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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、禽流感感染病情最重的是以下哪种类型A.H7N7B.H9N2C.H5N1D.H6N1E.H5N2
2、卡介苗是A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B.加热处理后的人型结核分枝杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌D.保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌E.保持免疫原性,减毒的活的人型结核分枝杆菌
3、CD4分子存在于()A.TH、TC细胞B.TS、TC细胞C.TH、TH、TH细胞D.所有成熟T细胞E.肥大细胞
4、猪带绦虫对人体的感染阶段是A.虫卵B.似囊尾蚴C.钩球蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴
5、摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎,表现为血水样便,其病原菌最可能是A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.溶藻弧菌D.福氏志贺菌E.肺炎克雷伯菌
6、患者,女,36岁。甲状腺部位疼痛,甲状腺肿大,有压痛,诊断为桥本病,以下哪种抗体可升高A.TG-AbB.MPO-AbC.TB-AbD.ANCAE.SMA
7、流感嗜血杆菌培养特性叙述正确的是A.厌氧,最适生长温度37℃B.需氧,最适生长温度57℃C.需氧,最适生长温度27℃D.需氧,最适生长温度35℃E.厌氧,最适生长温度57℃
8、可导致ALP升高最明显的疾病是A.佝偻病B.软骨症C.肢端肥大症D.变形性骨炎E.慢性肾衰竭
9、在显微镜下观察患者米泔水样粪便有悬滴,看见穿梭运动的细菌很可能是()A.致病性大肠杆菌B.伤寒沙门菌C.志贺菌D.霍乱弧菌E.钩端螺旋体
10、关于Ph染色体,正确的是A.为t(9;22)(q11;q34)B.Ph染色体阳性者预后好C.慢粒进入加速期和急变期,大部分患者不发生核型演变D.多编码p190蛋白E.对应锌指蛋白基因异常
11、基于DNA检测细胞因子的分子生物学方法不包括()。A.细胞因子或细胞黏附分子DNA扩增法B.Southern印迹法C.原位杂交法D.核酸酶保护分析E.Northern印迹法
12、支原体初代分离培养时,在固体培养基上形成的典型菌落呈A.丝状B.颗粒状C.卷发状D.双球状E.油煎蛋状
13、过氧化物酶染色在下列疾病中的鉴别,哪项是不正确的A.急性粒细胞白血病阳性B.急性单核细胞白血病弱阳性C.急性淋巴细胞白血病阴性D.组织细胞白血病阴性E.急性单核细胞白血病阴性
14、多发性骨髓瘤患者血液中出现的特征性蛋白是()。A.冷球蛋白B.白蛋白C.丙种球蛋白D.免疫蛋白E.M蛋白
15、下列对逆转录病毒形态与结构描述不正确的是A.病毒颗粒呈二十面体立体对称的球形,直径为27nm左右B.P24蛋白构成病毒衣壳C.病毒外层包有脂蛋白包膜,并嵌有gP120和gP41糖蛋白D.病毒衣壳内有两条正链RNA基因组,呈双聚体形式E.病毒核心部分含有其进行复制的蛋白酶、整合酶和逆转录酶
16、红细胞不表达A.血型糖蛋白AB.血型糖蛋白HC.CD71D.CD41E.B抗原
17、B细胞功能检测A.3H-TDR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验
18、可用于观察粪便标本中霍乱弧菌流星样运动及动力抑制试验的最佳方法是A.半固体穿刺法B.压滴法C.悬滴法D.暗视野荧光法E.毛细管法
19、移植“增强”效应是指A.高效价抗移植物抗体加速排斥反应B.高效价抗移植物抗体抑制排斥反应C.淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形成D.注射免疫增强性药物控制排斥反应E.注射变应原
20、纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D.哌拉西林E.以上均可以
21、正常情况下胆红素血中运输的主要形式是A.与清蛋白可逆结合B.与清蛋白共价结合C.与α球蛋白结合D.与葡萄糖醛酸结合E.游离存在
22、CLSI/NCCLS推荐的用于需氧菌和兼性厌氧菌的药敏试验培养基是()。A.血琼脂平板B.沙氏平板C.MaConkey平板D.M-H平板E.SS平板
23、斑贴试验阳性(++)症状是A.无反应或小于对照B.轻度红肿、瘙痒C.明显红肿,时有红斑D.红肿伴痘疹、水疱E.红肿、水疱、溃疡
24、尿中检测本周蛋白,最常见于()。A.急性膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤D.肾盂肾炎E.狼疮肾炎
25、成人蛋白尿蛋白定量为()。A.0.05g/24hB.0.15g/24hC.0.85g/24hD.1.25g/24hE.1.559/24h
26、猪带绦虫的中绦期是A.囊尾蚴B.泡球蚴C.裂头蚴D.棘球蚴E.似囊尾蚴
27、用吉姆尼茨染色染立克次体时加孔雀绿染色液一般需要A.1mmB.5minC.8minD.10minE.15min
