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文档简介

2026年CT知识考试题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共60分)1.以下关于光子计数探测器(PCD)的描述,错误的是:A.可直接将X光子转换为电信号B.能区分不同能量的光子C.相比传统探测器,空间分辨率更低D.可减少电子噪声干扰答案:C2.螺旋CT扫描中,螺距(Pitch)的计算公式为:A.床速/层厚B.层厚/床速C.床速/(准直宽度×旋转时间)D.准直宽度×旋转时间/床速答案:C3.以下哪种重建算法属于迭代重建技术(IR)的核心原理?A.利用投影数据直接反投影B.通过数学模型反复修正图像误差C.基于傅里叶变换的频率域处理D.仅依赖原始投影数据的线性运算答案:B4.关于CT值的定义,正确的是:A.以空气为参考(-1000HU),水为0HUB.以水为参考(0HU),骨皮质为+1000HUC.范围通常为-512到+512HUD.脂肪组织CT值约为+50~+100HU答案:A5.头部CT扫描时,常规采用的层厚是:A.1~2mmB.5~10mmC.15~20mmD.25~30mm答案:B6.增强CT扫描中,对比剂的注射速率通常为:A.0.5~1.0ml/sB.1.5~2.0ml/sC.2.5~4.0ml/sD.5.0~6.0ml/s答案:C7.以下哪项不属于CT质量控制的常规检测项目?A.均匀性B.噪声C.患者辐射剂量D.设备外观清洁度答案:D8.关于CT辐射剂量的描述,错误的是:A.CTDIvol表示体模中心的加权剂量B.DLP是剂量长度乘积,单位为mGy·cmC.儿童扫描应采用自动管电流调制(ATCM)降低剂量D.增大螺距会导致患者受照剂量增加答案:D9.肺部高分辨率CT(HRCT)扫描的关键参数不包括:A.层厚1~2mmB.高空间分辨率算法C.大视野(FOV)D.高千伏(120~140kV)答案:C10.以下哪种病变在CT平扫中呈高密度?A.脑梗死(超急性期)B.肝囊肿C.急性脑出血D.肾细胞癌答案:C11.关于CT探测器的发展,以下说法正确的是:A.第一代CT使用单探测器+旋转平移扫描B.第二代CT采用多排探测器环形排列C.第三代CT探测器数量<100个D.第四代CT探测器为固定环形阵列,仅球管旋转答案:D12.冠状动脉CTA扫描时,为减少运动伪影,最关键的措施是:A.提高扫描速度B.控制患者心率(<70次/分)C.增大螺距D.降低管电压答案:B13.以下哪种伪影是由于患者呼吸运动引起的?A.线束硬化伪影B.环形伪影C.阶梯状伪影D.运动模糊伪影答案:D14.关于CT对比剂肾病(CIN)的预防,错误的是:A.术前评估肾功能(eGFR<30ml/min需谨慎)B.对比剂用量控制在1.5ml/kg以内C.术前6小时开始静脉输注0.9%生理盐水D.术后无需水化,仅需口服补液答案:D15.骨窗的窗宽和窗位通常设置为:A.窗宽200~400HU,窗位30~50HUB.窗宽800~1500HU,窗位300~500HUC.窗宽1500~2500HU,窗位-600~-400HUD.窗宽2000~4000HU,窗位300~500HU答案:D16.以下哪项是CT血管成像(CTA)的后处理技术?A.MPR(多平面重组)B.骨算法重建C.迭代降噪D.自动毫安调节答案:A17.关于CT灌注成像(CTP)的应用,主要用于评估:A.器官的血流动力学B.骨密度C.钙化灶性质D.肿瘤的组织学类型答案:A18.儿童胸部CT扫描时,为降低辐射剂量,首选的优化措施是:A.提高管电压(140kV)B.降低管电流(自动管电流调制)C.增大层厚(10mm)D.减少扫描范围至病变区答案:B19.以下哪种疾病在CT图像上表现为“轨道征”?A.支气管扩张B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌答案:A20.