住院医师规范化培训《预防医学科》试题含参考答案

住院医师规范化培训《预防医学科》试题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列关于弓形虫病广泛流行原因的叙述错误的是()A、生活史简单，易于传播B、生活史各阶段都具有感染性C、中间宿主广泛D、卵囊排放量大E、滋养体、包囊和卵囊均具有较强的抵抗力正确答案：A2.预防猪带绦虫感染的关键是A、治疗病人B、加强粪便管理C、加强肉类检疫D、猪圈和人厕分离E、不生食或半生食未熟的猪肉正确答案：E3.确定某因素与某病之间的关联强度，用下列哪一种指标衡量？（）2A、患病率B、死亡率C、OR值D、发病率E、χ检验所得p值正确答案：C4.几种对食品造成污染的主要有害金属是（）A、Hg、Ge、Cu、MoB、Hg、Cd、Pb、AsC、Hg、Gd、Mn、ZnD、Hg.Pb、As、CuE、Hg、Pb、As、Fe正确答案：B5.中国营养学会推荐妊娠蛋白质增加量早期、中期、晚期分别为（）A、10克／天，15克／天，25克／天B、20克／天，30克／天，15克／天C、15克／天，20克／天，25克／天D、5克／天，15克／天，20克／天E、20克／天，25克／天，30克／天正确答案：D6.为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）。A、串联使用B、并联使用C、要求每个试验假阳性率低D、先串联后并联使用E、要求每个试验特异度低正确答案：B7.HAV与HEV区别是（）。A、感染后不发展为慢性肝炎B、HAV黄疸多见C、粪-口途径传播D、单正链RNA病毒E、无包膜正确答案：B答案解析：HAV感染后多表现为皮肤发黄，而HEV感染的多数病例症状较轻，黄疸不是很严重。ACDE四项，均为HAV和HEV的共性。8.恶性度最高的甲状腺癌是()。A、滤泡性腺癌B、鳞状细胞癌C、未分化癌D、髓样癌E、乳头状癌正确答案：C9.癌的肉眼特点是()。A、粉红色、质软、鱼肉状B、囊状、囊内壁可见粗大乳头C、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整D、灰白色、质硬、边界不清E、灰白色、质软、鱼肉状正确答案：D10.近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为（）A、4%B、3%C、6%D、5%E、8%正确答案：A11.男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11.1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是A、阿司匹林可以防止血栓形成B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效C、他汀类药物需要长期应用D、血压必须控制在130／80mmHg以下E、由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围正确答案：E12.评价烟草有害物质含量通常采用（）A、焦油、尼古丁和一氧化碳B、尼古丁和焦油C、尼古丁、潜在性致癌物和烟尘D、尼古丁和一氧化碳E、焦油、尼古丁、一氧化碳及潜在性致癌物和烟尘正确答案：A13.煤烟型烟雾事件的主要污染物是（）A、汽车尾气B、SO3C、SO2和颗粒物D、NOxE、O3和颗粒物正确答案：C14.下列哪种水源一旦受污染，很难自净（）A、降水B、地下水C、河水D、海水E、雨水正确答案：B15.与细胞凋亡密切相关的癌基因是()。A、mycB、RasC、MetD、Bcl-2E、Src正确答案：D16.最大的人工辐射源是()A、医疗照射B、核爆炸C、氡放射D、核能污染E、天然辐射正确答案：A17.线性能量传递(linearenergytransfer，LET)指的是()。A、高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量B、每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量C、每单位径迹中心轴上长度发散的能量D、单位径迹长度介质吸收的能量E、以上都不对正确答案：B答案解析：线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度，表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。18.下列中间段支气管描述，哪项是错误的？（）A、出现中叶支气管和右下叶各段支气管分支B、其长度为2～3cmC、是右主支气管的直接延续D、其走行较水平E、介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管正确答案：D答案解析：中间段支气管位于右上支气管开口和中、下叶支气管分叉之间的支气管部分，是右主支气管的直接延续，随后又分出中叶支气管和右下叶各段支气管，其长度为2～3cm。中间段支气管走行陡峭、较直。因此答案选D。19.对性传播疾病的咨询和指导的主要内容是A、提供实用的技巧B、提供信息C、帮助咨询者降低感染危险D、STD的知识E、STD感染的危险因素和易感性等问题正确答案：E20.