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文档简介

检查人员：工作人员入室按规定着装，外出更换外出衣、鞋。3护士符合专科护士培训资质，依法执业。3手术室护士配置符合三甲医院要求。2护理人员知晓手术室工作制度和岗位职责。3手术室工作人员每年一次健康体检。2配备器械清洗防护用品，护理人员规范使用。2配备特殊感染手术隔离用品，护理人员严格按规范使用。2有接触射线医务人员安全防护用品。定期进行护理人员放射物质剂量监测。3护理人员接触各种消毒液及腐蚀性液体时，严格采取防范措施。避免发生化学性损2护理人员安全、正确地使用和处理锐器。3分手术室布局合理，分区明确，标识清楚，洁污区域分开。4护理人员知晓手术室各区域功能及要求。3手术室环境保持整洁、安静、安全。3手术间整洁，各室物品放置有序，定位、标识明显。4污洗间整洁，台面清洁整齐，垃圾处理按规范执行。4消防设施定位放置、标识明确,各通道通畅，不放杂物，应急灯及安全出口标识符合4内外交换车有标识，接送病人车清洁，有消毒措施，3电路、电闸安全无漏电，水管、水闸安全无漏水，定期检查、4手术结束，巡回护士应关闭所有气源开关，仪器、设备关闭电源3值班人员负责检查手术室各处门、窗，保持关闭。3药柜整洁，储备药品有基数，标签清楚，方法恰当符合规范，药品无变质过期4帐药相符，高危药品标识正确，每班清点，有专本登记，无多余药品4分麻醉药品“三专”正确（专人、专柜、专锁），《麻醉药品、第空安瓿回收、残余液销毁登记本》记录规范；处方分类保管，符合管理规范，残留液处置正确，毒、麻醉药品班班清点，交接班者当面清点记录并签名4冰箱管理规范符合要求，有记录3外用药有效期清楚，无变质过期、储存正确3危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜放置，上锁2分有年计划、月计划、周安排及年终总结2护理质控小组人员配置合理，定期检查有记录，奖惩分明4对夜查房、二、三级质控检查中发现的问题整改及时有力，有整改后评价效果，并4各种查房按规定完成，

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