2026年院感防控知识技能竞赛

2026年院感防控知识技能竞赛一、单选题（共20题，每题2分，合计40分）1.医院感染暴发是指短时间内同一病房或同一科室发生多少例以上同种病原体感染？A.3例B.5例C.7例D.10例2.以下哪种手卫生方法消毒效果最好？A.流动水洗手B.含酒精的免洗手消毒剂揉搓C.肥皂水洗手D.氯己定浸泡3.医院环境中，哪种表面最容易被病原体污染？A.墙面B.地面C.门把手、床栏、医疗设备按钮D.空气4.以下哪种消毒剂对结核分枝杆菌无效？A.戊二醛B.环氧乙烷C.含氯消毒剂D.甲醛5.接触传播为主的医院感染，最关键的防控措施是？A.空气净化B.水平隔离C.医护人员手卫生D.环境消毒6.医疗机构内，哪种手套适用于接触患者血液、体液？A.聚氨酯手套B.丁腈手套C.乳胶手套D.一次性丁腈手套7.多重耐药菌（MDRO）感染患者出院后，房间如何消毒？A.常规清洁即可B.加强消毒，重点擦拭高频接触表面C.无需特殊处理D.燃烧消毒8.医院内空气传播感染的主要途径是？A.医护人员接触患者B.病原体通过空气传播C.医疗器械交叉使用D.患者家属探视9.以下哪种消毒方法适用于医疗器械灭菌？A.紫外线消毒B.环氧乙烷灭菌C.乳酸熏蒸D.含氯消毒液浸泡10.医院感染监测中，哪种指标最能反映医院感染控制水平？A.医院感染发生率B.手卫生依从率C.医疗废物处理率D.环境采样阳性率11.患者手术部位感染最常见的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.巨细胞病毒D.铜绿假单胞菌12.以下哪种措施不属于飞沫传播的防控措施？A.戴口罩B.保持社交距离C.室内通风D.使用防护面罩13.医院感染暴发时，首要措施是？A.封锁科室B.立即隔离患者C.开展流行病学调查D.全员手卫生督导14.以下哪种消毒剂适用于黏膜消毒？A.含氯消毒剂B.碘伏C.戊二醛D.甲醛15.医院内“清洁—消毒—灭菌”的顺序正确的是？A.灭菌—消毒—清洁B.清洁—消毒—灭菌C.消毒—清洁—灭菌D.灭菌—清洁—消毒16.多重耐药菌感染患者使用的医疗器械，如何处理？A.常规清洗后复用B.单独灭菌后复用C.直接丢弃D.用含氯消毒液浸泡后复用17.医院内环境清洁的顺序应该是？A.从清洁区域到污染区域B.从污染区域到清洁区域C.无需特定顺序D.先消毒后清洁18.以下哪种情况属于医院感染？A.患者在入院时已存在的感染B.医务人员手部带菌C.患者住院期间新发感染D.探视者感染19.患者使用过的呼吸机管路，如何处理？A.常规清洗后复用B.单独灭菌后复用C.直接丢弃D.用75%酒精擦拭后复用20.医院感染管理科的主要职责不包括？A.制定感染防控政策B.开展感染监测C.指导临床科室防控D.处理医疗纠纷二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）1.医院感染暴发的特征包括？A.短时间内病例集中发生B.同一科室或病房C.病原体相同D.感染率显著高于背景水平2.手卫生的“五时刻”包括？A.接触患者前B.处理清洁物品后C.穿脱手套后D.接触患者后3.以下哪些措施属于标准预防？A.戴手套B.医务人员手卫生C.穿隔离衣D.环境消毒4.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括？A.单间隔离B.限制人员出入C.加强手卫生D.空气消毒5.医院感染监测的内容包括？A.感染部位分布B.病原体谱C.感染率D.防控措施依从性6.以下哪些属于医院感染的高风险科室？A.重症监护室（ICU）B.血液透析室C.手术室D.普通内科7.医疗器械消毒的关键点包括？A.消毒剂浓度达标B.消毒时间充分C.确保无有机物污染D.定期监测消毒效果8.医院感染防控的“三管一灭”包括？A.管理人员B.管理环境C.管理医疗废物D.灭杀病原体9.以下哪些属于飞沫传播的防控措施？A.戴外科口罩B.保持1米以上距离C.室内通风D.患者戴N95口罩10.医院感染暴发调查的步骤包括？A.确定暴发病例B.分析传播途径C.采取控制措施D.总结报告三、判断题（共10题，每题2分，合计20分）1.所有医院感染都是人为可以预防的。（正确/错误）2.手卫生是预防医院感染最简单有效的措施。（正确/错误）3.多重耐药菌感染患者出院后，房间无需特殊消毒。（正确/错误）4.紫外线消毒适用于空气和物体表面消毒。（正确/错误）5.患者手术部位感染主要与手术时间长短有关。（正确/错误）6.接触传播为主的医院感染，手卫生比环境消毒更重要。（正确/错误）7.医院感染监测只针对ICU等高风险科室。（正确/错误）8.所有医疗器械使用前都必须灭菌。（正确/错误）9.多重耐药菌感染患者的床单位，使用后只需常规清洁。（正确/错误）10.医院感染暴发时，应立即上报当地卫健委。（正确/错误）四、简答题（共5题，每题6分，合计30分）1.简述标准预防的核心措施。2.医院感染暴发时，应采取哪些控制措施？3.简述手卫生的“五时刻”及其意义。4.多重耐药菌感染患者的环境消毒要点有哪些？