2026年全国主治医师之全科医学301考试黑金试卷（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年主治医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。患者继发神经系统损害的最可能部位为A.中脑B.脑桥C.延髓D.间脑E.大脑皮层

2、一名4岁儿童检查发现，右眼视力0．1，左眼视力0。散瞳后验光：右眼正400度，左眼正150度。A.遮盖治疗B.配眼镜、精细目力训练C.配眼镜、药物治疗D.综合治疗E.弱视治疗仪治疗

3、能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI抑制剂

4、居民王某，两年前离婚，现与女儿同住，这种家庭类型属于A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.单亲家庭E.丁克家庭

5、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是A.飞沫传播B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播

6、引起家庭危机发生的原因是A.家庭资源充足B.家庭资源不足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是

7、昏迷患者的损害部位是A.意识内容B.网状激活系统C.脑干D.丘脑E.大脑

8、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A.婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史

9、对于慢性支气管炎的病因，不恰当的是A.气候B.感染C.精神因素D.吸烟E.理化因素

10、产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿

11、严重休克可出现哪种类型发绀A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀

12、下列哪项属于重度烧伤A.Ⅲ度烧伤8%B.Ⅱ度烧伤25%C.Ⅲ度烧伤25%D.烧伤总面积54%E.Ⅱ度烧伤8%，合并呼吸道烧伤

13、治疗急性胰腺炎的药物是A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺

14、孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。根据孕周选择正确的说法是A.足月小样儿B.早产儿C.超期产儿D.未成熟儿E.正常胎龄儿

15、下列食品中，嘌呤含量很低的是A.动物内脏B.鸡蛋C.猪肉D.鸭子E.面包

16、男性，75岁，新确诊糖尿病。患者从医院取药后回家即服，15分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。此时应采取何种紧急措施A.静脉推注50%葡萄糖B.立即喂糖水或糖饮料C.吃碳水化合物食物D.立即送医院紧急处理E.静脉滴注10%葡萄糖

17、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管

18、以秒表检查气导听力时选用的指标是A.秒表的声强B.听到秒表声持续的时间C.秒表与头正中线之间的距离D.秒表接触颞骨的部位E.秒表与受检查间的距离

19、下述哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A.药物B.敷料C.刀片和手术剪D.橡胶类物品E.器皿

20、硫脲类药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.低血糖反应C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少

21、对于十二指肠球部溃疡哪一项概念不恰当A.穿孔多见B.90%位于球部C.很少发生癌变D.空腹及夜间痛进餐后可缓解E.抑酸治疗无效

22、男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×10/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。A.X线胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.骨髓穿刺E.HIV特异性病原学检查

23、一位师傅不慎被电锯锯伤小腿，鲜血自巨大伤口中喷出。A.连续阻断血流时间一般要超过4小时B.结扎部位选在小腿中上1/3C.就地取材可用绳索代替D.止血带压力以出血停止，远端不能摸到动脉搏动为宜E.结扎时可不用垫纱布

24、后房型人工晶状体一般植入于A.瞳孔缘B.房角C.囊袋内D.后囊后方E.睫状体

25、治疗虹膜睫状体炎的首要措施是A.全身用抗生素B.散瞳C.皮质类固醇D.局部用抗生素滴眼E.局部热敷

26、急性肺脓肿最可能的症状为A.起病急，咽痒，口于，呼气性呼吸周难，于咳B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰

27、骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差

28、冠周炎多发于哪颗牙齿A.18,28B.38,48C.44,54D.14，24E.16，26

29、男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260/130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。诊断为A.高血压高血压Ⅲ级，高危B.高血压危象C.急进型高血压D.高血压脑病E.脑血管意外

30、患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察

31、孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。A.足月小样儿B.早产儿C.超期产儿D.未成熟儿E.正常胎龄儿

32、患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RⅤ54.5mV，Ⅴ4～Ⅴ6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为A.高血压病B.高血压心脏病C.高血压病，左室肥厚伴劳损D.冠心病E.以上都不对

33、下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是A.有助于早期诊断，是目前最好的筛查指标B.有助于鉴别诊断C.有助于疗效估计和治疗评估D.AFP升高即可确诊肝癌E.有助于提示复发和转移

34、强酸、强碱引起的接触性皮炎为A.Ⅰ型变态反应B.原发性刺激反应C.接触性致敏反应D.光毒性反应E.过量反应

35、女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性A.正常妊娠B.感染流产C.月经过期D.先兆流产E.过期流产

