2026年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试进阶提升题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、案例一一般资料：求助者，女性，48岁，某学校教师，班主任。案例介绍：求助者是业务很优秀的老师，在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假，学校领导、老师及家人多次做工作，但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已，不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁，今后人生的路还很长，内心很烦恼。为此茶不思饭不香，难以入睡，经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着得体。从小对自己要求严格，人际关系良好。平常身体健康。在下列咨询方法中，帮助该求助者摆脱情绪困扰较适合的方法是()。单选A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.系统脱敏法D.求助者中心疗法

2、一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。案例介绍：求助者因与女儿发生矛盾，两个多月以来烦躁、易怒，精神痛苦难以自行解脱，主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助求助者：我最近心里烦得很，搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗求助者：我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱，还说16岁找男朋友不算早恋，让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听，跟她一发火她就要离家出走……您说这都高三了，马上就要考大学了，我能不着急吗!心理咨询师：高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上，我能理解您现在这种着急的心情。求助者：您真是太理解我了!高三是最关键的一年，如果不加紧学习……我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱，结果高考没考好，家里条件也不好……心理咨询师：您说您身边就有因为早恋影响高考的事例，那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的他和您的意见一致吗他一般在家里是怎么和女儿交流的您女儿对他的劝说能听进去吗求助者：(沉默)……能不谈他吗心理咨询师：看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈，我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物．您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗求助者：有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人，离婚前就对孩子的事情不闻不问，总以应酬多为理由在外边鬼混……离婚以后就更不关心女儿的教育问题，孩子升学、考试他不帮忙，孩子生病也不来医院照顾……有时候连要生活费都跟讨债一样……他根本就不像个父亲。对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的，您说我是不是对女儿太苛刻了我在来您这儿之前也读过一些心理学书．您说我这是不是就叫“绝对化要求”是不是违反了“黄金规则”心理咨询师：您谈的好像是合理情绪疗法，我对这个疗法不是很了解。求助者：您不了解这个疗法呀!那看来……心理咨询师：看来我的水平不高是不是但您问题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表上写明您是34岁，您女儿是16岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的您给女儿做了什么榜样求助者：(沉默)……单选：“那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的他和您的意见一致吗他一般在家里是怎么和女儿交流的您女儿对他的劝说能听进去吗”属于（）。查看材料A.多重问题B.多重选择性问题C.责备性问题D.修饰性反问

3、案例一(5)：第三次咨询：2016年3月9日求助者：您好！上一次回去之后，我感觉舒服多了，情绪也好多了、您让我思考的问题，我每晚都在想.我想到了很多很多的事情.我记录下了一些，您看一看符不符合您的要求。心理咨询师：您做得很好，您说情绪有了好的改变，我为您感到高兴、您整理的这些能引起您负面情绪的想法和思维涵盖了您生活的各个方面，您的作业完成得比我预期的还要好。求助者:谢谢！心理咨询师:接下来我们还是从女儿这条线入手，分析您的那些思维内容的不合理之处……也就是您为什么会产生那些引起不良情绪或行为的想法。求助者：您的意思是说我们现在己经找到了我的那些具体的想法还不够，我们还要理清我是用什么样的思考方式才产生出那样的想法的？心理咨询师:没错。从您完成的作业里可以看到，您在不同的情境下产生的想法虽然具体内容各不相同，但它们的内涵却可以划归为几大类型，您有着几乎固定的思考问题的方式。我们今天要做的就是帮您找出具有消极倾向的思维模式。求助者:好的。那我从哪里说起昵？心理咨询师:您就从能够引起您倩绪反应的女儿身上或身边发生的事情谈起吧。求助者:嗯…，我从她出生开始谈行吗？心理咨询师:可以，只要您认为有必要。求助者:我爱人是家中长子，我女儿出生后婆婆很不满意。但因为条件所限，休完产假我只能把孩子送到了她奶奶家照看，直到6岁上学才把她接到身边。心理咨询师：那些年奶奶对这个孙女怎么样？求助者:从抚养的角度讲，她奶奶还是很尽心的，把她养得很壮实。但是她对生女孩这件事确实非常不满意……如果当初我多受点苦，自己带孩子，孩子的情况可能就会好很多。我真的不是一个好母亲。心理咨询师:以您当初的实际情况，您觉得自己具备带孩子的条件吗？求助者：我和我爱人当初不在同一个城市上班，我住集体宿舍，工资也不太高....心理咨询师:也就是说，以当年的惰况看，孩子住在奶奶家比和您或您爱人在一起要好一些是吧？求助者:应该是吧，但后来的事让我觉得我确实没有资格当母亲。我是家里的老二，有一个哥哥，我感觉自己是个多余的人，不受家里人喜欢。所以我从小就特别努力地学习，当年是以全市第一的成绩考入大学的。我觉得我有今天的成就，是我个人奋斗的结果，是知识改变命运，所以女儿上学后我对她特别严格，非常关注她的学习，没想到她10岁的时候得了糖尿病，现在需要每天注射胰岛素.大家都说糖尿病是压力造成的，所以女儿得糖尿病完全是我的责任…心理咨询师：您家里或您爱人家里还有得尿病的人吗？求助者：有，我公公和一个小姑子是糖尿病，我爱人的血糖也不稳定。心理咨询师：既然是这样，您怎么会认为女儿得糖尿病全是您的贵任昵？求助者：如果我能对她多关心一些，……"她才23岁，找不到对象，工作也不顺心。我现在还能供养她，一旦我不在了，我女儿根本没法生活.....心理咨询师:您还记得您23、岁的时候是一种什么状态吗？求助者：我想想，那一年好像发生了很多…所以我不顾我爱人、当时还是男友的强烈反对，独自一人来到这个陌生的城市打拼。....现在想想，当时虽然很辛苦，但有自豪感.心理咨询师：也就是说，除身体外，您当年的各种条件都要比女儿现在差很多？求助者：差得真是太多了！如果当初能有现在的十分之M，我都会觉得自己生活在天堂里了。心理咨询师：您和女儿成长经历大大的不同，造就了你们不同的性格、不同的信念、不同的行为准则和认知模式。您的模式引导您在事业上获得成功，但也造成了您现在的问题和困扰。接下来我们一起分析您的诸如“我不是一个好母亲”这种想法是在哪种消极的思维推理模式、或歪曲认知下产生的。求助者:好的。心理咨询师:我们刚刚己经分析了导致您产生“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”…这几条思维内容背后的歪曲认知，今天的咨询时间也到了。您回家后首先再次理解一下这些歪曲认知的内涵，然后尝试把您在上次家庭作业中己经列出的那些想法背后的歪曲认知形式找出来，我们下次咨询一起讨论。求助者:好的，我一定做。谢谢您！在贝克和雷米的认知疗法的巩固新观念阶段，咨询师以布置家庭作业或让求助者阅读有关认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务，这种工作称为()。单选A.认知重建B.认知复习C.自我审查D.自我演示

