2026年护师考试专业试题及答案

2026年护师考试专业试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者行无菌操作时，打开的无菌包未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量绌脉时，正确的操作是（）A.一人测脉率，一人测心率，同时开始计时1分钟B.一人先测脉率，再测心率，间隔不超过30秒C.一人测脉率1分钟，另一人同时听心率1分钟后取平均值D.由同一名护士先测脉率，再测心率，时间各30秒答案：A3.患者诊断为慢性心力衰竭急性发作，遵医嘱予洋地黄类药物治疗，护士重点观察的指标是（）A.尿量与体重B.心率与心律C.血压与呼吸D.意识与瞳孔答案：B4.糖尿病患者胰岛素注射部位轮换的主要目的是（）A.避免局部疼痛B.防止皮下脂肪萎缩或增生C.减少胰岛素吸收差异D.便于操作答案：B5.肠瘘患者最关键的护理措施是（）A.保持引流通畅B.控制感染C.营养支持D.保护瘘口周围皮肤答案：D6.初产妇第一产程活跃期的最大时限为（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：C7.新生儿病理性黄疸光疗时，正确的护理措施是（）A.每2小时翻身1次B.双眼佩戴遮光眼罩C.持续暴露会阴部D.光疗箱温度设定为28℃答案：B8.川崎病患儿的典型临床表现不包括（）A.持续发热5天以上B.草莓舌C.手足硬性水肿D.卡介苗接种处红肿答案：D9.患者因脑梗死右侧肢体偏瘫，护士协助其从床上移至轮椅时，正确的顺序是（）A.轮椅背向床头→固定轮闸→患者坐起→双脚着地→协助站起→转身坐入B.轮椅面向床头→固定轮闸→患者坐起→双脚着地→协助站起→转身坐入C.轮椅背向床尾→固定轮闸→患者坐起→双脚着地→协助站起→转身坐入D.轮椅面向床尾→固定轮闸→患者坐起→双脚着地→协助站起→转身坐入答案：A10.急性一氧化碳中毒患者首要的急救措施是（）A.高流量吸氧B.静脉输注甘露醇C.转移至通风处D.亚甲蓝静脉注射答案：C二、多项选择题（共15题，每题2分）1.静脉炎的临床表现包括（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.畏寒、发热D.肢体活动受限E.穿刺点有脓性分泌物答案：ABCD2.昏迷患者的护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅，定时吸痰B.每2小时翻身1次，预防压疮C.鼻饲流质饮食，温度38-40℃D.留置导尿时每日会阴护理2次E.用生理盐水纱布覆盖双眼，防止角膜干燥答案：ABCDE3.急性胰腺炎的常见诱因有（）A.暴饮暴食B.胆道结石C.大量饮酒D.高脂血症E.长期服用糖皮质激素答案：ABCDE4.产后出血的预防措施包括（）A.第三产程积极处理，胎儿娩出后立即注射缩宫素B.准确测量产后出血量C.对有高危因素的孕妇提前入院待产D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜完整性E.产后2小时密切观察子宫收缩及阴道流血情况答案：BCDE（注：第三产程积极处理应在胎儿前肩娩出后注射缩宫素）5.小儿高热惊厥的急救处理正确的是（）A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.指压人中、合谷穴C.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙间D.快速静脉推注地西泮E.物理降温时可用酒精擦浴答案：ABC三、案例分析题（共5题，每题10分）（一）患者，男，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。既往有“高血压病”“冠心病”病史10年。查体：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/100mmHg；端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布湿啰音及哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律。问题1：该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？问题2：护士应立即采取哪些护理措施？答案1：急性左心衰竭。依据：突发呼吸困难、端坐呼吸；双肺满布湿啰音（肺淤血表现）；心尖部舒张期奔马律（左心衰竭典型体征）；有高血压、冠心病病史（基础病因）。答案2：①立即协助取端坐位，双腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；③迅速建立静脉通道，遵医嘱使用呋塞米、吗啡、硝普钠等药物；④持续心电监护，监测生命体征、血氧饱和度；⑤安抚患者情绪，减少耗氧。（二）患者，女，45岁，因“阑尾切除术后5天，腹胀、腹痛3小时”入院。