28、抗原抗体反应的基本类型不包括A.凝集反应B.沉淀反应C.补体参与的反应D.中和反应E.亲和反应
29、血尿渗透压检测可反映A.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能E.肾血流量
30、以皮肤紫癜和黏膜出血为主的疾病,应选用的一组筛选性试验是A.束臂试验、出血时间、血小板计数B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间D.血小板计数、凝血酶原时间、凝血因子Ⅰ定量测定E.凝血酶时间、凝血因子Ⅰ定量测定、D-二聚体测定
31、以沉淀反应为基础,最早应用于检测抗原抗体反应第一阶段的自动化免疫分析技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析
32、血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的A.两者均增高见于血管性血友病B.两者均减低见于血小板无力症C.前者增高,后者减低见于原发性血小板增多症D.前者减低,后者增高见于原发性血小板减少症E.血小板黏附率增高,血小板聚集率降低,可见于心肌梗死患者
33、酶联发光免疫分析仪不包括A.辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪B.吖啶酯标记化学发光免疫分析仪C.碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪D.碱性磷酸酶标记的微粒子荧光免疫分析仪
34、男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP
35、关于乙肝表面抗原的说法,正确的是A.可作为乙型肝炎的早期诊断和普查指标B.HBsAg阴性可以完全排除乙肝C.不可能同时出现HBsAg和抗-HBsD.乙肝携带者即使血中有Dane颗粒,传染性也较弱E.只要HBsAg阳性者,传染性就较强
36、在器官供给缺乏的情况下,可不再强调哪项A.ABO血型B.HLA-DC.HLA-DRD.HLA-CE.HLA配型
37、用免疫荧光法诊断SLE时,下列抗原片的敏感性最高的是A.小鼠肝细胞B.绵羊红细胞C.Hep-2细胞D.Hela细胞E.小鼠腹腔积液癌细胞
38、正常粪便的固体成分不包括A.食物残渣B.消化道分泌物C.大量细菌D.吞噬细胞E.肠道脱落上皮细胞
39、抗血细胞抗体的检测主要用于()。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应
40、女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验:血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁幼粒细胞贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性炎症性贫血
41、巨幼细胞性贫血A.血清铁正常,网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓增生程度减低,巨核细胞缺如D.骨髓巨核细胞明显增多,以颗粒型居多E.血清叶酸、维生素B水平降低
42、AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是A.LDB.cTnC.CKD.MbE.AST
43、病原菌在侵入的局部组织生长繁殖,仅产外毒素进入血液循环是()。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症
44、软下疳的病原体是A.杜克嗜血杆菌B.阴道加特纳菌C.沙眼衣原体沙眼生物亚种D.人单纯疱疹病毒2型E.人乳头状瘤病毒
45、患者男,62岁,因急性肾功能衰竭入院“进行血离子测定”对检测结果影响最大的是()。A.患者饮水B.输血C.标本溶血D.吸氧E.患者失水
46、κ/λ比率正常范围是A.0.4~1.2B.1.2~2.4C.2.4~5.0D.5.0~6.8E.6.8~11.2
47、火箭免疫电泳结合下列哪项技术后可提高检测的灵敏度A.荧光标记技术B.生物素标记放大技术C.核酸扩增技术D.免疫自显影技术E.以上均是
48、属于糖原代谢异常的疾病是A.VonGierke病B.丙酮酸激酶缺乏症C.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏症D.磷酸果糖代谢异常E.G6PD缺陷
49、迟发型超敏反应中最重要的细胞是A.B细胞B.MφC.Th1D.Th2E.嗜碱性粒细胞
50、血浆HCO的参考范围是A.22~27mmol/LB.40~45mmol/LC.7.25~7.35D.7.35~7.45E.8~16mmol/L
51、糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做A.血浆C肽水平测定B.尿糖测定C.糖耐量试验D.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定E.GHB测定
52、静脉采血首选部位是A.手背静脉B.内踝静脉C.肘部静脉D.股静脉E.头皮静脉
