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7月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟习题与参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.男性,30岁,左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1/5,以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案:C答案解析:试题难度:中;此题为临床知识的简单应用题,考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法,对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合,当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。2.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是()。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时,精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性,若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案:C答案解析:医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。3.舌系带矫正术手术年龄多少为宜()A、1-2岁B、出生后立即矫正C、上学前D、4-5岁E、2-3岁正确答案:A4.方颅现象是由哪种疾病引起A、佝偻病B、内分泌功能缭乱C、麻疹D、感冒E、梅毒正确答案:A5.口腔流行病学的数据整理工作一般分三步()。A、整理、核对、计算B、核对、分组、计算C、记录、整理、核对D、整理、分组、核对E、记录、分组、计算正确答案:B答案解析:口腔流行病学的现场调查工作结束后,常会得到大量的数据资料,在这些资料中有许多数据需要进行统计学处理和分析,工作量极大。为了保证资料的完整性和准确性,就必须在统计分析前对收集到的资料进行认真细致的整理。整理工作一般分三步:核对、分组、计算。6.由于各个基牙倾斜的方向和程度不同,用观测器绘出的Ⅰ型观测线为A、当基牙向缺隙侧相反方向倾斜时绘出B、当基牙向舌侧倾斜时绘出C、当基牙向颊侧倾斜时绘出D、以上都不对E、当基牙向缺隙侧倾斜时绘出正确答案:A答案解析:Ⅰ型观测线为基牙向缺隙相反方向倾斜,倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧,而近缺隙侧倒凹小,观测线近缺隙侧距离(牙合)面远,远缺隙侧距离(牙合)面近。7.内分泌因素与牙周病的关系,正确的是A、牙龈不是性激素的靶器官B、性激素可引起牙周病C、青春期龈炎与菌斑无关D、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应E、妊娠期龈炎在分娩以后可自行消退正确答案:D8.前牙如咬合过紧瓷衔接的方式正确日A、覆盖舌侧大部只留颈部颈环B、舌侧层只覆盖舌侧切缘2~3mmC、金瓷结合线设在咬(牙合)接触区D、瓷层只覆盖唇侧E、瓷层覆盖舌侧的全部正确答案:B9.某患者,右上6大面积银汞充填,要求修复治疗。检查:MOD大面积银汞充填体,牙冠剩余硬组织少,仅残留颊舌薄壁,无松动、无叩痛,已行完善根管治疗。最佳的治疗方案是A、嵌体B、高嵌体C、桩核加全冠D、烤瓷全冠E、铸造金属全冠正确答案:E10.咬肌起始或附着的骨不包括A、颞骨B、颧骨C、上颌骨D、蝶骨E、下颌骨正确答案:D11.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是()。A、牙松动度B、牙周袋的存在C、龈下牙石D、叩诊疼痛度E、X线片正确答案:C答案解析:急性牙周脓肿是在患牙出现了涉及多个牙面的深牙周袋或牙周袋迂回曲折,而位于牙颈部的袋口软组织又较紧窄时,牙周袋壁或深部牙周组织中的脓液不能从袋口引流,致使袋壁软组织内形成局限性脓肿。急性牙槽脓肿(急性根尖周脓肿)是根尖部牙周膜的化脓性炎症。ABDE四项,牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别包括感染的来源,牙周袋,牙体情况,牙髓活力,脓肿部位,疼痛程度,牙松动度,叩痛,X线片,(牙合)创伤,病程。C项,龈下牙石是牙周炎的局部促进因素。12.关于我国肺癌发病主要趋势的描述,正确的是A、东北向南、由东向西逐步上升的趋势B、发病率和死亡率呈上升趋势C、女性高于男性D、发病率和死亡率呈下降趋势E、城乡间没有差距正确答案:B13.全口义齿可致恶心,常见原因不包括()。A、前伸(牙合)早接触B、上颌义齿基托后缘过长C、上颌义齿基托后缘与黏膜贴合紧密D、上颌义齿基托后缘过厚E、患者更年期正确答案:C答案解析:ABDE四项,部分患者在初戴义齿时,常出现恶心,甚至呕吐。常见的原因是上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜而引起恶心;上下前牙接触而后牙颊尖没有接触,义齿后端翘动而刺激黏膜,也会使患者感到恶心;上颌义齿后缘基托过厚,下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心;更年期的患者往往也容易产生恶心的症状。14.氨硝酸银溶液治疗作用是A、氧化作用B、还原作用C、堵塞牙本质小管作用D、直接杀菌作用E、较强的渗透性正确答案:C15.