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文档简介

儿科常用抗组胺药物总结2026一、第一代抗组胺药①氯苯那敏(扑尔敏)1.规格:4mg/片2.适应症:荨麻疹、过敏性鼻炎、虫咬皮炎、感冒流涕、过敏症状3.不良反应:嗜睡、乏力、口干、瞳孔散大,婴幼儿易烦躁、心率快4.儿童用量:0.35mg/(kg·d),分3次②异丙嗪(非那根)1.规格:片剂:12.5mg、25mg注射液:1ml∶25mg;2ml∶50mg糖浆:6.25mg/5ml2.适应症:荨麻疹、过敏性鼻炎、药物过敏;恶心呕吐、术后止吐;高热惊厥辅助镇静、晕车,可与氯丙嗪合用于冬眠疗法。3.不良反应:困倦、思睡,口干;锥体外系:肌张力增高、肢体震颤;过量呼吸抑制,不宜与氨茶碱混合注射,不可皮下注射。4.儿童用量:口服:0.5~1mg/(kg·次),每日3-4次,肌注:0.5~1mg/(kg·次),以G.S稀释后使用。5.<2岁禁用,易呼吸抑制、锥体外系反应。③苯海拉明1.规格:片剂:25mg;注射液:1ml:20mg2.适应证:抗过敏、镇静、镇吐、抗眩晕。3.不良反应:嗜睡、口干、头晕;大剂量烦躁、心动过速。4.儿科用量:口服:2~4mg/(kg·d),分3次;肌注:0.5-1mg/kg/次二、第二代抗组胺药①氯雷他定(开瑞坦)1.规格:片剂:10mg/片;糖浆:1mg/ml(100ml:100mg)2.适应证:过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹、过敏性皮炎、瘙痒性皮肤病3.不良反应:偶有口干、乏力,少见嗜睡4.儿童用量片剂:<30kg:5mgqd≥30kg:10mgqd适用:2岁以上糖浆剂:1-2岁:2.5mg/次,qd②地氯雷他定1.规格:片剂/分散片:5mg/片糖浆/口服溶液:0.5mg/ml(60ml:30mg)干混悬剂:1.25mg、2.5mg、5mg/袋2.适应证:过敏性鼻炎(打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞)、慢性特发性荨麻疹、瘙痒性皮肤病。3.不良反应;轻微:口干、头痛、疲倦;罕见嗜睡、腹泻、发热。4、儿童用量:6–11月龄:1.0mgqd1–5岁:1.25mg(糖浆2.5ml)qd6–11岁:2.5mg(糖浆5ml)qd≥12岁/成人:5mgqd③西替利嗪(仙特明)1.规格:片剂10mg;滴剂10mg/ml;口服液5mg/5ml2.适应症:过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒3.不良反应:偶口干、困倦,副作用少4.儿童用量:6月龄~2岁:2.5mg2~6岁:5mg>6岁:10mg④左西替利嗪(西替利嗪左旋体)1.规格:片剂5mg;口服液5mg/5ml2.适应证:过敏性鼻炎、荨麻疹、特应性皮炎。1岁起用,副作用更低。3.不良反应:副作用更小,嗜睡极轻。4.儿童用量:1~5岁:2.5mgqd≥6岁5mgqd。⑤依巴斯汀1.规格:10mg/片2.适应证:过敏性鼻炎、慢性荨麻疹3.不良反应:嗜睡轻微。不良反应少。4.儿童用量:2~11岁体重<30kg:5mg;qd≥30kg及>12岁:10mgqd三、鼻用抗组胺(局部)①盐酸氮卓斯汀鼻喷剂(6岁以上)1.规格:10ml:10mg,每喷0.14mg,约70喷。2.季节性/常年性过敏性鼻炎:鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞。3.局部:鼻干、刺痛、鼻出血;头后仰易致口苦、恶心。4.用法用量(6岁以上)6岁以下不推荐。成人/≥12岁:每鼻孔1-2喷,bid(早晚各1次)6-11岁:每鼻孔1喷,bid。用法要点:头直立、勿后仰(防苦味/恶心);首用/久置后先预喷至雾状。5.可与口服抗组胺药联用;连续用≤6个月②盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂(3岁以上)1.规格10ml:5mg,每喷50μg2.适应症:过敏性鼻炎(喷嚏、流清涕、鼻痒)3.不良反应:局部抗组胺,全身吸收极少,嗜睡副作用轻,起效快。偶鼻干、鼻腔刺痛。4.儿童用量:≥3岁:每侧鼻孔1喷,每日2次过敏性鼻炎可单用/联合鼻喷激素。四、眼部抗组胺①奥洛他定滴眼液1.规格5ml:5mg2.适应症:过敏性结膜炎,眼痒、眼红、流泪3.不良反应:抗组胺+稳定肥大细胞,长效舒适,全身吸收少。偶眼干、眼部烧灼感。4.儿童用量:≥3岁,1

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