宫颈癌的预防健康科普

宫颈癌的预防健康科普根据统计，全球每年新发宫颈癌60万以上，死亡超34万。和普通癌症不一样的是，宫颈癌是唯一明确病因的恶性肿瘤。有超过90%的宫颈癌都是HPV感染引起的。尽管这几年，大家在这方面的意识都有所提高，也都在着急预约宫颈癌疫苗，但是对于HPV，很多人却只是一知半解。HPV病毒又叫人乳头瘤病毒。HPV感染很常见，约80%—90%的女性一生中都至少感染过1次HPV病毒。一般HPV可以通过各种途径感染，如间接接触污染的物品或体液等、医源性感染，其中性传播是主要方式。（初次性生活过早，性生活紊乱、有多个性伴侣，分娩时年龄过小，宫颈发育还不完善，分娩次数过多，都会增加患宫颈癌的风险。）我们必须增强自我保护意识！随着健康知识的普及，越来越多的人开始关注HPV疫苗。目前国内有3种HPV疫苗：二价、四价和九价，所针对的HPV的型别及数量不一样。当前我国境内批准的接种年龄为：2价HPV疫苗：适用于9～45岁的女性，（接种流程按第0、1、6月各接种1剂，共3剂）4价HPV疫苗：适用于20～45岁女性，（接种流程按第0、2、6个月各接种1剂，各接种1剂，共3剂。）9价HPV疫苗：适用于16～26岁的女性，（接种流程按第0、2、6月各接种1剂，共3剂。）但值得注意的是，HPV疫苗不是万能的！疫苗只能起到预防作用，如果在接种前已经感染了HPV，仍旧有可能引起宫颈病变，所以建议尽量早接种，在没有性生活之前接种最好。

宫颈癌疫苗确实可以大大防止宫颈癌的发生，但是目前没有一种HPV疫苗可以100%预防所有型别HPV的感染，因此接种了HPV疫苗≠不会得宫颈癌。

疫苗的相关问题1.疫苗的副作用接种疫苗偶尔会出现手臂疼痛、发红或肿胀、发热、头痛或感到疲倦、恶心、肌肉或关节疼痛等症状，一般可自行缓解。2.接种前后的相关问题接种疫苗前需要做HPV筛查吗？无需筛查。接种前无需特殊检查，但需注意，如果已经感染疫苗覆盖的类型，则失去本类型的保护作用，仍对其他类型有效。3.接种后，需要检测抗体吗？不需要检测。4.接种后是否可以不进行筛查？接种疫苗后仍需进行宫颈癌筛查。5.接种二价疫苗能否替换为四价或九价？6.不推荐增加或替换。7.HPV疫苗的保护效力可以维持多久？接种完一个程序的三针就可以了吗？还要补打吗？接种四价HPV疫苗，目前的效力持续10年多时间；二价HPV疫苗持续9年；接种九价HPV疫苗预防的效力持续了6年。世界卫生组织关于HPV疫苗立场文件中，没有推荐再次接种即加强免疫的建议8.在国内疫苗“供不应求”的情况下，“早接种”和“价次高”，哪个更重要？目前九价疫苗接种预约紧张的情况下，适龄女性可以考虑先接种二价疫苗，尽早保护好自己。也能达到不错的预防宫颈癌的效果。9.特殊人群接种HPV检测阳性或宫颈细胞学检查异常者，应完善相关检查及治疗后继续接种；免疫功能低下人群建议继续完成疫苗注射；孕妇、哺乳期妇女，不建议接种；建议妊娠期结束后再进行接种。接种新冠疫苗后多久可以接种HPV疫苗？建议间隔2周以上，可避免疫苗之间的相互作用。宫颈癌定期筛查虽然有些女性错过了接种宫颈癌疫苗的年龄，但我们永远不要错过宫颈癌的筛查。对于已经接受HPV疫苗的女性，如果已经到了筛查年龄，仍然需要定期进行筛查。宫颈癌筛查三阶梯第一阶梯为细胞学和HPV检查；第一阶梯的筛查结果出现异常时，进入第二阶梯的筛查，即阴道镜检查，通过暴露宫颈表面的上皮和血管，经过氧乙酸染色、碘试验来发现宫颈表面有无异常，即上皮和血管变化导致的碘不着色，表现为厚醋白上皮，以此找到存在异常的区域；第三阶梯是阴道镜下活检及病理诊断，是确诊的重要手段。宫颈癌筛查建议：◎21~29岁的女性：每3年进行一次TCT检查；◎30~65岁的女性：每3年进行一次TCT检查，或每5年进行一次TCT及HPV检查；◎65岁以上女性：定期检查结果正常的可不必再进行筛查。发现宫颈癌怎么办？宫颈癌早期往往没有明显的症状，随着病情发展，可能会慢慢出现一些症状：如阴道流血：常表现为性生活以后或妇科检查后出现阴道流血。也可表现为非月经期阴道流血或经期延长、经量增多。阴道排液：白色或血色、泔水样有腥臭味的阴道排液。到了晚期，癌细胞侵犯周边组织还可以造成尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。出现上述症状应积极就诊。得了宫颈癌不代表就无法治疗，早期的宫颈癌是可以治愈的。即使是到了中晚期才发现，通过积极的治疗，仍能达到延长寿命、提高生活质量的目的。所以一旦发现宫颈癌，可以根据临床分期开展适宜的治疗，比如说手术、放疗、化疗及姑息疗法等治疗手段。不管怎样，对于预防宫颈癌来说，做好筛查是重中之重。通过早期筛查，早期诊断、早期治疗，可以及早发现宫颈癌前病变，采取有效手段干预处理，降低宫颈癌的发病率；同时若能在宫颈癌早期即诊断，也可以提高宫颈癌的生存率，改善患者预后。总结1.尽早接种HPV疫苗，有性生活前接种最好；2.有了性生活后，记得定期进行宫颈癌筛查，对于有性生活的女性，筛查比疫苗更重