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文档简介
传染病疫情报告制度一、总则为规范传染病疫情报告管理,保障传染病疫情报告的及时性、准确性、完整性,及时掌握疫情动态,有效防控传染病暴发流行,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》《全国传染病信息报告管理工作技术指南》等法律法规和规范要求,制定本制度。本制度适用于全国各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制机构、采供血机构、病原微生物实验室、学校、托幼机构、建筑工地、养老机构、救助管理机构等集体单位,以及所有从事传染病防控相关工作的单位和个人。任何单位和个人发现传染病疫情或者疑似传染病疫情,均应当按照本制度要求及时报告,不得瞒报、漏报、迟报、谎报。二、组织机构与职责分工(一)各级卫生健康行政部门职责统筹管理辖区内传染病疫情报告工作,负责制定辖区内疫情报告管理实施细则,明确工作要求;组织开展对辖区内各级各类单位疫情报告工作的监督、检查、考核,每年将传染病疫情报告工作纳入本级卫生健康工作绩效考核;协调保障疫情报告工作所需的人员、经费、设备、信息化资源;发生传染病暴发疫情时,组织协调各部门开展处置工作,及时向上级卫生健康行政部门报送疫情信息。(二)各级疾病预防控制机构职责各级疾病预防控制机构是传染病疫情报告的技术管理责任单位,履行以下职责:负责辖区内传染病疫情报告的技术指导、业务培训、质量控制;安排专人24小时值守传染病疫情监测信息系统,负责收集、审核、汇总、分析辖区内传染病疫情数据;开展传染病疫情实时监测预警,对异常疫情信息及时核实处置;定期组织开展辖区内传染病漏报调查和报告质量评估,对报告工作中存在的问题督促整改;接到聚集性疫情、暴发疫情报告后,第一时间组织开展流行病学调查和现场核实,按要求上报疫情信息;负责管理维护本级传染病疫情报告信息系统权限和数据安全,做好数据备份和存档。(三)各级各类医疗机构职责各级各类医疗机构(含公立、民营医疗机构、个体诊所、基层医疗卫生机构)是传染病疫情责任报告单位,履行以下职责:设立专门的传染病疫情管理部门,或配备专职/兼职传染病疫情管理人员,负责本单位传染病疫情报告日常管理;建立健全本单位传染病登记、报告、自查、培训制度,督促本单位医务人员落实报告要求;对本单位接诊的所有传染病病例、疑似病例按规定时限完成报告;配合属地疾病预防控制机构开展病例核实、流行病学调查、漏报调查等工作;定期开展本单位疫情报告质量自查,及时整改存在的问题。(四)其他责任单位与责任人职责采供血机构应当按规定报告经血液途径传播的传染病相关病例信息;学校、托幼机构、建筑工地、养老机构等集体单位应当设立专职或兼职传染病疫情联络员,负责本单位健康监测,发现聚集性不明原因疾病或者传染病病例,及时向属地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告;所有执行职务的医疗卫生人员、个体开业医生均为传染病疫情责任报告人,发现传染病病例、疑似病例或者聚集性疫情,应当第一时间向本单位疫情管理部门报告,履行报告职责。三、传染病分类与报告时限目前我国法定传染病共分为甲、乙、丙三类共40种,具体分类及报告时限要求如下:(一)传染病分类1.甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。2.乙类传染病(27种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染。3.丙类传染病(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。按甲类管理的传染病为肺炭疽、脊髓灰质炎,此类传染病严格按照甲类传染病时限要求报告。