2026年执业护士考试试题妇产科护理试题及答案

2026年执业护士考试试题妇产科护理试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1初孕妇，28岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头棘下1cm，胎心144次/分。此时首要的护理措施是A.立即送产房准备接生B.嘱产妇屏气用力加速产程C.给予地西泮10mg静推镇静D.持续胎心监护并指导呼吸放松答案：D1.2关于妊娠期糖尿病的诊断标准，下列哪项符合国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准A.75gOGTT0h≥5.1mmol/LB.75gOGTT1h≥9.0mmol/LC.75gOGTT2h≥8.5mmol/LD.以上均是答案：D1.3产后出血定义是阴道分娩后24小时内失血量≥A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C1.4下列哪项不是子痫前期的危险因素A.初产B.多胎妊娠C.慢性高血压D.经产妇答案：D1.5胎盘早剥最典型的临床表现是A.无痛性阴道流血B.子宫张力高、板状腹C.胎心基线变异良好D.阴道流血量与休克程度成正比答案：B1.6关于胎膜早破，下列处理正确的是A.孕34周前一律期待治疗B.孕37周后无感染征象可观察12小时C.破膜后立即给予广谱抗生素D.禁止阴道检查答案：B1.7下列哪项不是产褥感染的常见病原体A.大肠杆菌B.B族链球菌C.淋病奈瑟菌D.铜绿假单胞菌答案：C1.8妊娠期缺铁性贫血，Hb<多少g/L需口服铁剂治疗A.90B.100C.110D.120答案：C1.9关于新生儿阿氏评分，下列哪项评估指标错误A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.10下列哪项不是前置胎盘的典型表现A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎先露高浮C.子宫张力高D.胎心正常答案：C1.11妊娠合并心脏病孕妇，分娩期最易发生心衰的时段是A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程答案：C1.12关于羊水栓塞的急救，首要措施是A.立即子宫切除B.高流量吸氧并气管插管C.快速输液胶体D.给予缩宫素答案：B1.13下列哪项不是促进子宫收缩的护理措施A.早吸吮B.按摩子宫C.排空膀胱D.给予硫酸镁答案：D1.14妊娠合并甲亢，首选抗甲状腺药物是A.甲硫咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘化钾答案：B1.15下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现A.晚期减速B.变异减速C.胎心基线变异消失D.早期减速答案：D1.16关于产后抑郁症，下列描述错误的是A.多在产后2周内出现B.与激素水平变化有关C.再次妊娠复发率低D.必要时需药物干预答案：C1.17下列哪项不是宫颈癌筛查的首选方法A.HPV检测B.宫颈细胞学TCTC.阴道镜D.宫颈活检答案：C1.18子宫肌瘤最常见的症状是A.不孕B.经量增多经期延长C.下腹剧痛D.尿频答案：B1.19关于口服避孕药，下列哪项禁忌证错误A.年龄>35岁吸烟B.深静脉血栓史C.哺乳期D.轻度高血压答案：D1.20下列哪项不是卵巢肿瘤标志物A.CA125B.HE4C.AFPD.CEA答案：D1.21关于子宫内膜异位症，典型症状是A.接触性出血B.进行性痛经C.白带增多D.月经过少答案：B1.22下列哪项不是人工流产并发症A.子宫穿孔B.宫颈粘连C.羊水栓塞D.胎盘残留答案：C1.23下列哪项不是妊娠期高血压疾病的病理生理基础A.全身小血管痉挛B.血管内皮损伤C.血液浓缩D.心输出量减少答案：D1.24下列哪项不是新生儿沐浴的禁忌A.体温<36℃B.出生后2小时C.皮肤感染D.脐带未脱落答案：B1.25下列哪项不是产程中灌肠禁忌证A.胎膜早破B.经产妇宫口3cmC.臀先露D.前置胎盘答案：B1.26下列哪项不是母乳喂养优点A.降低乳腺癌风险B.增加婴儿过敏C.促进子宫复旧D.经济方便答案：B1.27下列哪项不是宫颈癌临床分期依据A.盆腔MRIB.病理分级C.膀胱镜D.直肠镜答案：B1.28下列哪项不是先兆流产表现A.少量阴道流血B.下腹隐痛C.宫口开大D.子宫大小与孕周相符答案：C1.29下列哪项不是妊娠期正常生理变化A.肾小球滤过率增加B.血红蛋白下降C.心率增加10–15次/分D.肺活量显著减少答案：D1.30下列哪项不是新生儿卡介苗接种禁忌A.早产儿体重<2500gB.发热>37.5℃C.严重皮肤病D.母亲HBsAg阳性答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高危妊娠范畴的有A.年龄<18岁B.BMI>30kg/m²C.既往剖宫产史D.妊娠合并糖尿病E.胎位不正答案：ABCDE2.2关于子痫护理，正确的有A.保持呼吸道通畅B.避光避声C.加床栏防坠床D.抽搐时按压四肢E.记录抽搐持续时间答案：ABCE2.3下列属于产后出血高危因素A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.巨大儿E.产程延长答案：ABCDE2.4下列属于妊娠期糖尿病对新生儿影响A.巨大儿B.新生儿低血糖C.呼吸窘迫综合征D.高胆红素血症E.低钙血症答案：ABCDE2.5下列属于宫颈癌术后并发症A.尿潴留B.淋巴囊肿C.深静脉血栓D.直肠阴道瘘E.性功能障碍答案：ABCDE2.6下列属于人工流产术后健康指导A.禁盆浴1月B.禁性生活2周C.观察腹痛及出血D.术后1月复查E.立即放置宫内节育器答案：ABCD2.7下列属于母乳喂养有效指标A.哺乳后婴儿安静B.每日尿量>6次C.体重下降>10%D.听到吞咽声E.母亲乳头无皲裂答案：ABD2.8下列属于卵巢肿瘤并发症A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCDE2.9下列属于妊娠期贫血护理措施A.