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文档简介
2026年妇产科专业主治医师中级职称考试培训班试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.关于妊娠期高血压疾病,下列哪项不是重度子痫前期的诊断标准()A.收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.血清肌酐>97μmol/LD.尿蛋白≥0.3g/24h答案:D2.初产妇,孕39周,规律宫缩10h,宫口开大8cm,先露S+1,胎心监护出现晚期减速,最恰当的处理是()A.立即剖宫产B.人工破膜加速产程C.静脉滴注缩宫素D.继续观察1h答案:A3.下列哪项不是胎盘早剥的高危因素()A.妊娠期高血压疾病B.胎膜早破C.腹部外伤D.多胎妊娠答案:B4.关于产后出血的定义,正确的是()A.阴道分娩后2h内出血≥300mLB.阴道分娩后24h内出血≥500mLC.剖宫产后2h内出血≥500mLD.剖宫产后24h内出血≥800mL答案:B5.下列哪项不是子宫肌瘤红色变性的典型表现()A.妊娠中晚期突发腹痛B.发热C.白细胞升高D.阴道大量流血答案:D6.关于多囊卵巢综合征(PCOS)的内分泌特征,错误的是()A.LH/FSH比值升高B.血清睾酮升高C.血清AMH降低D.胰岛素抵抗答案:C7.初孕妇,孕32周,B超示胎盘覆盖宫颈内口,无阴道流血,正确处理是()A.立即终止妊娠B.期待疗法,36周后择期剖宫产C.行人工破膜引产D.阴道试产答案:B8.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的超声表现()A.囊实性混合回声B.分隔厚且不规则C.血流信号稀疏D.伴腹水答案:C9.关于宫颈癌的FIGO2018分期,ⅡA2期是指()A.肿瘤局限于宫颈,最大径≤2cmB.肿瘤侵犯阴道上2/3,最大径>4cmC.肿瘤侵犯宫旁,未达盆壁D.肿瘤侵犯阴道下1/3答案:B10.下列哪项不是口服避孕药禁忌证()A.深静脉血栓病史B.35岁以上吸烟≥15支/日C.哺乳期产后6周内D.轻度高血压控制良好答案:D11.关于HELLP综合征,下列哪项正确()A.溶血、肝酶升高、血小板减少B.血红蛋白升高、肝酶降低、血小板升高C.溶血、肝酶降低、血小板升高D.血红蛋白降低、肝酶升高、白细胞减少答案:A12.初产妇,孕38周,臀位,单臀,胎儿体重估计3200g,最佳分娩方式是()A.阴道分娩B.外倒转术后阴道分娩C.择期剖宫产D.缩宫素引产答案:C13.关于子宫内膜癌的高危因素,错误的是()A.长期无拮抗雌激素暴露B.肥胖C.多产D.糖尿病答案:C14.下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现()A.晚期减速B.变异减速C.基线变异消失D.早期减速答案:D15.关于妊娠期糖尿病(GDM)筛查,正确的是()A.所有孕妇24–28周行75gOGTTB.高危孕妇首次产检即行75gOGTTC.50gGCT异常后直接诊断GDMD.产后无需再复查糖耐量答案:B16.下列哪项不是早产临产诊断标准()A.规律宫缩≥4次/20minB.宫颈管消退≥80%C.宫口扩张≥2cmD.胎膜早破≥37周答案:D17.关于子宫破裂,下列哪项最常见()A.完全性破裂伴胎儿进入腹腔B.瘢痕子宫阴道试产C.初产妇急产D.臀位助产答案:B18.下列哪项不是经前期综合征(PMS)症状()A.情绪波动B.乳房胀痛C.腹泻D.水肿答案:C19.关于卵巢巧克力囊肿,错误的是()A.囊内为陈旧性血液B.囊壁常见子宫内膜样上皮C.超声示均匀无回声D.可伴CA125轻度升高答案:C20.关于胎膜早破,下列哪项正确()A.破膜后12h未临产应引产B.破膜后常规立即剖宫产C.破膜后禁用抗生素D.破膜后羊水池深度<2cm可继续期待答案:A21.下列哪项不是女性不孕的常见盆腔因素()A.输卵管积水B.宫腔粘连C.子宫内膜异位症D.甲状腺功能减退答案:D22.关于子宫肌瘤,下列哪项正确()A.雌孕激素受体表达减少B.绝经后通常继续增大C.黏膜下肌瘤最易致贫血D.肌壁间肌瘤最易致不孕答案:C23.下列哪项不是胎儿生长受限(FGR)的超声指标()A.