53、机体缺铁时最先减少的铁是A.储存铁B.血清铁C.循环铁D.组织铁E.细胞内铁
54、第一个被成功测序完整基因组的细菌是A.破伤风梭菌B.大肠埃希菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.金黄色葡萄球菌
55、库施曼螺旋体常见于A.支气管哮喘B.肺放线菌病C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.卡氏肺孢虫病
56、检查新型隐球菌感染常用A.革兰染色B.抗酸染色C.镀银染色D.墨汁负染色E.Giemsa染色
57、甲肝病毒属于()。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒
58、某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果,采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm
59、某溶液的酸碱度从pH5降至pH3,问氢离子浓度改变了多少倍A.2倍B.200倍C.100倍D.20倍E.2000倍
60、继发性免疫缺陷常见的诱因不包括A.病毒感染B.淋巴系统肿瘤C.吸毒D.严重营养不良E.放化疗后
61、临床有出血而APTT和PT正常时,应首先怀疑A.遗传性因子缺乏症B.遗传性纤维蛋白原缺陷症C.血管性血友病D.依赖维生素K凝血因子缺乏症E.狼疮抗凝物质增多
62、不属于抗原抗体反应的是A.沉淀反应B.ELISAC.免疫浊度测定D.结核菌素试验E.凝集反应
63、某男,65岁,患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕,头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度1.8ng/ml。A.心力衰竭发作B.眩晕症C.地高辛中毒D.骨质增生症E.颈椎病
64、患者女,42岁。行肾移植术2天,尿沉渣镜检除可见满视野红细胞外,还见大量多边形细胞。该细胞略大于中性粒细胞,胞核圆形、核膜厚,核突出易见,胞质中可见小空泡且分布不规则,有时还见脂肪小滴。此细胞可能为A.大圆上皮细胞B.小圆上皮细胞C.尾形上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.肾小管上皮细胞
65、检查梅毒螺旋体最常用的染色方法是()。A.革兰染色B.瑞氏染色C.抗酸染色D.墨汁染色E.镀银染色
66、正常人细胞外铁是A.(+)~(++)B.(++)~(+++)C.(±)~(+)D.I型为主E.Ⅱ型为主
67、血细胞计数()A.枸橼酸钠B.双草酸盐C.草酸钠D.EDTA-K2E.肝素
68、不影响药物吸收的因素是()。A.生物因素B.药物的理化性质C.药物剂型D.附加剂E.药物的颜色
69、下列试验属于碳源和氮源利用试验的是A.CAMP试验B.丙二酸盐利用试验C.胆汁溶菌试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验
70、属于原核生物界的微生物为A.衣原体B.立克次体C.螺旋体D.放线菌E.以上都是
71、患儿,男,3岁。反复性发热伴皮肤感染半年,抗生素治疗效果不佳。实验室检查:免疫球蛋白正常,但对抗原刺激无免疫应答,创面分泌物培养有化脓菌生长。应高度怀疑为A.原发性B细胞免疫缺陷病B.原发性T细胞免疫缺陷病C.继发性B细胞免疫缺陷病D.继发性T细胞免疫缺陷病E.补体免疫缺陷
72、尿沉渣镜检如图所示,箭头所指的细胞是()。A.白细胞B.红细胞C.血小板D.上皮细胞E.吞噬细胞
73、下列哪一项符合恶性组织细胞病的血象特征A.血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片B.可见幼粒细胞、幼红细胞、小巨核细胞C.破碎红细胞易见D.网织红细胞增加E.粒系、红系、巨核系细胞进行性下降
74、下列哪种菌不属于志贺菌属包括的血清群(型)A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍特志贺菌D.宋内志贺菌E.克雷伯菌
75、与药物排泄相关的是A.肾小球滤过率B.生物转化C.肠肝循环D.表观分布容积E.药物脂溶性
76、对MG诊断具有特异性的是A.抗AChR抗体阳性B.AKA阳性C.ASMA阳性D.抗ENA抗体阳性E.ANCA阳性
77、肾小球滤过率是用下列何种单位表示A.%B.mg/dlC.mmoL/LD.ml/minE.ml/g
78、当血液由红色变成樱红色,可能因为A.酸中毒B.碱中毒C.CO中毒D.铅中毒E.CO中毒
79、触酶阳性,对新生霉素敏感的是A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属
80、当患者已诊断为红白血病时,骨髓巨核细胞极度增生,全片达1100个,其中幼稚型巨核细胞占10%,病态巨核细胞占30%,应考虑的诊断为A.急性巨核细胞白血病B.全髓白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性混合细胞白血病E.红白血病的白血病期二、多选题
81、细胞因子测定的临床应用中不能用于A.特定疾病的辅助指标B.评估机体的免疫状态C.特定疾病的确诊D.临床疾病的治疗E.临床疾病的预防
