2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试高频考点卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性

2、以下药物，哪种是对胎儿有危害的药物A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗉D.甲基多巴E.链霉素

3、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作

4、男，30岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌

5、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

6、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。＜7>、国家对王某等乡村医生的执业要求包括A.及时报告传染病疫情和中毒事件B.不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料C.如实向患者及其家属介绍病情D.不得进行实验性临床医疗活动E.以上均是

7、在保护病人隐私时应考虑除外A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密B.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密C.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密D.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

8、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的

9、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里

10、下列脏病传变不属于"五行相乘"的是A.心病及肺B.肾病及心C.心病及肾D.脾病及肾E.肺病及肝

11、患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。＜13>、该患者首先考虑的诊断是A.髋部软组织损伤B.股骨干骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折

12、男，65岁，血压升高12年，平时测血压约160/100mmHg左右，无明显头晕、头痛，未规律服用降压药物。吸烟史30年，未戒断。查体：身高165cm，体重72kg，BP?168/104mmHg，两肺未闻及干湿性啰音，心率72次/分。该患者高血压的具体诊断是（）。A.高血压2级，低危B.高血压2级，中危C.高血压2级，高危D.高血压3级，中危E.高血压3级，高危

13、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好140、在该事例中，涉及了病人权利的哪一项A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.享有自我选择权D.享有知情同意权E.以上都是

14、家庭圈评价的是A.家庭内资源B.家庭动力C.家庭功能D.家庭结构E.家庭外资源

15、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（）处理中不正确的是（）。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查

16、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜40>、下列急救措施不正确的是A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素CE.利尿，加速毒物排除

17、患者，男性，午餐在小餐馆食用肉类食物，随后出现头痛，恶心，食欲不振，继而出现呕吐，腹泻，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西红柿C.茄子D.猪肉E.米汤

18、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜27>、根据患者的症状，最佳的治法是A.芳香化湿，解表散寒B.温肾健脾，固涩止泻C.健脾益气，化湿止泻D.消食导滞，和中止泻E.清热燥湿，分利止泻

19、对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出A.评价B.改正C.检查D.估计

20、肝气犯胃型呕吐的特点是A.清水B.酸腐量多，气味难闻C.苦水、黄水D.浊痰涎沫E.呕吐吞酸，嗳气频繁

21、医学心理学的基本观点包括A.心身统一B.社会对个体影响C.认知评价D.人格作用E.以上都有

22、基础能量消耗是指A.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗B.以上均不对C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗D.晨起进食后安静状态下的能量消耗E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗

23、某患者，男性，经过临床诊断，需要经常使用一种药物，但是该药物已经从国家基本药物目录中调出，该药物调出原因不包括A.药品标准被取消的B.国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的C.发生严重不良反应的D.根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的E.有副作用药物

24、男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50/L，白细胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

25、某患者女，53岁，身高160cm，体重90kg，体检时空腹血糖8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为2型糖尿病。＜16>、关于糖尿病的危险因素，哪项不正确A.遗传因素B.病毒感染C.肥胖D.饮食与体力活动E.冠心病

26、护士有时要对病人保密，但应除外A.有心理压力的诊断B.使病人悲观失望的预后C.医护人员姓名和职称D.医护人员家庭情况

27、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。＜21>、为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游7.5km处

28、患者，男，55岁。连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病

29、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h

30、患者，女性，31岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。＜36>、其治疗应首选A.归脾丸B.龙胆泻肝丸C.乌灵胶囊D.复方枣仁胶囊E.天王补心丹

31、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻

32、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜13>、该县艾滋病的流行强度应该用下列哪项术语描述A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星

33、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。＜29>、可能的诊断为A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎

34、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.对待各种疾病的患者，应一视同仁B.解除疾病痛苦是病人的基本需要C.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利E.以上都是

35、男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。A.铁剂治疗B.输血C.肝功能检查D.胃镜检查E.治疗胃病