腹围<第10百分位B.脐动脉S/D升高C.羊水过多D.脑胎盘比(CPR)降低答案:C24.关于妊娠期甲状腺功能的描述,正确的是()A.TSH在早孕期降低B.FT4在早孕期降低C.TBG减少D.抗甲状腺抗体阳性无需干预答案:A25.下列哪项不是阴道镜下高级别病变表现()A.厚醋白上皮B.袖口状腺开口C.镶嵌D.点状血管答案:B26.关于羊水栓塞,最早出现的症状通常是()A.呼吸困难、低氧血症B.产后出血C.肾衰竭D.抽搐答案:A27.下列哪项不是口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕禁忌证()A.宫外孕B.哮喘C.哺乳期D.贫血Hb90g/L答案:D28.关于胎盘植入,最可靠的产前影像征象是()A.胎盘后低回声带消失B.胎盘厚度>4cmC.胎盘钙化D.羊水过多答案:A29.下列哪项不是绝经激素治疗(MHT)的禁忌证()A.不明原因阴道流血B.乳腺癌病史C.严重肝功能障碍D.骨质疏松高危答案:D30.关于输卵管妊娠,最常见的着床部位是()A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞端答案:C31.下列哪项不是胎儿染色体非整倍体超声软指标()A.鼻骨缺失B.肠管强回声C.单脐动脉D.股骨长度>第95百分位答案:D32.关于产褥感染,下列哪项最常见病原体()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧链球菌D.淋球菌答案:C33.下列哪项不是葡萄胎的高危因素()A.年龄<20岁或>40岁B.既往葡萄胎史C.多胎妊娠D.饮食中缺乏维生素A答案:C34.关于女性盆底功能障碍,错误的是()A.分娩损伤是主要危险因素B.可致压力性尿失禁C.子宫脱垂Ⅲ度指宫颈达处女膜缘D.电刺激治疗有效答案:C35.下列哪项不是口服达英-35治疗PCOS机制()A.抑制LH分泌B.增加SHBGC.降低卵巢雄激素生成D.促进胰岛素分泌答案:D36.关于胎儿超声心动图,下列哪项提示法洛四联症()A.室间隔缺损+主动脉骑跨+肺动脉狭窄+右室肥厚B.房间隔缺损+肺动脉增宽C.左心发育不良D.完全性大动脉转位答案:A37.下列哪项不是妊娠期急性脂肪肝(AFLP)表现()A.恶心、呕吐B.高胆红素血症C.低血糖D.血小板升高答案:D38.关于宫颈癌疫苗,下列哪项正确()A.四价疫苗覆盖HPV16/18/6/11B.二价疫苗可预防尖锐湿疣C.接种后无需定期筛查D.妊娠期可接种答案:A39.下列哪项不是先兆流产表现()A.少量阴道流血B.下腹痛C.宫口扩张D.胎膜破裂答案:D40.关于哺乳期避孕,下列哪项正确()A.纯母乳喂养6个月内避孕率100%B.需满足LAM三项条件C.可安全使用复方口服避孕药D.哺乳期禁用宫内节育器答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些属于子痫前期严重表现()A.肝包膜下血肿B.视力模糊C.少尿<500mL/24hD.肺水肿E.血小板110×10⁹/L答案:ABCD42.下列哪些情况需行紧急剖宫产()A.完全性前置胎盘大出血B.子宫破裂C.横位活胎已临产D.重度胎盘早剥伴胎心消失E.脐带脱垂胎心正常答案:ABCD43.下列哪些属于卵巢生殖细胞肿瘤()A.无性细胞瘤B.畸胎瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤E.胚胎癌答案:ABCE44.下列哪些属于妊娠期糖尿病产后随访内容()A.产后6–12周75gOGTTB.每1–3年复查糖耐量C.筛查代谢综合征D.鼓励母乳喂养E.产后立即停用胰岛素答案:ABCD45.下列哪些属于胎儿生长受限治疗措施()A.低分子肝素B.阿司匹林<16周开始C.增加蛋白质摄入D.左侧卧位休息E.严密胎心监护答案:ACDE46.下列哪些属于人工流产并发症()A.子宫穿孔B.宫颈粘连C.人流综合征D.羊水栓塞E.胎盘残留答案:ABCDE47.下列哪些属于绝经激素治疗益处()A.缓解潮热B.预防骨质疏松C.改善泌尿生殖道萎缩D.降低结肠癌风险E.降低乳腺癌风险答案:ABCD48.下列哪些属于输卵管癌“三联征”()A.腹痛B.阴道排液C.盆腔包块D.异常子宫出血E.腹水答案:ABC49.