2026年全国护师类之护师（初级）考试素养提升题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、肺结核分型不正确的是A.原发性肺结核：Ⅰ型肺结核B.浸润型肺结核：Ⅲ型肺结核C.Ⅱ～Ⅴ型均为继发性肺结核D.干酪性肺炎：Ⅱ型肺结核E.结核性胸膜炎：Ⅴ型肺结核

2、以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式A.毕Ⅰ式胃大部分切除术B.毕Ⅱ式吻合术C.胃大部切除后，胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术D.胃迷走神经切断术E.胃大部切除术

3、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A.扶持患者卧倒B.解开患者衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放压舌板D.将患者的头部侧向一边E.按压抽搐肢体

4、硬膜外麻醉术后的卧位是A.平卧，去枕B.侧卧，去枕C.侧卧，不去枕D.平卧，不去枕E.半卧位

5、亚硝酸盐中毒，解毒剂选用A.二巯基丙醇B.贝美格C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.阿托品、解磷定

6、共用题干患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。A.卧床休息B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药

7、出现下列情况时口服避孕药应停用的是A.闭经B.体重增加C.出血D.月经量减少E.类早孕反应

8、共用题干患者，男性，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8*109/L，中性粒细胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒D.消炎利胆E.饮食节制

9、肝硬化的腹水属于（）。A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性

10、会阴切开缝合术的产妇，术后宜采取的卧位是A.平卧位B.半卧位C.健侧卧位D.伤口侧卧位E.俯卧位

11、护理体检内容不包括（）。A.瞳孔大小、形状、对光反应B.意识状态C.心脏功能D.体温、脉搏、呼吸、血压E.皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃

12、正常经产妇第一产程所需时间A.8～10小时B.6～8小时C.4～6小时D.2～4小时E.5～30分钟

13、患者，女性，35岁，因左足严重外伤后，发生气性坏疽；住院治疗。下列哪项处理不必要A.全身支持疗法B.彻底清创C.及时应用镇痛药D.应用青霉素E.避光安静

14、患儿，1岁半。自幼青紫，有昏厥史，今晨起频繁抽搐，神志不清，呼吸深长，两肺干啰音，P150次／分.考虑为A.支气管肺炎伴心衰B.代谢性酸中毒C.脑炎D.化脓性脑膜炎E.法洛四联症

15、女性，30岁，因车祸腹部受伤，左季肋部、左上腹剧痛，面色苍白，出冷汗，血压下降，疑为脾破裂，下列检查准确率较高的是A.X线透视B.超声波C.CTD.腹穿E.查血象

16、泌尿系疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A.尿流动力学测定B.B超C.膀胱尿道镜D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影

17、患者，女性，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是A.头部热敷B.补充血容量C.去枕平卧位D.发病48小时内避免搬动E.12小时后给予鼻饲流质饮食

18、患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是（）。A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥，包裏，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

19、在克里米亚战争中，经过南丁格尔率领的护理队伍的精心护理，使英军前线伤员病死率由50%下降至A.1.2%B.2.2%C.32%D.4.2%E.5.2%

20、先天性心脏病环境因素中最重要的病因是A.宫内感染B.药物影响C.染色体畸变D.放射性接触E.母亲患代谢性疾病

21、浅Ⅱ度烧伤的特点为A.伤及表面，局部红肿，无水疱B.3～5天愈合，不留瘢痕C.水疱较大、壁薄，创面肿胀发红D.水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛E.有焦痂，可见树枝状栓塞血管

22、对危重患者的护理，下列措施正确的是（）。A.保持病房安静，减少家属探视B.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护工具C.保持平卧，尽量减少翻动患者D.保持口腔清洁，口腔护理每日2次E.发现患者心脏骤停，首先通知医生

23、妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时期是（）。A.妊娠32～34周、分娩期及产褥期B.妊娠28～36周C.妊娠28周及分娩期D.妊娠28～30周、分娩期及产褥期E.分娩期及产褥期

24、共用题干女性，40岁，教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes实验阳性。A.1周B.2周C.1～3个月D.4个月E.半年

25、患者因失血性休克正在输液，现测得CVP4.8cmHO;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

26、男.胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备

27、预测排卵的方法中无损伤、最简单、花费最少的是A.基础体温测定B.超声波检查C.激素的测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查

28、患者女，28岁。在家燃煤取暖时突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查

29、男，56岁.午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为A.ST段抬高呈弓背形单相曲线B.某些导联ST段显著下降C.T波对称性倒置D.R波显著下降E.出现异常Q波