36、哪项不是传染性软疣的好发部位A.四肢B.躯干C.肛门D.阴囊E.头皮

37、患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90/60mmHg，R12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。送院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注阿托品D.电复律E.静注肾上腺素

38、患者，女性，21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g／24h，血浆白蛋白23g／L，BP120／60mmHg;肾功能：BUN9.1mmol／L，Cr100μmol／L。应选择的主要治疗措施是A.输新鲜血浆B.输白蛋白C.应用速尿D.使用环磷酰胺E.糖皮质激素

39、社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座，这是在进行A.生活卫生教育B.常见病防治知识教育C.合理用药知识教育D.营养知识教育E.康复知识教育

40、后发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

41、45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。A.大剂量抗生素B.给皮质激素C.穿刺抽脓，注入抗生素D.小切口切开，注入抗生素E.切开后，放引流条

42、患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。最可能的诊断是A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂

43、引起沙眼的病原体是A.70型肠道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯萨奇病毒A24型D.衣原体E.单纯疱疹病毒

44、量表测定结果属于正常的是A.日常生活能力量表总分高于16分B.汉密顿焦虑量表总分小于9分C.汉密顿抑郁量表总分大于8分D.简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分

45、进行多个样本构成比比较的X检验，当结论为拒绝无效假设时，可认为A.各总体构成比不同或不全相同B.各总体构成比均不相同C.各样本构成比均不相同D.各样本构成不同或不全相同E.各总体构成比之间两两存在差别

46、女性，24岁，间断腹痛、腹泻2年半，发作期与缓解期交替出现，大便为黏液、脓血便，一日2～3次，重时达数十次，便后腹痛可缓解，查血白蛋白29g/L，消瘦，贫血，左下腹压痛。最可能的诊断是A.克罗恩病B.细菌性痢疾C.肠阿米巴病D.结肠癌E.溃疡性结肠炎

47、24岁，双胎。33孕周时不慎跌倒，B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎D.定期产前检查E.常规给予钙剂口服

48、45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力。体检：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，满月面，痤疮。该病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致A.性激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.生长激素E.泌乳素

49、A公司为经营战略转型进行了一系列投资和资本运作。各个公司适用的所得税税率均为25％。在合并财务报表层面出现的暂时性差异均符合递延所得税资产或递延所得税负债的确认条件。在个别报表层面采用权益法核算长期股权投资时，不考虑所得税因素的影响。有关业务如下：(1)A公司于2020年1月1日以2500万元购入B公司30％的股权，取得该项股权后，A公司在B公司董事会中派有1名成员，能够参与B公司的财务和生产经营决策。取得投资之日B公司可辨认净资产的公允价值为9000万元，2020年1月1日投资时，B公司仅有一项管理用固定资产的公允价值和账面价值不相等，该项固定资产原取得成本为1000万元，预计使用年限为10年，预计净残值为零，采用年限平均法计提折旧，至2020年1月1日已使用2年，投资当日公允价值为1600万元，尚可使用年限为8年，折旧方法及预计净残值不变。2020年，B公司实现净利润900万元。此外2020年11月，B公司将其账面价值为600万元的商品以900万元的价格出售给A公司，A公司将取得的商品作为存货核算，至2020年年末尚未对外出售。(2)2020年7月1日，A公司以银行存款6000万元取得D公司持有的C公司80％的股权。A公司和C公司、D公司无关联方关系。投资时C公司所有者权益账面价值为6000万元，其中股本为4000万元，资本公积为1600万元，盈余公积为100万元，未分配利润为300万元。2020年7月1日，C公司仅有一项管理用固定资产的公允价值和账面价值不相等，该项固定资产账面价值600万元，公允价值700万元，采用直线法计提折旧，预计尚可使用年限为10年。2020年7月至12月，C公司实现净利润1000万元，提取盈余公积100万元，2020年8月10日，C公司分配现金股利600万元。此外，2020年11月，A公司将其账面价值为600万元的固定资产以900万元的价格出售给C公司，C公司取得后作为管理用固定资产核算，预计使用寿命为10年，采用直线法计提折旧，净残值为零。要求：(1)判断A公司对B公司长期股权投资应采用的后续计量方法并简要说明理由。编制2020年A公司对B公司的长期股权投资的会计分录，并计算2020年年末对B公司的长期股权投资账面价值。(2)①判断A公司对C公司合并所属类型，简要说明理由，编制2020年7月1日A公司取得C公司投资时的会计分录，并计算购买日合并商誉。②编制2020年12月31日A公司编制合并报表时的相关调整抵销分录。