查体：T38.5℃，P105次/分，R22次/分，BP120/80mmHg；全腹膨隆，可见肠型，腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），肠鸣音亢进呈金属音。立位腹平片示：多个液气平面。问题1：该患者最可能发生了什么并发症？属于哪种类型？问题2：胃肠减压的护理要点有哪些？问题3：术后早期活动对预防此类并发症的意义是什么？答案1：粘连性肠梗阻；机械性肠梗阻（因肠粘连导致肠腔狭窄或不通）。答案2：①保持胃管通畅，每2小时检查一次，避免折叠、扭曲；②观察并记录引流液的颜色、性质和量（正常为墨绿色，若为血性需警惕绞窄）；③每日口腔护理2次，减轻咽部不适；④拔管前先夹管24小时，观察患者有无腹胀、呕吐。答案3：术后早期活动可促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生；通过改变体位促进腹腔渗液吸收，降低炎症性粘连风险；增强腹肌收缩力，改善肠道血液循环。（三）孕妇，28岁，孕36周，G1P0，因“头痛、视物模糊2天”入院。查体：BP165/110mmHg，下肢水肿（+++），尿蛋白（+++）。胎心监护示：胎心率145次/分，无减速。问题1：该患者最可能的诊断是什么？其典型临床表现还有哪些？问题2：使用硫酸镁治疗时，护士应重点观察哪些指标？出现中毒反应的处理措施是什么？问题3：该患者分娩期的监测重点有哪些？答案1：妊娠期高血压疾病（子痫前期重度）。典型表现还包括：持续性上腹疼痛、血小板减少、肝酶升高、肌酐升高、肺水肿等。答案2：重点观察指标：膝腱反射是否存在（消失为中毒首要表现）；呼吸频率（≥16次/分）；尿量（≥25ml/h或≥600ml/24h）；同时监测血镁浓度（治疗浓度1.8-3.0mmol/L，中毒浓度>3.0mmol/L）。中毒处理：立即停用硫酸镁，静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml（10分钟内推完）。答案3：监测重点：①血压每15-30分钟测量1次，控制收缩压≤160mmHg，舒张压≤110mmHg；②观察自觉症状（头痛、眼花是否加重）；③胎心监护每2小时评估1次，注意有无晚期减速；④产程中避免屏气用力，第二产程可会阴侧切或胎头吸引助产；⑤产后24小时内仍需严密监测血压及子宫收缩情况（防止产后子痫及出血）。（四）患儿，男，1岁6个月，因“腹泻4天，加重伴呕吐1天”入院。大便每日10-15次，为黄色稀水样便，量多，无脓血；呕吐每日3-4次，为胃内容物。查体：T37.8℃，P130次/分，R30次/分，BP85/50mmHg；精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。血钠132mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题1：该患儿脱水的程度和性质是什么？依据是什么？问题2：第一天补液的张力及总液量如何计算？问题3：补钾的注意事项有哪些？问题4：臀部皮肤护理的要点是什么？答案1：中度等渗性脱水。依据：精神萎靡（中度）、前囟眼窝明显凹陷（中度）、皮肤弹性差（中度）、尿量明显减少（中度）；血钠132mmol/L（130-150mmol/L为等渗）。答案2：第一天补液张力为1/2张（等渗性脱水补1/2-2/3张）；总液量：中度脱水120-150ml/kg（按140ml/kg计算），患儿体重约10kg（1岁后体重=年龄×2+8=1.5×2+8=11kg，取10kg简化），总液量约1400ml。其中：累积损失量800ml（1/2总量），用1/2张；继续损失量300ml（1/3总量），用1/3-1/2张；生理需要量300ml（1/6总量），用1/5张。答案3：补钾注意事项：①见尿补钾（尿量≥400ml/d或≥10ml/h）；②浓度不超过0.3%（100ml液体中加10%氯化钾不超过3ml）；③速度不宜过快（静脉滴注时间≥6-8小时）；④禁止静脉推注；⑤口服补钾更安全（可用10%氯化钾溶液稀释后服用）。答案4：臀部皮肤护理：①每次大便后用温水清洗臀部，软毛巾蘸干（避免摩擦）；②保持局部干燥，可暴露或用吹风机冷风吹；③局部涂抹氧化锌软膏或凡士林保护；④若已发生红臀，可用红外线灯照射（距离30-40cm，每次15-20分钟，每日2-3次）；⑤避免使用不透气的塑料布或纸尿裤。（五）患者，女，32岁，因“甲状腺大部切除术后6小时，主诉呼吸困难”返院。查体：P110次/分，R28次/分，BP135/90mmHg；颈部肿胀明显，切口敷料可见少量渗血，口唇轻度发绀，三凹征（+）。问题1：该患者最可能的并发症是什么？首要处理措施是什么？问题2：如何区分该并发症与喉头水肿引起的呼吸困难？问题3：术后预防此类并发症的护理措施有哪些？答案1：切口内出血导致的血肿压迫。首要处理措施：立即拆除切口缝线，清除血肿，解除压迫（同时通知医生紧急处理）。答案2：鉴别要点：①血肿压迫多发生在术后24-48小时（尤其6-8小时内），喉头水肿多因气管插管或手术刺激，可延迟至术后1-2天；②血肿压迫