2025年6月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题（附答案解析）

2025年6月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.尸检操作应该遵循的一般原则是A、确认生物学死亡2小时后方可进行B、确认尸体无误并摄影记录C、了解尸检范围D、确认尸检手续完备E、以上均是正确答案：E2.胃溃疡病变部位最常见于：A、胃大弯及胃底B、胃小弯近贲门处C、胃小弯近幽门处D、胃后壁E、胃前壁正确答案：C3.按照痤疮的Pillsbury分类法，如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为A、Ⅳ度B、Ⅱ度C、Ⅴ度D、Ⅲ度E、Ⅰ度正确答案：D4.与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是A、淤血性肝硬化B、门脉性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、坏死后性肝硬化E、寄生虫性肝硬化正确答案：D答案解析：国际上依据形态分类将肝硬化分为大结节型、小结节型、大小结节混合型和不全分割型四型，酒精性肝硬化和门脉性肝硬化相当于小结节型，淤血性肝硬化相当于混合型，坏死后性肝硬化相当于大结节型和大小结节混合型，胆汁性肝硬化及寄生虫性肝硬化相当于不全分割型。5.免疫细胞能够识别抗原的重要原因是A、免疫细胞与抗原同类B、免疫细胞内含有抗原的遗传物质C、抗原物质表面具有特定的化学基团D、抗原物质是特定的蛋白质E、免疫细胞表面存在蛋白质载体正确答案：C6.子宫内膜息肉间质的重要特点是（）。A、短梭形细胞B、间质细胞增生活跃C、炎细胞浸润D、间质丰富E、含有丰富细胞外结缔组织，而且含有大的厚壁血管正确答案：E答案解析：子宫内膜息肉：子宫局部内膜过度生长，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，间质含有丰富细胞外结缔组织，而且含有大的厚壁血管。因此答案选E。7.下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外A、颗粒层缺失B、毛囊角栓C、棘层肥厚D、灶性角化不全E、角化过度正确答案：E8.下列属于低度恶性淋巴瘤的是A、弥漫大B细胞淋巴瘤B、急性淋巴母细胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、NK/T细胞淋巴瘤E、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤正确答案：E9.浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征包括（）。A、表达B、T抗原B、表达全部T细胞抗原C、表达全部B细胞抗原D、表达CD38和CD138E、表达上皮性抗原正确答案：D答案解析：浆细胞性骨髓瘤特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成，极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM；免疫表型CD38和CD138表达阳性。因此答案选D。10.髓母细胞瘤的组织学特点是A、瘤细胞呈栅栏状排列B、瘤细胞形成纤维心菊形团C、肿瘤出血、坏死明显D、瘤细胞围绕血管形成菊形团E、瘤细胞呈上皮样正确答案：B11.神经元的尼氏体在电镜下是A、粗面内质网和游离核糖体B、线粒体C、高尔基复合体D、溶酶体E、滑面内质网和游离核糖体正确答案：A答案解析：在光镜下尼氏体是神经元细胞质内所见到的嗜碱性物质，在电镜下是粗面内质网和游离核糖体。12.下列关于标记抗体的酶应具备的特点中错误的是A、所形成的终产物必须稳定B、酶催化的底物必须是特异的，所形成的产物易于镜下观察C、待检组织中不应存在与标记酶相同的内源性酶D、酸性pH时酶应稳定，酶标记抗体后活性不变E、酶标过程中，酶与抗体连接，不影响两者活性正确答案：D13.肌的辅助装置不包括A、滑膜囊B、腱膜C、筋膜D、腱鞘E、籽骨正确答案：B14.目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为A、非蛋白氮B、血尿素氮C、血肌酐测定D、对氨马尿酸清除试验E、以上都不是正确答案：E15.荧光原位杂交技术主要应用于（）。A、非二倍体细胞定量分析B、DNA含量分析C、免疫表型分析D、基因诊断、基因定位和基因作图E、细胞增殖活性分析正确答案：D答案解析：荧光原位杂交技术是一种重要的分子细胞遗传学技术，该技术不仅用于单基因或核酸序列检测，进一步扩展到多色、多基因位点同时检测，同时从基因检测发展到基因组、染色体、活细胞中转录产物mRNAs原位检测以及组织水平的核酸检测。现在主要应用于基因诊断、基因定位和基因作图。因此答案选D。16.乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有A、脂肪肉瘤样成分B、癌C、纤维肉瘤样成分D、良性腺上皮E、平滑肌肉瘤正确答案：B答案解析：恶性叶状肿瘤内可见肉瘤样成分，也可见脂肪肉瘤、软骨一骨肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤等异源性成分，其内的上皮成分都是良性的，不能有癌成分，如果同时有癌成分，则应诊断癌肉瘤(化生性癌)。17.道格拉斯窝是指A、骶骨与直肠腹膜陷凹B、直肠旁腹膜陷凹C、膀胱与直肠腹膜陷凹D、子宫与膀胱腹膜陷凹E、直肠与子宫腹膜陷凹正确答案：E18.关于女性尿道的描述，不正确的是（）。A、较男性尿道短、直、宽B、前壁借尿道阴道隔与阴道相邻C、穿尿生殖膈D、尿道外口位于阴道口的前方E、开口于阴道前庭正确答案：B答案解析：女性尿道后壁借尿道阴道隔与阴道前壁紧密结合。