4、案例三：一般资料：求助者，女性，26岁，某公司职员。案例介绍：一年前求助者乘车时发生交通事故，多人死伤，求助者面部损伤，肋骨骨折，经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车，一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位，有几次因为公司有急事，不得已乘出租车，但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累。又因影响工作而受到上级批评，曾强迫自己坐车，但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车，仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车，连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故，坐火车更没有什么好怕的，总想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃，为此非常痛苦。现在无法安心工作，也没心思谈恋爱，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，一年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。按许又新的评分标准，对该求助者社会功能受损程度的评分是()。单选A.1～2分B.2～3分C.3～4分D.4～5分

5、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。求助者主诉：今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了，只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑，不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段时间我还去看过医生，医生告知我没有病，最近情况越来越不好，有时候觉得既然活着这么痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，不喜欢说笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重，上班时话更少了，有时候还独自发呆。咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤：(1)理清了王某的情感问题。(2)分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行为疗法，让求助者接纳自己。(3)具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很大的帮助。如果求助者在咨询过程中，流露出想自杀的想法，咨询师应该()。A.不向外泄露求助者的隐私B.继续为求助者做心理咨询C.要求求助者住院治疗D.咨询结束后与其家人交谈

6、案例一一般资料：求助者，女性，48岁，某学校教师，班主任。案例介绍：求助者是业务很优秀的老师，在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的疤痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假，学校领导、老师及家人多次做工作，但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已，不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁，今后人生的路还很长，内心很烦恼。为此茶不思饭不香，难以入睡，经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着得体。从小对自己要求严格，人际关系良好。平常身体健康。为明确对该求助者的诊断，还需重点收集了解的资料是()。单选A.躯体损伤情况B.行为反应情况C.情绪反应情况D.病程持续时间

7、案例五一般资料:求助者，女，38岁，初中毕业，某超市收银员。案例介绍：求助者觉得自己命不好，长得丑，活的不痛快，心情不好！初中毕业后就工作了，常常为琐事和别人闹矛盾，总认为别人说自己的坏话，生活中没什么朋友、谈过多次恋爱，终于在30岁时结婚了。婚后怀疑丈夫有外遇，夫妻关系紧张。几年前说别人将自己的照片放到了互联网上，特别气愤。曾报警，但最后不了了之。近几个月总说听见别人议论她，说些什么自己也不知道。家人开导她不可能有这种事，但她将信将疑。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生活条件较差，不愿意学习，成绩较差，能胜任一般性工作，但处理不好人际关系。丈夫反映没看到妻子照片被放到网上，近来妻子心不在焉，经常做错家务，不关心孩子。曾带她看医生.，医生说是“抑郁症”，吃了一些药，但不见什么效果。为明确做出判断，最需要明确的问题是()。单选A.丈夫是否存在外遇B.照片被放到网络上是看到了还是怀疑C.被何人诊断抑郁症…D.是真的听见了还是感觉别人议论自己