增加富含铁食物B.餐前口服铁剂C.同时服用维生素CD.观察黑便E.监测Hb变化答案：ACDE2.10下列属于新生儿Apgar评分内容A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常妊娠期平均为________天，即________周。答案：280；403.2产后子宫底每日下降________cm，产后________天降至骨盆腔。答案：1–2；103.3妊娠期血容量增加约________%，红细胞增加约________%，故出现生理性贫血。答案：40–50；203.4新生儿生理性黄疸多在出生后________天出现，________天达高峰。答案：2–3；4–53.5子痫首选解痉药物为________，首剂负荷量________g静推。答案：硫酸镁；43.6宫颈扩张________cm为活跃期起点，此时宫缩频率约________次/10min。答案：3；3–53.7妊娠期糖尿病75gOGTT诊断标准：0h≥________mmol/L，1h≥________mmol/L，2h≥________mmol/L。答案：5.1；10.0；8.53.8产后出血四大原因是：________、________、________、________。答案：宫缩乏力；产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍3.9宫颈癌最主要转移途径为________，其次为________。答案：直接蔓延；淋巴转移3.10子宫内膜异位症最常见种植部位为________和________。答案：卵巢；子宫骶韧带4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述妊娠期高血压疾病分类及诊断标准。答案：1.妊娠期高血压：妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，无蛋白尿，产后12周内恢复正常。2.子痫前期：妊娠20周后血压≥140/90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h或器官功能损害。3.子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。4.慢性高血压合并子痫前期：慢性高血压孕妇20周后出现新发蛋白尿或器官损害。5.妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前即存在血压≥140/90mmHg。4.2简述产后出血的急救护理流程。答案：1.立即呼救，建立双静脉通道，快速补液晶体+胶体，交叉配血。2.评估出血量，按摩子宫，观察胎盘完整性。3.遵医嘱给予缩宫素10U肌注+20U静滴，必要时加用卡前列素250μg肌注。4.检查软产道裂伤，及时缝合。5.若胎盘残留，行手取胎盘或清宫。6.监测生命体征、尿量、凝血功能，纠正酸中毒及凝血障碍。7.保暖，心理支持，记录出入量，必要时准备子宫动脉栓塞或子宫切除。4.3简述妊娠期糖尿病对母儿影响。答案：母体：增加子痫前期、剖宫产、产后2型糖尿病风险。胎儿：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低钙血症、红细胞增多症、远期肥胖及糖耐量异常风险增加。4.4简述母乳喂养优点。答案：1.营养全面，易消化吸收。2.含免疫球蛋白，降低感染及过敏。3.促进母婴情感，降低产后出血。4.经济方便，温度适宜。5.降低母亲乳腺癌、卵巢癌风险。6.降低婴儿远期慢性病及肥胖发生率。4.5简述宫颈癌筛查策略。答案：21–29岁每3年细胞学；30–65岁每5年细胞学+HPV联合筛查或每3年单独细胞学；>65岁且既往筛查阴性可终止；HPV阳性或细胞学异常按ASCCP指南管理；接种HPV疫苗后仍需按年龄筛查。5.应用题（共50分）5.1计算分析题（10分）孕妇，32岁，G1P0，妊娠30周，75gOGTT结果：0h5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h8.9mmol/L。体重80kg，身高160cm。（1）诊断？（2）计算BMI并评价。（3）列出饮食控制总热量及三大营养素比例。答案：（1）妊娠期糖尿病（2h8.9≥8.5mmol/L）。（2）BMI=80/1.6²=31.25kg/m²，属肥胖。（3）总热量=25kcal/kg×80=2000kcal；碳水化合物45%≈225g，蛋白质20%≈100g，脂肪35%≈78g；分5–6餐，监测空腹及餐后2h血糖。5.2案例分析题（20分）初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。查体：BP150/100mmHg，尿蛋白（+），宫口开大5cm，胎心160次/分，宫缩40″/2′。孕妇主诉头痛、视物模糊。（1）最可能诊断？（2）列出3项主要护理诊断。（3）写出护理措施。（4）列出可能并发症。答案：（1）子痫前期（重度）。（2）护理诊断：1.有子痫危险—与血压升高、蛋白尿有关；2.组织灌注量改变—与全身小血管痉挛有关；3.焦虑—与担心母儿安全有关。（3）护理措施：1.置暗室，避光避声，绝对卧床左侧卧位。2.持续胎心监护，Q4h测血压，记录尿量、尿蛋白。3.双静脉通道，给予硫酸镁解痉，首剂4g静推+10g静滴，监测膝反射、呼吸、尿量。4.口服拉贝洛尔降压，维持舒张压90–100mmHg。5.评估头痛、视物模糊、上腹痛，备齐抢救用物。6.心理支持，告知病情及分娩方式。7.若病情恶化或胎儿窘迫，立即剖宫产终止妊娠。（4）并发症：子痫、胎盘早剥、DIC、胎儿窘迫、产后出血、HELLP综合征。5.3综合操作设计题（20分）请设计一份“产后出血量评估及子宫按摩”操作评分标准（100分制），含用物、步骤、评分要点、时间要求、注意事项。答案：用物（10分）：弯盘、计量产垫、弹簧秤/电子秤、一次性手套、治疗巾、记录单、笔、手消毒液。评估（10分）：核对产妇信息，评估出血量（称重法：每增加1.05g≈1mL血），观察子宫高度、硬度、阴道流血速度、生命体征。操作步骤（60分）：1.解释目的，取得合作（5）。2.洗手戴