关于CT定位像(ScoutView)的作用,错误的是:A.确定扫描范围B.计算扫描参数(如管电流)C.显示病变的三维结构D.辅助定位扫描层面答案:C21.以下哪项属于CT对比剂的高渗性不良反应?A.荨麻疹B.喉头水肿C.恶心呕吐D.过敏性休克答案:C22.肝脏增强扫描的典型三期是:A.动脉期、静脉期、延迟期B.平扫期、动脉期、静脉期C.门静脉期、平衡期、延迟期D.动脉期、门静脉期、平衡期答案:A23.关于CT图像噪声的描述,错误的是:A.噪声与探测器接收的光子数成反比B.增加管电流可降低噪声C.噪声越大,图像质量越差D.迭代重建技术会增加图像噪声答案:D24.以下哪种病变在CT上表现为“牛眼征”?A.肝血管瘤B.肝转移癌C.肝细胞癌D.肝囊肿答案:B25.头部CT扫描时,基线通常选择:A.听眶线(OML)B.听眦线(RBL)C.听鼻线(SNL)D.听眉线(EML)答案:B26.关于CT球管的描述,错误的是:A.阳极靶面材料多为钨B.阴极发射电子束C.管电压决定X线的穿透能力D.球管寿命与曝光次数无关答案:D27.以下哪项是CT图像空间分辨率的主要影响因素?A.探测器单元尺寸B.窗宽窗位设置C.对比剂浓度D.患者呼吸运动答案:A28.关于CT伪影的处理,错误的是:A.金属伪影可通过金属伪影校正软件减轻B.运动伪影需控制患者制动或使用呼吸门控C.线束硬化伪影可通过增加滤过改善D.环形伪影无需处理,不影响诊断答案:D29.以下哪种检查不属于CT特殊检查技术?A.双能量CTB.能谱CTC.常规平扫D.灌注CT答案:C30.关于CT辐射防护的ALARA原则,正确的是:A.尽可能降低患者剂量,不考虑诊断需求B.在保证诊断质量的前提下,使剂量保持在合理最低水平C.儿童剂量可等同于成人D.孕妇绝对禁止CT检查答案:B二、多项选择题(每题3分,共45分)1.以下属于CT设备硬件组成的有:A.X线球管B.探测器阵列C.计算机系统D.激光相机答案:ABC2.影响CT图像密度分辨率的因素包括:A.探测器灵敏度B.扫描层厚C.管电流D.患者体型答案:ABCD3.增强CT扫描的适应症包括:A.鉴别病变性质(如囊肿vs肿瘤)B.显示血管结构(如动脉瘤)C.评估肿瘤血供D.所有患者常规检查答案:ABC4.关于CT对比剂的使用,正确的是:A.离子型对比剂渗透压高于非离子型B.高危患者(如肾功能不全)首选非离子型C.对比剂外渗时应立即热敷D.注射前需询问过敏史和肾功能答案:ABD5.螺旋CT的优势包括:A.扫描速度快B.容积数据采集C.后处理功能强大D.辐射剂量更低答案:ABC6.以下哪些是CT质量控制的检测指标?A.定位光精度B.层厚准确性C.空间分辨率D.设备使用年限答案:ABC7.双能量CT的临床应用包括:A.结石成分分析B.虚拟平扫C.肺灌注评估D.骨密度测量答案:ABCD8.关于CT图像后处理技术,正确的有:A.MPR可重建任意平面图像B.MIP(最大密度投影)适用于血管显示C.VR(容积再现)能显示三维立体结构D.骨窗重建需使用软组织算法答案:ABC9.以下哪些措施可降低CT辐射剂量?A.缩短扫描范围B.使用自动管电流调制C.增大螺距(不超过1.5)D.提高管电压(140kV)同时降低管电流答案:ABCD10.肺部CT扫描的常见伪影包括:A.运动伪影(呼吸/心跳)B.线束硬化伪影(肋骨)C.金属伪影(项链)D.环形伪影(探测器故障)答案:ABCD11.关于CT定位像的作用,正确的有:A.确定扫描起始和终止位置B.计算扫描参数(如管电流)C.显示病变的大致形态D.替代诊断性CT图像答案:ABC12.以下哪些疾病在CT上可表现为高密度灶?A.急性脑出血B.钙化灶(如脑膜瘤钙化)C.肺实变(大叶性肺炎)D.肝囊肿答案:ABC13.关于CT灌注成像的参数,包括:A.血流量(BF)B.血容量(BV)C.平均通过时间(MTT)D.表面通透性(PS)答案:ABCD14.儿童CT扫描的辐射防护措施包括:A.使用专用儿童扫描协议B.缩小扫描野至病变区C.