临床岩尖胆固醇肉芽肿疾病要点_第1页
临床岩尖胆固醇肉芽肿疾病要点_第2页
临床岩尖胆固醇肉芽肿疾病要点_第3页
临床岩尖胆固醇肉芽肿疾病要点_第4页
临床岩尖胆固醇肉芽肿疾病要点_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

岩尖胆固醇肉芽肿典型病例20岁女性反复头痛2月余CT图像MRI图像T2WIT¹WIT2FLAIRMRI图像ADCT2WIDWI病理结果胆固醇结晶含铁血黄素多核巨细胞异物巨细胞反应组织成分异常移行胆固醇肉芽肿表皮样囊肿皮肤上皮细胞脱屑→

角质、胆固醇结晶皮样囊肿外胚层皮肤|上皮细胞脱屑→附属

毛囊、汗腺、皮脂腺、血管等结构

有时混有软骨、肌肉、神经畸胎瘤原始胚胎细胞胆固醇肉芽肿的概念胆固醇肉芽肿属非特异性病变，是组织对胆固醇结晶产生的异物反应胆固醇肉芽肿与周围骨质间无基质，粘膜一般不出现鳞状上皮化生破裂释放

胆固醇红

细胞胆固醇肉芽肿中耳出血血浆渗出

组织水肿

组织坏死异物巨细胞反应胆固醇结晶临床症状、诊断常为偶然发现头痛、听力下降、眩晕影像是最重要的诊断方法内侧：岩枕裂，与斜坡衔接前方：岩蝶裂及颈内动脉后方：后颅窝上方：中颅窝下方：颈静脉球及岩下窦岩蝶裂ICA岩枕裂后颅窝中颅窝岩枕裂IAC后颅窝岩尖解剖外界：内耳岩尖胆固醇肉芽肿的影像学表现岩尖最常见的病变(气化岩尖)T1WI

、T2WI均呈高信号增强后不强化DWI不受限岩尖胆固醇肉芽肿的影像学表现T2WIT1WIT2WIT1

FLAIR病例回顾对侧气化岩尖

弥散不受限T1WI高信号

T2WI高信号诊断思路√岩尖内，T1WI

、T2WI均高信号√对侧气化岩尖√DWI不受限√CT

平扫与脑实质密度相仿鉴别诊断鉴别诊断胆固醇肉芽肿胆脂瘤(表皮样囊肿)发生率不常见常见好发部位岩尖中耳成分胆固醇结晶炎症细胞异物巨细胞纤维组织层状鳞状上皮CT边缘：锐利、光滑密度：与脑实质类似强化：无边缘：锐利、光滑密度：与脑脊液类似强化：无MRIT1WI:

高T2WI:高强化：无T1WI:低T2WI:

高强化：无邻近骨质改变骨质侵蚀骨质侵蚀治疗方式引流通气颞骨岩尖病变分类发育性疾病胆固醇肉芽肿、胆脂瘤、粘液囊肿、脑膨出炎性病变骨髓炎、炎性假瘤、韦格纳肉芽肿良性肿瘤脑膜瘤、神经鞘瘤、副神经节瘤、软骨瘤、软骨母细胞瘤、粘液瘤、骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤恶性肿瘤软骨肉瘤、脊索瘤、内淋巴囊瘤、转移瘤、浆细胞瘤、淋巴瘤、鼻咽癌、横纹肌肉瘤血管性病变颈动脉瘤、骨内硬膜动静脉瘘骨发育不良骨纤维异常增殖、paget病假性病变非对称性骨髓、积液、假性骨折、婴幼儿假性病变小结四个概念胆固醇肉芽肿表皮样囊肿皮样囊肿畸胎瘤异物巨细胞反应胚胎时期组织异位移行一个解剖岩尖……影像表现鉴别诊断CT

边缘光滑T1WIMRI

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论