2026年护士执业资格考试题库及答案(内科护理学专项)

2026年护士执业资格考试题库及答案(内科护理学专项)1.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及散在干湿性啰音。心率110次/分，律齐，P2亢进。肝肋下3cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是：A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭D.冠心病，全心衰竭E.原发性肺动脉高压答案：C2.护士为一位诊断为“缺铁性贫血”的成年女性患者进行健康指导，以下指导内容正确的是：【多选题】A.建议多摄入动物肝脏、瘦肉、蛋黄等富含铁的食物B.建议多摄入牛奶、豆制品等富含钙的食物以促进铁吸收C.建议餐后服用铁剂，以减少胃肠道反应D.服用铁剂时，可同时饮用橙汁或服用维生素C以促进吸收E.服用铁剂期间，粪便会变成黑色，属于正常现象，无需紧张答案：A,C,D,E3.患者，女性，52岁，诊断为“肝硬化失代偿期”。今日呕出鲜红色血液约600ml，急诊入院。首要的护理措施是：A.立即建立静脉通道，配合医生进行止血、输血等抢救B.安慰患者，消除其紧张情绪C.嘱患者绝对卧床休息，头偏向一侧D.迅速给予冰盐水洗胃E.详细询问患者呕血的诱因答案：A4.一位慢性肾小球肾炎患者，血压150/95mmHg，轻度水肿。护士对其进行饮食指导，错误的是：A.限制钠盐摄入，每日食盐量<3gB.保证充足热量，以碳水化合物和脂肪为主C.给予优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量0.6～0.8g/(kg·d)D.水肿明显时，需严格限制水的摄入E.多进食植物蛋白如豆制品，以补充必需氨基酸答案：E5.患者，男性，45岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院，心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是：A.急性前间壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.急性心包炎答案：B6.护士为一位初次诊断为“2型糖尿病”的患者进行胰岛素注射指导，以下说法正确的是：A.胰岛素应注射在肌肉层，以加快吸收B.注射部位应经常轮换，两次注射点相距至少1cmC.未开封的胰岛素应冷冻保存D.预混胰岛素注射前需充分摇匀，直至呈均匀的雾状E.注射胰岛素后，需立即进餐，以免发生低血糖答案：B,D7.患者，女性，38岁，因“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑治疗。今日出现咽痛、发热。查体：T39.1℃，咽部充血，扁桃体II度肿大。血常规：WBC1.0×10⁹/L，中性粒细胞绝对值0.3×10⁹/L。该患者最可能发生了：A.上呼吸道感染B.甲亢危象C.粒细胞缺乏症D.急性扁桃体炎E.药物热答案：C8.一位系统性红斑狼疮患者，面部出现蝶形红斑，伴有光过敏。护士对其进行皮肤护理指导，不恰当的是：A.用温水洗脸，避免使用碱性肥皂B.外出时打遮阳伞、戴宽边帽，穿长袖衣裤C.可适当使用化妆品遮盖皮疹D.避免搔抓皮疹部位E.禁用刺激性染发剂和烫发剂答案：C9.患者，男性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。血气分析结果：pH7.30，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。该患者的血气分析结果判断为：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：A10.关于高血压患者的用药指导，下列正确的是：【多选题】A.应遵医嘱长期规律服药，不可自行停药或增减剂量B.服药期间应监测立位和卧位血压C.降压药物一般从小剂量开始，逐渐增加至最佳剂量D.服用利尿剂如氢氯噻嗪，应注意监测血钾水平E.服用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，需注意有无干咳、血管神经性水肿等不良反应答案：A,B,C,D,E11.患者，女性，30岁，因“确诊急性淋巴细胞白血病1周”入院，拟行化疗。化疗期间，护士应重点观察和预防的并发症是：A.出血和感染B.脱发和色素沉着C.心肌损害和肺纤维化D.静脉炎和局部组织坏死E.以上都是答案：E12.一位消化性溃疡患者，主诉上腹部饥饿痛，进食后缓解。近日疼痛节律性消失，且出现呕吐宿食。该患者可能出现了：A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.穿透性溃疡答案：C13.患者，男性，58岁，因“突发意识丧失伴抽搐5分钟”急诊。心电图示：QRS波群宽大畸形，频率210次/分，节律基本规则。该患者最可能的心律失常是：A.心室颤动B.心室扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动伴快速心室率答案：D14.对一位诊断为“类风湿关节炎”的患者，护士进行关节功能锻炼指导，正确的是：【多选题】A.急性活动期应卧床休息，减少活动B.缓解期应进行适当的关节功能锻炼，以保持关节功能C.锻炼应循序渐进，以活动后不出现疼痛和疲劳为度D.晨起时关节僵硬，可用热水浸泡、按摩后再活动E.