下列哪些属于宫颈癌术后放疗指征()A.淋巴结转移B.宫旁受累C.深间质浸润>1/2D.肿瘤直径>4cmE.切缘阳性答案:ABCE50.下列哪些属于哺乳期安全药物()A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.甲硝唑2g单次D.利福平E.氨苄西林答案:ABDE三、填空题(每空1分,共20分)51.正常妊娠足月时,羊水量约为________mL,若超过________mL诊断为羊水过多。答案:800;200052.子痫患者首选的降压药物为________,负荷剂量为________mg静脉推注。答案:硫酸镁;453.FIGO2018宫颈癌ⅠB3期肿瘤最大径为________cm,治疗首选________。答案:>2–4;根治性手术或放疗±化疗54.卵巢透明细胞癌与________综合征相关,常伴________升高。答案:子宫内膜异位;CA12555.胎儿脑室宽度≥________mm诊断为脑积水,侧脑室后角宽度________mm为临界值。答案:10;10–1256.妊娠期口服铁剂推荐元素铁剂量为________mg/日,同时补充________促进吸收。答案:60–120;维生素C57.经阴道分娩时会阴侧切常用切口为________侧切,角度约为________度。答案:左;4558.多囊卵巢超声下每侧可见≥________个小卵泡,直径________mm。答案:12;2–959.产后子宫内膜炎最常见病原体为________和________。答案:厌氧链球菌;大肠杆菌60.女性不孕最常见输卵管因素为________,首选检查方法为________。答案:输卵管积水;子宫输卵管造影(HSG)四、简答题(每题6分,共30分)61.简述重度子痫前期终止妊娠指征。答案:①孕周≥34周;②不可控严重高血压;③子痫;④肺水肿;⑤肝包膜下血肿或肝酶升高伴右上腹痛;⑥肾衰竭;⑦胎盘早剥;⑧胎心异常或FGR伴多普勒异常;⑨HELLP综合征;⑩孕妇血小板<100×10⁹/L或DIC。62.简述产后出血“4T”病因分类及代表疾病。答案:Tone(子宫收缩乏力)、Trauma(产道损伤)、Tissue(胎盘残留)、Thrombin(凝血功能障碍)。代表:宫缩乏力、宫颈裂伤、胎盘植入、羊水栓塞致DIC。63.简述宫颈癌筛查策略(中国2021指南)。答案:25–29岁细胞学每3年;30–64岁细胞学每3年或HPV每5年或联合每5年;65岁以上既往阴性可终止;HPV阳性分型分流;细胞学ASC-US以上或HPV16/18阳性行阴道镜。64.简述妊娠期糖尿病胰岛素应用原则。答案:医学营养治疗1–2周不达标即起始;空腹>5.3mmol/L或餐后1h>7.8或2h>6.7;首选人胰岛素;基础-餐时方案;剂量个体化;每2–3天调整10–20%;产后多数停用;防低血糖。65.简述卵巢畸胎瘤术中注意事项。答案:完整切除防内容物溢出;囊肿大者先行穿刺减压但避免破裂;仔细探查对侧卵巢;剔除时保留正常卵巢组织;冰冻病理排除恶性;若恶变按卵巢癌处理;必要时快速冰冻决定分期手术。五、应用题(共40分)66.计算与分析题(10分)孕妇28岁,G1P0,孕35周,OGTT:0h5.2mmol/L,1h11.0mmol/L,2h9.0mmol/L,3h7.8mmol/L。(1)诊断?(2分)(2)若空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h7.5mmol/L,是否需胰岛素?(3分)(3)计算该孕妇每日所需总热量及碳水化合物比例(按30kcal/kg,现体重70kg)。(5分)答案:(1)妊娠期糖尿病(两项异常)。(2)空腹>5.3需胰岛素,餐后达标,仅控制空腹即可,给予睡前中效胰岛素4U起始。(3)总热量=30×70=2100kcal;碳水45%→945kcal→236g;蛋白20%→105g;脂肪35%→82g。67.综合病例分析(15分)初产妇,孕39周,规律腹痛6h入院。查:BP150/100mmHg,尿蛋白++,宫口5cm,先露S−1,胎心基线160bpm,变异减少,频发晚期减速。实验室:血小板90×10⁹/L,AST12
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