8、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望有机会证实你的才华。求助者：……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。在这段咨询谈话中，心理咨询师主要运用了（）。A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法

9、HAMD可用于抑郁症、双相障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于（）患者。A.恐怖症B.疑病症C.强迫症D.抑郁症

10、案例五：一般资料：求助者，男性，40岁，已婚，大学文化，公司高级管理人员。案例介绍：求助者非常孝顺母亲，经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不料飞机失事，永远地失去了母亲。求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去，母亲就不会死，是自己害死了母亲，因此非常痛苦，自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能具体地说说你近来痛苦的原因吗？求助者：我母亲66岁，身体很健康，我想让母亲的晚年过得幸福，除了生活上的照顾，我还经常陪母亲去旅游，有时工作上走不开，我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的，但没想到出了事。我很后悔，如果不是因为我，我母亲就不会去，也肯定死不了！是我害死了母亲，所以很痛苦，特别的后悔，良心上过不去！心理咨询师：我听明白了，你母亲去世了，这让你痛苦！但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关，你因此而后悔、自责和内疚！是这样吗？求助者：是的！是的！您理解得太对了！我和很多人都说不明白，所以家人劝我来做咨询。心理咨询师：我母亲也很早就去世了，所以我能理解你此时此刻的心情！咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪，现在来看看你痛苦的原因吧。求助者：我痛苦的原因？刚刚说了呀！如果不是我积极张罗，我母亲就不会去旅游，也肯定死不了！是我害死了母亲，所以我痛苦！心理咨询师：按你所说，你不积极张罗，不出钱，也不帮忙办手续，你母亲就不会死。求助者：是的，那样的话我母亲肯定死不了！心理咨询师：按你所说，你母亲的死是你给出钱、办手续造成的，那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续，他们也会死！你给100个亲朋好友出钱、办手续，去往100个地方，他们也应该都会死！求助者：不可能啊，他们的飞机又不出事，他们怎么会都死啊？心理咨询师：你刚讲过你母亲的死是你给出钱、办手续造成的，你又讲给妻子、孩子、亲朋好友同样出钱、办手续但不会造成他们死，你前后的话似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：是有些矛盾……（沉默），你的意思是我母亲的死不是我造成的？心理咨询师：你说呢？求助者：我明白了，母亲的死，不是我出不出钱、办不办手续造成的，而是飞机失事造成的。心理咨询师：是的，你认为母亲的死与你直接相关，这是不合理的信念，正是它使你产生了痛苦的情绪，要摆脱情绪困扰，不是去改变事件，而是要改变对它的不合理信念，改变了它，你就能改变自己的情绪，不再因此内疚、后悔、自责。求助者：我明白了，谢谢你！在本案例咨询过程中，心理咨询师不宜扮演的角色是()。单选A.分析者B.辩论者C.说服者D.监督者

11、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。案例介绍：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实。他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。“我为她付出了很多……为什么她就不知道珍惜”反映求助者使用了（）。A.等价规则B.黄金规则C.游戏规则D.反黄金规则

12、案例二：一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌，求助者觉得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事情，但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口，吃不下饭，出现失眠的症状，经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错，与他人的联系减少了，能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对她要求很严，期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀，人际关系良好。"对求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是()。单选A.给予行为指导B.给予启发引导C.鼓励宣泄情绪D.进行说服教育

13、案例四：一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心脏病可怎么办啊！”晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。在本案例咨询中，咨询师对求助者做到了积极关注，积极关注是()。单选A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发，达到心理健康

14、案例一（24）：求助者：相识了，自然就这样发生了!求助者回答“相识了，自然就这样发生了!”，说明其（）单选A.明确地知道产生心理问题的原因B.可能存在归因错误C.自己不知道产生心理问题的原因D.回避探讨心理问题的原因

15、一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱…心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？求助者：我想克服对男人的恐惧。心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100?%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？求助者：最好降到0。别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30%?~?40%怎么样？求助者：可以，但我怎么降呢？心理吝询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。求助者：我有些不明白。心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。求助者：好吧。心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。求助者：好吧，我得做多长时间啊？心理咨询师：要根据你的具体情况而定。心理咨询师不同意将恐惧程度降到o，说明其认为咨询目标应是(?)。查看材料A.具体的B.可行的C.可评估D.积极的

