HIV知识考核试题及答案

HIV知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.HIV病毒主要攻击的人体细胞是（）A.CD4⁺T淋巴细胞B.CD8⁺T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.自然杀伤细胞答案：A2.下列哪项不是HIV传播的必要条件（）A.病毒载量足够高B.存在黏膜或破损皮肤C.双方发生拥抱D.存在体液交换答案：C3.我国《艾滋病防治条例》规定，HIV感染者故意传播他人者，应（）A.仅给予道德谴责B.追究民事责任C.追究刑事责任D.由社区批评教育答案：C4.目前世界卫生组织推荐的成人初治抗病毒一线方案核心药物是（）A.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦C.司他夫定+拉米夫定+利托那韦D.阿巴卡韦+齐多夫定+依非韦伦答案：B5.HIV抗体检测窗口期一般指感染后（）A.0–3天B.3–7天C.2–6周D.6–12个月答案：C6.下列哪种体液HIV病毒含量最低，传播风险可忽略（）A.血液B.精液C.唾液D.阴道分泌物答案：C7.暴露后预防（PEP）推荐开始服药的最迟时限为暴露后（）A.1小时B.24小时C.72小时D.7天答案：C8.HIV病毒进入靶细胞需辅助受体，其中与巨噬细胞嗜性相关的受体是（）A.CXCR4B.CCR5C.CCR3D.CCR2答案：B9.下列哪项实验室指标最能反映疾病进展和抗病毒疗效（）A.白细胞总数B.血红蛋白C.CD4⁺T细胞计数D.红细胞压积答案：C10.母婴传播概率在未干预情况下约为（）A.1%–5%B.5%–10%C.15%–45%D.60%–80%答案：C11.下列哪项属于HIV基因组的结构基因（）A.tatB.revC.envD.nef答案：C12.抗病毒治疗（ART）的目标之一是将血浆病毒载量控制在（）A.<1000copies/mLB.<500copies/mLC.<200copies/mLD.<50copies/mL答案：D13.下列哪项不是HIV耐药检测方法（）A.Sanger测序B.实时荧光PCRC.高分辨率熔解曲线D.酶联免疫吸附试验答案：D14.我国对HIV阳性孕妇推荐的分娩方式选择依据是（）A.一律剖宫产B.一律顺产C.视病毒载量与产科指征综合评估D.由孕妇自行决定答案：C15.下列哪项属于机会性感染（）A.结核病B.甲型流感C.普通感冒D.细菌性痢疾答案：A16.HIV病毒颗粒的逆转录酶不具备下列哪项活性（）A.RNA依赖的DNA聚合酶B.DNA依赖的DNA聚合酶C.核糖核酸酶HD.DNA连接酶答案：D17.下列哪项药物属于整合酶抑制剂（）A.拉替拉韦B.依非韦伦C.达芦那韦D.利托那韦答案：A18.HIV感染者合并活动性结核时，抗病毒治疗与抗结核治疗的合理顺序是（）A.先ART8周后再抗结核B.先抗结核2–8周内启动ARTC.两种治疗间隔12个月D.仅抗结核即可答案：B19.下列哪项属于HIV感染临床Ⅰ期表现（）A.口腔毛状白斑B.持续性全身淋巴结肿大C.反复细菌性肺炎D.卡波西肉瘤答案：B20.下列哪项行为不会传播HIV（）A.共用针具静脉吸毒B.无保护阴道性交C.共用餐具D.输注未经筛查的血液答案：C21.下列哪项属于HIV病毒基因的高度变异区（）A.gagp24B.pol逆转录酶C.envV3环D.tat外显子1答案：C22.我国规定HIV确证试验采用的方法是（）A.酶联免疫法B.化学发光法C.免疫印迹法（Westernblot）D.胶体金法答案：C23.下列哪项指标提示患者进入艾滋病期（）A.CD4⁺<500cells/μLB.CD4⁺<350cells/μLC.CD4⁺<200cells/μLD.CD4⁺<50cells/μL答案：C24.下列哪项药物常见副作用为骨髓抑制（）A.齐多夫定B.替诺福韦C.拉米夫定D.恩曲他滨答案：A25.下列哪项属于HIV病毒复制的限速步骤（）A.吸附B.逆转录C.整合D.出芽答案：C26.下列哪项属于HIV感染后最早出现的血清学标志（）A.p24抗原B.gp120抗体C.nef抗体D.pol抗体答案：A27.下列哪项属于HIV预防性疫苗研究的最大障碍（）A.病毒仅感染人类B.病毒基因高度变异C.动物模型缺乏D.以上均是答案：D28.下列哪项属于HIV感染者开始ART的首要条件（）A.存在症状B.病毒载量>100000copies/mLC.确诊HIV感染并知情同意D.CD4⁺<100cells/μL答案：C29.下列哪项属于HIV感染者需终身服药的根本原因（）A.药物副作用小B.病毒整合入宿主基因组形成潜伏库C.免疫系统可完全清除病毒D.病毒仅存在于血液中答案：B30.下列哪项属于HIV感染者常见非艾滋病定义性肿瘤（）A.卡波西肉瘤B.伯基特淋巴瘤C.肺癌D.原发性脑淋巴瘤答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列哪些属于HIV传播的高效途径（）A.输血B.母婴垂直传播C.无保护肛交D.深吻答案：ABC32.下列哪些药物属于核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）（）A.齐多夫定B.拉米夫定C.替诺福韦D.依非韦伦答案：ABC33.