E、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿正确答案：B答案解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。35.盘状红斑狼疮的淋巴细胞浸润特点是A、固有层淋巴样滤泡形成B、黏膜下层少量淋巴细胞浸润C、淋巴细胞浸润见于扩张的毛细血管周围D、固有层血管周围有密集的淋巴细胞浸润E、基底膜下大量淋巴细胞呈带状浸润正确答案：C36.急性龈乳头炎的疼痛性质不表现为A、中度的遇冷、热刺激痛B、重度叩痛C、明显的自发痛D、探触痛E、自发胀痛正确答案：B37.氯喹的主要副反应为A、胃肠道反应B、白细胞减少C、肾肝功能损害D、不可逆性失明与耳聋E、心率失常，心跳骤停正确答案：D38.对患者实施自体牙移植的恰当年龄是（）。A、25岁以内B、6岁以内C、12岁以内D、18岁以内E、12～14岁正确答案：D答案解析：自体牙移植手术，就是在同一口腔内将牙齿移植到没有牙齿的地方，最常采用的是将自体完全埋伏，或将行将萌出但牙根尚未完全形成的下颌第3磨牙移植于第1磨牙处。18岁以前的患者牙周膜及牙槽骨血供充足，做牙再植后牙根不易吸收。39.下列患者不适合牙髓电测者是A、高血压患者B、癫痫病患者C、糖尿病患者D、冠心病患者E、装心脏起搏器者正确答案：E40.有关多形渗出性红斑下列哪项描述是错误的A、是一种变态反应性疾病B、口腔粘膜表现为大面积糜烂C、眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓D、可伴有明显的全身反应E、皮肤损害为红斑、水疱正确答案：C41.下颌下腺炎常见的原因是A、冠周炎B、淋巴结炎C、牙槽脓肿D、结石阻塞导管E、血源性感染正确答案：D42.老年人口腔黏膜和结缔组织结构的变化不包括A、舌上皮厚度增加B、丝状乳头消失C、黏膜变薄D、弹性消失E、胶原密度增加正确答案：A43.临床上对局麻药中毒的抢救措施中不包括A、给氧B、补液C、抗惊厥D、应用激素E、应用降压药正确答案：E答案解析：在注射局部麻醉药的过程中，一旦发生中毒反应，应立即停止注射麻醉药。中毒轻微者，置病人于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸通畅。重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。故选项E为正确答案。44.在拔除过程中，不可使用扭转力的是（）。A、下颌切牙B、上颌尖牙C、上颌切牙D、下颌尖牙E、下颌前磨牙正确答案：A答案解析：下颌切牙牙冠窄小，牙根扁平，近远中径小，多为直根。牙槽骨壁唇侧较薄。拔牙时向唇舌向摇动，以向唇侧为主，松动后向上前方牵引，不能扭转。45.在我国：实现人人享有口腔卫生保健的基本目标是A、在全社会全面开展口腔健康教育B、向全社会人群提供最基本的口腔保健用品C、在全社会全面推进口腔自我保健的实践和普及D、使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员E、在全社会倡导有益于口腔健康的行为习惯与生活方式正确答案：D答案解析：世界卫生组织曾提出，到2000年人人享有卫生保健的目标。根据我国口腔卫生保健的实际水平和需求，制定口腔卫生保健规划目标：总目标是2000年人人享有初级口腔卫生保健。故我国的基本目标是使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员，故选D。46.对于颊侧均有颊侧上颌结节倒凹的患者，行总义齿修复时正确的处理是A、手术去除双侧上颌结节颊侧倒凹B、保留双侧上颌结节倒凹以利固