2026年广东省职业病诊断医师考试(物理因素所致职业病)模拟试题及答案

2026年广东省职业病诊断医师考试(物理因素所致职业病)模拟试题及答案1.下列哪种疾病不属于我国法定职业病分类和目录中物理因素所致职业病范畴？A.减压病B.高原病C.手臂振动病D.腰背痛答案：D解析：我国现行法定职业病分类和目录中，物理因素所致职业病共包含7种，分别是中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤、冻伤，腰背痛未纳入法定职业病范畴，因此选D。2.根据我国《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》，高温作业的定义是工作地点平均湿球黑球温度指数（WBGT）大于等于多少℃的作业？A.25B.27C.30D.32答案：A解析：现行职业接触限值中明确规定，工作地点平均WBGT指数≥25℃的作业即为高温作业，因此选A。3.中暑按发病机制分型，下列哪项说法是正确的？A.热射病包括劳力性热射病和非劳力性热射病，以中枢神经系统功能障碍为突出表现B.热痉挛是由于机体大量出汗导致水钠丢失过多，引起脑组织充血水肿C.热衰竭主要临床表现为对称性肌肉痉挛，常伴有严重低钠血症D.热衰竭多见于青壮年，体温升高明显答案：A解析：热痉挛是大量出汗水钠丢失后引发的肌肉阵发性痉挛，并非脑组织损伤，B选项错误；热衰竭核心病理变化是外周血管扩张、循环血容量不足，主要表现为晕厥、虚脱，肌肉痉挛是热痉挛的特点，C选项错误；热衰竭好发于老年人、妊娠女性或体弱人群，体温多为轻度升高或不升高，D选项错误；只有A选项描述符合热射病的临床特点，因此选A。4.潜水作业人员快速上浮出水后，最容易发生的物理因素所致职业病是？A.高原病B.减压病C.航空病D.气压伤答案：B解析：减压病是高气压作业环境下，作业人员减压不当，体内溶解的气体析出形成气泡，栓塞组织血管引发的全身性疾病，潜水作业属于典型高气压作业，快速上浮属于减压过快，是减压病的高发诱因，因此选B。5.下列哪项是职业性慢性手臂振动病的特异性诊断依据？A.双手麻木胀痛B.手部多汗C.振动性白指D.类神经症答案：C解析：手麻、手胀、手部多汗、类神经症均为手臂振动病的常见非特异性症状，振动性白指是手臂振动病特征性的临床表现，也是诊断的核心特异性依据，因此选C。6.振动性白指最早最常累及的手指部位是？A.拇指B.食指C.中指D.无名指和小指答案：D解析：振动性白指的发病具有部位规律性，上肢远端血液循环较差的手指最先发病，最早、最常受累的就是无名指和小指，随病情进展逐渐向近端、其他手指蔓延，因此选D。7.职业接触中，激光所致眼损伤最常见的损伤部位是？A.角膜B.晶状体C.视网膜D.虹膜答案：C解析：不同波长的激光损伤部位不同，可见及近红外波段激光是职业接触中最常见的类型，可聚焦于视网膜，引发视网膜灼伤，因此职业性激光所致眼损伤最常见的是视网膜损伤，因此选C。1.下列选项中，属于我国法定物理因素所致职业病的有哪些？A.中暑B.激光所致视网膜损伤C.航空病D.冻伤E.噪声聋答案：ABCD解析：我国法定职业病分类中，噪声聋属于职业性耳鼻喉口腔疾病范畴，不属于物理因素所致职业病，其余四个选项均属于物理因素所致法定职业病，因此选ABCD。2.诊断职业性慢性手臂振动病时，必须采集的职业史信息包括？A.接振作业的具体种类B.每日接振时长C.累计接振工龄D.作业操作方式E.手部接振的具体情况答案：ABCDE解析：职业病诊断的核心前提是明确职业接触史，慢性手臂振动病的诊断需要明确作业种类、每日接振时间、累计接振工龄、操作方式、是否直接徒手接触振动工具等全部相关信息，所有选项均正确。3.急性减压病可以累及的组织器官包括？A.肌肉骨骼B.神经系统C.呼吸系统D.循环系统E.皮肤答案：ABCDE解析：析出的气泡可以存在于人体任何组织和血管中，累及肌肉骨骼引发关节肌肉疼痛，累及中枢神经系统引发肢体瘫痪、意识障碍，累及肺循环引发肺栓塞、肺水肿，累及循环系统引发气体栓塞、休克，累及皮肤引发瘙痒、大理石样斑纹，所有选项均正确。4.下列关于职业性中暑诊断的说法，正确的有？A.必须结合高温作业职业史，排除其他类似疾病后方可诊断B.中暑先兆属于观察对象，不纳入法定职业病范畴C.轻症中暑和重症中暑均属于法定职业病D.热射病属于重症中暑，核心体温多超过40℃E.热痉挛患者体温大多正常或仅轻度升高答案：ABCDE解析：根据《职业性中暑诊断标准》，上述所有描述均符合规范要求，全部选项正确。5.职业性高原病的临床分型包括？A.急性高原反应B.高原肺水肿C.高原脑水肿D.慢性高原病E.高原心脏病答案：ABCDE解析：现行职业性高原病诊断标准中，将高原病分为急性和慢性两大类，急性包含急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿，慢性包含慢性高原反应、高原红细胞增多症、高原心脏病，所有选项均正确。某男性，35岁，潜水作业工龄10年，1天前完成15米潜水作业后快速出水，出水后不久出现左侧肢体麻木、活动障碍，伴胸痛、全身皮肤瘙痒，查体：神志清楚，左侧肢体肌力2级，胸背部皮肤可见散在大理石样斑纹，胸片排除气胸，头颅CT未见颅内出血。1.该患者最可能的诊断是？A.急性高原病B.原发性脑血管意外C.急性减压病D.急性肺栓塞答案：C解析：患者有明确的高气压潜水作业史，存在明确减压不当诱因（快速出水），临床表现符合急性减压病多器官受累的特点，因此最可能的诊断是急性减压病，选C。2.除职业史和临床表现外，对该病诊断有辅助价值的检查是？A.多普勒超声检测血管内气泡B.头颅磁共振检查C.胸部X线检查D.常规心电图检查E.凝血功能检测答案：AB解析：多普勒超声可直接探测到血管内流动的气泡，磁共振可清晰显示中枢神经系统内气泡栓塞造成的病灶，对急性减压病的诊断有明确辅助价值，因此选AB。某男性，45岁，石材加工厂手持风钻加工作业工龄18年，每日接振时间约4小时，近5年反复出现双手麻木、遇冷疼痛，发作性手指变白，最初从无名指开始发作，逐渐累及小指和中指，发作时手指皮肤苍白，数分钟后转为紫绀，再逐渐恢复正常肤色，查体：双手远端感觉减退，肌电图提示双侧周围神经源性损伤，冷水试验阳性，类风湿因子、抗核抗体等自身抗体检查均阴性。1.该患者最可能的诊断是？A.类风湿性关节炎B.特发性雷诺病C.职业性慢性手臂振动病D.特发性多发性神经炎答案：C解析：患者有明确长期手传振动作业职业史，存在典型的振动性白指临床表现，辅助检查排除自身免疫性疾病等其他类似疾病，符合职业性慢性手臂振动病的诊断标准，因此选C。2.根据现行《职业性手臂振动病诊断标准》，该患者目前3根手指出现发作性白指，属于哪一诊断分级？A