核医学技术中级(相关专业知识)模拟试卷含答案

核医学技术中级(相关专业知识)模拟试卷含答案1.单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.1¹⁸F-FDGPET/CT显像前，为减少棕色脂肪摄取，最适宜的室温应控制在A.18–20℃B.21–22℃C.24–26℃D.28–30℃答案：C1.2下列哪项参数最能直接反映放射性药物在体内的生物半衰期A.有效半衰期TₑB.物理半衰期TₚC.生物半衰期T_bD.平均寿命τ答案：C1.3在99mTc-MDP骨显像中，出现“超级骨显像”表现，最常见于A.前列腺癌骨转移B.多发性骨髓瘤C.骨质疏松D.骨软化症答案：A1.4关于PET3D采集模式，下列描述正确的是A.灵敏度低于2D模式B.随机符合计数率随活度线性增加C.散射分数低于2D模式D.必须使用棒源进行透射扫描答案：B1.599mTc标记药物时，加入过量SnCl₂会导致A.标记率升高B.胶体锝形成C.放射性化学纯度升高D.标记物稳定性增加答案：B1.6根据NCRP116号报告，职业照射年有效剂量限值为A.20mSv/年，连续5年平均B.50mSv/年，任何一年C.100mSv/年，终身D.150mSv/年，眼晶体答案：A1.7在131I治疗Graves病剂量计算中，下列哪项不需要测量A.甲状腺24h摄碘率B.甲状腺质量C.有效半衰期D.血浆T3浓度答案：D1.8下列哪项不是18F-FDG的代谢途径A.糖酵解B.磷酸化C.去磷酸化D.进入三羧酸循环答案：D1.999mTc-MIBI心肌灌注显像时，出现“肺心比”增高，提示A.左室功能正常B.右室负荷降低C.左室多支病变D.心肌缺血程度轻答案：C1.10用于肾动态显像的99mTc-MAG3，其血浆蛋白结合率约为A.<5%B.10–20%C.50–60%D.>90%答案：D1.11在SPECT/CT衰减校正时，CT值转换为线性衰减系数最常用的转换公式是A.μ=0.12×HUB.μ=0.0005×HU+0.0001C.分段线性双线性转换D.指数衰减模型答案：C1.12下列哪项最能提高PET图像对比度A.增加采集时间B.降低注射剂量C.使用OSEM+TOF+PSF重建D.缩小矩阵至64×64答案：C1.13关于131I全身显像的“顿抑”现象，正确的是A.诊断剂量>治疗剂量时出现B.由β射线引起C.可降低病灶摄碘能力D.与TSH水平无关答案：C1.1499mTc-硫胶体在肝脾显像中的颗粒直径约为A.1–5nmB.10–50nmC.100–200nmD.500–1000nm答案：C1.15在放射性药物质量控制中，Rf值测定用于A.放射性核纯度B.放射性化学纯度C.无菌检测D.细菌内毒素检测答案：B1.16下列哪项属于确定性效应A.白血病B.皮肤红斑C.甲状腺癌D.遗传效应答案：B1.17对18F-FDGPET/CT乳腺癌显像，假阴性最常见于A.三阴性乳腺癌B.HER2阳性C.高分化腺癌D.炎性乳癌答案：A1.18在肾图曲线中，C15/Cmax比值>0.8提示A.肾动脉狭窄B.急性肾小管坏死C.尿路梗阻D.正常引流答案：D1.19关于99mTc-DTPA气溶胶肺通气显像，下列正确的是A.颗粒直径>10μmB.沉积部位主要在肺泡C.可用于肺上皮通透性测定D.不能用于肺栓塞诊断答案：C1.20在PET/MR中，用于MR-based衰减校正的最主要序列是A.T1WIB.T2WIC.UTE/DixonD.DWI答案：C1.21131I治疗分化型甲癌后，给予重组人TSH（rhTSH）的主要目的是A.降低复发率B.减少唾液腺损伤C.提高病灶摄碘D.抑制骨转移答案：C1.2299mTc-PYP心肌淀粉样变显像，2h心肌/对侧肋骨比值≥A.1.0B.1.3C.1.5D.2.0答案：C1.23在放射性废物管理中，半衰期<24h的核素常用A.焚毁法B.稀释排放法C.深埋法D.固化法答案：B1.24下列哪项不是68Ga-PSMAPET/CT的适应证A.初诊中危前列腺癌分期B.生化复发定位C.甲状腺髓样癌D.