2026年外伤急救包扎试题附答案

2026年外伤急救包扎试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.患者因高处坠落致头皮裂伤，伤口长约8cm，活动性出血，现场急救优先选择的包扎方法是（）A.螺旋反折包扎法B.三角巾头部帽式包扎C.回返式包扎法D."8"字包扎法答案：B2.某工人操作电锯时伤及右手示指，指端约1/3离断，断端污染较轻，现场对离断指体的正确处理是（）A.直接用无菌纱布包裹后与患者同送医院B.浸入生理盐水浸泡保存C.用干净布料包裹，外层套塑料袋，放入装有冰块的容器D.涂抹凡士林后用无菌纱布包裹答案：C3.车祸致腹部开放性损伤，可见肠管自伤口脱出，表面无明显污染，急救处理正确的是（）A.立即将肠管回纳腹腔B.用生理盐水冲洗后回纳C.用干净碗扣住脱出肠管，外用三角巾包扎D.直接用无菌纱布覆盖包扎答案：C4.青少年运动时跌倒致左侧锁骨骨折，局部肿胀、畸形，可触及骨擦感，现场固定应选择（）A.小夹板固定B.三角巾悬吊患侧上肢于胸前C.石膏托固定D.外展架固定答案：B5.刀刺伤致右侧胸壁开放性伤口，呼吸时可闻及空气进出伤口的"嘶嘶"声，首要急救措施是（）A.立即清创缝合B.用凡士林纱布封闭伤口C.胸腔穿刺抽气D.加压包扎止血答案：B6.小腿被重物砸伤，出现螺旋形骨折，局部皮肤完整但明显肿胀，急救固定时应（）A.仅固定骨折近端B.固定骨折端上下两个关节C.直接用绷带缠绕肿胀部位D.无需固定直接转运答案：B7.面部贯通伤患者，口腔内可见活动性出血，外层伤口渗血，正确的包扎方法是（）A.直接加压包扎面部伤口B.先填塞口腔内伤口，再包扎面部C.用三角巾环形包扎头部加压D.暴露伤口待医院处理答案：B8.踝关节急性扭伤后2小时，局部肿胀、疼痛，无皮肤破损，正确的处理是（）A.热敷+加压包扎B.冷敷+加压包扎C.按摩+活动关节D.抬高患肢+热敷答案：B9.工地塌方致右上肢离断，断肢污染较重，现场保存断肢的正确方法是（）A.用自来水冲洗后保存B.用无菌纱布包裹，外层防水，放入4℃左右冷藏环境C.浸泡于消毒液中D.直接与冰块接触保存答案：B10.胸壁大面积缺损患者，可见部分肺组织随呼吸运动突出，急救时应（）A.用大块凡士林纱布覆盖缺损区，外层加压包扎B.暴露伤口促进引流C.立即用针线缝合缺损边缘D.用普通纱布覆盖后加压答案：A11.儿童玩耍时划伤前臂，伤口长约3cm，深度达皮下组织，无活动性出血，正确的包扎方法是（）A.环形包扎法B.螺旋包扎法C.螺旋反折包扎法D."8"字包扎法答案：A12.肱骨干骨折合并桡神经损伤，现场固定时应特别注意（）A.固定肘关节屈曲90°B.保持腕关节背伸位C.固定肩关节外展45°D.无需特殊体位答案：B13.开放性气胸患者出现严重呼吸困难、发绀，急救时密封伤口后应立即（）A.检查是否存在张力性气胸B.进行人工呼吸C.建立静脉通道D.转运至最近医院答案：A14.足背动脉搏动消失的下肢骨折患者，现场固定后需重点观察（）A.伤口渗血情况B.趾端颜色、温度及感觉C.患者意识状态D.血压变化答案：B15.颈部刀刺伤患者，伤口深达肌层，无大血管损伤，正确的包扎方法是（）A.环形加压包扎B.回返式包扎C."8"字包扎D.螺旋包扎答案：C16.烧伤患者胸腹部II度烧伤，创面有水疱，正确的包扎处理是（）A.挑破水疱后涂抗生素软膏包扎B.保留水疱皮，用无菌纱布覆盖包扎C.暴露创面促进干燥D.用红汞涂抹后包扎答案：B17.骨盆骨折合并尿道损伤，现场急救错误的是（）A.用床单做环形加压包扎固定骨盆B.鼓励患者自行排尿C.监测生命体征D.避免随意搬动患者答案：B18.手指末节离断伤，断面整齐，现场对残端的处理应（）A.用止血带环扎指根B.直接加压包扎C.暴露创面待缝合D.涂抹云南白药后包扎答案：B19.肋骨骨折患者出现反常呼吸运动，急救时应（）A.用厚棉垫覆盖反常呼吸区域后加压包扎B.立即行肋骨固定术C.鼓励患者深呼吸D.给予镇咳药物答案：A20.头皮撕脱伤患者，撕脱头皮完整，现场处理错误的是（）A.将撕脱头皮用无菌纱布包裹冷藏B.创面加压包扎止血C.