19.30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大A、先兆流产B、双胎妊娠C、良性葡萄胎D、妊娠合并子宫肌瘤E、侵蚀性葡萄胎正确答案：E20.病理状态下的纤维蛋白沉积不包括A、炎症渗出性改变B、早期肝硬化组织内C、弥散性血管内凝血D、肾小球的毛细血管腔内和基底膜E、高血压的小血管壁正确答案：B21.下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述，错误的是A、诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况，例如应用孕激素类药物等B、蜕膜组织的蜕膜细胞较大，胞质空淡，富含糖原C、蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状D、蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体E、蜕膜组织中腺体常见A-S反应正确答案：C答案解析：蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状，此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点。22.对于声带息肉分型来说，下列选项应不包括（）。A、纤维型B、血管型C、炎症型D、水肿型E、囊肿型正确答案：C答案解析：声带息肉与喉慢性炎症、发音不当、吸入刺激性物质等有关，好发于声带前、中1/3交界处边缘，常有蒂或基部较宽。声带息肉有四种类型，即血管型、水肿型、纤维型和囊肿型，无炎症型。因此答案选C。23.男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为A、残存肾上腺癌变B、病情复发C、肾上腺皮质功能低下D、Nelson综合征E、以上都不是正确答案：D24.重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于（）。A、轻度慢性肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、重度慢性肝炎正确答案：E答案解析：不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性普通型肝炎主要以点状坏死为主；轻度慢性肝炎也以点状坏死为主，偶见轻度碎片状坏死；重度慢性肝炎可见重度的碎片状坏死和大范围的桥接坏死；急性重型肝炎表现为肝细胞的大片坏死。因此答案选E。25.如果感染不能及时控制，可于发病二周左右，突然咳出大量脓臭痰，每日达300～500ml，静置后分三层见于何种疾病A、血源性肺脓肿B、肺结核C、支气管扩张D、慢性肺脓肿E、吸入性肺脓肿正确答案：E26.慢性荨麻疹治疗应A、给药时间固定B、不宜同时使用几种抗组胺药C、以抗组胺药物为主D、风团控制后即可停药E、使用皮质类固醇激素正确答案：C27.细菌性肺炎的抗菌治疗包括A、强力抗菌药物B、广谱抗菌治疗C、特殊性治疗D、一般性治疗E、经验性治疗和抗病原体治疗正确答案：E28.肾盂肾炎最常见的致病微生物是A、产气杆菌B、大肠杆菌C、病毒D、葡萄球菌E、寄生虫正确答案：B29.急性胰腺炎是A、免疫疾病B、遗传性疾病C、感染性疾病D、自身消化性疾病E、结缔组织病正确答案：D30.应用临床实践指南的个体化原则是（）。A、考虑最佳证据的级别和利弊综合分析结果B、考虑生物学依据、病理生理学依据的级别和推荐强度C、综合考虑证据的利弊和推荐强度、患者意愿、医疗环境和条件以及社会等方面因素D、考虑证据的真实性、重要性和适用性E、同时考虑证据的特性及其社会－心理及经济特点正确答案：C31.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为A、避免刺激性饮食B、尽量用热水洗烫患部C、避免用碱性过强的肥皂D、老年患者洗澡不宜过勤E、尽量避免搔抓正确答案：B答案解析：老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。32.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征？（）A、负偏态分布B、对称分布C、正偏态分布D、任意分布E、正态分布和近似正态分布正确答案：E33.促胃液素产生于A、G细胞B、壁细胞C、主细胞D、肥大细胞E、黏液细胞正确答案：A34.治疗皮肤结核常用三联疗法，下列属于三联疗法用药的是A、异烟肼，利福平，对氨基水杨酸B、异烟肼，对氨基水杨酸，链霉素C、异烟肼，利福平，链霉素D、异烟肼，乙胺丁醇，链霉素E、异烟肼，利福平，乙胺丁醇正确答案：E35.下列有关婴儿鱼鳞病说法正确的是A、是常染色体显性遗传病B、常见死因是水电解质代谢紊乱和感染C、临床表现主要出现于除皮肤外的其他系统D、组织病理检查见颗粒层、棘层、基底层增厚明显E、不可用维A酸类药物治疗正确答案：B36.下列瘢痕疙瘩的治疗方法中不正确的是A、放射治疗B、糖皮质激素皮损内注射C、手术切除D、外用糖皮质激素E、外用维A酸霜正确答案：C37.55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适A、目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗B、建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能C、建议右肺叶切除术D、建议放射治疗E、开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查正确答案：C38.