5.如何提高医务人员手卫生依从性？五、案例分析题（共2题，每题15分，合计30分）1.某三甲医院ICU近期发生铜绿假单胞菌感染暴发，感染病例集中在呼吸机使用患者。请分析可能的传播途径，并提出控制措施。2.某患者在住院期间出现手术部位感染，病原体为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。请分析可能的感染环节，并提出预防措施。答案与解析一、单选题1.B解析：医院感染暴发的定义是短时间内（通常3天内）同一科室或病房发生5例以上同种病原体感染。2.B解析：含酒精的免洗手消毒剂杀灭细菌和病毒的效果最好，且使用方便。3.C解析：门把手、床栏、医疗设备按钮等高频接触表面最容易污染病原体。4.C解析：含氯消毒剂对结核分枝杆菌的杀灭效果较差，需使用戊二醛或环氧乙烷。5.C解析：接触传播为主的感染，手卫生是切断传播的关键。6.B解析：丁腈手套对血液、体液等污染的防护效果最好，且不易过敏。7.B解析：MDRO患者出院后，需加强房间消毒，重点擦拭门把手、床栏等表面。8.B解析：空气传播感染主要通过飞沫气溶胶传播，常见于呼吸道感染。9.B解析：环氧乙烷适用于医疗器械的灭菌，效果可靠且无腐蚀性。10.A解析：医院感染发生率是反映感染控制水平的核心指标。11.A解析：手术部位感染最常见的病原体是金黄色葡萄球菌。12.C解析：室内通风属于空气传播防控措施，不属于飞沫传播防控。13.B解析：暴发时首要措施是隔离患者，防止进一步传播。14.B解析：碘伏适用于黏膜消毒，刺激性小。15.B解析：清洁—消毒—灭菌的顺序能确保病原体彻底清除。16.B解析：MDRO医疗器械需单独灭菌后复用，防止交叉感染。17.A解析：清洁应从清洁区域到污染区域，避免污染扩散。18.C解析：住院期间新发感染属于医院感染，入院时已存在的感染不属于。19.B解析：呼吸机管路需单独灭菌后复用，防止病原体传播。20.D解析：处理医疗纠纷不属于感染管理科职责，属于医务科或法务科范畴。二、多选题1.A、B、C、D解析：暴发特征包括病例集中、同源、发病率高于背景水平。2.A、B、C、D解析：“五时刻”包括接触患者前、处理清洁物品后、穿脱手套后、接触患者后、接触体液后。3.A、B、C、D解析：标准预防包括手卫生、戴手套、穿隔离衣、环境消毒等。4.A、B、C、D解析：MDRO患者需单间隔离、限制出入、加强手卫生和空气消毒。5.A、B、C、D解析：监测内容包括感染部位、病原体、感染率及防控措施依从性。6.A、B、C解析：ICU、血液透析室、手术室是医院感染高风险科室。7.A、B、C、D解析：消毒关键点包括浓度、时间、无有机物污染及效果监测。8.A、B、C、D解析：“三管一灭”指管理人员、环境、医疗废物管理及灭杀病原体。9.A、B、C、D解析：飞沫传播防控措施包括戴口罩、保持距离、通风及患者防护。10.A、B、C、D解析：暴发调查步骤包括确定病例、分析传播途径、采取措施及总结报告。三、判断题1.正确解析：医院感染多由手卫生不到位、消毒不彻底等人为因素导致。2.正确解析：手卫生能有效切断接触传播和飞沫传播。3.错误解析：MDRO患者房间需加强消毒，避免病原体外泄。4.正确解析：紫外线适用于空气和物体表面消毒，但穿透力弱。5.错误解析：手术部位感染主要与手术无菌操作、植入物等有关。6.正确解析：接触传播依赖手部污染，手卫生比环境消毒更关键。7.错误解析：医院感染监测应覆盖所有科室，非仅高风险科室。8.错误解析：非灭菌类器械需消毒或高水平消毒。9.错误解析：MDRO床单位需加强消毒，避免交叉感染。10.正确解析：暴发时应按规定上报卫健委，防止疫情扩散。四、简答题1.标准预防的核心措施-手卫生-个人防护（戴手套、口罩、隔离衣等）-医疗器械和用品消毒/灭菌-环境清洁消毒-医疗废物处理2.医院感染暴发的控制措施-隔离患者-开展流行病学调查-加强环境消毒-督促手卫生-检查防控措施落实情况-必要时上报并寻求专家指导3.手卫生的“五时刻”及其意义-接触患者前：避免将病原体带给患者。-处理清洁物品后：防止污染清洁物品。-穿脱手套后：手套破损或脱落后需手卫生。-接触患者后：避免将病原体带给其他患者。-接触体液后：体液污染后需立即消毒。4.MDRO患者环境消毒要点-重点消毒门把手、床栏、医疗设备按钮等高频接触表面。-使用高效消毒剂（如含氯消毒剂、戊二醛）。-确保消毒剂浓度和作用时间达标。-清洁前先消毒，避免病原体扩散。5.提高手卫生依从性的措施-加强培训，提高认识。-安装充足的手卫生设施（洗手液、干手器）。-设置手卫生提示牌。-定期监测依从性并反馈。-将手卫生纳入绩效考核。五、案例分析题1.ICU铜绿假单胞菌感染暴发分析及控制措施-传播途径分析：-呼吸机管路复用或消毒不彻底。-医护人员手卫生不到位。-环境清洁消毒不足。-可能存在患者间交叉传播。-控制措施：-立即隔离患者，暂停呼吸机管路复用。-加强手卫生督导，配备速干手消毒剂。-重点消毒呼吸机、床单位、门把手等。-必要时更换呼吸机管路，加强空气消毒。-调查感染源头，