中医艾灸疗法知识考核考试试题与答案

中医艾灸疗法知识考核考试试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.艾灸最早系统记载于下列哪部典籍（）A.《黄帝内经·素问》B.《伤寒杂病论》C.《针灸甲乙经》D.《备急千金要方》2.下列哪项不是艾绒质量优劣的直观指标（）A.颜色灰白B.气味辛香C.手感柔软D.燃烧速度快3.温和灸操作时，艾火距皮肤的最佳距离一般为（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm4.瘢痕灸的灸疮一般需经多少天方可自行脱痂愈合（）A.3～5dB.5～7dC.7～10dD.15～20d5.隔姜灸时，生姜片厚度宜为（）A.0.1～0.2cmB.0.2～0.3cmC.0.3～0.5cmD.0.5～0.8cm6.下列腧穴中，常用于“灸治百病”保健灸的是（）A.中脘B.关元C.合谷D.太冲7.艾灸温通作用的现代机理研究表明，其主要通过哪种信号通路改善微循环（）A.PI3K/AktB.MAPK/ERKC.JAK/STATD.NF-κB8.对高热神昏患者施灸，应首先考虑下列哪项禁忌（）A.阴虚火旺B.表证未解C.实热内盛D.孕妇腰骶9.艾炷灸中，一壮的标准燃烧时间约为（）A.1minB.2minC.3minD.5min10.下列隔物灸中，具有温阳利水作用的是（）A.隔盐灸神阙B.隔蒜灸涌泉C.隔附子饼灸命门D.隔胡椒灸中脘11.雷火灸属于下列哪一类灸法（）A.艾条灸B.艾炷灸C.灯火灸D.药捻灸12.艾灸治疗原发性痛经，首选经脉为（）A.督脉B.任脉C.足太阴脾经D.足厥阴肝经13.下列哪项不是艾灸后正常局部反应（）A.皮肤潮红B.轻度灼痒C.小水泡D.大片瘀斑14.对糖尿病患者施灸时，下列哪项处理最需警惕（）A.低血糖B.感染C.高渗昏迷D.酮症酸中毒15.艾灸治疗过敏性鼻炎，常选配下列哪组腧穴（）A.印堂、迎香、肺俞B.太阳、风池、合谷C.上星、列缺、足三里D.百会、太渊、三阴交16.下列哪项属于艾条灸的“泻法”操作（）A.火力温和，时间长B.火力温和，时间短C.火力较强，时间短D.火力较强，时间长17.艾灸治疗寒湿腰痛，最宜选用下列哪种灸法（）A.温针灸B.回旋灸C.雀啄灸D.瘢痕灸18.下列哪项不是艾灸烟雾中的主要活性成分（）A.桉叶素B.侧柏酮C.樟脑D.1,8-桉油醇19.艾灸治疗慢性腹泻，下列腧穴组合最符合“前后配穴”原则的是（）A.天枢＋大肠俞B.中脘＋足三里C.神阙＋关元D.脾俞＋阴陵泉20.下列哪项不是艾灸禁忌部位（）A.孕妇腹部B.婴幼儿囟门未合C.颜面五官D.足三里21.艾灸治疗失眠，常选“安眠穴”，其定位为（）A.翳风与风池连线中点B.风池与完骨连线中点C.胸锁乳突肌后缘，平耳垂水平D.胸锁乳突肌后缘，平风府水平22.艾灸治疗前列腺增生，下列腧穴组合中，体现“近部选穴”原则的是（）A.中极、关元、曲骨B.肾俞、膀胱俞、秩边C.三阴交、阴陵泉、太溪D.百会、印堂、神庭23.下列哪项不是艾灸温补肾阳作用的客观指标（）A.血清睾酮升高B.血清皮质醇降低C.基础代谢率升高D.血清TSH降低24.艾灸治疗带状疱疹后神经痛，其最佳介入时机为（）A.疱疹初发期B.疱疹结痂期C.疼痛持续1个月内D.疼痛持续3个月后25.下列哪项不是艾灸联合针刺“温针”操作要点（）A.艾绒捏紧在针柄上端B.针体需垂直刺入C.艾团重约2gD.一次燃尽2壮26.艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期，下列腧穴对改善肺功能最具循证证据的是（）A.大椎B.肺俞C.膏肓D.肾俞27.下列哪项属于艾灸“补法”的量化参数（）A.温度（42±1）℃，时间≥10minB.温度（45±1）℃，时间≥5minC.温度（47±1）℃，时间≤3minD.温度（49±1）℃，时间≤1min28.艾灸治疗化疗后白细胞减少，常选“大椎＋膈俞”组合，其理论依据为（）A.调理冲任B.温阳散寒C.益气养血D.