30、会产生心脏毒性的是（）。A.长春新碱B.泼尼松C.柔红霉素D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺

31、压疮炎性浸润期的表现不包括A.受压的部位呈现紫红色B.皮下出现硬节C.有水疱形成D.患者有痛感E.局部组织发黑

32、高血压的诊断标准为血压A.≥125/75mmHgB.>130/80mmHgC.≥135/80mmHgD.>140/85mmHgE.≥140/90mmHg

33、下列关于小儿急性颅内压增高的临床表现中，错误的是A.早期头痛明显B.呕吐频繁，多呈喷射性C.早期血压升高，继而脉率减慢D.1岁以内的婴儿可出现前囟膨隆、头围增长过快E.可出现复视或斜视、眼球运动障碍

34、过失造成患者人身损害是指医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者A.有人身损害B.有精神损害C.无大损害D.无特别严重E.有损害但不严重

35、关于股骨颈骨折的患者，下列哪项处理措施是错误的A.穿矫正鞋B.行钢板内固定术C.观察患肢血运、感觉和运动情况D.扶拐下床活动E.患肢皮牵引

36、患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%

37、（共用题干）患者，女，33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块，与周围组织粘连，边界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊性增生C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎

38、尿潴留的患者不能采取下列哪项措施？（）A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.让病人听流水声E.行导尿术

39、共用题干患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.平卧位，膝下垫软枕B.术后第二天可进半流质饮食C.鼓励患者尽早下床活动D.用丁字带托起阴囊E.保持敷料清洁干燥

40、急性肾小球肾炎的主要临床表现为（）。A.前驱感染、血尿、水肿、蛋白尿、高血压B.前驱感染、血尿、水肿、蛋白尿C.前驱感染、水肿、蛋白尿D.水肿、低蛋白血症、高血压、血尿E.前驱感染、水肿、蛋白尿、高血压

41、有关防止小儿颅内压增高的护理，以下不恰当的是A.患儿取平卧位，头偏向一侧B.检查或治疗时不可猛力转头、翻身C.避免患儿哭闹D.不可用力按压小儿腹部及肝脏E.护理和治疗操作集中进行

42、患者进行肛门坐浴的水温为A.28～32℃B.38～40℃C.43～46℃D.45～50℃E.50～60℃

43、患者，男，32岁，因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选A.急诊内镜检查B.吞棉线试验C.X线钡餐检查D.B超检查E.CT检查

44、病房内适宜的湿度是（）。A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%E.70%～80%

45、关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现，不正确的叙述是（）。A.肠黏膜坏死B.以腹痛起病C.腹胀D.呕吐E.便血

46、十二指肠球部溃疡A.麻疹B.伤寒C.流脑D.斑疹伤寒E.猩红热

47、关于急性骨髓炎的描述，以下哪项不正确A.常见于10岁以下儿童B.多发生于长骨干骺端C.有寒战高热D.患肢持续疼痛E.检查无压痛

48、为老年患者进行直肠、肛管检查时的体位为A.左侧卧位B.膝胸位C.蹲位D.截石位E.俯卧位

49、系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的（）。A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

50、急性心肌梗死合并室性期前收缩应首选A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因

51、患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。A.宫外孕B.不全流产C.阑尾炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿破裂

52、患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心率70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为（）。A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐带绕颈

53、患儿，7岁，吃了不干净黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，于7月份入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。此患儿最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

54、患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术

55、急性白血病的临床特点是A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力

56、患者女．26岁初孕妇。孕31周时产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180／110mmHg，尿蛋白(++)。水肿(++)，眼底AV=1：2，视网膜水肿。应考虑诊断为A.中度妊娠期高血压疾病B.先兆子痫C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.先兆早产

57、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓

58、患者，女，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，给予口服铁剂治疗。饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E.消化不良者要少量多餐

59、共用题干患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg.下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。A.地西泮10mg肌注B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注C.吗啡10mg皮下注射D.盐酸哌替啶100mg肌内注射E.甘露醇250ml快速静滴

60、下列关于颅内压增高的叙述正确的是A.慢性颅内压增高的患者，可见脑回压迹减少B.可见脑沟变深，脑室、脑池缩小或脑结构变形等C.CT及MRI通常不能显示病变的部位、大小和形态D.腰椎穿刺可以测定颅内压力，同时取脑脊液做检查E.有明显颅内压增高症状和体征的患者，应尽早腰穿以确诊