50、用温热药治疗阴盛格阳的方法属于A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用

51、骨盆骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死

52、男，57岁，中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压90／50mmHg，突然晕厥。应考虑为A.热痉挛B.热射病C.热衰竭D.血管神经性虚脱E.心源性休克

53、全科医疗病人管理的基本内容不包括A.支持、告诫、处方、转诊B.实验室检查、观察／随诊C.预防D.疑难急重症病人的诊疗E.亚健康人群

54、以SOAP形式进行健康问题描述不包括A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划

55、男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。A.B超检查B.纤维内镜检查C.CT检查D.腹腔穿刺E.胸片检查

56、滴丸制备的工艺流程一般为A.药材提取物+基质-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品B.药材提取物-混合-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品C.药材提取物-过筛-混合-滴制-包装D.药材提取物-过筛-熔融混合物-滴制-干燥-滴丸成品E.药材提取物-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品

57、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高B.白细胞增多，伴核左移C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞D.白细胞增多，伴核右移E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高

58、一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡C.胆管癌D.食管静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征

59、男性，76岁，诊断肺癌，化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味，伴高热，听诊右下肺湿啰音，其主要感染源是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.病毒D.厌氧菌E.肺炎链球菌

60、某建筑工地上一工人不慎从木梯上摔下，当时检查病人不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该工人目前是A.深昏迷B.晕厥C.昏睡D.嗜睡E.浅昏迷

61、男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.第一心音增强B.心尖区喀喇音C.心尖区开瓣音D.心尖区奔马律E.期前收缩

62、在痛风急性发作期首选的药物是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛

63、患者，男性，60岁。因"四肢不自主抖动伴运动不灵活7年"入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的"慌张步态"。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍

64、男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10／L，血小板10×10／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。A.颅内出血的可能B.低血容量休克C.贫血致神情淡漠D.脑膜炎E.癫痫

65、反复发作在口腔黏膜上散在的圆形或椭圆形溃疡是A.唇疱疹B.口角炎C.带状疱疹D.扁平苔藓E.复发性口疮

66、女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤，为尽早明确诊断，最有价值的检查是A.DSAB.MRIC.TCD.SEPCTE.脑电图

67、女性，26岁，劳累后心悸、气急伴反复下肢水肿2年余，症状加重10天入院。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖可闻及4级吹风样收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，心律不规则，双肺底可闻及湿啰音，肝大肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。A.窦性心律不齐B.房性期前收缩C.室上性阵发性心动过逮D.心房扑动E.心房颤动

68、一早孕妇女，既往流产2次，现又有点滴阴道流血，除上述哪项外均有助于判断能否再次流产A.血中绒毛膜促性腺激素测定B.尿中孕二醇测定C.血中胎盘生乳素测定D.血清中雌二醇测定E.血清中AFP测定

69、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。A.骨髓穿刺B.骨髓活检C.淋巴结活检D.胸部CTE.腹部CTF.血常规G.骨髓细胞免疫分型

70、病人、女性、72岁，因患冠心病心绞痛服用硝酸异山梨酯、美托洛尔6月余，近日因胃痛、呕吐自行停用药物，于晚7时突感心前区不适，伴胸闷、心悸。最可能的发病原因是A.药物反跳现象B.药物零时效应C.药物耐药现象D.药物蓄积反应E.药物不良反应

71、大出血的病人，治疗应首先A.补血B.止血C.益气D.活血E.行气

72、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%

73、年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定

74、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A.腹痛前饮酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失D.腹痛伴黄疸E.腹部受外部暴力

75、尿毒症患者必有的症状为A.少尿B.高血压C.恶心呕吐D.贫血E.气喘

76、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol／L,HCO34mmol／LA.抗生素控制感染B.氨茶碱解痉C.西地兰强心D.酚妥拉明静脉滴注E.氢氯噻嗪利尿

77、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚A.糠酸莫米松软膏B.维A酸制剂C.维生素D衍生物D.角质促成剂E.糖皮质激素