(二)报告时限要求1.甲类传染病以及按甲类管理的乙类传染病:责任报告单位和责任报告人发现病例、疑似病例后,应当在2小时内完成传染病报告卡填写,通过全国法定传染病疫情监测信息系统完成网络直报,同时以电话形式向属地县级疾病预防控制机构报送信息,不得延误。未实现网络直报条件的基层医疗卫生机构,应当在发现病例后2小时内电话报送属地县级疾控,县级疾控接到报告后立即完成网络直报补录,不得积压。2.乙类、丙类传染病:责任报告单位对发现的确诊病例、疑似病例、病原携带者,应当在诊断后24小时内完成网络直报。3.聚集性疫情、不明原因聚集性疾病、新发再发传染病:符合下列情形之一的,责任报告单位应当在2小时内报告属地县级疾病预防控制机构和卫生健康行政部门:①1周内同一学校、托幼机构、自然村、社区、建筑工地、企事业单位等集体单位发生5例及以上同一种法定传染病病例;②1周内同一集体单位发生3例及以上不明原因重症或死亡病例;③发生1例及以上鼠疫、霍乱、肺炭疽、输入性脊髓灰质炎病例;④发现从未在本地流行过的传染病,或者已经宣布消除的传染病再次出现;⑤出现10例及以上聚集性不明原因疾病。四、报告内容与报告方式(一)报告内容传染病报告卡应当完整填报以下核心信息,不得缺项漏项:①病例基本信息:姓名、性别、年龄、职业、现住址、户籍地、联系电话、身份证号码;②病例诊疗信息:发病日期、首次就诊日期、诊断日期、确诊病名、诊断类型(确诊/疑似/临床诊断/病原携带者)、入院日期、出院日期、出院转归;③流行病学信息:发病地点、近期旅居史、可疑暴露史、密切接触史、疫苗接种史;④实验室检测信息:病原体检测结果、检测单位、检测日期;⑤报告信息:报告单位、报告人、报告日期。聚集性疫情、暴发疫情报告还应当包括:事件发生地点、时间、发病人数、死亡人数、主要临床表现、初步判断病因、已经采取的防控措施、下一步工作需求等内容。(二)报告方式1.网络直报:目前全国实行法定传染病网络直报制度,各级各类具备网络直报条件的责任报告单位,均应当通过全国法定传染病疫情监测信息系统完成报告,这是主要报告方式。2.代报:不具备网络直报条件的基层医疗卫生机构、个体诊所,发现传染病病例后,应当填写纸质传染病报告卡,在规定时限内电话报送属地县级疾病预防控制机构,由属地疾控机构代为完成网络直报,纸质报告卡由疾控机构存档留存。3.特殊情况发生重大传染病暴发疫情、突发不明原因聚集性疫情,除完成网络直报外,还应当按照突发公共卫生事件报告要求,通过全国突发公共卫生事件报告管理信息系统报送信息,根据处置进展报送进程报告和结案报告。(三)报告管理要求1.首诊报告责任制:传染病病例实行首诊报告制,首次接诊病例的医疗机构负责报告,不得因病例为外地户籍、转诊病例等理由拒绝报告。转诊医疗机构接收病例后,发现原诊断有误,应当及时对原报告信息进行订正,不得重复报告;如果原诊断正确,无需再次报告。2.订正与补报:报告后发现诊断错误、信息不全、重复报告的,原报告单位应当及时在信息系统中完成订正,排除传染病诊断的应当及时做退卡处理并注明原因;发现漏报的病例,应当及时完成补报,补报时注明漏报原因。3.档案留存:所有门诊日志、住院登记、传染病阳性检测登记、传染病疫情登记本、纸质传染病报告卡,原始资料保存期限不得少于3年,住院登记保存期限按照医疗机构病历管理规定执行。五、疫情审核与质量管理(一)疫情审核要求1.疾病预防控制机构审核:各级疾病预防控制机构安排专人每日登录疫情监测信息系统,对辖区内报告的所有传染病病例进行审核,审核内容包括:诊断是否正确、信息是否完整、有无重复报告、有无逻辑错误;对甲类及按甲类管理的传染病报告,接到报告后1小时内完成审核,同时赶赴现场开展病例核实;对其他乙类、丙类传染病报告,应当在24小时内完成审核。发现报告信息有误、缺项漏项的,应当及时通知原报告单位订正,原报告单位应当在24小时内完成订正。2.