2月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题（附参考答案解析）

2月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题（附参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证A、结缔组织疾病B、深部静脉血栓形成者C、乳腺癌D、慢性肝炎E、阴道流血原因不明者正确答案：A2.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）。A、LDHB、ASTC、肌红蛋白D、cTnIE、CK-MB正确答案：D答案解析：急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是cTnI和cTnT。3.社区的经济资源不包括A、公、私医疗机构资源B、公共设施C、产业性质D、经济状况E、交通状况正确答案：A4.关于老年性白内障的描述不正确的是（）。A、初发期白内障，可选用药物治疗B、成熟期白内障，可选用手术治疗C、白内障患者，突然出现眼胀、头痛，应考虑继发性青光眼D、术前应进行眼部B超和CT检查E、术前应将血压、血糖控制基本正常正确答案：D5.女性生殖器最常见的良性肿瘤是A、黏液性襄腺瘤B、纤维瘤C、皮样囊肿D、浆液性襄腺瘤E、子宫肌瘤正确答案：E6.关于社区结构要素的描述，以下哪项是错误的A、必需的生活服务设施B、一定地域范围C、生活方式和认同意识D、特定的文化背景E、相对不固定的人群正确答案：E7.00D，矫正视力0.8;左-3.50D，矫正视力0.8，该病人应诊断为A、双屈光不正B、双弱视C、双老年性白内障初期D、双老年性白内障未熟期E、双屈光不正，双老年性白内障初期正确答案：E8.病人的焦虑反应主要表现为（）。A、紧张不安的情绪B、交感神经系统活动增强C、副交感神经功能改变D、行为改变E、以上表现均具备正确答案：E答案解析：焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应，其主要特征是恐惧和担心。焦虑主要表现为交感神经系统的机能亢进。急性焦虑的症状为：烦躁不安、神经过敏、震颤、心悸、出汗、呼吸困难、厌食恶心、腹部不适等。体征为皮肤湿冷、苍白、瞳孔扩大、心动过速、气促、呼吸深大、血压升高等，进一步发展也可能使副交感神经系统的活动增强，出现胃肠活动过频而腹泻。焦虑反应的心理状态很复杂，一般说来会导致心理活动增强，以致忐忑不安，出现失眠，并伴有头痛。ABCD四项，均是病人的焦虑的主要反应。因此答案选E。9.关于猩红热的治疗，下列正确的是（）。A、首选青霉素B、首选红霉素C、首选利巴韦林D、首选第1代头孢菌素E、首选氯霉素正确答案：A答案解析：猩红热的治疗首选青霉素。10.下列变量资料中属于计量资料的是（）。A、身高B、性别C、职业D、种族E、文化程度正确答案：A答案解析：计量资料是指具有度量衡单位的变量，又称定量数据，包括离散型变量和连续型变量。离散型变量只取整数值，如一个月中的手术患者数；连续型的变量可以取实数轴上的任何数值，如血压、身高的数值。A项，有度量衡单位，属于计量资料。BCD三项，属于分类资料。E项，文化程度属于等级资料。11.患者女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调，头颅CT、检查见出血灶，其出血部位最可能为A、脑干B、额叶C、枕叶D、基底节E、小脑正确答案：E答案解析：该题考查的是脑出血的定位，常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握，该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤，因此定位为小脑。该题选E。12.城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是A、12小时以内B、2小时以内C、16小时以内D、6小时以内E、24小时以内正确答案：B答案解析：发现甲类传染病和乙类中的非典、肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感病人或疑似病人、或其他不明原因疾病爆发时，应于2小时内报告，报告的内容为传染病报告卡，方式为网络或电话、传真。发现乙类、丙类传染病病人应于24小时内报告，报告的内容为传染病报告卡，方式为网络或电话、传真。13.男，14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏。可见里-斯细胞。可诊断为A、淋巴结结核B、淋巴结反应性增生C、霍奇金病D、非霍奇金淋巴瘤E、传染性单核细胞增多症正确答案：C答案解析：活检发现里-斯细胞为霍奇金病的特点。14.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现，面色苍白，精神萎靡，心率40次／分，律齐，心尖部第1心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，心电图表现最可能是A、室内传导阻滞B、第二度房室传导阻滞C、第三度房室传导阻滞D、第一度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案：C答案解析：第三度房室传导阻滞心电图表现为心房与心室活动各自独立，互不相关。