评估177Lu-PSMA治疗反应答案：C1.25关于γ相机均匀性校正，最常用的放射源是A.57Co泛源B.99mTc点源C.137Cs面源D.18F棒源答案：A1.26在甲状腺摄碘率测定中，标准源与患者几何位置差异可引起误差，其校正因子为A.(R_patient/R_standard)×(d_patient/d_standard)²B.(R_standard/R_patient)×(d_standard/d_patient)²C.(R_patient/R_standard)D.(d_standard/d_patient)答案：B1.2799mTc-ECD脑灌注显像时，注射前30min口服过氯酸钾的目的是A.封闭甲状腺B.封闭脉络丛C.封闭胃黏膜D.封闭肾皮质答案：B1.28在放射性药物标记中，配体与金属离子摩尔比过高可导致A.标记率升高B.胶体形成C.游离金属增加D.比活度降低答案：D1.29下列哪项最能降低PET随机符合率A.增加能窗宽度B.降低注射剂量C.使用延迟窗校正D.缩短采集时间答案：C1.30关于131I-MIBG治疗神经母细胞瘤，单次最大剂量一般不超过A.3.7GBqB.7.4GBqC.11.1GBqD.18.5GBq答案：C2.多选题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1影响18F-FDG分布的生理因素包括A.血糖浓度B.血清胰岛素C.体温D.肌肉活动E.年龄答案：ABDE2.2下列属于99mTc标记药物还原剂的有A.SnCl₂B.NaBH₄C.FeCl₃D.抗坏血酸E.亚硫酸钠答案：ABDE2.3关于PET定量参数SUV，下列正确的是A.受注射时间影响B.与体重校正有关C.与血糖无关D.可用于疗效评估E.单位是g/mL答案：ABD2.4131I治疗甲癌的住院防护要求包括A.单独病房B.专用卫生间C.距离1m处剂量率<25μSv/h方可出院D.衣物单独收集E.家属可随意探视答案：ABCD2.5下列属于γ相机性能参数的有A.固有均匀性B.系统空间分辨率C.灵敏度D.散射分数E.计数率特性答案：ABCE2.6肾动态显像可获得的定量参数有A.GFRB.ERPFC.TmaxD.C15/CmaxE.肺心比答案：ABCD2.7下列哪些情况可导致99mTc-MDP骨显像假阳性A.骨折B.退行性变C.放射性药物标记率低D.注射点渗漏E.患者近期接受化疗答案：ABD2.8关于68Ga标记，下列正确的是A.需使用0.05MHCl淋洗B.最佳pH3.5–4.5C.需加热95℃D.可用DOTA螯合E.标记后需通过C18柱纯化答案：ABDE2.9下列属于放射性药物质量控制的化学项目有A.pH测定B.放射性核纯度C.放射性化学纯度D.细菌内毒素E.无菌检测答案：AC2.10下列哪些措施可降低工作人员受照剂量A.增加距离B.缩短接触时间C.使用铅屏蔽D.增加房间通风E.使用注射器屏蔽套答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.118F-FDG的分子式为________，其半衰期为________min。答案：C₆H₁₁¹⁸FO₅，109.83.2根据Bateman方程，有效半衰期Tₑ与物理半衰期Tₚ、生物半衰期T_b的关系为：1/Tₑ=________。答案：1/Tₚ+1/T_b3.399mTc的基态核为________，其衰变方式为________。答案：99Tc，同质异能跃迁（IT）3.4在甲状腺摄碘率测定中，若2h摄碘率为15%，24h为45%，则有效半衰期约为________h。答案：8.83.5PET图像重建时，OSEM算法中“子集”英文为________，迭代次数常用________次。答案：subset，2–43.6131I发射的主要γ射线能量为________keV，β粒子最大能量为________MeV。答案：364，0.6063.7根据ICRP60号报告，组织权重因子W_T对于乳腺为________，对于甲状腺为________。