61、正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

62、下列激素可直接促进乳腺管增生的是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黄体生成素E.卵泡刺激素

63、患者女，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞＜3000/mm3，中性粒细胞＜1500/mm3，下列处理正确的是A.减少抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药C.停用抗甲状腺药D.停用抗甲状腺药，严密观察E.停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药

64、心界扩大呈靴形，常见于A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.心包积液E.心肌病

65、下列关于甲亢患者实验室检查的叙述错误的是A.BMR(%)=脉压+脉率-111B.正常24小时的甲状腺摄131Ⅰ率为20%～45%C.T3抑制试验可以鉴别甲亢和单纯性甲状腺肿D.FT4不可以作为诊断妊娠甲亢的依据E.正常基础代谢率为-10%±15%

66、以下属于语言性沟通的形式是A.交流的环境与距离B.肯定的眼神C.健康宣教资料D.手势E.触摸

67、急性盆腔炎治疗不正确的是A.卧床休息B.抗生素治疗要足量，联合用药C.常规行妇科检查以协助诊断D.疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查E.中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主

68、新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.流脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.甲肝疫苗E.风疹疫苗

69、下列关于小儿营养不良的病因应除外A.消化系统发育畸形B.长期喂养不当C.食物中纤维素过少D.长期摄入营养不足E.早产儿需要营养量过大

70、高渗性缺水输液治疗的首选液体是A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.复方氯化钠溶液D.1.25%碳酸氢钠溶液E.50%葡萄糖液

71、共用题干张某，男性，50岁。在全麻下行胃大部切除术，术后问病房麻醉未清醒。A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多C.喉痉挛D.呕吐物窒息E.呼吸节律紊乱

72、关于流行性腮腺炎护理错误的是A.卧床休息控制体温B.食用酸辣食品以增进食欲C.口服抗病毒药物D.观察有无并发症E.做好消毒隔离

73、输液引起肺水肿的典型症状是A.呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰B.心悸，胸痛，烦躁不安C.胸痛，咳嗽，呼吸加快D.发绀，胸闷，胸痛难忍E.面色苍白，血压下降

74、患者，女，32岁，因"发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天"入院，经检查初步诊断为急性肾盂肾炎。下列尿液实验室检查的指标中对该患者的疾病有诊断意义的是A.颗粒管型(++)B.大量红细胞C.蜡样管型D.蛋白(++)E.大量白细胞

75、有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）。A.对孕妇无影响B.分娩期不易发生C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离E.多发生于妊娠28周后

76、诊断乳房深部脓肿的依据主要是A.皮肤红肿B.乳房胀痛C.发热D.局部波动感E.穿刺抽到脓液

77、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D

78、下列属于骨折特有体征的是A.异常活动、畸形、骨擦音B.功能障碍、畸形、骨擦感C.异常活动、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感

79、前列腺增生症最主要的症状A.血尿B.尿潴留C.膀胱刺激症状D.进行性排尿困难E.尿频

80、共用题干足月新生儿，出生后1分钟，心率70/min，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢张力松弛，喉反射消失。A.给氧B.保暖C.清理呼吸道D.人工呼吸E.心外按摩二、多选题

81、关于母乳喂养的优点，下列不正确的是（）。A.母乳中营养物质丰富，且比例合适B.喂哺简单，不易污染C.喂哺操作繁杂，易污染D.能增强婴儿免疫力E.能增进母婴情感交流

82、营养性巨幼细胞贫血是A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.造血不良性贫血

83、男性，83岁。因腰痛就诊，X线摄片证实腰椎有转移癌破坏，考虑最有可能来自前列腺癌，下列对前列腺癌诊断无意义的是A.B超B.CTC.血清PSA测定D.前列腺穿刺活检E.癌胚抗原测定

84、葡萄胎的病理特点是（）。A.滋养细胞增生，间质水肿，间质内血管消失B.子宫肌内水泡状组织，有绒毛结构，滋养细胞增生、分化不良C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失D.子宫腔内可见毛发、油脂，有时可见牙齿或骨质E.子宫腔内可见菜花样肿块

85、下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状E.严重不良反应可导致抽搐，甚至死亡

86、缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β2肾上腺素能受体的是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵（异丙阿托品）D.色甘酸钠E.甲泼尼龙