如心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或心房异位节律（房性心动过速、心房扑动或心房颤动）；心室起搏点通常在阻滞部位稍下方：如位于希氏柬及其近邻，心室率可低至40次／分以下，QRS波群增宽，心室节律亦常不稳定。15.肺心痛引起右房肥大的心电图表现为A、P波尖锐高耸（肺性P波）B、P波出现切迹C、P波高而宽D、P波呈双峰状E、P波增宽正确答案：A16.有关2型糖尿病的说法错误的是（）。A、存在胰岛素受体缺陷B、存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C、存在胰岛素抵抗D、存在脂代谢紊乱E、胰岛素水平很低，谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）多为阳性正确答案：E17.下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是错误的A、生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用B、生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响C、生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式D、生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响E、生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用正确答案：D答案解析：健康行为生态学模式认为环境是影响人行为的主要因素，并且，其影响的而是整个人群，而不仅仅是个体。生态学模式强调人的行为受到个体、社会和文化以及物质环境因素的影响，而这些因素之间又相互作用，从而在多重水平上影响着人的行为。18.下列哪项不是小儿腹泻的主要病因A、肠道内感染B、血中IgM含量低C、肠道外感染D、喂养不当E、气候突变正确答案：B19.睡眠呼吸暂停综合征指A、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10B、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10C、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5E、每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5正确答案：C答案解析：睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚7个小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次／小时以上。20.思维迟缓多见于（）。A、躁狂症B、抑郁症C、强迫症D、癔症E、精神分裂症正确答案：B21.在丁型肝炎预防措施中，下列正确的是A、严格掌握输血适应证B、不采用血液制品C、使用丁型肝炎疫苗D、用敏感方法筛选供血员E、提倡用志愿供血员正确答案：D22.全身可出现大量鳞片状或落叶状脱屑的药疹是（）。A、剥脱性皮炎型药疹B、荨麻疹型药疹C、大疱性表皮松解型药疹D、湿疹样型药疹E、麻疹样型药疹正确答案：A答案解析：剥脱性皮炎型药疹皮损的特点为皮疹融合而成为剥脱性皮炎，或病情一开始就是突然发病。皮损表现为全身皮肤鲜红肿胀，伴有渗液、结痂，继之大片叶状鳞屑脱落，渗液有臭味。23.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞是A、棘细胞B、角质形成细胞C、颗粒细胞D、朗格罕斯细胞E、基底细胞正确答案：D24.击入性骨折的典型X线平片可见A、眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B、眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C、额颧缝增宽，眶下壁呈帐篷样突起，上颌窦窦腔模糊D、眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E、以上均不是正确答案：C25.新生儿，女，4天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪种措施正确A、用手挤出液体B、不需处理C、手术切除D、应用抗生素E、加压包扎正确答案：B26.急性阑尾炎病人出现寒战、黄疸时，应考虑A、化脓性胆管炎B、败血症C、门静脉炎D、毛细胆管性肝炎E、盆腔脓肿正确答案：C27.一男性患者，20岁，左手腕部刀伤，致正中神经损伤，经手术治疗创口愈合后，不宜进行哪种治疗？（）A、音频电疗B、冷疗法C、失神经肌肉电刺激D、针灸治疗E、戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器正确答案：B答案解析：音频电疗、失神经肌肉电刺激、戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器及针灸治疗，可起到缓解粘连、促进神经恢复、防止并发症等作用，而冷疗法刀伤后早期止血、消肿的治疗方法，在手术治疗创口愈合后，不宜进行。28.