82、白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是A.ALLB.M1C.M2aD.M4E.M5
83、某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。A.感染B.酮症酸中毒C.非酮症高渗性昏迷D.乳酸酸中毒E.晶体浑浊变性
84、患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。A.CA199B.CA724C.NSED.PSAE.CA125
85、CSF采集后检验完成的时间应在()。A.1h内B.2h内C.3h内D.4h内E.5h内
86、患者女,54岁。因发热,尿频,尿痛1周就诊。查体:体温37.5℃,血压110/70mmHg,无其他异常体征。既往无疾病史。假如该细菌为粪肠球菌,不能用于治疗的抗生素是()。A.氨苄西林B.万古霉素C.环丙沙星D.四环素E.克林霉素
87、不符合β-地中海贫血杂合子的是()A.β-R链合成减少B.HbA减少C.HbA减少D.HbF增高E.以上都不是
88、机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A.中性粒细胞的吞噬作用B.细胞免疫C.抗体、补体的调理及溶菌作用D.特异性抗毒素(IgG类)的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用
89、下列哪一组不符合溶血的特殊检查A.高铁血红蛋白还原试验-C6PD缺乏症B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高一遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白区带一珠蛋白生成障碍性贫血E.变性珠蛋白小体生成试验-PK酶缺乏症
90、粪便镜检时红细胞多于白细胞,并成堆有残缺现象,有助于诊断A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直肠息肉D.溃疡性结肠炎E.急性肠炎
91、下列叙述何者正确()A.肺炎支原体有细胞壁结构B.肺炎支原体无细胞壁结构C.衣原体无细胞壁结构D.衣原体只有DNAE.衣原体有DNA和RNA
92、痰涂片抗酸染色常用于下列何种细菌的初步检测()A.军团菌B.分枝杆菌C.支原体D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌
93、致使血管扩张、通透性增加及微循环障碍和休克的重要酶是A.蛋白酶B.胰蛋白酶原C.糜蛋白酶原D.激肽酶E.淀粉酶
94、免疫溶血法测量单个补体成分时,使用的抗原是A.流感病毒B.SRBC.白色念珠菌D.中性粒细胞E.单核细胞
95、荧光寿命是指A.荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间B.非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间C.荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间D.非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间E.以上都不是
96、下列不符合浆细胞系统特点的是A.可见核旁淡染区B.胞核偏位C.胞浆量较多D.浆内可见Auer小体E.胞浆有泡沫感
97、乳汁中富含抗体,初乳中含量最高的抗体是A.IgMB.IgC.sIgAD.IgE.IgG
98、甲硝唑可用于治疗()。A.肝吸虫病B.蛔虫病C.痢疾D.滴虫性阴道炎E.猪带绦虫病
99、酶活性即酶促反应速度,指在规定条件下单位时间内测定底物的减少量或以下哪项的生成量A.产物B.酶C.辅酶D.辅助因子E.激活剂
100、即刻法中SI上限值和下限值A.在控B.失控C.告警D.精密度E.准确度
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:H5N1型感染病情最重,可迅速出现肺炎表现,并累计全身多个器官,H7N7主要为结膜炎症状.H9N2只有轻微的上呼吸道症状。H5N2为低致病性病毒。
2、答案:D本题解析:卡介苗是保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌。
3、答案:C本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:猪带绦虫对人体的感染阶段是囊尾蚴。
5、答案:B本题解析:暂无解析
6、答案:A本题解析:抗甲状腺球蛋白的靶抗原为甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的糖蛋白。抗甲状腺球蛋白见于桥本甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血等。
7、答案:D本题解析:本菌为需氧或兼性厌氧菌,最适生长温度为35℃,对营养有特殊要求,培养时必须添加含有V、X因子的新鲜血液。