答案：0.12，0.043.899mTc-MDP成人常规注射剂量为________MBq，儿童按________MBq/kg计算。答案：555–740，7.4–11.13.9在肾动态显像Gate’s法计算GFR时，需将肾脏深度d代入衰减校正公式：μ=________cm⁻¹。答案：0.1533.1068Ga由68Ge/68Ga发生器淋洗，其母体68Ge半衰期为________d，淋洗效率应>________%。答案：270.8，804.简答题（每题8分，共40分）4.1简述18F-FDGPET/CT肿瘤显像出现肌肉摄取增高的常见原因及减少方法。答案：原因：紧张、寒冷、运动、胰岛素水平高。方法：注射前安静休息30min；室温24–26℃；避免咀嚼、说话；血糖>11mmol/L时推迟；不常规用胰岛素；注射后保持安静。4.2列出99mTc标记药物必备的三种质量控制项目并说明合格标准。答案：①放射性化学纯度：≥90%（薄层色谱）；②pH：4–8（pH试纸）；③细菌内毒素：<175EU/V（鲎试剂）。附加：无菌检测（14d培养无生长）。4.3简述131I治疗Graves病剂量计算Quimby公式并给出各符号含义。答案：D=(m×A×T_eff)/R_max，D：给予剂量（MBq）；m：甲状腺质量（g）；A：期望吸收剂量（Gy/g）；T_eff：有效半衰期（d）；R_max：24h摄碘率（%）。4.4说明PET随机符合校正延迟窗法的原理及公式。答案：同时采集即时符合事件N_p和延迟窗事件N_d；随机符合R≈N_d；真实符合T=N_p−N_d；校正后投影P_corrected=P_prompt−P_delay。4.5简述肾动态显像测定GFR的Gate’s法步骤及公式。答案：步骤：注射99mTc-DTPA；采集20min；勾画双肾ROI；获得肾计数C_k；测定注射器剩余计数C_s；计算注射计数C_0=C_s−C_remain；用Tönnesen公式估深度d；衰减校正e^(−μd)；GFR=(C_k/C_0)×(1−e^(−μd))×100%；双肾相加得总GFR。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者体重65kg，给予18F-FDG370MBq，注射后1h采血测血糖6.2mmol/L，血浆放射性浓度为1.85MBq/L。求分布容积V_d（L）及标准化摄取值SUV（假设组织密度1g/mL）。答案：V_d=D/C_0=370/1.85=200L；SUV=(C_tissue×体重)/注射剂量=(1.85×65)/370=0.325。5.2剂量计算（10分）Graves病患者甲状腺质量45g，24h摄碘率65%，有效半衰期5d，计划给予甲状腺吸收剂量120Gy。按Quimby公式求所需131I活度。答案：D=(m×A×T_eff)/R_max=(45×120×5)/0.65=4154MBq≈4.1GBq。5.3图像分析（10分）68Ga-PSMAPET/CT示前列腺切除术后患者PSA1.2ng/mL，图像见右侧髂外淋巴结一枚，SUVmax8.5，大小8mm；同期CT未见异常。给出诊断及依据。答案：生化复发孤立淋巴结转移；PSMA高表达、SUVmax>肝血池、CT阴性符合微小病灶。5.4综合设计（10分）拟开展99mTc-PYP心肌淀粉样变显像，请写出完整检查流程（患者准备、注射剂量、采集条件、判读标准）。答案：准备：空腹4h；问化疗史；测心率；注射前静息。剂量：740MBq99mTc-PYP。采集：注射后1h行胸骨前位平面+断层；能峰140keV，窗宽20%，矩阵128×128，放大1.5；断层360°，60帧，30s/帧。判读：视觉评分心肌摄取≥肋骨；半定量2h心脏/对侧肋骨比值≥1.5为阳性；结合超声、MRI。6.案例分析（共50分）6.1（25分）病史：男58岁，肺癌术后6月，CEA升高。18F-FDGPET/CT见右肺门结节1.5cm，SUVmax5.2；纵隔4R区淋巴结1.0cm，SUVmax3.8；肝右叶低密度灶2cm，SUVmax4.1；骨L3局灶摄取，SUVmax6.0。CT对比：肺门结节略增大，肝灶低密度