上海上半年主治医师消化科师职称考试试题

上海上半年主治医师消化科师职称考试试题资料仅供参考上海上半年主治医师(消化科)（师）职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/LB．腹水比重1.015C．腹水ADA增高D．腹水LDH增高E．腹水pH＜7.352、最早应用于CT检查的部位是A．胸部B．四肢C．脊柱D．头颅E．腹部3、下列关于肝癌的临床表现，哪项是正确的A．均有肝区疼痛B．均可于肋下触及肝大C．胸腔转移以左侧多见D．肝痛是由于肝包膜被牵拉所致E．血性腹水多因腹膜转移癌所致4、非侵入性Hp检测方法是A．黏膜组织染色B．14C尿素呼气试验C．脱落细胞学检查D．快速尿素酶试验E．分离培养法5、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板，其密度均匀，CT值在A．10～20HUB．30～40HUC．50～60HUD．70～90HUE．100～110HU6、属于医源性额外心音的是A．开瓣音B．人工瓣膜音C．心包叩击音D．肿瘤扑落音E．喀喇音7、一台交换机具有24个10/100Mbps全双工端口和2个1000Mbps全双工端口，如果所有端口都工作在全双工状态，那么该交换机总带宽应为A．4.4GbpsB．6.4GbpsC．6.8GbpsD．8.8Gbps8、某公司获得银行贷款100万元，年利率6%，期限为三年，按年计息，复利计算，则到期后应偿还银行本息共为__万元。A．119.1B．118C．11.91D．11.89、患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200ml。查体：血压100/70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误A．立即输血B．口服去甲肾上腺素冰盐水C．应用静脉止血药物D．静脉应用抑酸药物E．垂体后叶素静脉滴注10、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异常。本病病变部位在A．优势半球顶叶缘上回B．双侧颓上回C．非优势半球枕叶D．优势半球嗅球E．优势半球顶叶角回

11、潜影的组成成分是A．感光中心B．显影中心C．银离子D．溴离子E．电子12、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A．黏膜层与黏膜下层B．黏膜下肌层C．肌层D．浆膜层E．全层13、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法A．血清抗体检查B．快速尿素酶试验C．粪便抗原检测D．14C尿素呼吸试验E．病理活检14、关于急性有机磷中毒的治疗，应立即静脉注射A．毛花苷CB．哌替啶C．氨茶碱D．硫酸阿托品E．呋塞米15、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验16、向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损A．系统性红斑狼疮B．系统性硬化病C．皮肌炎D．银屑病关节炎E．结节性多动脉炎17、患者女性，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图室性期前收缩二联律，下列治疗哪项不正确A．停用地高辛B．补钾C．加用利多卡因D．加用呋塞米E．加用血管扩张药18、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A．真性红细胞增多症B．肺源性心脏病C．原发性肝癌D．重症肝炎E．胰腺癌19、当前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A．三腔二囊管B．手术C．胃镜D．血管升压素E．生长抑素20、消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予A．血浆B．葡萄糖盐水C．红细胞悬液D．晶体溶液及全血E．白蛋白21、患者女性，27岁，诊断明确为系统性红斑狼疮，现服用泼尼松40mg/d控制病情。关于该患者妊娠的叙述，哪项不正确A．在病情控制后，能够生育B．易发生流产、早产C．服用小剂量糖皮质激素时，可考虑妊娠D．妊娠头3个月内可应用免疫抑制药E．可引起新生儿狼疮22、患者男性，43岁，近1年重复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。对该患者的下一步诊治正确的是A．静脉应用抗生素B．给予微生态制剂以调整肠道菌群C．重复便常规+隐血检查D．对症治疗1个月后复查肠镜E．彻底检查，直到找到病因23、对结核性腹膜炎有诊断意义的是A．超声显象B．X线视透C．腹水检查D．结核菌素试验E．红细胞沉降率24、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠痿E．腹腔脓肿25、患者男性，27岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是A．肌电图B．脑血流图C．诱发电位D．磁共振成像E．脑电图二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、患者女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A．递增型B．递减型C．递增递减型D．连续型E．一贯型2、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8个/HP，白细胞2～4个/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A．胃肠钡剂检查B．钡剂灌肠C．直肠指检D．粪便细菌培养E．癌胚抗原(CEA)测定3、关于血尿错误的是A．泌尿系统疾病是最常见原因B．可见于感染性疾病C．急性阑尾炎可有血尿D．不见于正常人E．可为某些药物的喇作用4、诊断门脉高压症较特异的临床表现是A．食管胃底静脉曲张B．腹壁静脉曲张C．形成痔核D．胸腔积液E．腹水5、下列属于非感染性发热的是A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．扁桃体炎D．甲状腺功能亢进症E．流行性脑脊髓膜炎6、关于慢性胰腺炎的临床表现，下列哪项说法是错误的A．可出现腹胀、腹泻及血糖升高等胰腺外分泌功能障碍的症状B．可出现夜盲C．可出现腹水和胸腔积液D．可出现上消化道出血E．可出现精神症状7、急性胰腺炎腹痛的发生机制，下列哪项是错误的A．炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢B．炎性渗出液和胰液刺激腹膜和腹膜后组织C．累及肠道，引起机械性肠梗阻D．胰管阻塞E．胆囊炎和胆石症8、下列哪项是慢性胰腺炎最突出的症状A．腹痛B．脂肪泻C．消瘦D．恶心和呕吐E．血糖升高9、关于肠结核，下列哪项说法正确A．腹泻与便秘交替出现与肠梗阻有关B．腹部包块多位于右下腹C．黏液脓血便是溃疡性肠结核的主要表现之一D．全身症状主要见于增生性肠结核E．腹部包块仅见于增生性肠结核10、支气管扩张的病理生理学改变正确的是A．扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B．限制性为主的混合性通气障碍C．晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭D．易早期发生低氧血症E．很少出现肺动脉高压