87、引起急性脓胸最主要的原发病灶是（）。A.肺脓肿B.肝脓肿C.膈下脓肿D.纵隔脓肿E.化脓性心包炎

88、有关急性尿路感染，下列描述正确的是A.新生儿多无症状B.儿童期以全身症状为主C.婴儿期以尿路刺激症状为主D.儿童下尿路感染时全身症状多明显E.儿童上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛

89、明确诊断风湿性心脏病的可靠检查是A.X线B.超声心动图C.心电图D.心肌酶E.血沉

90、患者，女性，18岁。月经周期紊乱，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血。首选治疗原则A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.促进排卵E.中医调养

91、患儿，7个月，喂稀饭后发生腹泻3天，稀水样便7～8/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列措施不恰当的是A.口服抗生素B.限制哺乳次数，缩短哺乳时间C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.观察生命体征及大便情况

92、高血压可造成下列哪些靶器官的损伤A.心、肺、肾B.心、肝、肾C.肝、肺、肾D.心、脑、肾E.肺、心、肾

93、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移

94、出现持续青紫的心脏畸形包括（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

95、患者女，35岁。停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分钟，宫口开大7cm，入院后2.5小时，产程无进展，以下诊断正确的是A.胎膜早破B.过期妊娠C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.滞产

96、患者男，74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO255mmHg。最可能的入院诊断是（）。A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭

97、全身麻醉中最严重的并发症是（）。A.心搏停止B.肺不张C.肺梗死D.低血压E.室性心律失常

98、急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量

99、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌用的步骤是（）。A.灭菌、清洁，再灭菌B.清洁后用高压蒸气灭菌C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

100、紫癜性肾炎复查的时间是A.症状消失后6个月复查B.症状消失后2个月复查C.激素治疗减量后D.随时复查E.症状消失后3个月复查

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：Ⅱ型肺结核：血行传播性肺结核。

2、答案：E本题解析：胃大部切除术是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式，包括毕Ⅰ式胃大部分切除术、毕Ⅱ式吻合术、胃大部切除后胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术。

3、答案：E本题解析：如果是强直阵挛性发作，应迅速将病人就地平卧，解开领扣和裤带，用软物垫在病人头下；移走身边危险物体，以免抽搐时碰撞造成外伤；使用牙垫或厚纱布包裏压舌板垫于病人上、下磨牙之间，防咬伤舌头；抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位；精神运动性发作，应保护病人防止自伤和伤人。

4、答案：A本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：亚硝酸盐中毒，解毒剂小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，但剂量过大，作用相反。

6、答案：A本题解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。

7、答案：A本题解析：口服避孕药妇女因药物对下丘脑一垂体轴抑制过度导致闭经，此时应停药，改用雌激素替代治疗或加用促排卵药物。

8、答案：C本题解析：患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴，是胰腺炎的典型症状，此次发病有血白细胞、中。性粒细胞、血糖的升高。故选D。

戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。

9、答案：A本题解析：肝硬化腹水呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液。

10、答案：C本题解析：会阴侧切术后保持外阴清洁，每日常规擦洗2次，大便后及时擦洗，更换消毒会阴垫。每天检查会阴切口，嘱患者向健侧卧位，如会阴切口肿胀疼痛，可用50%硫酸镁湿敷，或用95%乙醇局部湿敷。故本题选C。

11、答案：C本题解析：护理体检内容包括：体温、呼吸、血压、脉搏、意识状态、面容和表情、发育和体型、营养状态（患者的皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育等）、体位、四肢步态等。

12、答案：B本题解析：第一产程又称宫颈扩张期，从出现间歇5～6分钟的规律宫缩开始至宫口开全，初产妇宫颈口扩张较慢，需11～12小时；经产妇宫颈口扩张较快，需6～8小时。

第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，需5～15分钟，不应超过30分钟。

13、答案：E本题解析：避光安静是破伤风感染的处理措施。

14、答案：E本题解析：法洛四联症患儿主要临床表现是青紫，而缺氧发作时会晕厥、抽搐、意识丧失。

15、答案：B本题解析：脾破裂检查准确率较高的是超声波。

16、答案：D本题解析：静脉肾盂造影需用碘制剂，检查前应做碘过敏试验，阴性者才可进行造影检查。

17、答案：D本题解析：脑出血急性期的患者，应绝对卧床休息，发病后24～48小时避免搬动患者。故选D。

18、答案：D本题解析：对离断的肢体，现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裏离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裏好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。