为了保持关节功能，即使疼痛也应坚持大幅度活动答案：A,B,C,D15.患者，女性，25岁，因“反复发作呼气性呼吸困难2年，再发1天”就诊。查体：双肺满布哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作。下列药物中，控制急性发作症状的首选药物是：A.沙丁胺醇气雾剂B.布地奈德气雾剂C.氨茶碱片D.孟鲁司特钠片E.色甘酸钠气雾剂答案：A16.护士为一位肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水术后的护理，错误的是：A.术后嘱患者平卧休息8～12小时B.测量腹围、体重，观察腹水消长情况C.观察穿刺部位有无渗血、渗液D.为防止腹压骤降，一次放腹水不宜超过3000mlE.为防止感染，腹带包扎不宜过紧答案：E17.患者，男性，62岁，因“言语不清、右侧肢体无力3小时”入院。头颅CT未见明显异常。有高血压病史10年。该患者最可能的诊断是：A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案：A18.关于慢性肾衰竭患者饮食护理的原则，下列描述正确的是：【多选题】A.优质低蛋白饮食，限制植物蛋白摄入B.保证充足热量，以减少蛋白分解C.根据血钾水平调整含钾食物的摄入D.有水肿、高血压和少尿时，应限制钠盐和水的摄入E.补充必需氨基酸，以改善营养状况答案：A,B,C,D,E19.患者，女性，40岁，因“多饮、多尿、体重下降1个月”就诊。空腹血糖12.8mmol/L，诊断为糖尿病。护士对其进行运动指导，不正确的是：A.运动宜在餐后1小时进行，每次30～60分钟B.运动强度以心率达到（170-年龄）次/分为宜C.运动时应随身携带糖果、饼干，以备发生低血糖时食用D.血糖>16.7mmol/L时，应暂停运动E.胰岛素注射部位应避免在运动肢体，以免加速吸收诱发低血糖答案：B20.一位急性胰腺炎患者，血淀粉酶显著升高，腹痛剧烈。以下护理措施中，首要的是：A.监测生命体征B.禁食和胃肠减压C.遵医嘱给予镇痛药D.建立静脉通道，补充液体E.做好口腔护理答案：B21.患者，男性，50岁，因“咳嗽、咳痰伴痰中带血丝2个月”入院。胸部X线片示右肺门肿块影。为明确诊断，首选的检查是：A.胸部CTB.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.肿瘤标志物检测E.经皮肺穿刺活检答案：C22.护士指导一位使用洋地黄类药物（如地高辛）的心力衰竭患者，下列哪些情况提示可能发生了洋地黄中毒？【多选题】A.心率降至60次/分以下B.食欲不振、恶心、呕吐C.黄视、绿视D.呼吸困难加重E.室性期前收缩二联律答案：A,B,C,E23.患者，女性，28岁，因“发热、关节痛、面部红斑1个月”就诊。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗双链DNA抗体阳性，补体C3降低。该患者最可能的诊断是：A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.风湿热E.干燥综合征答案：B24.对一位慢性呼吸衰竭患者进行氧疗护理，正确的是：A.Ⅰ型呼吸衰竭应给予高浓度（>35%）吸氧B.Ⅱ型呼吸衰竭应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（<35%）持续吸氧C.氧疗的目标是使PaO₂迅速恢复正常水平D.吸氧过程中，若患者呼吸困难缓解、心率下降，说明氧疗有效E.长期家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于15小时答案：B,D,E25.患者，男性，35岁，因“黑便3天，头晕、心悸1天”入院。既往有“十二指肠溃疡”病史。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，面色苍白。估计该患者出血量至少为：A.>5mlB.>50mlC.>100mlD.>400mlE.>1000ml答案：D26.关于艾滋病（AIDS）的传播途径，下列正确的是：【多选题】A.性接触传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.共用马桶、游泳池E.握手、拥抱、共餐答案：A,B,C27.患者，女性，55岁，因“心前区压榨性疼痛4小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。入院后2小时，患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者出现了：A.心脏破裂B.心室壁瘤C.急性肺栓塞D.急性左心衰竭E.心源性休克答案：D28.护士对一位行腹膜透析的慢性肾衰竭患者进行出口处护理指导，错误的是：A.保持出口处清洁干燥，每日换药一次B.观察出口处有无红、肿、热、痛及分泌物C.淋浴时可用防水敷料保护出口处，浴后及时更换敷料D.导管应妥善固定，避免牵拉、扭曲E.出口处结痂应经常用力剥除以保持清洁答案：E29.患者，男性，48岁，因“头痛、呕吐、视物模糊1周”入院。血压210/130mmHg，眼底检查见视网膜出血、渗出。该患者高血压分级分层为：A.1级，低危B.2级，中危C.3级，高危D.3级，很高危E.高血压急症答案：D30.对一位肝性脑病昏迷期的患者，下列护理措施不正确的是：A.取仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅B.