16、案例八一般资料：求助者，女性，39岁，已婚，本科文化程度，某银行职员。案例介绍：求助者有一子，15岁，某重点中学学生，中考前期因遭遇车祸做过手术，术后恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子造成不利影响，为此很紧张。经常说：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡，经常做很着急的梦，半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的，担心儿子的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫:求助者近来经常请病假，把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。本案例中系统脱敏能否成功，关键之一是每级刺激引起的焦虑()。单选A.大到拮抗紧张B.小到不能被觉察到C.大到最大限度D.小到能被放松代替

17、案例一：一般资料：求助者，女性，32岁，博士，某公司职员。案例介绍：求助者的父母长期感情不和，后来父亲因病去世了。求助者认为父母感情不和的原因主要是母亲过于强势，因此对母亲颇有微词。后来在国外留学时不遂心愿，认为母亲自私不帮助自己。回国后与母亲生活在一起，又因恋爱、工作等原因经常与母亲产生矛盾，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。因此结婚后就不想与母亲生活在一起，一般情况下不回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，也觉得有些内心不安。每次想到母亲的所作所为，都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往，春节时借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决内心苦恼，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由祖父母养大，对父母的感情不深。从小好强，有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，曾在国外留学5年。婚后拒绝母亲来照顾自己的要求。身体健康。对该求助者的初步诊断可能是()。单选A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.神经症

18、一般资料：求助者，廖某，女性，26岁，某外企翻译。案例介绍：求助者一年以前结婚，住在北京，开始的时候只有夫妻二人，两个人觉得很幸福。半年前廖女士的弟弟也来北京打工，并和廖女士一家住在一起。姐弟俩自小关系就很好，廖女士也很疼爱自己的弟弟。因为弟弟的到来，给夫妻二人的生活添加了不少麻烦，丈夫为此颇有微词。为照顾丈夫的情绪，求助者在中间做了不少工作。但是弟弟觉得姐姐不如以前对自己好，觉得姐姐变了。一边是自己的丈夫，一边是自己疼爱的弟弟，这让求助者左右为难，为此求助者很苦恼。最近经常为了一点小事就大发脾气，经常觉得自己没有能力，就这么个小问题自己都解决不了，让丈夫和弟弟都不开心。不知如何面对未来的婚姻，为此前来进行心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的一段对话：求助者：这是我第一次来做心理咨询，不知道做心理咨询的都是什么样的人?您看我的问题可以做心理咨询吗?心理咨询师：做心理咨询的人各种各样，没有固定症状。求助者：您可以使用什么方法帮助我解决问题呢?心理咨询师：打算使用求助者中心疗法，我先介绍一下该疗法，这个方法以完美主义为哲学基础，原理、技术、过程等……求助者：您确定该疗法可以解决我的问题吗?心理咨询师：我相信您一定能解决自身的心理问题，因为我所信奉的求助者中心疗法对人性的基本看法就是……求助者中心疗法对人性的基本看法是（）。A.善良美好的B.努力向上的C.积极乐观的D.悲观失败的

19、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡．但睡眠质量不好。心理咨询师：请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时候要写一些东西。睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着，现在每晚能睡4至5小时吧。心理咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，我睡不够就难受，干什么都感觉累。连现在和你说话都觉得累。心理咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上就能睡着．因为是处在一种心理放松的状态。求助者：(点点头)，哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着。……单选：“我也知道是这么回事，但我就是睡不着。”表明求助者出现了（）。查看材料A.移情B.多话C.依赖D.阻抗

20、求助者中心疗法中的自我概念的含义是（）。A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.本我与超我矛盾冲突的调节者D.对自我的理解和说明

21、一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。

案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的，医生也说这种病如不及时发现就会被憋死，求助者立即住院做了手术，术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感、内向，身体状况基本良好。该求助者产生症状的特殊诱因是()。单选A.性格较内向B.曾经患病C.无特殊诱因D.胆小怕死

22、求助者：女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者在外地上学，有次给家里打电话时，听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了。从此开始担心，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了，就再也见不到了。平时，看见男同学抽烟，就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生，无心上学，失眠，心慌，非常痛苦，想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话：?心理咨询师：你觉得你在外地上学，担心父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗??求助者：可我就是担心呀。心理咨询师：即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗??求助者：可我不想和父母分开怎么办??心理咨询师：那你见过有一家三口每天一起上下学的吗??求助者：(笑笑)好像没有。与该求助者商定咨询目标时，可不必考虑是否（）。查看材料A.具体、量化B.积极、可评估C.简单、易行D.多层次统一?