医疗机构内部审核:医疗机构疫情管理人员应当每日对本单位报告的传染病卡片进行审核,每日核对检验科报送的传染病阳性检测结果,发现检出阳性但未报告的,应当及时督促临床医生补报,每月开展一次本单位报告质量自查,重点核查漏报、迟报情况,形成自查报告,落实整改。(二)质量控制指标各级各类医疗机构法定传染病报告质量应当符合以下要求:报告及时率≥95%,报告完整率≥98%,报告准确率≥98%,重复报告率≤1%,总漏报率≤2%。各级疾病预防控制机构每年对辖区内医疗机构报告质量进行一次全面考核,对达不到指标要求的单位,下达整改通知书,限期1个月整改,整改后复查仍不合格的,依法进行处理。(三)漏报调查县级以上卫生健康行政部门每年组织开展一次覆盖辖区所有二级以上医疗机构、不少于20%基层医疗机构和个体诊所的传染病漏报调查,县级疾病预防控制机构每半年开展一次漏报抽查,每次抽查覆盖不少于5家不同级别医疗机构。漏报调查严格按照《全国传染病漏报调查方案》开展,计算总漏报率、重点病种漏报率,对漏报率超标的单位依法依规追究相关人员责任。(四)培训管理所有新上岗的医疗卫生人员、疫情管理人员,必须经过传染病疫情报告专项培训,考核合格后方可上岗;在岗人员每年至少接受一次传染病疫情报告知识复训,培训内容包括法律法规、报告分类、报告时限、系统操作、聚集性疫情识别等内容,保障报告能力符合要求。六、疫情监测预警与分析利用各级疾病预防控制机构应当建立健全传染病监测预警机制,利用传染病疫情监测信息系统开展实时预警,对符合预警阈值(连续3天报告病例数超过既往5年同期平均水平2个标准差)的异常信号,应当在2小时内完成核实,核实确认存在疫情异常上升或者聚集性疫情的,及时启动处置流程,上报卫生健康行政部门。各级疾病预防控制机构应当定期开展疫情分析:每月5日前完成上月辖区传染病疫情动态分析,每季度第一个月10日前完成上季度疫情分析,每年1月20日前完成上年度疫情总结分析,报送同级卫生健康行政部门和上级疾病预防控制机构;发生疫情异常波动、聚集性疫情时,及时开展专题分析,提出防控建议,为防控决策提供依据。七、聚集性疫情与暴发疫情处置报告聚集性疫情核实确认后,疾病预防控制机构应当按照分级分类要求达到一般及以上突发公共卫生事件标准的,应当在2小时内通过突发公共卫生事件报告系统上报,处置期间每2天报送一次进程报告,及时更新病例数、处置进展,疫情处置结束后5个工作日内完成结案报告,总结疫情发生原因、处置措施、经验教训。聚集性疫情报告应当坚持边调查边报告,不得因未完成全部调查拖延报告,不得隐瞒或者缓报,不得擅自修改疫情数据。八、信息安全与保密管理传染病疫情监测信息系统实行专人专号管理,每个疫情管理人员分配唯一账号,不得多人共用,不得转借账号,账号密码每90天更换一次,密码长度不低于8位,包含数字、字母和特殊符号,保障账号安全。传染病病例个人信息属于敏感隐私信息,除流行病学调查、疫情防控、卫生监督执法等工作需要外,任何单位和个人不得擅自调取、复制、泄露病例个人信息,不得将疫情信息用于疫情防控以外的任何用途;全国法定传染病疫情汇总信息,由各级卫生健康行政部门统一对外发布,任何单位和个人不得擅自发布未经授权的疫情信息。疫情数据应当定期备份,本地备份与云端备份相结合,防止数据丢失,系统服务器应当符合网络安全等级保护要求,定期开展安全漏洞扫描,防止黑客攻击和数据泄露。九、监督考核与责任追究县级以上卫生健康行政部门每季度对辖区内传染病疫情报告工作开展一次监督检查,每年开展一次全面考核,对严格落实本制度要求、报告工作质量优秀的单位和个人,给予表彰奖励;对违反本制度要求的,依法依规追究责任:医疗卫生机构有下列情形之一的,由县级以上卫生健康行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任
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