滋阴降火29.下列哪项不是艾灸治疗膝骨关节炎的常用配穴（）A.膝眼B.阳陵泉C.血海D.合谷30.艾灸过程中出现头晕、恶心、面色苍白，最可能为（）A.艾烟过敏B.晕灸C.低血糖D.高血压危象二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于艾条灸常见操作手法的包括（）A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.实按灸E.瘢痕灸32.艾灸温经散寒的适应证包括（）A.寒湿痹痛B.痛经寒凝C.风寒感冒D.高热神昏E.脘腹冷痛33.下列腧穴中，位于任脉且常灸以保健的是（）A.中极B.关元C.气海D.神阙E.天突34.隔盐灸神阙可用于治疗（）A.急性胃肠炎吐泻B.中风脱证C.寒疝腹痛D.高热便秘E.四肢厥冷35.艾灸治疗过敏性鼻炎的循证机制涉及（）A.降低血清IgEB.调节Th1/Th2平衡C.抑制肥大细胞脱颗粒D.升高IL-4水平E.减少嗜酸性粒细胞浸润36.下列哪些情况应慎用或禁用艾灸（）A.皮肤溃疡B.精神狂躁C.妊娠期腰骶部D.阴虚发热E.饭后30min内37.艾灸治疗原发性痛经的选穴原则包括（）A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.经验选穴E.阿是穴38.下列属于艾灸局部不良反应的有（）A.Ⅰ度烫伤B.张力性水泡C.接触性皮炎D.艾烟刺激致咳E.瘢痕增生39.艾灸联合穴位贴敷“三伏灸”常用药物包括（）A.白芥子B.细辛C.甘遂D.延胡索E.麝香40.下列哪些指标可用于评价艾灸抗衰老效应（）A.血清超氧化物歧化酶（SOD）B.丙二醛（MDA）C.端粒酶活性D.白细胞端粒长度E.血清IL-6三、填空题（每空1分，共20分）41.艾灸的基本原料为________科植物艾Artemisiaargyi的干燥________。42.《医宗金鉴》提出“灸之要，________为先，________次之”。43.艾炷灸中，一壮燃尽后局部皮肤温度可升高________℃以上。44.温和灸时，施术者应采用________法感知温度，以防烫伤。45.隔姜灸发挥疗效的两大要素为________与________。46.艾灸治疗慢性疲劳综合征，主穴常选________、________、________三穴。47.艾灸温补肾阳的现代研究提示，其可上调________轴功能。48.艾灸治疗失眠，常于睡前________小时施灸，每次________分钟。49.艾灸烟雾中PM2.5浓度可达________μg/m³，故需良好通风。50.瘢痕灸后，灸疮分泌物呈________色、无臭，属正常。四、名词解释（每题3分，共15分）51.雷火灸52.雀啄灸53.温针灸54.三伏灸55.晕灸五、简答题（每题5分，共20分）56.简述艾灸温通经络作用的传统中医理论依据。57.简述隔盐灸神阙治疗急性腹泻的操作步骤及注意事项。58.简述艾灸治疗膝骨关节炎的选穴思路与配穴原则。59.简述艾灸联合针刺“温针”技术的质量控制要点。六、计算与分析题（共15分）60.（计算题，7分）患者，男，60kg，接受瘢痕灸治疗，计划灸关元穴5壮。已知艾炷质量2g/壮，燃烧值18kJ/g，皮肤吸收热量效率为15%，求：（1）总释放热量Q（kJ）；（2）皮肤实际吸收热量Q′（kJ）；（3）若要求局部组织温升5℃，组织比热容3.8kJ/(kg·℃)，估算受灸组织质量m（kg）。61.（分析题，8分）某研究将120例寒湿型腰痛患者随机分为艾灸组（温和灸肾俞、大肠俞，40例）、针刺组（40例）、联合组（艾灸+针刺，40例）。治疗4周后，VAS评分分别为：艾灸组（3.2±0.8），针刺组（3.8±0.9），联合组（2.1±0.7）。请：（1）指出本研究设计类型；（2）列出主要结局指标；（3）用均数±标准差形式比较三组疗效差异；（4）从统计学角度说明联合组是否优于单一疗法，并给出可能原因（不少于两点）。七、综合应用题（共30分）62.