23、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但是一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了，再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩下降，心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果。一个月来已无法上课，自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信?色彩较浓，小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向，胆小，敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。对该求助者的初步诊断是（）。查看材料A.严重心理问题B.急性焦虑发作C.恐惧性神经症D.精神病性问题?

24、案例五一般资料:求助者，女，38岁，初中毕业，某超市收银员。案例介绍：求助者觉得自己命不好，长得丑，活的不痛快，心情不好！初中毕业后就工作了，常常为琐事和别人闹矛盾，总认为别人说自己的坏话，生活中没什么朋友、谈过多次恋爱，终于在30岁时结婚了。婚后怀疑丈夫有外遇，夫妻关系紧张。几年前说别人将自己的照片放到了互联网上，特别气愤。曾报警，但最后不了了之。近几个月总说听见别人议论她，说些什么自己也不知道。家人开导她不可能有这种事，但她将信将疑。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生活条件较差，不愿意学习，成绩较差，能胜任一般性工作，但处理不好人际关系。丈夫反映没看到妻子照片被放到网上，近来妻子心不在焉，经常做错家务，不关心孩子。曾带她看医生.，医生说是“抑郁症”，吃了一些药，但不见什么效果。从现有资料分析，求助者认为听到别人议论自己可能属于()。单选A.幻听B.一种客观现实C.幻想D.目前无法判断

25、一般资料：求助者，男性。45岁，公司业务经理。案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系复杂。他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证”。或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。对该求助者的初步诊断可能是（）。A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性障碍

26、案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外生活。案例介绍：求助者生活在国外，很思念年迈的父母及家人，但对乘飞机非常恐惧，所以很少回国。求助者为此非常苦恼，这次回国探亲期间，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右，现在咱们商讨用什么咨询方法吧。求助者：都能用什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松予以对抗，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。求助者：放松啊，我会，不用你教了。心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，面部肌肉放松，四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影晌放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。心理咨询师：咱们现在先讨论怎么做，至于你能否做到以后再讨论吧。实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是单选A.从小到大B.从任意级开始C.从大到小D.没有一定顺序

27、想象冲击疗法优于现实冲击疗法之处是()。(2009-05)A.可以允许求助者自行采取缓解焦虑的行为B.让求助者暴露在现实的恐惧之中C.治疗时对产生焦虑情境的性质无限制D.不必预先学习放松技术

28、根据ICD-10，人格障碍的要素之一是（）。A.早年开始B.人格某些方面显著减弱C.成年起病D.临床症状至少持续一年

29、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。每次心理咨询的时间为（）。A.半个小时以内B.一小时以上C.一小时左右D.两个多小时

30、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡．但睡眠质量不好。心理咨询师：请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时候要写一些东西。睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着，现在每晚能睡4至5小时吧。心理咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，我睡不够就难受，干什么都感觉累。连现在和你说话都觉得累。心理咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上就能睡着．因为是处在一种心理放松的状态。求助者：(点点头)，哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着。……单选：心理咨询师在咨询中出现的提问失误是（）。查看材料A.责备性提问B.道德性提问C.修饰性反问D.多重性提问

31、案例九：一般资料：求助者，女性，21岁，医科大学护理系三年级学生。案例介绍：求助者考入医科大学，三年级后开始学习临床，有时要在同学之间相互练习操作，比如注射、输液等。求助者第一次在同学身上练习输液，几次都没有成功，那个同学手背上出了一点血，求助者非常恐惧，当时心跳加快，呼吸急促，四肢颤抖，瘫坐在地。求助者原本不知道自己害怕血，现在知道自己“晕血”，觉得今后无法从事护理工作了，可已经学习了三年，转专业又很困难，内心十分苦恼。近来食欲下降，失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决对血的恐惧。经过治疗取得明显效果，求助者不再对血感到恐惧。冲击疗法主要适用于解决()。单选A.产后抑郁B.特定情境的恐惧C.考试焦虑D.亲人去世的悲伤

32、案例二：一般资料:求助者，女性，27岁，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者与丈夫结婚三个多月，由于没有自己独立的住房，与公婆共同居住。求助者内心不情愿，但也没有办法。几个月下来求助者觉得婆婆太强势，家里大事小情都要做主，自己是受气的小媳妇、求助者提出到外面租房子住，但丈夫以照顾母亲为由不同意。求助者很生气，内心苦恼但很无奈。最近经常头晕、失眠、身体不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。自己的母亲体弱多病，也应该多照顾，虽相距不远，但实际上很少回去看望，觉得有些内心不安。不愿意与亲戚们来往，借故不参加同学、朋友间的聚会。嫌丈夫说她懒，争强好胜，不干活还耍脾气，因此与丈夫产生了矛盾。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小娇生惯养。个人能力强，在单位人际关系良好，平常身体健康，目前情绪较为低落。在本案例中与该求助者的共情，最主要的应体现在()。单选A.理解求助者的感受B.坦诚指出其存在的问题C.对其处境表示同情D.准确给予针对性的帮助

