2026年护理基础知识试题库(含答案)

2026年护理基础知识试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.已开启的无菌溶液可保留48小时答案：D（已开启的无菌溶液有效期为24小时）2.正常成人安静状态下呼吸频率为A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是A.压舌板B.开口器C.吸水管D.治疗碗答案：C（避免误吸）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液器重新穿刺D.降低输液瓶高度，使液面自然下降答案：A5.青霉素过敏试验液的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D6.测量血压时，若袖带过松会导致测得值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过松相当于充气时需更大压力阻断血流）7.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝答案：C（心前区可引起反射性心率减慢，腹部可引起腹泻）8.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出创面C.局部红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C9.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到耳垂再到剑突的距离B.从眉心到剑突的距离C.从耳垂到剑突的距离D.从发际到剑突的距离答案：D（约45-55cm）10.关于导尿术，下列操作错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.首次放尿不超过1000mlD.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm答案：A（女性消毒顺序应为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）11.患者出现溶血反应时，首要的处理措施是A.立即停止输血B.静脉注射碳酸氢钠C.双侧腰部封闭D.给予氧气吸入答案：A12.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B13.关于药物保管，下列正确的是A.肾上腺素应避光保存B.胰岛素需冷冻保存C.酵母片可与一般药物同柜存放D.维生素C需放在有色瓶中防潮答案：A（胰岛素冷藏，酵母片易潮解需密封，维生素C需避光）14.患者输液过程中出现空气栓塞，应采取的卧位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉）15.测量腋温时，正确的方法是A.擦干腋窝汗液，体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间3分钟C.体温表与皮肤之间可隔薄毛巾D.婴幼儿可采用腋温测量答案：A（测量时间10分钟，需直接接触皮肤）16.关于灌肠术，下列错误的是A.大量不保留灌肠液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.降温灌肠后保留30分钟再排便D.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠答案：C（降温灌肠保留30分钟后排便，排便后30分钟测体温）17.氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至多少时应更换A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C（防止外界空气进入）18.关于铺无菌盘，下列正确的是A.无菌治疗巾边缘对齐，开口向外B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.手可以跨越无菌区D.无菌巾潮湿后可继续使用答案：B19.患者因左下肢骨折行石膏固定，应采取的卧位是A.平卧位B.左侧卧位C.抬高患肢的平卧位D.半坐卧位答案：C（促进静脉回流，减轻肿胀）20.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A（促进局部血液循环）21.关于生命体征的观察，下列错误的是A.体温骤升常见于肺炎链球菌肺炎B.缓脉可见于颅内压增高C.潮式呼吸提示呼吸中枢衰竭D.奇脉常见于甲状腺功能亢进答案：D（奇脉见于心包积液、缩窄性心包炎）22.患者服用洋地黄类药物前，应重点测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：B（若脉率＜60次/分或节律不齐应暂停给药）23.关于静脉血标本采集，下列正确的是A.为减少患者痛苦，可从输液侧肢体采血B.采集血培养标本需严格无菌操作C.血清标本需注入抗凝管D.全血标本需注入干燥管答案：B（输液侧采血会影响检验结果，血清用干燥管，全血用抗凝管）24.患者发生链霉素过敏反应时，可静脉注射的钙剂是A.葡萄糖酸钙B.乳酸钙C.碳酸钙D.氯化钙答案：A（缓解神经肌肉接头的阻断）25.关于临终关怀，下列错误的是A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命为主转向以提高生活质量为主C.不允许患者表达对死亡的感受D.关注家属的心理支持答案：C26.关于隔离技术，下列正确的是A.严密隔离病室门贴红色标志B.接触隔离使用蓝色标志C.呼吸道隔离使用黄色标志D.保护性隔离适用于大面积烧伤患者答案：D（严密隔离黄色，接触隔离橙色，呼吸道隔离蓝色）27.患者因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案：B（过氧化氢可防腐、防臭，适用于口腔溃烂）28.关于疼痛评估，数字评分法（NRS）中“7分”表示A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛答案：D（0-3轻度，4-6中度，7-10重度）29.患者行胃肠减压时，胃管插入的深度为A.40-50cmB.55-65cmC.45-55cmD.60-70cm答案：C（同鼻饲法）30.