关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是A、常发生于月经初潮前或绝经后B、肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cmC、肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成D、腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞E、腺体广泛分泌改变正确答案：C答案解析：管状腺瘤主要发生在年轻女性，月经初潮前或绝经后极少发生，直径多小于4cm，镜下肿瘤由大小较一致的圆形或椭圆形腺管构成，腺体含两层上皮细胞，间质成分少，可含有少量淋巴细胞；妊娠或哺乳期间，管状腺瘤的腺上皮呈现广泛的分泌改变即可诊断泌乳腺瘤；因此正确答案为C。39.母婴保健工作方针不包括（）。A、预防为主B、以保障生殖健康为目的C、保健和临床相结合D、以母婴保健为中心E、提高出生人口素质正确答案：E答案解析：母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。40.FrrAH染色的结果不正确的是A、横纹肌等呈绿色B、胶原纤维呈黄色C、网状纤维呈黄色或玫瑰红色D、早期病变心肌呈紫蓝色或棕黄色E、粗弹性纤维有时染成微紫色正确答案：A答案解析：MalloryFrrAH染色的结果是：胞核、纤维、肌肉、神经胶质纤维、纤维蛋白、横纹肌等呈蓝色；胶原纤维、网状纤维、软骨基质及骨呈黄色或玫瑰红色；粗弹性纤维可被染成微紫色；有缺血缺氧早期病变的心肌呈紫蓝色或棕黄色。41.男性，50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为（）。A、典型的类癌B、肺小细胞癌C、大细胞癌D、肺鳞状细胞癌E、肺腺癌正确答案：B答案解析：患者为中老年男性，咳嗽、痰中带血病史，X线提示右肺门肿大不规则致密阴影，纤维支气管镜活检发现右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物，瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列，且免疫组化检查CgA阳性，电镜表现瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒，可判断为肺小细胞癌。因此答案选B。42.常用于电镜研究的固定剂是A、甲醇B、10％甲醛C、0.3％～5％醋酸D、1％～2％锇酸E、80％～90％乙醇正确答案：D答案解析：锇酸是电镜研究常用的固定剂，对细胞里细微的构造能够良好的固定，并为脂肪性物质的唯一固定剂，因此在线粒体及其他细胞器的研究中常常使用。43.有关体视显微镜的描述，下列不正确的是A、像是直立的，便于操作和描述B、视场直径大C、双目镜筒中的左右两光束平行D、放大率不如常规显微镜，但工作距离很长E、焦深大，便于观察被检物体的全层正确答案：C44.患者，女，26岁。在例行体检时发现血压160／100mmHg，无自觉不适，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型少许，最可能的诊断是A、肾实质性疾病B、原发性高血压C、肾血管性高血压D、体位性尿蛋白E、尿路感染正确答案：A45.对于均数为μ，标准差为σ的正态分布，95%的变量值分别范围为（）。A、µ－1.96σ～µ＋1.96σB、0～µ＋1.96σC、µ－2.58σ～µ＋2.58σD、－∞～µ＋1.96σE、µ－σ～µ＋σ正确答案：A46.治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是A、静脉推注10％葡萄糖酸钙B、透析C、利尿D、高糖加胰岛素静脉滴注E、静脉滴注碳酸氢钠正确答案：B47.最有可能癌变的病变是A、急性刺激性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、疣状胃炎D、慢性肥厚性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：B48.下列疾病需与雀斑鉴别，但除外A、咖啡斑B、蒙古斑C、雀斑样痣D、着色性干皮病E、黄褐斑正确答案：B49.不符合透射电镜取材要求的是A、动作迅速B、取材的组织体积要大，以便观察C、机械损伤小D、最好在低温(0～4℃)下进行E、及时固定正确答案：B答案解析：取材组织体积要小，一般不超过11m×1mm×1mm。因为固定剂的渗透能力较弱，组织块如果太大，块的内部将不能得到良好的固定。50.碱性重氮反应法是显示哪个部位嗜银细胞颗粒的较好方法？（）A、结肠和类癌B、大肠和类癌C、小肠和类癌D、胃和类癌E、直肠和类癌正确答案：C答案解析：碱性重氮反应法是显示小肠和类癌的嗜银细胞颗粒的较好方法。结果嗜银细胞颗粒呈橘红色至红色，细胞核呈蓝色，细胞质呈黄色。因此答案选C。51.关于Paget病的发病机制，目前的观点为A、起源于乳腺小叶的腺癌B、起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌C、起源于角质形成细胞的恶变D、起源于乳房部毛囊上皮E、起源于小汗腺导管开口的原位癌正确答案：B52.尿毒症时不须减量使用的药物是A、苯唑青霉素B、万古霉素C、邻氯青霉素D、红霉素E、氨苄青霉素正确答案：D53.雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为A、小动脉扩张B、静脉痉挛导致淤血C、末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛D、淋巴水肿E、手指足趾小动脉间隙性痉挛正确答案：E