苯的毒作用机制不正确的是（）A、直接抑制造血细胞的核分裂B、对骨髓细胞中巯基起作用，导致谷胱甘肽代谢障碍C、红细胞破裂，产生溶血作用D、抑制白细胞中DNA合成，导致染色体畸变E、形成具有自身抗原性质的变性蛋白，使白细胞凝集和破坏正确答案：E21.通过健康素养学习，张大妈去超市买食品时自觉自愿地为患有糖尿病的老伴搭配食谱，这属于健康促进领域中的（）。A、发展个人健康技能B、加强社区健康行动C、建立健康公共意识D、倡导健康生活方式E、创造健康支持环境正确答案：A22.女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是A、白色念珠菌B、军团菌C、支原体D、肺炎克雷伯杆菌E、肺炎链球菌正确答案：D23.生殖器疱疹的病原体是A、水痘-带状疱疹病毒B、HIVC、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、人乳头瘤病毒正确答案：D答案解析：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的一种泌尿、生殖器等部位的急性疱疹病毒性疾病。24.对拟建项目建成后对周围环境造成的影响进行评价属于()A、环境综合评价B、环境影响评价C、环境现状评价D、环境局部评价E、环境未来评价正确答案：B25.“车间空气中有害物质的最高容许浓度是衡量车间空气污染程度的卫生标准，但它不是安全与否的绝对界限”。与这句话的含义相符合的是（）。A、即使车间空气中有害物质的浓度符合最高容许浓度的要求，也不能保证绝对安全B、即使车间空气中有害物质的浓度不符合最高容许浓度的要求，也不一定不安全C、车间空气中有害物质的最高容许浓度是安全的D、车间空气中有害物质的最高容许浓度只是相对安全的E、车间空气中有害物质的最高容许浓度是绝对不安全的正确答案：A26.外源化合物生物转化酶分布最丰富的器官（）A、皮肤B、小肠C、肝脏D、肾脏E、睾丸正确答案：C27.在流行病学调查中，对调查对象的分组有（）A、只有病例组B、病例组和对照组C、暴露组和非暴露组D、只有实验组E、实验组和对照组正确答案：E28.糖尿病肾病的特点是（）。A、蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭B、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白C、与病程长短无关，只与糖尿病类型有关D、与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿E、常发生坏死性乳头炎正确答案：D答案解析：糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿。29.一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是A、改善肺内气体分布B、减少呼吸运动氧耗量C、改善肺泡-毛细血管膜氧交换D、纠正通气／血流比率失调E、不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭正确答案：E答案解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。30.男性，20岁，发热流涕二周，呼吸困难一周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断A、心脏大小不变，杂音减轻B、心脏缩小，杂音强度不变C、心脏大小与杂音强度不变D、心脏缩小，杂音增强E、心脏缩小，杂音减轻正确答案：E31.下列哪项不是公共卫生执法文书的特点（）A、内容的法律性B、实施的有效性C、形式的程式化D、具有普遍的约束力E、固有的专业技术性正确答案：D32.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为A、不同地区经济水平不一样B、不同地区环境因素不一样C、不同地区医疗诊治水平不一样D、不同地区人口年龄构成不一样E、不同地区发病率水平不一样正确答案：D33.下列哪一项不属于规定的《行政处罚决定书》的送达方式（）A、邮寄送达B、直接送达C、传真送达D、留置送达E、公告送达正确答案：C34.胸膜斑是以下哪种尘肺的病理特点？（）A、石棉肺B、石墨尘肺C、煤肺D、矽肺E、以上全部正确答案：A答案解析：石棉肺主要X线表现为主要表现是不规则小阴影和胸膜改变（主要是胸膜斑），还有类圆形小阴影、肺门和肺纹理改变及肺气肿。35.伤寒副伤寒的传染源是（）。A、患病或带菌动物B、带菌动物制品C、带菌者D、病人E、以上均是正确答案：E答案解析：伤寒副伤寒的传染源：①病人和带菌者是伤寒和副伤寒的传染源，带菌时间可达数年之久，尤其是带菌者从事食品加工等行业时，是潜在的、重要的传染源。②病人或带菌者的粪、尿、汗污染水、食物、手、日常生活用品等，另外通过苍蝇等携带都可能造成伤寒副伤寒的传播。36.患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑A、克山病B、先天性心脏病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、病毒性心肌炎E、风湿性心脏病正确答案：A37.