治疗创伤性溃疡首先选用的是A、确炎舒松局部注射B、中药粉外敷C、去除局部刺激因素D、达克罗宁局部涂布E、抗生素药膜局部贴敷正确答案:C16.光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm正确答案:D答案解析:光固化复合树脂充填采用分层充填光照,复合树脂每次充填材料的厚度不应超过2mm,树脂应紧贴牙体组织并适当加压。每一层需分别光照固化,特别是首层树脂必须完全使其固化,否则可刺激牙髓并易导致树脂脱落或物理性能下降。故选D。17.根据解剖知识,下列与左侧面神经核上瘫不符的症状或体征是()。A、右侧额纹消失B、右侧口角上提障碍C、食物易存留于右侧口腔前庭D、右侧鼻唇沟变浅E、右侧鼓腮无力正确答案:A答案解析:由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维,支配同侧睑裂以上的表情肌,包括额肌和上半部眼轮匝肌的运动;面神经核下部的细胞则只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的运动纤维,支配同侧睑裂以下的表情肌。因此当一侧中央前回下部巨型椎体细胞及其轴突发生病变时,则引起病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪,如鼻唇沟消失,不能上提口角,鼓腮无力,食物易存留于口腔前庭等,但并不影响闭眼、皱额。18.复发性阿弗他溃疡发作时,溃疡的一般表现特征是A、浅、小、黄、痛B、深、大、凹、痛C、黄、红、凹、痛D、浅、红、凹、痛E、深、大、黄、痛正确答案:C19.一患者和缺失,戴用义齿后出现咬颊现象。原因是人工后牙A、颊尖过锐B、颊侧覆盖过小C、(牙合)平面偏高D、覆盖过大E、牙尖斜度过大正确答案:B20.患者女,30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A、充填材料过度收缩B、洞形的点、线角太钝C、鸠尾峡过窄D、食物嵌塞E、制洞时未去除无基釉正确答案:E答案解析:此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断,最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉,导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断,所以E正确。21.女性患者,35岁,主诉右面部弥漫性疼痛3天。为了鉴别是否为牙源性的疼痛,最有价值的检查手段是A、选择性麻醉B、叩诊和牙髓电活力检查C、牙齿松动度检查D、问诊和探诊E、曲面体层片检查正确答案:B22.制作全口义齿时,前牙排成浅覆(牙合)浅覆盖的目的是为了A、发音清晰B、美观C、侧方(牙合)平衡D、正中(牙合)平衡E、前伸(牙合)平衡正确答案:E23.牙齿萌出各项中不正确的是A、乳切牙在1周岁内萌出均正常B、龈咀嚼可导致恒牙迟萌C、全身系统病可造成乳恒牙缺失D、多生牙可使恒牙萌出困难E、恒牙不萌出可以切开助萌正确答案:E24.龋好发于牙齿的A、牙尖B、舌面C、滞留区D、自洁区E、边缘嵴正确答案:C25.乳中切牙的脱落期在A、6.5~7岁B、7~8岁C、4~5岁D、6~7岁E、5~6岁正确答案:D26.以下调(牙合)原则,错误的是A、当磨除上前牙接触的斜面时,不能磨及正中(牙合)接触的凹,只能磨改前伸运动时的早接触面B、若正中(牙合)有早接触,非正中(牙合)也有早接触,应磨改早接触的牙尖C、正中(牙合)关系正常,非正中(牙合)有早接触,应磨改斜面D、前伸(牙合)有早接触,正中(牙合)关系正常,应磨改下前牙切缘E、正中(牙合)有早接触,非正中(牙合)关系正常,应磨改(牙合)面凹正确答案:D答案解析:一般的调(牙合)原则是:正中(牙合)有早接触,非正中(牙合)也有早接触,磨改早接触的牙尖;正中(牙合)有早接触,非正中验关系正常,磨改(牙合)面凹;正中(牙合)关系正常,非正中(牙合)有早接触,磨改斜面。故思牙前伸(牙合)有早接触,正中(牙合)关系正常,应磨改上前牙腭面而非下前牙切缘。27.引导组织再生术适应证,除了A、Ⅲ度根分叉病变B、角型骨缺损C、二壁骨袋D、三壁骨袋E、Ⅱ度根分叉病变正确答案:A28.有一名20岁男性患者,主诉左侧牙齿自发痛、夜间痛1天,检查发现38牙近中阻生,37牙远中邻面深龋,冷刺激疼痛,叩(±),松(-)。X线片显示38牙近中高位阻生,37牙远中牙体组织密度减低影像接近髓腔,根尖周组织未见明显异常。首次就诊应怎样处理?A、牙冠周冲洗B、37牙安抚治疗C、局麻下拔除38牙D、37牙脱敏治疗E、37牙开髓引流,牙髓失活正确答案:E答案解析:根据患者症状及检查结果断为:①37牙急性牙髓炎;②38牙近中阻生。患者困疼痛为主诉就诊,首次就诊以缓解疼痛为主要目的。所以首次就诊的处理主要是对37牙进行开髓引流,缓解髓腔高压,减轻疼痛。29.关于斜面导板的描述,下列哪一项是正确的A、机械力通过医生进行调节B、它是通过机械力对牙产生矫治作用C、张力过低时会使肌肉收缩,增加肌张力D、当作用力过大时,不能通过患者自身调节E、压力不波动较恒定正确答案:C30.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项A、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音B、是关节外疾患C、关节结构和组织正常D、X线检查无骨质改变E、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现正确答案:A答案解析:翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。