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是A、体内能量储存少B、体温调节中枢发育不成熟C、血流较丰富D、皮肤表面积相对大E、棕色脂肪含量较多正确答案：E答案解析：新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点：新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对大，血流丰富，易于失热；体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和脂肪酸多于不饱和脂肪酸，当受到寒冷或各种原因引起体温下降时，皮脂容易发生硬化，出现硬肿症。29.通常被用来描述分布现象，获得病因线索的方法是（）。A、理论流行病学研究B、描述性研究C、分析性研究D、体外及动物水平研究E、实验性研究正确答案：B答案解析：描述性研究是利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料（包括实验室检查结果），按照不同地区、时间及人群特征进行分组，描述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征，在此基础上进行比较分析，进而获得病因线索，提出病因假设。30.婚前检查常规必检项目是（）。A、染色体检查B、B超检查C、女性妇科检查、阴道分泌物及真菌检查D、心电图E、胸片正确答案：C31.神经衰弱的治疗主要为A、药物治疗B、心理治疗C、行为治疗D、物理治疗正确答案：B32.关于惊恐障碍的不正确叙述是（）。A、一般发作5～20分钟，很少超过1小时B、发作时伴濒死感C、起病急骤，终止迅速D、一个月之内至少发作1次E、多发生于青春后期或成年早期正确答案：D33.左心功能不全的临床表现主要是由于A、心室重构所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉高压所致E、肺淤血、肺水肿所致正确答案：E34.面神经炎的诊断依据不正确的是A、急性起病B、单侧发病C、贝尔(Bell)现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪正确答案：E35.下列哪项不加重支气管哮喘A、病毒性感冒B、情绪紧张C、服用普萘洛尔（心得安）D、剧烈运动E、吸入温暖湿润的空气正确答案：E36.病人右眼被啤酒瓶炸伤2小时，角膜缘处创口3mm，对合好，前房内少许积血，前房存在，其余窥不清，此时应做A、包扎患眼B、前房冲洗C、测眼压D、缝合创口E、B超检查正确答案：E37.不伴意识丧失的癫痫发作属（）。A、阵挛性发作B、强直阵挛性发作C、强直性发作D、失神发作E、肌阵挛发作正确答案：E答案解析：全身性发作分六类，只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。38.内伤头痛的发生，与下列哪些脏腑关系密切A、肺、肾、脾B、心、肝、肾C、心、肺、肾D、心、脾、肾E、肝、脾、肾正确答案：E39.下列哪项属于热性惊厥复发的高危因素？（）A、有癫痫家族史B、首次发作为单纯性热性惊厥C、首发年龄6个月～3岁D、首次发作前神经系统发育正常E、以上都不是正确答案：A答案解析：热性惊厥复发的危险因素有：①18个月龄前发病；②热性惊厥发作时体温＜38℃；③热性惊厥或癫痫家族史；④热性惊厥发生前的发热时间短（＜1小时）。40.小肠性腹泻的特点不包括A、常有脐周或中上腹痛B、肠鸣音活跃C、常伴有脓血D、呈水样、恶臭E、腹泻次数少正确答案：C41.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）A、4小时B、24小时C、立即D、12小时E、2小时正确答案：D答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。42.关于脑卒中后的抑郁，正确的是（）A、很少对标准的抗抑郁治疗有效B、对失语症患者不能作出可信的诊断C、是一种正常反应，无需特殊治疗D、通常对标准的抗抑郁治疗有效E、发生于不足20%的脑卒中患者正确答案：D43.28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮A、月经周期第5天B、月经周期第22天C、月经周期13～14天D、经前1～2天或见血10小时内E、不定期正确答案：D44.急性心肌梗死时，心源性休克发生的原因是A、疼痛神经反射过敏导致周围血管扩张B、心律失常C、心肌收缩力下降，心排血量下降D、呕吐、大量出汗致低血容量E、乳头肌功能不全正确答案：C45.在病因推断中，反映关联强度的指标为A、相对危险度B、归因危险度C、特异危险度D、人群归因危险度E、以上都不是正确答案：A46.以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确A、瞳孔散大-动眼神经麻痹B、眼睑下垂-动眼神经麻痹C、睫毛征-动眼神经麻痹D、Bell征-面神经炎E、扳机点-三叉神经痛正确答案：C答案解析：睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时，则睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。47.老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是A、用热水烫洗止痒B、勤洗澡C、生活力求规律，保持皮肤卫生D、多用碱性肥皂洗澡E、用手或工具抓痒正确答案：C答案解析：老年人皮肤瘙痒症的处理是多方面的，应该建议老年人生活力求规律，保持皮肤卫生，饮食宜清淡，瘙痒严重时只用手拍，避免用手或工具抓痒，同时可