36、患者腹痛、腹泻4天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒，全身不适，恶心呕吐。应首先考虑的是A.急性肠炎B.大肠癌C.阿米巴痢疾D.细菌性痢疾E.霍乱

37、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键B.医务人员的权威性是至高无上的C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D.把病人的思想工作放在首位是正确的E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面

38、6个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。＜15>、首先考虑的诊断是A.猩红热B.水痘C.麻疹D.风疹E.幼儿急疹

39、表现为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

40、患者，女，32岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩

41、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林B.哌拉西林他唑巴坦钠C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉维酸钾

42、健儿消食口服液中，最善于消肉食积滞的药物是A.山楂B.神曲C.麦芽D.白术E.莱菔子

43、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜30>、中医辨证为A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络

44、女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎

45、引起副溶血性弧菌的主要食品是A、谷类A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类

46、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy征(+)E.肝浊音界消失

47、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是A.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候，良心就转变为名誉B.名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价C.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候，名誉就转变为良心D.名誉与良心不可能相互转化

48、舌淡白湿润，舌体胖嫩者，常提示的是A.脾胃湿热B.气分有湿C.阴虚夹湿D.瘀血内阻E.阳虚水湿内停

49、某患者女，53岁，身高160cm，体重90kg，体检时空腹血糖8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为2型糖尿病。＜17>、此患者进行以下健康教育和干预措施，内容正确的是A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动

50、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿

51、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.室间隔穿孔B.二尖瓣脱垂C.心脏破裂D.急性乳头肌功能不全E.室壁瘤

52、下面不属于道德规范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入乡随俗D.杀人偿命，欠债还钱

53、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症

54、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A.专科医生B.临床医生C.自己D.全科医生E.亲友

55、某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告

56、与五行中"土"无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄

57、除哪项外，均属传染病的基本特征A.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病性E.有感染中毒症

58、望色十法中，面色由清转浊，其病情属A.病从阴转阳B.病从阳转阴C.病由实转虚D.病因虚致实E.病虽久而邪将解

59、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和

60、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上都不是C.表证D.里证E.寒证

61、患者男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。148、该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥A.给予神经营养药B.手法复位，小夹板固定并观察C.手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经E.手法复位，U形石膏固定，观察

62、某高血压高发地区，一年内因高血压死亡的人数为263人，欲统计该地区高血压患者中因高血压死亡的比例，应采用的频数测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率

63、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药24小时内的AUC与MIC比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积

64、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动

65、中年男性路边突然晕倒，呼唤无反应，未扪及大动脉搏动，没有呼吸，下列处理措施错误的是A.人工呼吸B.胸外按压C.开放气道D.拨打120E.马上电除颤

66、根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物遴选原则是A.安全、有效、经济B.安全、有效、质量可控C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选E.安全有效，价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选

67、对乙肝病毒或感染有保护作用的是：A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe

68、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

69、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染

70、传染病防控的伦理要求有哪些A.要具有对自己所签约居民健康负责的意识，积极开展传染病防控B.要认真做好传染病的监测和报告，履行法定的传染病防控责任C.尊重科学，掌握传染病防控的知识，具有职业奉献精神D.在传染病防控中，尊重传染病患者的权利和人格尊严E.以上都是

71、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2周内随访

72、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。＜14>、用以表示上述样本所有观察值的平均水平的是A.μB.αC.θD.xE.κ

73、不包括在奇恒之府中的是A.脑B.胃C.脉D.髓E.胆

74、关于初级卫生保健不正确的说法是A.适宜、可靠的技术B.费用是社区或国家能够负担得起的C.社区和家庭能够普遍享受的D.只在发展中国家需要普及E.属于基本卫生保健

75、女，14岁，咽痛伴发热2天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素

76、女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的()A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者

77、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.肺活量×呼吸频率D.无效腔气量×呼吸频率E.功能残气量×呼吸频率

78、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜23>、根据患者症状，可以辨证为A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证

