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文档简介
职业健康与职业病康复服务协议甲方(服务提供方):________________地址:________________联系人:________________联系电话:________________乙方(服务接受方):________________地址:________________联系人:________________联系电话:________________鉴于甲方具备从事职业健康与职业病康复服务的资质和能力,乙方因工作原因需要接受相应的职业健康检查和职业病康复服务,双方经友好协商,特订立本协议,以明确双方的权利和义务。一、服务内容1.甲方为乙方提供以下职业健康与职业病康复服务:(1)职业健康检查;(2)职业病诊断;(3)职业病康复治疗;(4)职业病预防咨询;(5)其他与职业健康相关的服务。2.甲方应根据乙方的实际情况,制定个性化的职业健康与职业病康复服务方案。二、服务期限1.本协议有效期为____年,自双方签字(或盖章)之日起生效。2.协议期满后,如双方无异议,可续签协议。三、服务费用1.乙方应按照甲方提供的收费标准支付服务费用。2.服务费用包括但不限于以下项目:(1)职业健康检查费用;(2)职业病诊断费用;(3)职业病康复治疗费用;(4)其他相关费用。3.甲方应向乙方提供详细的收费清单,费用支付方式可协商确定。四、双方责任1.甲方责任:(1)按照国家相关法律法规和行业标准,为乙方提供优质的职业健康与职业病康复服务;(2)对乙方个人信息保密;(3)及时为乙方提供诊断、治疗和康复建议;(4)对乙方在使用服务过程中提出的问题给予解答和指导。2.乙方责任:(1)如实提供个人信息,配合甲方进行职业健康检查和职业病诊断;(2)按照甲方要求参加职业健康教育和培训;(3)遵守甲方制定的各项规章制度;(4)按时支付服务费用。五、违约责任1.如甲方未能按照协议约定提供服务,应向乙方支付违约金,违约金金额为______元。2.如乙方未能按时支付服务费用,应向甲方支付滞纳金,滞纳金金额为______元。3.如双方因故解除协议,双方应按照协议约定办理相关手续,并承担相应的法律责任。六、争议解决1.双方在履行协议过程中发生争议,应友好协商解决。2.协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他1.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。甲方(盖章):___
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