撕脱头皮浸泡于生理盐水中D.快速转运至有条件医院答案：C21.小腿开放性骨折，骨折端外露，现场正确的处理是（）A.立即将骨折端回纳B.用无菌纱布覆盖骨折端后包扎C.直接加压包扎伤口D.用消毒液冲洗骨折端答案：B22.眼外伤患者，眼球穿通伤，现场急救应（）A.压迫眼球止血B.用干净纱布覆盖双眼后包扎C.用手轻推眼睑闭合D.暴露伤口观察答案：B23.前臂双骨折患者，局部畸形明显，现场固定时应（）A.固定肘关节和腕关节B.仅固定骨折处C.固定肩关节和肘关节D.无需固定答案：A24.腹部闭合性损伤怀疑脾破裂，现场急救重点是（）A.立即手术B.监测生命体征，快速转运C.应用止痛药D.腹部加压包扎答案：B25.断指再植黄金时间通常为（）A.1-2小时B.4-6小时C.12-24小时D.48小时答案：B26.张力性气胸患者急救时，在无穿刺工具情况下可采取（）A.用粗针头在锁骨中线第2肋间刺入排气B.立即封闭伤口C.胸外按压D.人工呼吸答案：A27.手外伤患者，示指中节背侧皮肤缺损，肌腱外露，现场包扎应（）A.用凡士林纱布覆盖肌腱后包扎B.直接用干纱布包扎C.暴露肌腱待处理D.用酒精纱布覆盖答案：A28.脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是（）A.3人平托法B.滚动法C.单人背运D.用硬板担架答案：C29.鼻出血患者，出血量较大，现场止血错误的是（）A.头后仰位B.手指捏紧双侧鼻翼C.冷敷前额D.填塞无菌棉球答案：A30.大面积皮肤擦伤患者，创面有渗血，正确的包扎方法是（）A.用碘伏消毒后暴露B.用无菌凡士林纱布覆盖，外层干纱布包扎C.用红药水涂抹后包扎D.用酒精消毒后包扎答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.三角巾的常见用途包括（）A.头部包扎B.上肢悬吊C.胸部伤口覆盖D.下肢骨折固定答案：ABC2.四肢动脉出血时，可采用的止血方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.抬高患肢答案：ABCD3.烧伤创面包扎的目的包括（）A.保护创面B.减少感染C.减轻疼痛D.促进痂皮形成答案：ABC4.骨折固定的原则包括（）A.固定前先止血、包扎B.固定范围包括骨折端上下关节C.松紧度以能插入1指为宜D.可将骨折端回纳后固定答案：ABC5.张力性气胸的典型表现有（）A.进行性呼吸困难B.气管向健侧偏移C.伤侧胸部叩诊鼓音D.颈静脉怒张答案：ABCD6.断肢保存的正确要求是（）A.避免断肢直接接触冰块B.保持断肢干燥C.冷藏温度4℃左右D.用消毒液浸泡答案：ABC7.腹部外伤的急救注意事项包括（）A.禁止随意搬动患者B.禁食禁水C.脱出脏器勿回纳D.立即使用止痛药答案：ABC8.脊柱损伤搬运时需（）A.使用硬板担架B.保持身体轴线平直C.3人协同平托D.头部固定答案：ABCD9.开放性伤口包扎前应（）A.简单清除可见异物B.用生理盐水冲洗（有条件时）C.直接加压包扎止血D.涂抹药膏答案：ABC10.关节扭伤的RICE原则包括（）A.休息（Rest）B.冰敷（Ice）C.加压包扎（Compression）D.抬高（Elevation）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.头皮裂伤出血可用指压颞浅动脉止血。（）答案：√2.开放性气胸应立即用不透气材料封闭伤口。（）答案：√3.断肢保存时可直接放入冰箱冷冻层。（）答案：×4.腹部肠管脱出可用清水冲洗后回纳。（）答案：×5.骨折固定时应先固定骨折近端，再固定远端。（）答案：√6.烧伤创面可涂牙膏、酱油等偏方处理。（）答案：×7.鼻出血时应仰头以减少出血。（）答案：×8.踝关节扭伤后应立即热敷促进血液循环。（）答案：×9.脊柱骨折患者可用软担架搬运。（）答案：×10.张力性气胸急救时需优先排气再封闭伤口。（）答案：√11.指端离断伤可用止血带长时间结扎止血。（）答案：×12.开放性骨折端外露应立即回纳避免感染。