79、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。＜16>、若你为接诊医生，对于妊娠前期的健康教育内容，描述正确的是A.计划受孕，孕前须做保健咨询B.从孕3个月开始，每天口服叶酸0.4mgC.处于最佳健康状态，不吸烟不饮酒D.患有肝炎、肾炎、结核者先治疗后妊娠E.调离有毒有害的工作环境

80、女，75岁。伤后出现腰背痛2天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5℃，腰椎活动受限，腰1节段叩痛（＋）。X线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症二、多选题

81、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐

82、男，36岁，突发呕吐咖啡样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊，既往有上腹部饥饿痛史5年。查体：P?88次1分，BP?110/75mmHg，肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%

83、对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变，下列哪项与肾小球滤过率降低无关A.肾小球系膜细胞增生B.肾小球血管内皮细胞增生C.毛细血管壁基底膜明显增厚D.肾小球毛细血管腔狭窄E.肾小球缺血

84、妊娠早期超声检查的目的不包括（）。A.确定宫内妊娠B.估计孕龄及胎数C.排除异位妊娠D.筛查胎儿畸形E.排除盆腔肿块

85、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟

86、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则

87、男性，20岁，近些年来喜欢购买收集女性衬衣，甚至将其穿于身上，并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法

88、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿

89、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病

90、患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核

91、女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎

92、与百草枯对肺的损伤作用有关的是A.氨基酸摄取途径B.葡萄糖摄取途径C.脂肪酸摄取途径D.维生素摄取途径E.聚胺摄取途径

93、内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是A.体癣等皮肤真菌B.会阴部定植菌C.胆道定植菌D.皮肤定植菌E.胃肠道和口咽部定植菌

94、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160～170/100～110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。＜27>、若张某询问每天摄入食盐的量不能超过多少时，应答复A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g

95、多尿是指24小时尿量大于A.2000mlB.1000~2000mlC.1500mlD.3000mlE.2500ml

96、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突

97、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导

98、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人B.先行观察，再作处理，有利病人C.充分检查，明确诊断，不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

99、热秘的症状特点，说法错误的是A.腹胀腹痛B.口干口臭C.面红身热D.小便短赤E.嗳气频作

100、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：全科医疗：①服务人口较少而稳定；②照顾范围宽（生物-心理-社会功能）；③疾患类型：常见问题；④技术：基本技术、不昂贵；⑤方法：综合；⑥责任：持续性；⑦服务内容：防治结合一体化；⑧态度/宗旨：以健康为中心，全面管理；以人为中心，病人主动参与。

2、答案：E本题解析：对胎儿有危害的药物（D类药），是指经市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。

3、答案：C本题解析：全身性发作分六类，只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：临床预防又称个体预防，是预防医学的重要组成部分，是医务工作者（包括医生、护士）在临床医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上，对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干预措施，是在临床环境条件下向他们提供的以第一级预防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。

6、答案：E本题解析：乡村医生的执业要求包括以下内容：①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定对及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。②乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料，对使用过的一次性医疗器械应当按照规定处置。③乡村医生应当如实向患者及其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应及时转诊；紧急情况下不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗机构求助。④乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。⑤乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品为：①含有国家濒危野生动植物药材的；②主要用于滋补保健作用，易滥用的；③非临床治疗首选的；④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

9、答案：C本题解析：精神分裂症是一种严重的精神病性障碍，除了病情稳定、诊断明确、仅需在社区维持治疗或者一般康复咨询的病人以外，一般都需要及时转至精神专科医院诊治。因此答案选C。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：目前国内高血压分级和心血管危险分层标准如下。18岁以上成人血压水平分级表高血压患者心血管危险分层标准表患者血压为168/104mmHg，故为高血压2级；其血压升高有三个危险因素：年龄、吸烟、肥胖，故为高危，因此答案选C。

13、答案：E本题解析：“当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院”—自我决定权；“患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦”—自我选择权；“医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害”—知情同意权；患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利即医疗权。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：D本题解析：根据患者临床表现及查体，考虑诊断为乳腺癌，应尽快明确诊断，可行影像学检查（乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、乳腺MRI检查）及病理学检查（空芯针穿刺活检、细针针吸细胞学检查、肿物切除活检），并及时治疗。因此答案选D。