8、答案:D本题解析:本题考查ALP临床意义,变形性骨炎极度上升,可达50倍正常上限;骨肿瘤中度上升,佝偻病,软骨症,可升达1~3倍正常上限;骨折轻度升高;梗阻性黄疸明显升高,可达10~15倍正常上限;肝实质疾病(肝炎,肝硬化)轻度上升,很少超过3倍正常上限;肝癌(原发,继发)常明显上升,可达5~10倍正常上限。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:B本题解析:小部分慢粒患者不能发现任何Ph染色体的分子学证据,此类患者骨髓病态造血更趋明显,染色体核型异常多见,治疗效果差。因此本题最佳答案是B。
11、答案:E本题解析:E项,Northern印迹法:将RNA固定在硝酸纤维素膜上后,用互补的,具有放射性标记的RNA或DNA探针与其杂交。为了与DNA印迹法(southern印迹法)区别,叫RNA印迹法Northern印迹法。
12、答案:E本题解析:支原体繁殖慢,生长需要胆固醇和葡萄糖,液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状,平皿上菌落呈草莓状,反复传代后呈“荷包蛋”状菌落。半固体培养基上可见细小粒状菌落。
13、答案:E本题解析:过氧化物酶染色是临床上辅助判断急性白血病类型首选的最重要的细胞化学染色,是鉴别急淋和急粒的重要指标。白血病FAB分型规定急淋其阳性率应
14、答案:E本题解析:多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,即M蛋白。
15、答案:A本题解析:逆转录病毒又称反转录病毒,最基本特征是在生命过程活动中,有一个从RNA到DNA的逆转录过程,即病毒在反转录酶的作用下,以病毒RNA为模板,合成互补的负链DNA后,形成RNA-DNA中间体。中间体的RNA被RNA酶水解,进而在DNA聚合酶的作用下,由DNA复制成双链DNA。特点:①病毒为球形,衣壳为20面体立体对称,有包膜;②基因组为两个相同+ssRNA;③含有逆转录酶和整合酶;④复制通过DNA中间体,并与宿主细胞的染色体整合;⑤具有gag、pol、env编码基因;⑥成熟病毒以芽生方式释放。
16、答案:D本题解析:CD41是巨核细胞的特异性标记,CD71是转铁蛋白受体,在红细胞表面表达,其他是红细胞血型物质。因此,本题最佳答案是D。
17、答案:E本题解析:Ficoll分层液的层次由上到下依次为:血浆层、单个核细胞层、Ficoll液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll分层液的细胞分布由上到下依次为:死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。
18、答案:C本题解析:乱弧菌具有单鞭毛,在水样粪便标本中运动活泼,呈流星样或穿梭样运动。将患者"米泔水"样粪便或6小时的增菌液与适当稀释的霍乱多价"O"免疫血清混合后再悬滴法检查,则菌体凝集成块,动力消失。本题正确答案是C。
19、答案:B本题解析:高效价抗移植物抗体抑制排斥反应则为移植“增强效应”。
20、答案:B本题解析:纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是苯唑西林。
21、答案:A本题解析:胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在血液中主要以胆红素-清蛋白复合物的可逆形式存在和运输,少量与α球蛋白结合形成复合物运输。因此,本题最佳答案是A。
22、答案:D本题解析:M-H培养基指的就是水解酪蛋白(Mueller-Hinton)培养基,它是NCCLS美国国家临床实验室标准委员会采用的需氧菌及兼性厌氧菌药敏试验标准培养基,pH为7.4,琼脂厚度4mm。
23、答案:C本题解析:斑贴试验的结果判定:无反应或小于对照为无反应(-);轻度红肿、瘙痒为弱阳性(+);明显红肿,时有红斑为阳性(++);红肿伴痘疹、水疱为强阳性(+++);红肿、水疱、溃疡为强阳性(++++)。因此,本题最佳答案是C。
24、答案:C本题解析:凝溶蛋白又称本周蛋白,是游离的免疫球蛋白轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出。尿凝溶蛋白阳性可见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性等。
25、答案:B本题解析:当尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,即称为蛋白尿。
26、答案:A本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:E本题解析:抗原抗体反应有四种基本类型,包括前4项。
29、答案:D本题解析:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。
30、答案:A本题解析:以皮肤紫癜和黏膜出血为主的疾病主要考虑血管和血小板原因造成的。
