住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.急性龈乳头炎的病因如下，除了A、不恰当剔牙B、充填体悬突，不良修复体边缘C、食物嵌塞D、过硬、过锐的食物刺伤E、过强的冷热刺激正确答案：E2.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、系统检索相关文献B、提出临床要解决的问题C、循证实践不需要后效评价D、对证据进行严格的评价E、根据病人具体情况应用于临床正确答案：C答案解析：循证实践需要后效评价。循证医学实践的后效评价是指对应用循证医学的理念从事医疗活动（诊断性试验、治疗方案或药物、预后判断指标的应用、医疗卫生技术的应用等）后的结果进行评价。3.牙槽骨的吸收超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙A、2/5B、1/3C、1/2D、2/3E、1/4正确答案：B4.下列不适于根管冲洗的溶液是A、3%过氧化氢溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸钠溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸钙溶液正确答案：E答案解析：基础知识题。根管冲洗液应具备的性质：抗菌杀菌；溶解坏死牙髓组织；有助于根管系统的清理；润滑；对根尖周组织无毒性。5.患者，男性25岁，因车祸致右额颞部外伤出血。现场行压迫止血时，其压迫部位在（）。A、右下颌下缘与咬肌前缘交界区B、颈外动脉走行区C、右颈动脉三角区D、下颌角区E、右耳屏前区正确答案：E答案解析：由题可知，患者右额颞部外伤出血，应该在右耳屏前压迫颞浅动脉止血。6.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A、距尖端5～7mm处B、整个滴蜡器的前端C、只加热尖端D、后端E、前端1／2正确答案：A7.同时参与建(牙合)向前和垂直方向动力的肌肉是（）。A、二腹肌B、颞肌和翼内肌C、舌肌D、口轮匝肌和上下唇方肌E、翼外肌正确答案：B答案解析：向前的动力：颞肌、嚼肌、翼内肌的咀嚼力都有推动上下牙弓向前发育的作用，舌肌也有此作用。垂直向的动力平衡：闭口肌如颞肌、嚼肌、翼内肌，与开口肌如翼外肌等的动力平衡，对维持牙槽高度的正常发育，起到一定的作用。故同时参与建(牙合)向前和垂直方向动力的肌肉包括颞肌和翼内肌。8.某患者下颌双侧后牙多数缺失，口底到龈缘的距离为5.0mm，大连接体应用选择设计A、位于倒凹区上缘的舌杆B、舌杆C、与黏膜平行接触的舌杆D、舌板E、舌杆加前牙连续卡环正确答案：D9.成人颌骨骨髓炎X线片可见骨质破坏的时间在发病后A、半年B、2～4周C、7～10天D、3个月E、1周正确答案：B10.法律权利与法律义务的特点是（）。A、实践性B、自主性C、灵活性D、强制性E、广泛性正确答案：D答案解析：在政治、法律范围内，权利和义务是相对应的。公民或法人尽到了自己的义务，就可以依法行使一定的权利、享受一定的利益，且具有强制性。11.某女，30岁，右上颌尖牙残根，残根周围本周组织正常，若对其实行残根拔除，应麻醉的神经是A、腭前神经和眶下神经B、上牙槽神经和眶下神经C、鼻腭神经和腭前神经D、上牙槽前神经和鼻腭神经E、上牙槽前神经和腭前神经正确答案：D12.固定义齿修复中，基牙临床牙根与临床牙冠的比例最低限度应达到（）。A、2:1B、2:3C、1:1D、1:2E、3:2正确答案：C答案解析：固定义齿修复中，基牙临床牙根与临床牙冠的比例最低限度应达到1:1。若冠根比太大，临床牙根太短，基牙的支持力不足，当咬合力较大时，会对基牙造成损伤，甚至引起基牙的松动。13.患者，女，43岁，上颌24缺失，间隙较小。135牙体、牙周组织健康，排列正常。下颌3到3为可摘局部义齿修复。欲行固定义齿修复上颌24，合理的设计是（）。A、356为基牙的复合固定桥B、135为基牙的双端固定桥C、135为基牙的复合固定桥，12间设计可动连接体D、35为基牙的复合固定桥E、13为基牙的复合固定桥正确答案：D答案解析：复合固定桥比较常见的设计是1个双端固定桥连接1个单端固定桥，或者是连接1个半固定桥。故复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙，包含4个或4个以上的牙单位。复合固定桥的基牙可能包含前牙、后牙或者同时包含前后牙，形成一个沿牙弓呈弧形的长桥。题中患者上颌24间隔缺损，适合复合固定桥。同时35的牙周膜面积与缺失牙相当，足够支撑桥体与自身的咬合力，因此，患者最合理的设计是35为基牙的复合固定桥。14.试测主牙胶尖合适的重要指标是A、与牙根管的长度一致B、达到患牙根管的工作长度C、在取出时根尖部有回拉阻力D、刚能进入根管的根尖狭窄部E、与根管预备后的根管锥度一致正确答案：C答案解析：主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力"，可初步确定，说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合，此为重要指标，故选C。