11、CT的创造人是A．考迈克B．莱德雷C．豪斯菲尔德D．维廉·康拉德·伦琴E．安博若斯12、伤寒病消化道病变主要位于A．空肠黏膜上皮细胞B．回肠黏膜上皮细胞C．盲肠D．回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E．肠系膜淋巴结13、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除外A．肺结核B．支气管肺炎C．大叶性肺炎初期D．大叶性肺炎实变期E．胸腔积液上方肺膨胀不全区14、放射性核素显像原理的叙述，错误的是A．显像仪器能够准确获得核素B．放射性药物不参与机体的代谢过程C．放射性药物与组织相互作用被吸收D．放射性核素能自发地在衰变中发射出射线E．显像仪器能获得核素标记物在脏器的分布和量变规律15、患者女性，28岁，乏力、消瘦、低热、腹胀3个月，查体：腹略隆起，无压痛，肝脾未触及，脐周可扪及6cm×5cm包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音可疑阳性。化验：血红蛋白92g/L，血沉55mm/1h，PPD皮试强阳性。不必进行下列哪项检查A．X线胸片检查B．钡剂灌肠检查C．结肠镜D．肿瘤标记物E．腹腔镜检查16、患者男性，34岁，因肺结核病而进行抗结核治疗，一次误服大量抗结核药后突然出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压180/100mmHg，血肌酐1000μmol/L以下处理最恰当的是A．急诊血液透析B．大量补液C．静推速尿D．保护胃黏膜E．降血压17、中年女性，l周以来，食欲缺乏，恶心，呕吐2次，疲乏无力；查体：巩膜黄染；化验肝功：ALT1208U/L。追溯患者曾于前2个月手术输血400ml，为了明确病原学诊断，下面应做的检查最重要的是A．甲型肝炎病毒抗体B．乙型肝炎病毒抗体C．丙型肝炎病毒抗体D．丁型肝炎病毒抗体E．戊型肝炎病毒抗体18、患者男性，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。发作时心电图见Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高，约30min后恢复正常。其诊断最可能是A．冠心病心肌梗死B．中间综合征C．稳定型心绞痛D．卧位型心绞痛E．变异型心绞痛19、患者男性，36岁，间歇性周期性上腹痛，多于餐前出现，餐后缓解。近1周加重，伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要A．胃型B．脱水C．呕吐咖啡样物D．振水音E．呕吐隔宿食物20、肝脏血液供应来自门静脉者占全部血液供给A．100%B．75%C．50%D．25%E．10%21、患者女性，34岁，1个月前出现腹痛，伴腹泻。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：白细胞2～3个/HP，红细胞8～10个/HP。最不可能的诊断是A．克罗恩病B．溃疡性结肠炎C．肠易激综合征D．细菌性痢疾E．阿米巴性痢疾22、检查肝囊肿最简便而实用的方法是A．MRIB．CTC．选择性动脉造影D．核医学E．灰阶超声23、对于交通性气胸患者，采用