下列哪些实验室检查可用于评估HIV感染者免疫功能（）A.CD4⁺T细胞计数B.CD8⁺T细胞计数C.CD4/CD8比值D.血清免疫球蛋白定量答案：ABCD34.下列哪些属于HIV感染者开始ART前必须进行的评估（）A.病毒载量B.CD4⁺T细胞计数C.耐药检测D.乙型肝炎病毒表面抗原答案：ABD35.下列哪些属于HIV感染者常见肺部机会性感染（）A.肺孢子菌肺炎B.结核分枝杆菌感染C.巨细胞病毒肺炎D.肺炎链球菌肺炎答案：ABC36.下列哪些措施可有效降低母婴传播风险（）A.孕期ARTB.剖宫产C.产后母乳喂养D.婴儿出生后服用抗病毒药物答案：ABD37.下列哪些属于HIV病毒结构蛋白（）A.p24B.gp120C.p17D.p66答案：ABC38.下列哪些属于HIV感染者肾功能监测指标（）A.血肌酐B.尿素氮C.估算肾小球滤过率（eGFR）D.尿蛋白答案：ABCD39.下列哪些属于HIV感染者骨质疏松的危险因素（）A.长期吸烟B.低体重C.替诺福韦使用D.维生素D缺乏答案：ABCD40.下列哪些属于HIV暴露前预防（PrEP）适用人群（）A.单阳伴侣中HIV阴性方B.男男性行为者C.性工作者D.静脉吸毒者答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.HIV病毒基因组为两条相同的________链RNA。答案：正股42.HIV病毒外膜糖蛋白gp120与宿主细胞表面________分子结合。答案：CD443.我国规定对HIV阳性孕妇所生婴儿应在出生后________小时内开始服用抗病毒药物。答案：644.抗病毒治疗成功后，血浆病毒载量应控制在________copies/mL以下。答案：5045.HIV病毒整合酶催化病毒cDNA与宿主________整合。答案：基因组46.肺孢子菌肺炎首选治疗药物为________。答案：复方磺胺甲噁唑47.HIV感染者合并结核时，若CD4⁺<50cells/μL，建议抗结核治疗后________周内启动ART。答案：248.HIV抗体检测窗口期使用第四代试剂可缩短至感染后________周。答案：249.HIV病毒pol基因编码逆转录酶、蛋白酶和________。答案：整合酶50.我国规定HIV确证试验阳性报告需在收到样本后________个工作日内完成。答案：751.HIV感染者每________个月应进行一次病毒载量检测。答案：652.HIV感染者CD4⁺T细胞计数<________cells/μL时，应启动复方磺胺甲噁唑预防肺孢子菌肺炎。答案：20053.HIV病毒出芽释放需________蛋白参与。答案：p654.HIV感染者使用替诺福韦时应监测________功能。答案：肾55.HIV病毒潜伏库主要存在于________T细胞。答案：中央记忆56.HIV感染者ART治疗第________个月应评估病毒学应答。答案：657.HIV病毒基因组长约________kb。答案：9.758.HIV感染者合并乙肝时，ART方案中必须包含对________病毒活性药物。答案：乙型肝炎59.HIV感染者ART后病毒载量反弹>________copies/mL需进行耐药检测。答案：100060.HIV感染者接受PrEP每日方案需连续服药________天后才能达到有效浓度。答案：7四、简答题（每题10分，共30分）61.简述HIV病毒复制周期各阶段关键步骤及对应抗病毒药物作用靶点。答案：（1）吸附：gp120与CD4及辅助受体结合，靶点药物如CCR5拮抗剂马拉韦罗；（2）膜融合：gp41介导病毒包膜与细胞膜融合，靶点药物如融合抑制剂恩夫韦肽；（3）逆转录：逆转录酶将RNA转为cDNA，靶点药物为NRTIs与NNRTIs；（4）整合：整合酶催化cDNA入宿主基因组，靶点药物为INSTIs如拉替拉韦；（5）转录/翻译：宿主RNA聚合酶及病毒Tat、Rev调控，暂无临床药物；（6）装配：Gag、Gag-Pol前体蛋白聚集，靶点药物为蛋白酶抑制剂；（7）出芽：病毒颗粒释放，靶点药物如成熟抑制剂贝韦立马。62.列举并解释HIV感染者开始ART的四大获益。答案：（1）降低病死率：抑制病毒复制，减少免疫破坏；（2）减少机会性感染：提高CD4⁺T细胞水平；（3）减少非艾滋病并发症：如心血管、肝肾疾病及肿瘤；（4）减少传播：病毒载量<50copies/mL时性传播风险可忽略（U=U）。63.说明HIV暴露后预防（PEP）的适应证、用药方案及随访要点。答案：适应证：高危暴露（如性侵害、无保护性交、针具共享）后72小时内；方案：替诺福韦300mg+恩曲他滨200mg+多替拉韦50mg，每日1次，疗程28天；随访：基线、6周、12周检测HIV抗体，监测肝肾功能及药物不良反应，提供心理支持。五、综合应用题（共20分）64.患者男，30岁，男男性行为者，因“发热、咽痛、皮疹10天”就诊。查体：体温38.5℃，颈部淋巴结肿大，躯干斑丘疹。实验室：HIV抗体ELISA阴性，HIVRNA1.2×10⁵copies/mL，CD4⁺480cells/μL。（1）给出最可能的诊断及依据（4分）答案：急性HIV感染（FiebigⅢ期）：抗体阴性、病毒载量高、典型病毒症候群。（2）列出下一步确诊试验（2分）答案：HIV-1RNA核酸检测阳性重复试验；第四代抗原抗体联合检测；确证试验（免疫印迹或条带）随访抗体阳转。（3）是否立即启动ART？说明理由（4分）答案：应启动。急性期治疗可