31、答案:C本题解析:1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理,70年代出现了微量免疫沉淀测定法,即免疫散射比浊分析。其基本原理是:溶液中的微粒受到光线照射后,微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量,该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时,碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射,散射光的强度与复合物的含量成正比,亦即待测抗原越多,形成的复合物也越多,散射光就越强。速率散射比浊测定是一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法);若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法),则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染,同时能达到放射免疫测定的灵敏度,而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点,因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:B本题解析:酶联发光免疫分析仪包括辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪、碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪、碱性磷酸酶标记的微粒子荧光免疫分析。
34、答案:D本题解析:1.ALT主要用于肝脏疾病的诊断,由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍,只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍,故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。2.GGT反映慢性肝细胞损伤及其病变活动较ALT敏感,GGT存在于肝细胞微粒体中,当慢性肝病有活动性病变时,诱导微粒体GGT合成增加,在急性恢复期若ALT已正常,而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化。
35、答案:A本题解析:HBsAg阴性不可以完全排除乙肝,同时出现HBsAg和抗-HBs可能是不同亚型重复感染,乙肝携带者血中有Dane颗粒传染性则较强,而如果仅表现HBsAg阳性者,传染性则较弱。
36、答案:E本题解析:组织配型主要包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。在供者器官选择时,应该遵循以下原则:①以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。②选择最佳HLA配型的供者器官。由于HLA抗原系统复杂,不可能完全匹配,"可允许的不相容匹配法则"规定:必须相配的位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点,其余的位点均为"可允许的不相容配型位点"。在器官移植中,实际上只力求最佳匹配。由于HLA-C等位基因表达者少可不必重视,而HLA-D、DR与移植排斥反应关系密切,应匹配。在器官缺乏的情况下,对受者施用免疫抑制剂,不再强调HLA配型,但ABO血型应该相容,预存的细胞毒抗体必须阴性。
37、答案:C本题解析:免疫荧光法检测抗核抗体,以小鼠肝细胞、Hep-2细胞(人喉癌上皮细胞株)、Hela细胞(宫颈癌细胞株)或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片,以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。
38、答案:D本题解析:正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,固体成分包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等,因此本题最佳答案是D。
39、答案:B本题解析:Ⅱ型超敏反应是由靶细胞表面的抗原与相应IgG或IgM类抗体结合后,在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。输血反应为Ⅱ型超敏反应性疾病。
40、答案:C本题解析:网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常,符合溶血性贫血临床表现。
41、答案:E本题解析:(1)本题考察缺铁性贫血的铁检查。缺铁性贫血时血清总铁结合力增高。(2)本题考察巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血是由于叶酸或雏生素B缺乏所致。(3)本题考察溶血性贫血。(4)本题考察ITP的骨髓象特征。
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:毒血症是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血。外毒素经血到达易感的组织和细胞,可引起特殊的毒性症状,例如白喉、破伤风等。