78、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。A.对症治疗B.早期应用理疗和医疗体育保健C.治疗药物一次到位，效果明显D.药物替代治疗E.持续维持量，切忌停停用用，乱换药物

79、患者李某，女性，22岁，3天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊为"大叶性肺炎"，嘱胸片检查。A.充血期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.消散期E.以上均不是

80、60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄ⅢA.扩大视野范围B.控制眼压C.提高视力D.改变房角结构E.保存现有视力二、多选题

81、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘

82、下述哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损A.夏季皮炎B.瘙痒症C.湿疹D.痒疹E.慢性单纯性苔藓

83、住院农村患者，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g/L。A.止血B.止血，纠正贫血C.立即手术D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗

84、女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38.5℃～40.0℃。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。A."+"字形切口B."++"字形切口C.以乳头为中心放射形切口D.脓肿局部切口E.沿乳房下缘弧形切口

85、患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂

86、男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.4×10/L，S56%。A.左下叶肺不张B.左下叶肺脓肿C.左下叶肺结核D.左侧气胸E.左侧胸腔积液

87、头痛伴剧烈呕吐A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛

88、下列指标中不属于数值变量的是A.男婴呼吸频率B.脉搏数C.血压D.男婴出生比例E.红细胞计数

89、女性，40岁，因心悸、气短2月余，加重5天入院，查体：血压17.3/9kPa(130/68mmHg)，左肺底闻及小水泡音，心界明显扩大，心率120次/分，律不齐，可闻及舒张期奔马律，心尖区可闻及3/6级SM，较柔和，肝肋下4横指，双下肢水肿，心电图示"低电压，房颤"，入院后经治疗，病情缓解，但心尖部杂音变响，并可闻及DM。最可能的诊断是A.急性心包炎B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.肥厚型心肌病

90、2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为A.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.剑突处

91、慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素B.四环素C.链霉素D.青霉素E.庆大霉素

92、阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是A.30天后B.15天后C.立即D.3个月后E.半年后

93、自然、连续流产3次或3次以上的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产

94、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致Ⅰ型变态反应C.为感染后的变态反应和自身免疫反应D.患者可出现抗心肌抗体E.以上都不正确

95、一老年男性患者，高热后出现反应迟钝，注意力、记忆、理解都有困难，有环境定向障碍，能简单回答问题，但对复杂问题则有些茫然不知所措，吞咽、角膜、对光反射尚存在，这种症状属于A.嗜睡B.意识混浊C.昏睡D.昏迷E.朦胧状态

96、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎

97、胃癌术后患者的晚期并发症不包括A.倾倒综合征B.贫血C.反流性食管炎D.吻合口瘘E.残胃癌

98、一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊A.行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)B.作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)C.测得血细胞比容＞35%，全血黏度比值＞3.6D.测得平均动脉压10kPa(75mmHg)E.以上都不是

99、不出现心悸症状与哪种心律失常有关A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动

100、OSAS最常见的三个阻塞层面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉D.舌根、颌面畸形、气管E.口咽和软腭、舌根、气管

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：暂无解析

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5、答案：A本题解析：风疹感染时白细胞数降低，淋巴细胞早期减少，晚期增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞。

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7、答案：B本题解析：意识的"开关"系统包括经典的感觉传导径路及脑干网状结构，"开关"系统不同部位与不同程度的损害，可发生不同程度的意识障碍。

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：1.根据患者产后第3天，高热，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为急性子宫内膜炎。2.根据患者接产无菌操作不严格，产后第5天出现高热，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为急性盆腔腹膜炎。3.根据患者产后3周，寒战、发热、腹痛，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为盆腔脓肿。

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12、答案：E本题解析：重度烧伤：总面积在30%～49%；或Ⅲ度烧伤面积为10%～19%；或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不到以上面积，但已经发生休克等并发症、呼吸道烧伤或较重的复合伤。

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20、答案：E本题解析：硫脲类药物是抗甲状腺药物，主要副作用是粒细胞减少；磺脲类药物是口服降糖药，主要副作用是胃肠道反应，故餐后服用。

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26、答案：D本题解析：1.肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰。2.急性肺脓肿最可能的症状：反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血。

27、答案：C本题解析：目前普遍采用1994年WHO提出的骨质疏松症的诊断标准为：骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差。

