第五章变态心理全

第一节相关概念及判断标准第五章

变态心理异常心理：异常即不正常，亦可称之为失常，异常心理即是偏离正常的心理。一、有关概念的区别与理解然而，这是一个相对性极强的概念。心身疾病：心身疾病是指那些主要的或完全的由心理和社会因素引起、与情绪有关且主要表现为身体症状的躯体疾病。第一节相关概念及判断标准第五章

变态心理变态心理：如果从统计的角度看异常心理，的确可包括常态分布的两个极端，但是变态心理通常只指低的一端。一、有关概念的区别与理解越轨行为：这是一种不同于社会公认的行为标准的行为，一般情况下，这个词有否定的含义，相对于正常行为而言。不适应：这是由于环境的某种原因造成人的心理压力，从而使人不能正常地顺应生活、工作和学习。“灰色学生”第一节相关概念及判断标准第五章

变态心理1、心理测验标准二、常用的判别标准2、社会常态标准3、社会适应标准4、主观经验标准第五章

变态心理1、神经症

3、人格障碍

4、性变态

5、精神病

一、心理障碍的分类2、心理过程障碍6、心身疾病

第二节异常心理的类别与成因第五章

变态心理1、遗传因素

2、生物因素

3、心理因素

4、社会因素

二、引起异常心理的原因大量的研究表明，在精神疾病中，尤其是精神分裂症、情感障碍、癫痫等，遗传占有十分重要的地位。素质性因素

诱发性因素

：结构因素和生理因素

：是指对身体有害的毒物和生物学剥夺。第二节异常心理的类别与成因社会因素（1）家庭影响

（2）教育影响

（3）社会经济社会文化的影响

①育儿方式

②父母关系

③家庭成员影响

④其它事件

第三节异常心理第五章

变态心理一、神经症1、焦虑（anxiety）是由紧张、不安、焦急、忧虑、恐惧等感受交织成的情绪状态。2）

恐怖症

（2）社交型恐惧症

1、赤面恐怖症

2、对视恐怖症3、对人恐怖症

4、异性恐怖症

（3）广场恐怖症对空旷的地方与人多的地方产生不合鲤的恐惧感

第三节异常心理第五章

变态心理一、神经症1、焦虑3）

强迫症

所谓强迫症，是指一种以强迫症状为主神经症，特点是有意识的自我强迫与反强迫并存，二者强烈冲突，使患者感到焦虑和痛苦，患者明知这种观念和思想来源于自我，却无法控制和摆脱。obsessiveidea

compulsivebehavior

第三节异常心理第五章

变态心理一、神经症2、体化症是指由心理上的问题转化为身体上的症状，但在生理上却又找不出病因的一种心理疾病。

主要包括三种心理异常：第一种是疑病症，第二种是心因性痛症，较多的是第三种转化症转化症是指由心理上的问题转化为生理疾病的现象。

“歇斯底里症”（

hysteria）“癔症”转化症有以下五点特征：

1.患者身体上局部功能丧失（如左手不能移动），但立无任何生理上的病因。2.转化症的发生，常起于生活上遭受创伤性事件之后；而且病情发生于突然之间。3．转化症的症状无法从生理学的知识获得答案。

4．转化症的患者身体上有症状经由催眠或在自然睡眠暗示的情况之下，症状就会消失。5．一般转化症患者，对其自身的症状似乎并不太在意；在情绪上也并不感到痛苦。第三节异常心理

一、神经症3、解离症所谓解离症，是指当事人以解离的心理作用，将存在于个人记忆中的痛苦，或将可能出现在意识中的欲念与不为社会认可的冲动，从意识中解离出去，藉以保卫自己。解离症是一类心理疾病的总名称，其中重要者有心因性失忆症、心因性迷游症以及多重人格三种。第三节异常心理

一、神经症4、神经衰弱神经衰弱是一类以精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。

临床表现

衰弱症状兴奋症状

睡眠障碍紧张性疼痛情绪症状第三节异常心理第五章

变态心理二、情感障碍情感障碍按症状的不同分为三种，一为抑郁症，一为躁郁症，另一为躁狂症。1、抑郁症症状标准第一，在情绪方面，患者长期陷入情绪低潮，痛苦绝望。第二，在认知方面，患者对人己、对事物以至对整个世界，均持有负面的想法与看法。第三，在动机方面，患者对任何事情都丧失主动的兴趣和意愿。第四，在生理方面第三节异常心理第五章

变态心理二、情感障碍2、躁狂症“三高”症状1）情感高涨表现为：轻松、愉快、热情、乐观、兴高采烈、无忧无虑，这种情感是相当愉快的，极具感染力！2）思维奔逸（意念飘忽）3）意志行为增强即协调运动性兴奋第三节心理异常三、情感障碍的心理成因1、精神分析论的解释2、行为主义的解释3、认知论的解释童年生活失落经验的痛苦采取动机理论中自我归因论的理念，将抑郁症患者的习得无助感，解释为当事人的不当归因所致。目前生活中的失落经验失落反应认为，个体的抑郁情绪是在生活中学习到的一种消极性的退缩反应；而此种消极性反应，乃是长期缺乏正性强化作用所致。同时，行为主义也用习得性无助来解释抑郁症患者的表现。第三节心理异常一、精神分裂症的一般症状1、思维紊乱