44、答案:A本题解析:软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的性传播疾病;阴道加特纳菌引起细菌性阴道病;沙眼衣原体沙眼生物亚种引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、直肠炎和附件炎等;人单纯疱疹病毒2型主要引起生殖器疱疹;人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等疾病。
45、答案:C本题解析:红细胞中钾比血浆中高20多倍,溶血对钾离子浓度影响最大。
46、答案:B本题解析:κ/λ比率正常范围是1.2~2.4。
47、答案:D本题解析:火箭免疫电泳结合自显影技术后可将抗原检测浓度从pg/ml提高为ng/ml。
48、答案:A本题解析:属于糖原代谢异常的疾病是VonGierke病。
49、答案:C本题解析:参与Ⅳ型超敏反应的致敏T细胞包括CD(TDTH)和CTL,TDTH主要由Thl细胞组成。
50、答案:A本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉,小儿可采颈外静脉血液,因此,本题最佳答案是C。
53、答案:A本题解析:骨髓铁染色细胞外铁是指储存铁。
54、答案:C本题解析:1995年Venter等人第一次完成了流感嗜血杆菌基因组的完整测序,其大小约为1.8Mb。
55、答案:A本题解析:库施曼螺旋体因小支气管分泌的黏液凝固;呈淡黄色、灰白色富有弹性的丝状物,见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。
56、答案:D本题解析:新型隐球菌一般染色法不着色,其外周有一层肥厚的胶质样荚膜,用印度墨汁染色后镜检,可在黑色的背景中见到圆形或卵圆形的透亮菌体。
57、答案:C本题解析:甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科,无包膜,遗传物质为单股正链RNA。
58、答案:D本题解析:1.本题考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。2.考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为:在碱性环境中,利用蛋白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.本题考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光,410nm为黄色可见光,630nm为红色可见光。
59、答案:C本题解析:本题考查pH的概念,pH=氢离子浓度的负对数,因此从pH5降至pH3,氢离子浓度改变了100倍。
60、答案:C本题解析:继发性免疫缺陷常见的诱因可以是病毒感染、严重营养不良、淋巴系统肿瘤、医源性因素等,但和吸毒无直接联系。
61、答案:A本题解析:遗传性纤维蛋白原缺陷症时,其纯合子APTT和PT均延长。血管性血友病时,APTT延长。依赖维生素K凝血因子缺乏症时,呈多个因子联合缺陷,故APTT和PT均延长。狼疮抗凝物质增多时,APTT延长,且不能被正常血浆所纠正。遗传性因子Ⅻ缺乏症时,由于Fa的作用是使不稳定的纤维蛋白单体复合物形成稳定的纤维蛋白凝块,此过程属于凝血过程中的共同途径,所以即使因子缺乏也不会对APTT(反映内源凝血途径)和PT(反映外源凝血途径)产生影响。
62、答案:D本题解析:结核菌素试验为Ⅳ型超敏反应。
63、答案:C本题解析:1.一般怀疑药物中毒情况时,要在用药后达到峰值时取样。2.血药浓度在一定范围内有治疗作用,高于该范围会发生毒性作用。
64、答案:E本题解析:本题的临床信息提示,患者中年女性,肾移植术后2天,尿沉渣中见到的大量多边形细胞形态符合肾小管上皮细胞的特征。肾移植术后2天的患者,大量的肾小管上皮细胞的出现,提示可能存在排异反应。因此,本题正确答案是E。
65、答案:E本题解析:梅毒螺旋体一般不易着色,常用Fontana镀银染色法,染成棕褐色,菌体变粗易于查见。
66、答案:A本题解析:约2/3的人为(++),约1/3的人为(+)。
67、答案:D本题解析:暂无解析
68、答案:E本题解析:药物吸收受生物因素(胃肠道、pH、吸收表面积)、药物的理化性质(药物的脂溶性、解离常数、溶解速度、药物颗粒大小、多晶型)和药物剂型、附加剂等的影响,与药物的颜色无关。
69、答案:B本题解析:A项是鉴定B群链球菌的试验,B项是检测细菌碳源和氮源利用的试验,C项是鉴别肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验,D项是检测细菌酶类的试验,E项是鉴定肠杆菌科细菌中变形杆菌属细菌的试验。
70、答案:E本题解析:细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界。
71、答案:A本题解析:原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致;小儿多见,年龄越小,病情越重;治疗效果差。免疫球蛋白正常,但对抗原刺激无免疫应答是免疫球蛋白缺陷的主要临床表现之一。而B细胞免疫缺陷的主要特征是反复、难治性的化脓菌感染。
72、答案:A本题解析:由细胞的内容物及大小、形态可判断出为白细胞。
73、答案:E本题解析:大多有全血细胞减少,早期即有贫血,多为中度,后期呈进行性加重。网
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