16、答案：C本题解析：磷化锌中毒者禁用硫酸镁倒泻，C是错的。请记忆该知识点。

17、答案：D本题解析：主要为肉类。由于沙门菌不能分解蛋白质，食物常无感官性状改变，常易被忽视，另外，中毒原因常见于肉块切的过大，烹饪中未能熟透，导致肉块中心的细菌存活而致病。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：呕吐之肝气犯胃证证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。治法：疏肝理气，和胃降逆。代表方：四七汤加减。

21、答案：E本题解析：医学心理学的基本观点包括：心身统一的观点，社会对个体影响的观点，认知评价的观点，主动适应与调节的观点，情绪因素作用观点，人格特征作用的观点。

22、答案：A本题解析：能量消耗测定是代谢评估的指标之一，其中基础能量消耗是指安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗。

23、答案：E本题解析：下列品种应当从国家基本药物目录中调出：①药品标准被取消的；②国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；③发生严重不良反应的；④根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：E本题解析：冠心病的危险因素是糖尿病，但糖尿病的危险因素不包括冠心病。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：取水点上游1000m以外的一定范围河段划为水源保护区，要严格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水点上游1000m处和取水点处进行监测。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：本病辩证为不寐之肝火扰心证。症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝泻火，镇心安神。常用中成药：龙胆泻肝丸。

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：散发是指某病在某地区人群中与历年的一般发病水平相当的流行程度。故本题选A。

33、答案：C本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：支气管扩张症有长期咳嗽、咳脓痰史，由于支气管表层肉芽组织创面的小血管破裂可引起咯血。因此答案选C。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：克林霉素属于林可霉素类，无需皮试。其它选项均属于青霉素类，使用前均需皮试，故选D。

42、答案：A本题解析：方中山楂酸甘，功能助脾健胃，有善消肉食油腻之积。

43、答案：B本题解析：呕吐之食滞胃脘证主症：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，主要存在于近岸海水.海底沉积物和鱼.贝类等海产品中。所以引起中毒的食物：主要是海产品和盐渍食品。

46、答案：D本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。

49、答案：D本题解析：对于糖尿病患者，应积极治疗糖尿病：发现糖尿病应积极治疗，患者应按医嘱服药。需指导患者进行饮食控制和适宜的运动，控制体重。同时对患者进行心理疏导，减少焦虑和悲观的思想。患者需坚持自我监测血糖。同时预防并发症：让患者和家属了解糖尿病并发症的相关症状，定期进行血糖和尿糖监测，控制血压和血脂水平，定期检查眼底、眼压。鞋袜要合脚、卫生、透气，防治神经和血管病变，不用热水烫脚。要防止低血糖的发生。

50、答案：A本题解析：A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征，呼吸困难出现在肺循环淤血的时候，伴随左心功能不全的时候出现。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：本案例中医生由于过失导致了患者死亡的后果，并且该过失行为和死亡结果之间存在因果关系，所以属于医疗事故。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。因此答案选A。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：针对题目中的患者情况，主要是因为患者垂腕垂指畸形表示有桡神经的损伤，肱骨骨折所致桡神经损伤多为牵拉伤，大部分可自行恢复。在骨折复位固定后，应观察2～3个月，如肱桡肌功能恢复则继续观察，否则可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间，应即手术探查

62、答案：E本题解析：病死率是指一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例，故该题选E。死亡率：指某人群在一定期间内死亡的人数在该人群中所占的比例。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：停经史妊娠第一体征，生育年龄有性生活史的健康妇女，月经规律，一旦月经过期，应考虑妊娠可能，出现月经过期10日以上应高度怀疑妊娠，若停经2个月以上，则妊娠的可能性更大。需注意的停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。

65、答案：E本题解析：当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤。

66、答案：D本题解析：在充分考虑