三、精神分裂症2、感知扭曲3、幻觉与妄想4、情绪错乱5、脱离现实6、动作怪异第三节心理异常二、精神分裂症的成因1、精神分裂症的遗传因素精神分析论的解释认为乃是由于幼年性心理发展障碍所致。行为主义的解释

认为个体在生活适应中不良的学习结果。认知论的解释

认知心理学则从信息处理论的观点来解释

2、精神分裂症的心理成因第三节心理异常1、反社会型人格障碍四、人格障碍（人格异常）所谓人格异常，是指个体自幼在生活上养成的待人处事时异于常人的性格，故而本词亦称性格异常。

“悖德狂”

共同心理特征是：情绪的暴发性，行为的冲动性，对社会对他人冷酷、仇视、缺乏好感和同情心，缺乏责任感，缺乏羞愧感。

反社会型人格产生原因：早年丧父丧母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭环境和不合理的社会制度的影响。

第三节心理异常2、依赖型人格障碍四、人格障碍（人格异常）（1）深感自己软弱无助，有一种“我多渺小可怜”的感觉。

（3）无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。表现特征依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求。（2）理所当然地认为别人比自己优秀，比自己有吸引力，比自己更高明。

第三节心理异常2、依赖型人格障碍四、人格障碍（人格异常）1、习惯纠正法

2、重建自信法

矫正方法对自主意识强的事件，坚持自己做。

对自主意识中等的事件，提出改进并逐步实施。

对自主意识较差的事件，变被动为主动。第一步，消除童年不良印迹。

第二步，重建勇气。

第三节心理异常3、偏执型人格障碍四、人格障碍（人格异常）表现特征：自负清高、傲慢不逊、冷漠无情、孤僻多疑、不苟言笑、不善交际、生性嫉妒、执拗刻板

。案例刘某，男，18岁，高中三年级学生。学习平均成绩85分，智力测定智商为107〔属正常范围〕。该生经常顶撞班主任，对班集体活动有逆反心理。第三节心理异常4、癔症型人格障碍四、人格障碍（人格异常）表现特征：心理发育的不成熟性，特别是情感过程的不成熟性。具有这种人格的人的最大特点是做作、情绪表露过分，总希望引起他人注意。多见于女性，尤以中青年女性力常见。《心理障碍的诊断与统计手册》（DSM-Ⅲ）中对癔症型人格的诊断标准定为：1、持续地寻求或要求安慰、赞同或表扬。2、在外表或行为上有不适当的性挑逗。3、对身体吸引力过分关注。4、用不适当的夸张来表达情绪。5、当自己不是他人注意的中心时，便感到不舒服。6、情绪变化很大且狭隘。7、自我中心，所作所为追求当时的满足，对稍迟的赞许和遇到的挫折无法忍受。8、言语过分印象化，缺乏具体描述。第三节心理异常5、强迫型人格障碍四、人格障碍（人格异常）表现特征：要求严格和完美，容易把冲突理智化，具有强烈的自制心理和自控行为。案例刘某，男，21岁，乡镇企业工人。患者原系县郊重点中学学生，学习成绩优秀。在初中时，他就显露出强迫型人格特征。当时由于用功读书学习，得了近视眼，戴上眼镜。他所在的村子几乎没有人戴眼镜，由于本人爱面子，怕村里人笑话，因此放假回家不敢外出，成天呆在家里。高中一年级时学习紧张，他变得循规蹈矩，行为非常死板，办事效率极低，凡事要求十全十美，生怕出差错而遭人讥笑。对自己的生活，硬性规定许多过高要求和标准，哪怕做一件细小事情都要按照自己规定的刻板方式去完成。如做作业时，课桌上的东西必须收拾得干干净净，要是课桌上放一支笔或一本多余的书，就要担心和分心，唯恐这件东西的存在会影响自己的注意力，使自己学习不专心，因此非要放好后再做功课。摊披子要摊得非常平整，穿衣服一定要提得非常整齐无皱折，穿袜子一定要将袜底抹平，他不敢穿带补丁的袜子，因为担心不平整。写字时如果写得别扭（自己认为，实际上并非如此），定要涂掉后再写，否则会担心影响自己的思维效率，导致不必要的分心。第三节心理异常6、自恋型人格障碍四、人格障碍（人格异常）表现特征：《心理障碍的诊断与统计手册》（DSM-Ⅲ）中对其特征有如下定义：1、对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱（尽管不一定当即表露出来。）2、喜欢指使他人，要他人为自己服务。3、过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。4、坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。5、对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。6、认为自己应享有他人没有的特权。7、渴望持久的关注与赞美。8、缺乏同情心。9、有很强的嫉妒心。只要出现其中的五项，即可诊断为自恋型人格。第三节心理异常7、分裂型人格障碍四、人格障碍（人格异常）矫正方法

〔1〕提高认知能力表现特征缺乏温情，难以与别人建立深切的情感联系，性欲淡漠。1、社交训练法

2、兴趣培养法

〔2〕社交训练（1）功能障碍如阳痿、阴冷。（2）对象歪曲如同性恋、恋童癖、恋物癖、恋兽癖。（3）活动歪曲如露阴癖、阴癖、异装癖、施虐狂、受虐狂、奸尸。（4）反杜会如强奸、乱伦