33、案例一：一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，本科学历，某银行职员。案例介绍：求助者曾任某银行部门经理，非常要强，工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竟聘，不但没有成功，反而失去了原有的经理职位，成为一名普通员工。求助者认为领导偏心，认为以前自己坚持原则曾经得罪过人，自己命运不好。上班时情绪低落，没有了以往的工作干劲。想辞职，但考虑到银行的待遇不错，一时难下决心。求助者不知该如何处理，内心苦恼，烦躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些，但求助者觉得难以做到。最近经常失眠，食欲也明显下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，做事认真，人际关系一般，平常身体健康。还需重点收集该求助者的资料是()。单选A.人格特征B.与丈夫的关系C.行为模式D.与领导的关系

34、案例四：一般资料：李某，男性，58岁，某剧团演员。案例介绍：李某外表英俊，事业有成，经常在各地演出。妻子反映李某为人低调，态度谦和，但近来明显脾气暴躁，与同事和邻居产生严重的人际关系矛盾，遂强行将丈夫带来咨询。下面是心理咨询师与李某的一段对话。心理咨询师：你妻子希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？李某：我没有什么心理问题，都是我们团里那些女人闹的，你还是去帮帮她们吧。心理咨询师：你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗？李某：我……（沉默）我都不好意思说。心理咨询师：这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。李某：好吧，我告诉你是怎么回事。我业务能力强，是团里的台柱子，别人都叫我“老帅哥”。我是正派人，有家有业，可这几年总有女的喜欢我，弄得我特别生气，很烦。心理咨询师：总有女的喜欢你，你是怎么知道的呢？李某：我们是个大剧团，有好几栋宿舍楼，团里的人再加上家属，人多，女士更多。我是“老帅哥”啊，走在路上，离我近的女人都使劲朝我笑，有胆大的还嘘寒问暖，离得远的就在那里议论我。我特别生气她们说“就是他，就是他”，我就上前质问她们，可这些人死活不承认。我气得没办法，我就去找他们的丈夫，可这些人不好好管管自己的妻子，反倒让我去看病，弄得我跟团里有些人矛盾重重，这叫什么事啊！心理咨询师：还有其他的吗？李某：还有很多呢，我现在都没办法出门了，我一出门就发现总有女的跟着我，我下楼前她们就在车里等着，我出来后她们就在后面跟着，那天我跟家人到郊区玩，居然有我们剧团一个女的跟到那里。我气不过了，上前说了几句，她也不承认，险些打了起来。我报警了，警察来了没管她，反而说我，我向单位领导反映,弄得人际关系很不好。现在我也没法上班了，这些事气得我睡不着。心理咨询师：我听明白了，请问您以前做过精神科检查吗？李某：我又没有精神病，做什么检查啊？查出问题怎么办？李某反映别人在路上看到他之后的微笑、寒暄等表现，最可能的是()。单选A.无法判定B.关系妄想C.客观事实D.钟情妄想

35、案例八：一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小接受了良好的家教，祖父母及父亲都是文艺工作者，求助者从小也很喜欢文艺，立志考电影学院，将来当演员。因此非常重视自己的长相、身材、体重。求助者一直认为自己的脸圆，曾多次要求进行美容手术，都遭到了家长的阻拦。求助者认为自己太胖，不好看，立志减肥，中午和晚上都只吃蔬菜、水果，不吃主食。每天坚持跑步3000米，游泳1000米。经常感到很饿，但坚持不吃东西。有时饿得实在难受，控制不住地吃了些东西，但最终都以引吐的方式吐了出来。一年多来，体重明显下降，总感觉全身乏力，头晕眼花、很容易犯困，上课注意力难以集中，学习成绩也下降了。曾因乏力、头晕、停经等多次到医院检查，但未见明显器质性病变。求助者很苦恼，虽然自己知道这些症状可能与减肥有关，但不想停止减肥。在家人的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者清秀，瓜子脸，面色苍白，身高1.67米，体重87斤，皮肤粗糙无光泽。家长反映月经停止近一年。该求助者出现的主要情绪症状是()。单选A.担心害怕B.情绪低落C.内心苦恼D.头晕眼花