31.一男性病人行左侧腮腺浅叶十肿物切除术十面神经解剖术,术中结扎腮腺导管,应选择的绷带包扎法是A、弹性绷带B、交叉十字绷带C、单眼交叉绷带D、三角巾E、四头带正确答案:B答案解析:腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术,结扎腮腺导管术后应采用"加"字或"巴唐"绷带加压包扎。32.凹坑状骨吸收的特点是A、与龈谷区菌斑容易滞留有关B、食物嵌塞或不良修复体是引起凹坑状骨吸收的常见原因C、指牙槽间隔的骨嵴顶呈弹坑状或火山口状缺损D、与龈谷区牙龈组织结构薄弱有关E、以上均是正确答案:E33.患者,男性,41岁,发现上腭前部正中肿物3个月,伴自发性剧痛,近半月来午后低热。检查见上腭切牙孔附近约枣样大小肿物,表面充血,触痛明显,有异味。化验检查WBC正常,分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是A、上颌正中囊肿B、球上颌囊肿C、根尖周囊肿D、上腭中线外周T细胞淋巴瘤E、牙周脓肿正确答案:D34.关于成釉细胞瘤的X线表现,下列错误的是A、可呈多房性囊肿样阴影B、可呈分房状,伴有钙化灶C、囊壁边缘常不整齐,呈半月形切迹D、可呈单囊E、囊内根尖不规则吸收正确答案:B35.以下的修复体设计,有利于牙周健康的是A、颊、舌面过突的外形高点B、后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C、后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D、宽大的后牙邻面的接触区E、以上都不是正确答案:B答案解析:考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求,包括:颊、舌面应较平缓,避免过突;恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧,以使腭侧有较大的外展隙;接触区的颊舌径不宜过大;接触区以下的牙面应平坦或微凹,以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。36.患者,男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为A、右鼻侧皮肤感染B、右侧眶下间隙感染C、右上颌窦化脓性炎症D、右上颌骨骨髓炎E、右上颌窦肿瘤继发感染正确答案:B答案解析:眶下间隙感染多来自上颌尖牙、第一前磨牙和上颌侧切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。眶下区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿,睑裂变窄,鼻唇沟消失。脓肿形成后,可触及波动感,口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪得波动。严重时可伴有全身症状。37.关于金属烤瓷冠选色的技巧,正确的是A、环境光线不要太强B、比色前注视黄色背景C、难选色时,选择最接近的高饱和度/低亮度的牙色D、用中切牙为选择色调的参照牙E、最好在备牙后比色正确答案:A38.用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH为()。A、6.5~6.9B、7.0~8.0C、9.0~12.0D、12.1~14.0E、14.1~15.0正确答案:C答案解析:常用的盖髓剂为氢氧化钙类制剂,氧化锌丁香油糊剂,氢氧化钙类制剂pH9.0~12.0。39.拔牙过程中,最易发生的软组织损伤是()。A、颊黏膜B、舌C、软腭D、唇E、牙龈正确答案:E答案解析:拔牙时最容易发生牙龈的损伤,用牙钳或牙挺均易直接损伤牙龈。40.在正畸治疗中,牙齿受到适宜的矫治力时,以下哪种说法正确A、死髓牙不会移动B、牙骨质抗压能力强,不会发生吸收C、牙齿伸出移动时,牙冠会伸长D、移动乳牙不会影响恒牙胚E、牙髓组织可能发生充血正确答案:E41.上颌骨骨折向下后方移位其影响因素不正确者为A、翼内肌B、重力C、外力的大小D、翼外肌E、外力的方向正确答案:D42.患者男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是A、及早拔除病灶牙B、切开引流C、刮除死骨,清除病灶D、全身支持疗法E、大剂量抗生素控制感染正确答案:C答案解析:及早拔除病灶牙是边缘性颌骨骨髓炎的治疗方法,所以A错误;切开引流是脓肿的治疗方法,所以B错误;颌骨骨髓炎急性期需要全身支持疗法和抗生素控制感染,所以D、E错误;颌骨骨髓炎进入慢性期有死骨形成时,必须用手术去除形成的死骨和病灶后方能痊愈。慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨为主,所以C正确,故选C。43.下颌骨髁突骨折颌间固定最佳保持时间是()A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5周以上正确答案:B44.属于固定桥冠内固位体的是A、嵌体B、烤瓷全冠C、金属全冠D、桩冠E、3/4冠正确答案:A45.支配二腹肌后腹的神经是()A、舌神经B、下颌舌骨肌神经C、耳颞神经D、颊神经E、面神经正确答案:E46.患者女,30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落,X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案

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