大肠埃希菌0157：H7株属于（）A、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)B、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)正确答案：B38.以下关于不同类型肺癌首选治疗方法叙述正确的是A、小细胞未分化癌首选化疗和放疗B、鳞癌首选化疗C、小细胞肺癌首选手术D、鳞癌首选放疗E、腺癌首选放疗正确答案：A答案解析：小细胞未分化癌是肺癌恶性程度最高的一种，癌细胞生长快，首选化疗和放疗。39.扩张型心肌病的主要表现是A、心尖部收缩期杂音B、心脏扩大，搏动弥漫性减弱C、下肢水肿D、心音减弱E、第三心音或第四心音正确答案：B40.通过呼吸道感染并通过血液扩散的病毒是（）A、乙型肝炎病毒B、轮状病毒C、流感病毒D、鼻病毒E、麻疹病毒正确答案：B41.属于高危险物品和器材是A、纤支镜B、喉镜C、压舌板D、胃镜E、活检钳正确答案：E42.我国肺癌发病的主要趋势是()。A、发病率和死亡率呈上升趋势B、发病率和死亡率呈下降趋势C、女性高于男性D、城乡间没有差距E、由东北向南、由东向西逐步上升的趋势正确答案：A43.在下列医德规范的描述中，错误的是（）。A、医德规范是医务人员行为的具体医德标准B、医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C、医德规范是医德原则的具体体现和补充D、医德规范是医德规范体系的重要组成部分E、一般地说，医德规范以强调医务人员的义务为内容正确答案：B答案解析：医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则制定的，用以调整医学实践中各种利益关系、评价医学行为善恶的准则。医学道德规范是医学道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。医德规范不仅包括普遍适用于医疗活动的一般准则，也包括专门适用于不同科室，不同专业的特殊准则。44.我国对新建企业噪声卫生标准的规定是，每日工作8小时，噪声强度不得超过A、80dB(A)B、85dB(A)C、90dB(A)D、95dB(A)E、115dB(A)正确答案：B答案解析：每天接触噪声8小时的情况下，允许噪声强度为85dB(A)。根据等能量的原则，接触时间每减少一半，标准容许放宽3dB(A)，但最高不许超过115dB(A)。这一标准只适用于连续稳态噪声。45.减压病的治疗为A、加压治疗B、卧床休息C、对症治疗D、脱离不良环境E、促进血液循环正确答案：A46.杜氏利什曼原虫无鞭毛体寄生于人体的A、巨噬细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、红细胞正确答案：A答案解析：杜氏利什曼原虫生活史中，前鞭毛体寄生于白蛉体内，无鞭毛体寄生于人体的肝、脾、骨髓和淋巴结等器官的巨噬细胞内。47.关于免疫耐受的叙述不正确的是A、是免疫系统对抗原的特异不应答状态B、对抗原具有特异性、记忆性C、是免疫系统对抗原的非特异不应答状态D、需经抗原诱导E、是一种负免疫应答正确答案：C48.防污染毛刷诊断感染病原体，细菌浓度应大于：45368A、10cfu/mlB、10cfu/mlC、10cfu/mlD、10cfu/mlE、10cfu/ml正确答案：C49.孕产妇死亡不包括A、宫外孕引起的死亡B、计划生育手术引起的死亡C、意外死亡D、分娩过程中死亡E、葡萄胎引起的死亡正确答案：C50.国外学者提出了综合性的"5D"指标，即不适、不满意、疾病、死亡和A、伤残B、伤痛C、疼痛D、失意E、伤心正确答案：A答案解析：5D，即death（死亡）、disease(疾病)、disability（伤残）、discomfort（不适）、dissatis-faction(不满意)，用以确定健康问题的重要性。51.导管相关性血流感染是指拔出导管后（）内的感染。A、24小时内B、48小时C、72小时D、一周E、2周正确答案：B答案解析：导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或拔出导管后48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（＞38℃）、寒战或低血压等感染表现，且除血管导管感染外没有其他明确感染源的感染。52.我国恶性肿瘤死亡率均在10/10万以上的不包括()。A、肺癌B、肝癌C、大肠癌D、食管癌E、胃癌正确答案：C53.食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，可使以下哪种癌症发病率增加A、膀胱癌B、肝癌C、乳腺癌D、胃癌E、肺癌正确答案：C54.制定干预计划，选出优先项目后，应先确定()A、规划目标B、干预内容C、干预方法D、预期结果E、目标人群正确答案：A55.进行痢疾杆菌的细菌学检验时，样本的采集下列哪项叙述是错误的A、不能及时送检的标本要保存在缓冲液中B、中毒性菌痢可采取肛拭C、尽量