36、本案例中求助者的行为症状是（）。单选A.生活难以自理B.做事犹豫不决C.工作消极被动D.回避社交活动

37、一般资料：求助者，女，35岁，会计。案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生不说实话。丈夫也带她到多家医院做了各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询谈话：心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况么求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再也睡不着，睡不着就瞎想，真烦。心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗还是因为身体不舒服而烦求助者：是因为浑身都不舒服。心理咨询师：您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，这是怎么回事求助者：我也不知道是怎么回事。心理咨询师：如果真有病，您吃了药是不是应该有所改变可您还总是难受这是怎么回事啊求助者：(沉默)……心理咨询师：您觉得会是所有的医生都诊断错了吗求助者：应该不会．不会所有的医生都错，那我可能就是没病。心理咨询师：您想想如果一个和您年纪差不多的人，既要照顾住院的亲人，还得照顾孩子，还要工作．她会整天想着自己的不舒服吗求助者：(点点头)是，忙起来就顾不了太多了，我可能确实太闲了。心理咨询师：这是不是应了一个说法。无事生非求助者：(笑笑)有道理，那我得找点事做。心理咨询师：那倒用不着，您可以尽情地享受生活。如果真有病，该吃药还得吃药，但不要没病找病。您看我脂溢性脱发，这也是病，我能整天为脱发烦恼，到处寻医问药吗求助者：听您这么说我就明白了．我以后只要有事。就全靠您了。单选：本案例中求助者的最后一句话表明其出现了（）。查看材料A.移情B.阻抗C.顺从D.依赖

38、共用题干一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者小时候经常听奶奶讲鬼的故事，三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸，为此很恐惧，求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法非常苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其他事。心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果，一个月以来已无法上课，自己主动来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信色彩较浓。求助者性格内向，胆小、敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。对该求助者的初步诊断是()。单选A.严重心理问题B.惊恐障碍C.恐怖性神经症D.精神疾病

39、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。求助者自述：最近和婆婆说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。以下是求助者和咨询师的一段对话：心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧?求助者：(……沉默)心理咨询师：你认为婆婆说什么针对你的话了吗?求助者：没有!心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗?求助者：对。心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢?求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了?求助者：嗯!心理咨询师：那你为什么还烦恼呢?求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么维持我们的这个家，能不烦恼吗?心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗?对你的饮食、睡眠情况有影响吗?求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠还可以。心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧!求助者：还可以。心理咨询师：婆婆很疼爱老公吧!那么你对其他人有这样的行为吗?求助者：以前没有。现在有时候会，但是很少。心理咨询师：现在有时候会，那就是说有了。能够详细地谈谈吗?我保证对你的一切都会保密。(此处略去一段谈话)心理咨询师：你小姑子各方面比你优秀吗?求助者：没有。心理咨询师：外表呢?求助者：也不如我。心理咨询师：你婆婆很喜欢你们两个，是吗?求助者：嗯。可是我读的大学是全国名牌，在工作上也很有能力。心理咨询师：她工作能力比你强?求助者：不知道。心理咨询师：你们一起和婆婆一起聊天吗?求助者：有过。心理咨询师：婆婆对她的评价怎么样?求助者：当然是夸奖小姑子的好，但是在我面前又说她有太多的缺点。心理咨询师：那你是怎么想的?求助者：因为我平时在家里有些随便，婆婆经常说我缺点多，所以我认为婆婆表面说她，实际上是在说我。本案例中求助者的沉默可能是出现了()。A.阻抗B.移情C.改变D.投射

40、一般资料：求助者，廖某，女性，26岁，某外企翻译。案例介绍：求助者一年以前结婚，住在北京，开始的时候只有夫妻二人，两个人觉得很幸福。半年前廖女士的弟弟也来北京打工，并和廖女士一家住在一起。姐弟俩自小关系就很好，廖女士也很疼爱自己的弟弟。因为弟弟的到来，给夫妻二人的生活添加了不少麻烦，丈夫为此颇有微词。为照顾丈夫的情绪，求助者在中间做了不少工作。但是弟弟觉得姐姐不如以前对自己好，觉得姐姐变了。一边是自己的丈夫，一边是自己疼爱的弟弟，这让求助者左右为难，为此求助者很苦恼。最近经常为了一点小事就大发脾气，经常觉得自己没有能力，就这么个小问题自己都解决不了，让丈夫和弟弟都不开心。不知如何面对未来的婚姻，为此前来进行心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的一段对话：求助者：这是我第一次来做心理咨询，不知道做心理咨询的都是什么样的人?您看我的问题可以做心理咨询吗?心理咨询师：做心理咨询的人各种各样，没有固定症状。求助者：您可以使用什么方法帮助我解决问题呢?心理咨询师：打算使用求助者中心疗法，我先介绍一下该疗法，这个方法以完美主义为哲学基础，原理、技术、过程等……求助者：您确定该疗法可以解决我的问题吗?心理咨询师：我相信您一定能解决自身的心理问题，因为我所信奉的求助者中心疗法对人性的基本看法就是……根据求助者中心疗法，“经常觉得自己没有能力，就这么个小问题自己都解决不了”表明求助者出现心理失调的原因是（）。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应