（病例分析题，15分）患者，女，38岁，主诉“经行小腹冷痛5年，加重伴血块2个月”。月经后期，量少色暗，四肢不温，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉紧。妇科检查未见明显异常，B超示子宫附件正常。拟行艾灸治疗。请完成：（1）中医辨证；（2）治则；（3）首选灸法；（4）主穴与配穴（至少6穴）；（5）操作要点（体位、艾炷大小、壮数、时间、疗程）；（6）预后调护。63.（方案设计题，15分）某社区拟开展“艾灸干预亚健康状态”项目，目标人群为30～65岁疲劳、失眠、易感冒人群。请设计一套包括目标、纳入排除标准、干预方案（灸法、穴位、频次、疗程）、疗效评价指标、质量控制、伦理审查、预算测算（艾绒、人工、耗材）的完整实施方案，要求字数不少于400字，数据合理，逻辑严谨。——答案——一、单项选择题1.A2.D3.B4.D5.C6.B7.A8.C9.C10.A11.A12.B13.D14.B15.A16.C17.A18.C19.A20.D21.B22.A23.D24.C25.D26.B27.A28.C29.D30.B二、多项选择题31.ABCD32.ABCE33.BCD34.ABCE35.ABCE36.ABCD37.ABCDE38.ABCE39.ABCD40.ABCD三、填空题41.菊，叶42.得气，火43.644.手背试温45.生姜的温散，艾火的温通46.关元、足三里、百会47.下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）48.1，2049.600～80050.淡黄四、名词解释（答案要点）51.雷火灸：以艾条中加入乳香、没药、麝香等活血通络药物，火力峻猛，渗透力强，用于寒凝血瘀痛证。52.雀啄灸：艾条上下节律性起落，如雀啄食，刺激量较强，用于急性痛症、痿痹。53.温针灸：先针刺得气后，于针柄上置艾绒点燃，针体导热入深部，兼具针刺与艾灸双重效应。54.三伏灸：于初伏、中伏、末伏施行艾灸或贴敷，利用夏季阳气最旺之时，冬病夏治，防治慢性咳喘、鼻炎等。55.晕灸：施灸过程中出现头晕、恶心、面色苍白、冷汗等类似晕针的反应，多因空腹、紧张、体位不当或火力过强。五、简答题56.答：艾灸借艾火纯阳之性，通过腧穴-经络-脏腑网络，温通经脉、行气活血、散寒止痛。《灵枢》云“针所不为，灸之所宜”，说明灸能弥补针之不足，尤宜寒凝、气滞、阳虚之证。57.答：步骤：患者仰卧，神阙穴填细盐平脐，上置厚0.2cm姜片，再置艾炷点燃，连灸3～5壮，至脐周潮红。注意：空腹、饱食、妊娠、脐部感染者禁用；灸后避风寒，饮温水，忌生冷。58.答：近部取膝眼、阳陵泉、阿是穴；远部取肾俞、大肠俞、腰阳关；辨证配穴：寒湿加命门、阴陵泉；瘀血加血海、膈俞；肾虚加关元、太溪。59.答：①针具一次性，艾绒紧实不松散；②艾团重1.5～2g，一次1壮，燃尽即换；③针体垂直，防止倾斜导热不均；④垫纸片防落灰；⑤观察患者反应，备灭火管。六、计算与分析题60.（1）Q=5×2×18=180kJ；（2）Q′=180×15%=27kJ；（3）由Q′=cmΔT得m=Q′/(cΔT)=27/(3.8×5)≈1.42kg。61.（1）随机对照试验；（2）VAS评分；（3）联合组均值最低，标准差最小；（4）联合组优于单一疗法：①艾灸与针刺协同，外温内通与经气调整并举；②样本量充足，随机化降低偏倚，差异有统计学意义（P<0.05）。七、综合应用题62.（1）证型：寒凝血瘀证；（2）治则：温经散寒，化瘀止痛；（3）首选灸法：隔姜灸；（4）主穴：关元、三阴交、次髎；配穴：归来、血海、肾俞、太冲、神阙（温和灸）；（5）操作：经前5～7天开始，隔日1次，关元隔姜灸3壮，余穴温和灸每穴10min，连续3个月经周期；（6）调护：经前忌生冷，热敷小腹，记录痛阈变化。63.方案示例：目标：3个月内疲劳量表评分下降≥30%，失眠有效率≥70%，年感冒次数减少≥50%。纳入标准：符合亚健康状态诊断，30～65岁，知情同意。排除：严重心脑肝肾疾病、妊