给予高蛋白、高维生素饮食，以补充营养C.遵医嘱使用降氨药物D.注意安全，使用床挡，必要时约束E.记录24小时出入量，注意水电解质平衡答案：B31.患者，女性，60岁，因“活动后心悸、气短10年，加重伴双下肢水肿1周”入院。心脏彩超示：二尖瓣口面积1.0cm²，左心房增大。该患者最可能的诊断是：A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病答案：A32.关于口服降糖药磺脲类（如格列本脲）的作用机制和注意事项，下列说法正确的是：【多选题】A.主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素B.适用于1型糖尿病患者C.服药时间应在餐前半小时D.主要不良反应是低血糖和体重增加E.可与胰岛素联合使用答案：A,C,D33.患者，男性，70岁，诊断为“帕金森病”。其典型临床表现不包括：A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势步态异常E.意向性震颤答案：E34.对一位高热患者进行护理，措施正确的是：A.体温超过39℃，可用冰袋冷敷头部B.体温超过39.5℃，可用30%～50%乙醇擦浴C.高热伴寒战时，应注意保暖，及时添加被褥D.高热持续期，应鼓励患者多饮水，每日不少于2000mlE.药物降温后1小时应复测体温，并观察有无虚脱表现答案：A,B,D,E35.患者，女性，45岁，因“反复尿频、尿急、尿痛5年，加重伴夜尿增多2个月”就诊。清洁中段尿培养为大肠埃希菌生长，菌落计数>10⁵/ml。该患者最可能的诊断是：A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.尿道综合征E.肾结核答案：C36.护士为一位即将出院的脑梗死患者进行健康指导，内容应包括：【多选题】A.遵医嘱长期服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林）B.控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素C.低盐低脂饮食，戒烟限酒D.坚持康复锻炼，促进功能恢复E.出现头晕、肢体麻木等先兆症状时及时就医答案：A,B,C,D,E37.患者，男性，30岁，因“腹泻、腹痛、黏液脓血便3天”入院。结肠镜检查见结肠黏膜弥漫性充血、水肿，多发性浅溃疡。该患者最可能的诊断是：A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.细菌性痢疾E.结肠癌答案：B38.关于急性白血病患者化疗期间预防感染的护理措施，错误的是：A.保持病室空气清新，定期消毒B.限制探视，避免交叉感染C.当粒细胞绝对值≤0.5×10⁹/L时，应给予保护性隔离D.加强口腔、皮肤、肛周护理E.为预防感染，可常规使用抗生素答案：E39.患者，女性，65岁，因“胸闷、气短不能平卧3天”入院。心脏彩超示左心室扩大，左心室射血分数（LVEF）35%。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。该患者的心功能分级（NYHA）为：A.I级B.II级C.III级D.IV级E.无法判断答案：D40.对一位胃大部切除术后早期的患者，护士应重点观察的并发症是：A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.碱性反流性胃炎答案：A41.患者，男性，40岁，因“进行性肌无力伴肌痛1个月”就诊。查体：双上肢近端肌力IV级，双下肢近端肌力III级。血清肌酸激酶（CK）显著升高。肌电图示肌源性损害。该患者最可能的诊断是：A.重症肌无力B.周期性麻痹C.多发性肌炎D.吉兰-巴雷综合征E.肌营养不良症答案：C42.关于慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的治疗与护理，正确的是：【多选题】A.长期家庭氧疗是重要治疗措施之一B.遵医嘱使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵C.进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸D.接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，预防感染E.营养支持，改善营养状况答案：A,B,C,D,E43.患者，女性，50岁，因“发现颈部肿大、心悸、多汗、消瘦3个月”就诊。查体：甲状腺II度肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。心率110次/分，手颤阳性。该患者最可能的诊断是：A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.桥本甲状腺炎答案：B44.护士为一位哮喘患者演示定量雾化吸入器（MDI）的正确使用方法。请按顺序排列以下步骤：①摇匀药液。②深呼气至不能再呼。③将吸嘴放入口中，双唇包紧。④按压药罐，同时以深而慢的方式经口吸气。⑤屏气10秒，然后缓慢呼气。A.①②③④⑤B.①③②④⑤C.②①③④⑤D.①②④③⑤E.①④②③⑤答案：A45.患者，男性，75岁，因“头晕、乏力、活动后心慌2个月”入院。血常规：RBC2.8×10¹²/L，Hb65g/L，MCV110fl，MCH35pg。骨髓象：增生活跃，红系巨幼样变。该患者贫血最可能的原因是：A