15.最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A、上颌骨LeFortⅠ型骨折B、上颌骨LeFortⅢ型骨折C、下颌骨髁状突骨折D、下颌骨正中骨折E、上颌骨LeFortⅡ型骨折正确答案：B16.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）。A、彻底清除牙石，平整根面B、牙周袋及根面需要做药物处理C、牙周手术D、根管治疗E、建立平衡(牙合)正确答案：D答案解析：根管治疗属于牙髓病根尖周病的治疗方法，不是牙周炎的治疗方法。17.一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外A、内分泌疾病B、营养不良C、精神压力D、血液疾病E、冠心病正确答案：E答案解析：增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。18.在全口义齿排牙过程中，要求前牙排成浅覆（牙合）关系指的是（）A、上前牙盖过下前牙的垂直距离为1.0mmB、上前牙盖过下前牙的垂直距离为2.0mmC、上前牙盖过下前牙的垂直距离为3.0mmD、上前牙盖过下前牙的垂直距离为2.5mmE、上前牙盖过下前牙的垂直距离为0.5mm正确答案：A19.仅用于支持义齿的覆盖义齿基牙，常规截短至龈上多少A、2.5mmB、1.5mmC、1mmD、2mmE、3mm正确答案：B20.颌面部检查的内容不包括A、面部皮肤颜色、营养状态B、咀嚼肌检查C、侧面轮廓的面型D、颌面部外形的对称性E、颌面各部分之间的比例关系正确答案：B21.以下关于鸠尾固位形的说法哪项是错误的A、鸠尾峡的宽度为咬合面宽度的1/3左右B、鸠尾峡应位于咬合面牙尖三角嵴之间C、可防止修复体的水平脱位D、鸠尾的制备对预备体的抗力无影响E、可增加修复体的固位力正确答案：D22.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是A、深龋洞已穿髓B、X线片根尖周透射区C、叩痛(+)、Ⅰ度松动D、热测出现迟缓反应E、患牙咬物不适正确答案：B答案解析：慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。23.选择全口义齿人工后牙(牙合)面形态时，主要应考虑（）。A、旧义齿情况B、价格C、支持组织的条件D、患者的要求E、人工牙的质地正确答案：C答案解析：在恢复人工后牙时，主要恢复咀嚼功能，咀嚼功能的恢复取决于牙槽嵴的支持情况，支持组织的情况较好，可以适当加大后牙咬合力的恢复，支持力较小可以减小咬合力。24.修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是A、防止义齿对牙槽嵴损伤B、防止义齿（牙合）向移位C、防止义齿沿支点线旋转D、防止义齿对基牙损伤E、防止义齿龈向移位正确答案：C25.非解剖式牙的牙尖斜度为（）A、30度B、0度C、20度D、33度E、10度正确答案：B26.牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外A、尿毒症、肾移植术后B、糖尿病C、高血压D、装有人工心脏瓣膜E、风湿性心脏病和先天性心脏病正确答案：C答案解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。27.患者男，56岁，4321｜1234缺失，余牙情况良好，咬合关系正常，设计活动义齿模型时，将模型向后倾斜的主要目的（）。A、制作方便B、利用倒凹固位C、使义齿由前向后倾斜D、牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E、减少义齿前部基托与余留牙间的间隙正确答案：B答案解析：模型倾斜的目的就是为了利于倒凹固位，有助于义齿的固位与稳定，因此答案选B。28.患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。29.影响牙尖交错(牙合)稳定最重要的因素是（）。A、牙周组织健康B、无非工作侧(牙合)干扰C、牙列排列整齐D、无前伸(牙合)干扰E、正中(牙合)接触良好正确答案：E答案解析：牙尖交错位稳定性的影响因素：①牙尖交错(牙合)异常，即上下牙列的正中(牙合)接触，是影响牙尖交错(牙合)稳定最重要的因素；②肌功能异常：如一侧咬肌痉挛，可使下颌在牙尖交错位时出现偏斜，上、下牙不能达到最广泛、最紧密的接触；③颞下颌关节异常：如髁突发育异常、髁突重度骨质吸收、下颌骨骨折移位等，都会造成咬合接触的异常，上、下颌牙不能达到最广泛、最紧密的接触。30.一患者面部大面积损伤伴有创口感染，以下哪项处理措施是不正确的A、用生理盐水湿敷B、定向拉拢缝合C、一期严密缝合D、应用广谱抗生素控制感染E、全身支持疗法正确答案：C答案解析：明显感染的创口渗出较为明显，严密缝合会导致引流不畅。31.压力焊中不包括A、接触焊B、电弧焊C、气压焊D、冷压焊E、超声波焊正确答案：B32.