降低管电流(自动调节)D.无需铅防护(儿童体型小)答案:ABC15.以下哪些是CT对比剂过敏反应的表现?A.荨麻疹B.喉头水肿C.血压下降D.恶心呕吐答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.螺旋CT的螺距越大,扫描覆盖范围越广,患者受照剂量越低。(√)2.骨窗的窗宽大于软组织窗,窗位高于软组织窗。(√)3.对比剂肾病(CIN)的高危因素包括糖尿病、肾功能不全、脱水。(√)4.光子计数探测器(PCD)可同时实现能量分辨和更高的空间分辨率。(√)5.CT图像的噪声与管电流成反比,管电流越大,噪声越低。(√)6.头部CT扫描时,层厚越薄(如1mm),图像质量越好,应常规使用。(×)(解析:层厚过薄会增加辐射剂量,常规头部扫描层厚为5~10mm)7.增强扫描时,对比剂外渗应立即停止注射,局部冷敷(24小时内)。(√)8.双能量CT可通过不同能量下的衰减差异鉴别碘剂与钙化。(√)9.CT辐射剂量的国际单位是希沃特(Sv),临床常用毫西弗(mSv)。(√)10.肺部HRCT扫描应采用高空间分辨率算法(骨算法)。(√)四、简答题(每题5分,共25分)1.简述迭代重建技术(IR)相比传统滤波反投影(FBP)的优势。答案:迭代重建通过建立数学模型,反复比较投影数据与重建图像的差异并修正,可显著降低图像噪声,允许在更低辐射剂量下获得相同质量图像;同时能保留更多细节,提高密度分辨率,尤其在低剂量扫描(如儿童、胸部)中优势明显。2.列举CT增强扫描的禁忌症。答案:①对比剂过敏史(严重过敏反应者);②严重肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m²且未透析);③甲状腺功能亢进未控制;④妊娠(除非绝对必要);⑤严重心功能不全(无法耐受对比剂注射)。3.说明肺部高分辨率CT(HRCT)的扫描参数特点及临床应用。答案:参数特点:层厚1~2mm,高空间分辨率算法(骨算法),小视野(FOV),高千伏(120~140kV),低毫安(自动调节)。临床应用:用于间质性肺疾病(如特发性肺纤维化)、支气管扩张、肺小结节(<10mm)的细节观察,可显示小叶间隔增厚、网格影、蜂窝肺等细微结构。4.如何处理CT扫描中对比剂外渗?答案:①立即停止注射,保留针头回抽外渗对比剂;②抬高患肢,减少肿胀;③24小时内局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时),24小时后热敷;④观察局部皮肤颜色、温度,若出现红肿、疼痛加剧或皮肤坏死,需联系临床科室处理(如使用50%硫酸镁湿敷、激素治疗);⑤记录外渗情况并随访。5.简述CT辐射防护的基本原则(ALARA原则)及具体措施。答案:ALARA(合理最低剂量)原则:在保证诊断质量的前提下,使患者受照剂量尽可能低。具体措施:①优化扫描参数(自动管电流调制、适当降低管电压);②缩小扫描范围(仅扫描病变区);③使用低剂量协议(如儿童、胸部);④应用迭代重建等低剂量技术;⑤必要时使用铅防护(甲状腺、性腺);⑥严格掌握适应症,避免不必要的CT检查。五、案例分析题(每题10分,共30分)案例1:患者男性,65岁,突发头痛伴右侧肢体无力2小时,急诊行头部CT平扫。问题:①应重点观察哪些结构?②若CT显示左侧基底节区高密度灶,边界不清,周围有低密度水肿带,最可能的诊断是什么?③该病变的CT值范围大致是多少?答案:①重点观察脑实质内是否有高密度(出血)或低密度(梗死)灶,脑室系统是否受压,中线是否移位,基底节区、丘脑等常见出血部位。②最可能诊断为急性脑出血(高血压性脑出血)。③急性脑出血CT值通常为+50~+90HU(超急性期可更高,达+100HU以上)。案例2:患者女性,45岁,体检发现右肺上叶直径1.2cm结节,边缘毛糙,有分叶征,行胸部H

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