41、案例九：一般资料：求助者，男性，42岁，硕士研究生，公司高级管理人员。案例介绍：求助者经常要乘飞机，但对乘飞机非常害怕，尽量避免乘飞机，严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕，从原来自我感觉的90分左右，减少到20～30分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧！求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者：改变认知我知道，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松对抗紧张，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做昵？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松：第二步，构建焦虑等级：第三步，给予焦虑刺激；第四步，实施系统脱敏。求助者：好的，我听您的。心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力．影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大的次序，逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松对抗紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。求助者说“道理我明白了，可我做不到。”表明其出现了()。单选A.困惑B.依赖C.阻抗D.移情

42、共用题干一般资料：求助者，男性，25岁，未婚，饭店服务员。求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。案例介绍：求助者高中时曾经与班里一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般朋友相处。有一次他发烧，女孩来看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。一个多月前家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌，出汗，噩梦。虽然能每天工作，但效率下降，觉得活着真难。有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近来越来越紧张不安，还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者外形较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。希望心理咨询师能够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。对该求助者的初步诊断是()。单选A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题

43、案例三—般资料：求助者，男性，52岁，巳婚，某学校职工。案例介绍：求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，从外面回家要仔细擦拭门把手，甚至开自己车门时也要这样做，Xt生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天，看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车，当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里。马上到车里检査，没有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检査，但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病”。因为这类事耽误了大量时间，也很浪费金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。近半个月，求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白没精神，晚上难以入睡。为此，求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做。求助者自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。该求助者的内心冲突体现在()。单选A.是否反复擦门把手B.想不擦车门但控制不住C.是否继续检查老鼠D.想控制检查但控制不住

44、案例二：一般资料：求助者，女性，55岁，高中文化，退休职工。案例介绍：求助者儿子年近30，还没有结婚，她为此非常着急，曾多次委托他人为儿子介绍女朋友，但都没有成功。三四个月前，儿子自己找了一个女友，但求助者嫌女方离过婚，还带着孩子，坚决不同意他们结婚。为此与儿子产生激烈冲突，但最终没能阻止儿子与该女子结婚。求助者非常气愤，认为儿子不争气，不懂事，一点都不体谅自己。求助者要求丈夫支持自己对儿子的要求，但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁错了人，觉得自己是孤家寡人，很失败，命苦，非常不幸。曾因憋气、心慌等入院检查，治疗后缓解。现在没有胃口，吃不下饭，经常失眠。内心痛苦，不愿意和亲朋好友提儿子的事，借故不参加家人及朋友的聚会，懒得做家务，有时做饭不是菜没放盐，就是做糊了。在家人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者善良贤惠，以往做事认真。丈夫反映其认死理，爱较真。咨询师对求助者儿子的事，恰当的做法是()。单选A.对求助者充分同情B.不帮助也不婉拒求助者C.劝求助者接纳现实D.不赞成也不反对其做法

45、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”本案例中求助者说能听到大海的声音是()。A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅

46、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检查，没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动，主动前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。对本案例的咨询，心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。单选A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差

47、求助者，女性，37岁，会计。

案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生不说实话。丈夫也带她到多家医院，做了各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况吗？

求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再睡不着，睡不着就瞎想，真烦。

心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗？还是因为身体不舒服而烦？

求助者：是因为浑身都不舒服。

心理咨询师：您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，这是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨询师：如果真有病，您吃了药是不是应该有所改变？可您还总是难受这是怎么回事啊？

求助者：（沉默）……

心理咨询师：您觉得会是所有的医生都诊断错了吗？

求助者：应该不会，不会所有的医生都错，那我可能就是没病。

心理咨询师：您想想如果一个和您年纪差不多的人，既要照顾住院的亲人，还得照顾孩子，还要工作，她会整天想着自己的不舒服吗？

求助者：（点点头）是，忙起来就顾不了太多了，我可能确实太闲了。

心理咨询师：这是不是应了一个说法，无事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找点事做。

心理咨询师：那倒用不着，您可以尽情地享受生活。如果真有病，该吃药还得吃药，但不要没病找病。您看我脂溢性脱发，这也是病，我能整天为脱发烦恼，到处寻医问药吗？

求助者：听您这么说我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了。“您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，这是怎么回事？”心理咨询师使用的技术是()。单选A.解释B.澄清C.面质D.指导

48、案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：有人评估该求助者的PIQ明显高于VIQ，这种说法()。单选A.正确B.错误C.没有根据D.难辨对错

49、案例一（