（）答案：×13.三角巾包扎时应从远心端向近心端缠绕。（）答案：√14.胸部包扎需覆盖伤口并固定双侧肩关节。（）答案：×15.断肢保存时间超过12小时则无再植可能。（）答案：×16.眼外伤包扎时应单眼包扎避免压迫。（）答案：×17.骨盆骨折可用床单环形加压固定。（）答案：√18.大面积擦伤应暴露创面促进干燥。（）答案：×19.肋骨骨折合并反常呼吸需加压包扎固定。（）答案：√20.手外伤包扎后应保持手指功能位（半握拳状）。（）答案：√四、简答题（每题5分，共10题）1.简述环形包扎法的操作步骤及适用场景。答案：操作步骤：①将绷带作环形重叠缠绕；②第一圈稍作斜状，第二圈与第一圈重叠1/2-2/3；③最后用胶布固定或将绷带尾端撕开打结。适用场景：用于肢体粗细均匀处（如手腕、额头）、包扎开始和结束时固定。2.张力性气胸的急救处理要点有哪些？答案：①立即排气减压：用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔，针尾连接剪有小口的塑料袋（单向活瓣）；②封闭伤口：条件允许时转为闭合性气胸；③快速转运至医院行胸腔闭式引流。3.断肢（指）保存的具体方法是什么？答案：①用无菌或清洁敷料包裹断肢（指）；②外层套入防水塑料袋；③将塑料袋放入装有冰块的容器（冰水混合物，温度4℃左右）；④避免断肢直接接触冰块或浸泡液体；⑤与患者同时转运。4.腹部外伤肠管脱出的处理原则是什么？答案：①禁止回纳肠管；②用清洁碗/盆扣住脱出肠管（保护外露组织）；③用三角巾或宽绷带做环形包扎固定碗/盆；④禁饮食，快速转运；⑤注意观察生命体征。5.脊柱骨折患者搬运的注意事项有哪些？答案：①使用硬板担架（木板、门板等）；②采用3人平托法（一人托头肩，一人托腰臀，一人托双下肢）；③保持患者身体轴线平直（头、颈、躯干、下肢在同一平面）；④禁止搂抱、背运或一人抬头一人抬脚；⑤怀疑颈椎损伤时需专人固定头部。6.简述"8"字包扎法的操作要点及适用部位。答案：操作要点：绷带按"8"字方向交叉缠绕，每圈覆盖前一圈的1/2-2/3。适用部位：关节部位（如肘、膝、踝、肩、髋）、锁骨骨折固定、下颌包扎等需要固定关节活动的部位。7.开放性气胸与张力性气胸的主要区别是什么？答案：开放性气胸：胸壁有开放性伤口，呼吸时空气经伤口自由进出，听诊有"嘶嘶"声，气管向健侧偏移不明显；张力性气胸：伤口呈单向活瓣，空气只进不出，患侧胸膜腔内压力进行性升高，气管明显向健侧偏移，可出现皮下气肿、颈静脉怒张等严重循环障碍。8.烧伤创面包扎的注意事项有哪些？答案：①创面先覆盖无菌凡士林纱布（保护创面）；②外层用干纱布均匀加压（避免过紧影响血运）；③指（趾）间用纱布隔开（防止粘连）；④肢体包扎应保持功能位（如腕背伸30°、掌指关节屈曲70°）；⑤定期观察末梢血运（颜色、温度、感觉）。9.四肢骨折固定时如何判断固定效果？答案：①观察固定后肢体远端血运（皮肤颜色、温度、动脉搏动）；②检查感觉和运动功能（如手指/足趾能否活动，有无麻木）；③固定材料无松动，骨折部位无异常活动；④包扎松紧度适宜（能插入1-2指）。10.鼻出血的现场急救步骤有哪些？答案：①患者取坐位，头稍前倾（避免血液流入咽部）；②用拇指和示指捏紧双侧鼻翼10-15分钟；③冷敷前额或后颈（收缩血管）；④若无效，用无菌棉球或纱布条填塞鼻腔（深度约2-3cm）；⑤出血停止后避免用力擤鼻或挖鼻；⑥若持续出血或量大，及时就医。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：男性，35岁，因车祸被方向盘撞击腹部后甩出，主诉腹痛、呼吸困难。查体：意识清楚，BP90/60mmHg，P110次/分，R28次/分；左侧胸壁可见3cm×4cm开放性伤口，呼吸时闻及"呼呼"声；腹部膨隆，有压痛，无反跳痛；左大腿畸形、肿胀，可触及骨擦感。问题：（1）该患者的主要损伤有哪些？（2）现场急救的关键步骤是什么？答案：（1）主要损伤：①左侧开放性气胸；②腹部闭合性损伤（怀疑肝脾破裂）；③左大腿骨折（股骨骨折可能性大）。（2）现场急救步骤：①优先处理威胁生命的损伤：立即