关于尿量观察，24小时尿量少于多少为少尿A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml答案：B（无尿＜100ml/24h）二、填空题（每空1分，共20空）1.无菌包打开后未用完，有效期为____小时；铺好的无菌盘有效期为____小时。答案：24；42.正常成人空腹血糖范围是____mmol/L，餐后2小时血糖应小于____mmol/L。答案：3.9-6.1；7.83.青霉素过敏试验阳性的判断标准是：局部皮丘隆起，直径大于____mm，周围有伪足，伴____。答案：1；瘙痒4.压疮分为四期：淤血红润期、____、浅度溃疡期、____。答案：炎性浸润期；坏死溃疡期5.测量血压时，袖带应平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝____cm，松紧以能插入____指为宜。答案：2-3；16.静脉输液时，一般成人滴速为____滴/分，儿童为____滴/分。答案：40-60；20-407.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过____ml，间隔时间不少于____小时。答案：200；28.心肺复苏时，胸外按压的部位是____，按压深度成人为____cm。答案：胸骨下半段；5-69.氧气吸入时，缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予____流量吸氧，氧浓度一般不超过____%。答案：低；3010.导尿时，女性尿道长度约____cm，男性尿道长度约____cm。答案：4-6；18-22三、简答题（每题5分，共10题）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，无菌包注明灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回，疑有污染立即更换；⑤一物一人：防止交叉感染。2.列出发热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测体温，降至正常3天后改为每日2次，观察热型及伴随症状；②降温处理：物理降温（冰袋、乙醇擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右）；④保持清洁：及时更换汗湿衣物，加强口腔护理；⑤心理护理：解释发热原因，缓解焦虑。3.简述静脉输液中常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的表现及处理措施。答案：表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，每5-10分钟放松一侧肢体。4.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，喉头水肿需气管切开；④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注；⑤血压下降者给予升压药（如多巴胺）；⑥心跳骤停者立即行心肺复苏；⑦密切观察病情，记录生命体征、意识、尿量等。5.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，保持床单平整；③保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，每日温水擦浴；④促进局部血液循环：每日按摩受压部位（淤血红润期除外）；⑤改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；⑥评估高危人群：使用Braden量表评估，及时采取预防措施。6.简述鼻饲法的操作要点。答案：①核对患者信息，解释操作目的；②取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位；③测量胃管插入长度（发际至剑突），润滑胃管前端；④插入至10-15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，昏迷患者托起头部使下颌靠近胸骨柄；⑤确认胃管在胃内（回抽有胃液，或听气过水声，或胃管末端放入水中无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入温流质（38-40℃），注入前后用20ml温水冲洗胃管；⑦注毕反折胃管末端，用纱布包裹固定；⑧整理用物，记录鼻饲量及患者反应。7.简述异常脉搏的类型及常见疾病。答案：①速脉（＞100次/分）：发热、贫血、甲亢；②缓脉（＜60次/分）：颅内压增高、房室传导阻滞；③间歇脉：早搏（器质性心脏病）；④绌脉（脉率＜心率）：房颤；⑤洪脉：高热、甲亢；⑥细脉（丝脉）：休克、心功能不全；⑦奇脉：心包积液、缩窄性心包炎；⑧水冲脉：主动脉瓣关闭不全、甲亢。8.简述静脉血标本采集的注意事项。答案：①严格无菌操作，避免溶血（止血带不可过紧，穿刺后立即松止血带，避免震荡）；②根据检验目的选择合适试管（全血-抗凝管，血清-干燥管，血培养-无菌管）；③同时采集多种血标本时，先注血培养，再抗凝管，最后干燥管；④禁止在输液、输血的同侧肢体采血；⑤婴幼儿可从颈外静脉或股静脉采血；⑥采血后按压穿刺点3-5分钟（凝血功能障碍者延长至10分钟）。9.简述临终患者的心理反应分期及护理要点。答案：①否认期：不直接揭穿患者，耐心倾听，维持希望；②愤怒期：理解患者情绪，允许发泄，避免冲突；③协议期：鼓励患者表达需求，尽量满足；④忧郁期：陪伴患者，允许哭泣，加强安全防护；⑤接受期：提供安静环境，尊重患者意愿，满足最后需求。10.简述导尿术的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适导尿管（成年女性10-12号，男性14-16号）；③女性患者导尿时，若误插入阴道应更换导尿管重新插入；④首次放尿不超过1000ml（防止腹压骤降引起虚脱或血尿）；⑤留置导尿患者每日清洁会阴部，定期更换导尿管（普通导尿管7-10天，硅胶导尿管1-4周）；⑥观察尿液颜色、量、性质，记录24小时尿量。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院，医嘱予静脉滴注毛花苷丙（西地兰）0.4mg。护士在执行前发现患者脉搏为52次/分，心律不齐。问题：