19、答案：B本题解析：在1854年克里米亚战争中，经过南丁格尔的精心护理，伤员的病死率由原来的50%降到2.2%。因此，南丁格尔被称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。

20、答案：A本题解析：先天性心脏病的发生主要由遗传和环境因素及相互作用所致。环境因素中主要的原因是孕早期宫内感染（风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等）；其次为孕妇缺乏叶酸、与大剂量放射线接触、药物影响（抗癌药、甲苯磺丁脲等）、患有代谢性疾病（糖尿病、高钙血症）或能造成子宫内缺氧的慢性疾病等。

21、答案：C本题解析：【考点】烧伤深度的判断【精析】烧伤深度的判断：Ⅰ度（红斑）：轻度灼红、痛觉过敏、无水疱。3～7天愈合，不留瘢痕。浅Ⅱ度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。2周左右愈合，有色素沉着，不留瘢痕，故3题选C。深Ⅱ度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。3～4周愈合，留瘢痕，故4题选D。Ⅲ度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留瘢痕，5题选E。【避错】本题部分考生由于混淆烧伤深度的临床特点而误选，浅Ⅱ度烧伤的特点为水疱较大、壁薄，创面肿胀发红；深Ⅱ度烧伤的特点为水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛；Ⅲ度烧伤的特点为有焦痂，可见树枝状栓塞血管。

22、答案：D本题解析：A项，对于危重患者，随时都有病情变化的可能，不应减少家属探视。B项，意识丧失者为防止其拔除身上的管路，应使用保护工具。C项，卧床的患者应至少两小时翻一次身，防止发生压疮。D项，对于危重的患者，无法自行刷牙，进行口腔护理是非常有必要的，预防发生感染。E项，发现患者心脏骤停，应立即进行抢救。

23、答案：A本题解析：妊娠32～34周、分娩期及产褥期最初3日内，心脏负荷重，此时是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：此患者血压正常，CVP过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。

26、答案：C本题解析：胃大部切除术后出血，一般多采用非手术疗法止血，因为患者出血在术后10小时，有60ml鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止，则为术后出血，此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出血量大时，应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧，加快输液速度。

27、答案：A本题解析：基础体温测定是测定排卵最简单易行的方法。孕激素有升高体温的作用，即排卵后体温升高0.3～0.5℃，有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：1.治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡因。2.在应用硝酸酯类药物时.起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。3.最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常Q波。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：过失造成患者人身损害要求必须是医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者有"人身损害"的后果。

35、答案：D本题解析：患肢制动；矫正鞋固定；卧硬板床；正确搬运病人，均可防止骨折移位。故选D。

36、答案：D本题解析：考点；烧伤的面积诊断。精析：患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤，面部红斑，表面干燥属Ⅰ度烧伤，只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法，左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%，所以答案是45%。避错：考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤，Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的区别是有无水疱，Ⅱ度由于伤及皮肤全层，故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。

37、答案：A本题解析：乳腺癌初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，晚期可在锁骨上和对侧腋窝出现淋巴结肿大。乳腺癌属于恶性肿瘤，其特点是与周围组织粘连，边界不清。游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。

38、答案：A本题解析：患者出现尿潴留时不能使用利尿剂，因为患有尿潴留的患者不能正常排尿，此时使用利尿剂会增加患者尿液生成，加重尿潴留。

39、答案：C本题解析：患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。

40、答案：A本题解析：急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病多有前驱感染，水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。

41、答案：A本题解析：防止颅内压增高应避免一切刺激，患儿取头肩抬高25°～30°，侧卧位休息；检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏；为避免患儿哭闹，护理和治疗操作应集中进行，动作轻而快。故选A。

42、答案：C本题解析：将沸水降至43～46℃时盛于盆内进行坐浴，持续20～30分钟。故选C。

43、答案：A本题解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。

44、答案：C本题解析：适宜湿度以50%～60%为宜（相对湿度）。湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人尤其不利。

45、答案：B本题解析：新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）是一种获得性疾病，是指由多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。在早产儿或患病的新生儿中发生几率较大，以腹胀，便血、呕吐为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端。

46、答案：E本题解析：1.慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)；慢性胃窦胃炎（B型胃炎）病变以胃窦为主；浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染；空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。2.十二指肠溃疡疼痛常在餐后3～4小时开始出现，持续至下次进餐后才缓解，即疼痛一进食一缓解，故又称空腹痛。