在注射局麻药过程中下面哪些操作是正确的A、注射前回抽无血，缓慢注射麻药B、选择合适的注射针，至少有1cm长度留在组织之外C、注射前仔细检查注射针尖有无倒钩，不反复穿刺D、注射前熟悉局麻药的毒性及一次最大用量E、以上都是正确答案：E33.患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室，妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡了一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经过急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，让医生看着办吧。面对其妻的犹豫态度，医生应该选择（）。A、维持原来的抢救措施，任其好坏B、让妻子将丈大接回家，终止患者的治疗C、只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死E、争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救正确答案：E答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外，医方需尊重患者的生命权，如果患者妻子拒绝治疗后会给患者带来严重后果，医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉，在尽量争取家属配合的情况下，实施有效的抢救治疗。34.下列感染中哪一种应该及早切开引流（）A、眶下间隙感染B、腐败坏死性口底蜂窝织炎C、咬肌间隙感染D、下颌下间隙感染E、舌下间隙感染正确答案：B35.在进行康复治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、节约费用，公正分配B、全面系统，认真细致C、勇担风险，团结协作D、尊重隐私，公正无私E、理解尊重，平等相待正确答案：E答案解析：在康复治疗过程中，对治疗师的伦理要求是：①理解尊重，平等相待；②热情关怀，耐心帮助；③密切联系，加强协作。36.在卫生桥的制作中，桥体与粘膜间的间隙应为（）A、8～9mmB、6～7mmC、0.5～1mmD、3～5mmE、1.5～2.5mm正确答案：D37.高嵌体固位主要靠（）。A、环抱固位B、钉洞固位C、鸠尾固位D、倒凹固位E、沟固位正确答案：B答案解析：高嵌体适用于颌面广泛缺损，或颌面严重磨损而需做咬合重建者，也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞或嵌体箱状洞形固位。因此答案选B。38.固定桥修复的生理基础是（）。A、缺失牙牙槽骨的支持力B、固定桥邻牙的支持力C、基牙的牙周储备力D、基牙代偿力E、缺失牙牙槽嵴黏膜的支持力正确答案：C答案解析：当咀嚼食物时，牙齿只需要利用牙齿支持力的一半，另外一半被储存起来，称之为牙周储备力。当固定桥修复时，桥体所受到的咬合力通过基牙的牙周潜力来帮助分担，不至于损伤基牙。39.嵌体洞壁必须有牙本质支持，是为了（）。A、增加抗力B、增加接触面C、增加固位力D、去净龋坏E、增加摩擦力正确答案：A答案解析：嵌体洞壁必须有牙本质的支持，其目的是增加抗力。牙釉质必须需要其下方的牙本质支持，才能保证牙齿的硬度，保证其抗力。40.脱位后牙再植之后的治疗方案错误的是（）。A、3～4周内避免咬合力B、若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育C、全身使用抗生素至少1周D、若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填E、复诊时间间隔可随着观察的推移而变长正确答案：D答案解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。2周时间牙齿尚未稳固，2周后拔髓尚早。41.在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPTA、探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%B、探诊后出血(BOP)阳性位点>25%C、探诊后出血(BOP)阳性位点<20%D、探诊后出血(BOP)阳性位点<25%E、探诊后出血(BOP)阳性位点>20%正确答案：B答案解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%以下，若>25%应缩短复查间隔期。42.患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案：E答案解析：B和D为非典型性面痛。43.用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是A、提高抗力性B、去除悬釉C、增加树脂的聚合收缩D、减小树脂的聚合收缩E、增加