28、答案：B本题解析：双侧下颌智齿容易食物嵌塞，易发冠周炎。

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30、答案：B本题解析：结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。

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33、答案：D本题解析：AFP升高提示干细胞癌或生殖腺胚胎肿瘤；妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和少数消化道肿瘤，其为干细胞癌诊断中最好的肿瘤标志物，肝癌患者约60%～70%可增高，但单靠AFP值不能确诊肝癌。其余选项均为AFP的临床价值。

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37、答案：D本题解析：患者心电图提示“广泛前壁心肌梗死”突然出现心搏骤停，考虑室颤可能性最大。

38、答案：E本题解析：符合肾病综合征诊断标准，糖皮质激素是主要治疗药物。

39、答案：C本题解析：社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座属于合理用药教育。

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45、答案：A本题解析：在进行假设检验时，无效假设一般为各总体构成比均相等，备择假设便是各总体构成比不等或不全相等。

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49、答案：本题解析：(1)采用权益法核算该项长期股权投资。理由：A公司持有B公司30％的股权，并在B公司董事会中派有1名成员，能够参与B公司的财务和生产经营决策，即A公司对B公司具有重大影响，因此应采用权益法核算该项长期股权投资。①2020年1月1日对B公司投资：借：长期股权投资——B公司——投资成本2500贷：银行存款2500初始投资成本2500万元小于应享有B公司可辨认净资产公允价值的份额2700万元(9000×30％)，需要调整初始投资成本。借：长期股权投资——B公司——投资成本200贷：营业外收入200②调整后B公司净利润=900-(1600／8-1000／10)-(900-600)=500(万元)借：长期股权投资——B公司——损益调整150贷：投资收益(500×30％)150③2020年年末对B公司的长期股权投资账面价值=2500+200+150=2850(万元)(2)①属于非同一控制下企业合并。理由：因A公司与C公司、D公司在合并前不存在任何关联方关系。借：长期股权投资——C公司6000贷：银行存款60002020年7月1日的合并商誉=6000-(6000+100×75％)×80％=1140(万元)②编制2020年12月31日相关调整抵销分录。借：固定资产100贷：资本公积100借：资本公积25贷：递延所得税负债(100×25％)25借：管理费用(100／10／2)5贷：固定资产——累计折旧5借：递延所得税负债(5×25％)2.25贷：所得税费用3.25借：资产处置收益300贷：固定资产——原价300借：固定资产——累计折旧(300／10×1／12)4.5贷：管理费用5.5借：递延所得税资产[(300-6.5)×25％]77.38贷：所得税费用78.38C公司调整后的净利润=1000-5+9.25=9910.25(万元)应当调整A公司2020年投资C公司取得的投资收益797万元(9911.25×80％)，已确认取得的C公司宣告分派的现金股利480万元(600×80％)。在合并财务报表工作底稿中的调整分录如下：借：长期股权投资797贷：投资收益797借：投资收益480贷：长期股权投资480调整后的长期股权投资=6000+797-480=6317(万元)借：股本4000资本公积(1600+100-25)1675盈余公积(100+100)200未分配利润(300+9912.25-100-600)5912.25商誉1140贷：长期股权投资6317少数股东权益(64713.25×20％)12914.25借：投资收益(9915.25×80％)797少数股东损益(9916.25×20％)1917.25未分配利润——年初300贷：提取盈余公积100对所有者(或股东)的分配600未分配利润——年末5918.25

50、答案：C本题解析：阴盛格阳指体内阴寒过盛，把阳气格拒于外，出现内真寒而外假热的证候。热因热用即以热药治疗真寒假热证的方法。通因通用是指用有通利作用的药物，来治有"通、利"表现的病症。痢疾与崩漏均为通利之证，用清利湿热法和活血化瘀法治疗，属于通因通用范畴。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：全科医疗的疾病范围主要为常见病、多发病和诊断明确的慢性病。

54、答案：C本题解析：S代表病人主观资料；O代表客观资料；A代表对健康问题的评估；P代表对问题的处理计划。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：风疹感染时白细胞数降低，淋巴细胞早期减少，晚期增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞。

58、答案：D本题解析：患者曾患肝炎，长期携带乙型肝炎病毒，有蜘蛛痣，脾大，提示肝硬化。肝硬化病例中，12%～85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液，心悸头晕，血压下降，最可能的诊断为食管静脉曲张破裂（胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41%～80%）。

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答