47、答案：E本题解析：当脓肿进入骨膜下时，局部有明显压痛。故选E。

48、答案：A本题解析：直肠、肛管检查时的体位有：①左侧卧位：适用于年老体弱或重病患者；②膝胸位：临床上最为常用，适用于一般患者的短时间检查；③截石位：适用于肛门手术；④蹲位：适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。

49、答案：B本题解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病。患者的血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。病因未明，可能与遗传、环境、雌激素等有关。

50、答案：E本题解析：心律失常的处理，室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：胎心率下降，阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm，最可能为脐带脱垂。而脐带先露指的是脐带位于胎儿先露部的前方或侧方。

53、答案：A本题解析：（1）从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。（2）在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

54、答案：A本题解析：先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。

55、答案：C本题解析：再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，抑制正常的造血，所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。ITP是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少，所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。

56、答案：B本题解析：先兆子痫是一种较为复杂的疾病，也叫子痫前期，指妊娠24周左右，在高血压、蛋白尿、水肿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选B。解题关键：先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿，兼有头痛、眩晕、呕吐、上腹不适、视力障碍。

57、答案：E本题解析：闭合性肋骨骨折处理要点是固定胸廓、镇痛和处理合并症。故本题选E。

58、答案：D本题解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。

59、答案：B本题解析：该患者血压170/108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

60、答案：D本题解析：慢性颅内压增高的患者，可见脑回压迹增多；CT及MRI可见脑沟变浅，脑室、脑池缩小或脑结构变形等；CT及MRI通常能显示病变的部位、大小和形态，对判断引起颅内压增高的原因有重要参考价值；有明显颅内压增高症状和体征的患者，因腰穿可能引发脑疝而视为禁忌。

61、答案：D本题解析：会阴部血液供应丰富，一般拆线时间为3～5天。

62、答案：A本题解析：雌激素促进乳腺管增生，孕激素促进乳腺腺泡发育。

63、答案：C本题解析：白细胞＜3000/mm3或中性粒细胞＜1500/mm3，出现肝脏损害及药疹等应停药。

64、答案：C本题解析：左心室扩大时，心脏相对浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似直角，而呈靴形。主动脉瓣关闭不全时，收缩期射入主动脉的部分血液会在舒张期因左心室压力下降而通过关闭不全的瓣膜反流回左心室，导致左心室的容量负荷增加，进而引起左心室增大，可表现为典型的靴形心特点。而二尖瓣狭窄主要引起左心房压力增大，进而可引起右心室的变化。肺动脉瓣关闭不全则主要引起右心室增大。

65、答案：D本题解析：妊娠等因素会引起血清甲状腺结合球蛋白(TBG)的变化，但血清游高T4（FT4）有生理活性，不受TBG影响，因此，可以诊断妊娠甲亢。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：急性盆腔炎应尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散。

68、答案：A本题解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

出生：卡介苗、乙肝疫苗；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹减毒活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂：4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

69、答案：C本题解析：食物中纤维素过少不会引起营养不良。

70、答案：B本题解析：高渗性缺水，体液丧失以水分为主，血清钠增高，输液治疗的首选液体是5%葡萄糖液，血清钠降低后再补充适量的等渗盐水。

71、答案：B本题解析：患者术后出现呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑呼吸道分泌物过多所致。故选B。

该患者全麻下行胃大部切除术，术后回病房麻醉未清醒，应取平卧位，头侧向一侧。故选B。

72、答案：B本题解析：忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，肿痛加剧。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：本题考查急性肾盂肾炎的尿常规检查。急性肾盂肾炎为泌尿系统的细菌感染，常见致病菌为大肠埃希菌，尿常规检查见到大量白细胞为其较特异的表现。

75、答案：C本题解析：A项，胎盘早剥可造成孕妇出血，严重可休克。B项，胎盘早剥发生于妊娠20周后或分娩期。C项，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。D项，胎盘早剥的概念中规定了胎盘的位置为正常位置。E项，轻型胎盘早剥多见于分娩期，重型胎盘早剥与妊高症有关。

76、答案：E本题解析：乳房深部脓肿由于位置较深，不会表现出明显的乳房红、肿、热、痛，也不易触摸到波动感，只有穿刺抽出脓液方能确诊乳房深部脓肿的存在。

77、答案：C本题解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。

78、答案：A本题解析：骨折特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

79、答案：D本题解析：1.尿频是肾结核病人最早出现的症状，起