2026年急诊科第二季度核心制度试题（含答案）

2026年急诊科第二季度核心制度试题（含答案）1.急诊科首诊负责制中，对于首诊医师的要求描述，下列哪项是错误的（）A.首诊医师必须详细询问病史，完成体格检查、辅助检查，认真进行诊疗处理，完整书写病历记录B.首诊医师发现患者涉及其他专科疾病，可直接让患者转诊至相应科室，无需完成本专科处理和记录C.因病情需要转院治疗的患者，首诊医师应当提前联系好转入科室，评估病情允许转运后方可转诊，安排专人陪同并做好交接记录D.应对急危重症患者，首诊医师必须立即组织抢救，不得因任何理由推诿拒绝答案：B解析：首诊医师发现涉及其他专科疾病时，应当先进行必要的紧急处置，记录病史、体征和初步处理情况，再请相关科室会诊，不能直接推诿转诊。2.急诊科急危重患者抢救制度要求，抢救结束后，医师应当多久内补记完成抢救记录（）A.30分钟B.1小时C.6小时D.12小时答案：C3.医疗机构查对制度中，急诊抢救患者执行口头医嘱时，下列哪项操作流程正确（）A.医师下达口头医嘱，执行者立即执行，抢救结束后补核对即可B.执行者应当复述一遍药名、剂量、用法，核对无误后方可执行，保留安瓿，抢救结束后及时核对记录C.为节省抢救时间，无需复述，直接执行，安瓿使用后立即丢弃D.护士直接执行，事后由护士补写医嘱答案：B4.急诊科交接班制度中，对于危重患者的交接班要求，下列哪项不正确（）A.应当进行床头交接班B.交接班内容包括患者病情变化、特殊治疗用药、管路情况、皮肤情况、待办事项C.仅需书面签字交接，无需床头交接D.急诊留观的危重患者每班都必须交接答案：C5.根据急诊留观核心制度要求，留观患者的病程记录至少多久记录一次（）A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每周2次答案：A解析：急危重留观患者应当根据病情变化随时记录，普通留观患者至少每日记录1次病程。6.下列属于急诊科日常工作必须严格落实的十八项核心制度内容的有（）A.首诊负责制度B.急危重患者抢救制度C.查对制度D.交接班制度E.分级护理制度答案：ABCDE解析：以上均属于十八项医疗质量安全核心制度，急诊科全流程工作均需对应落实。7.关于首诊负责制的要求，下列说法正确的有（）A.即使患者的主要疾病不属于首诊医师所在执业范围，首诊医师也需要先进行紧急处理，维持生命体征稳定B.复合伤、多发伤的患者，首诊医师应当首先处理危及生命的损伤，再邀请相关科室会诊，必要时请上级医师或医务管理部门协调C.转科治疗的患者，首诊医师应当书写转科记录，完成完整交接后方可结束首诊流程D.未取得执业资质的规培、实习医师接诊患者，带教医师承担首诊责任答案：ABCD8.关于急诊科急危重患者抢救制度，下列说法正确的有（）A.急诊抢救设备药品应当落实“五定”管理，即定数量品种、定放置地点、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维护，保证抢救物资随时处于备用状态B.抢救过程中应当做到分工明确，紧密配合，严格执行诊疗操作规范C.因抢救急危重症患者未能及时书写病历的，相关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明D.对于无法明确身份的无名氏急危重症患者，应当先抢救，同时上报医务部门和保卫部门，不得因身份不明、费用未缴延误抢救答案：ABCD9.关于急诊科交接班制度，下列说法正确的有（）A.接班人员应当提前到岗，阅读交班报告、查阅病历，提前了解科室患者整体情况，重点评估新入院、危重患者状态B.交接班内容应当包括：新入院患者、危重患者、特殊检查治疗患者、存在医疗安全风险患者的具体情况C.交接班形式包括书面交班、口头交班、床头交班，所有危重患者必须进行床头交接班D.交接班结束后，接班人员应当签字确认，对交接内容有疑问应当立即提出，交接班完成后患者的诊疗工作由接班人员负责答案：ABCD10.关于急诊绿色通道管理制度，下列说法正确的有（）A.急诊绿色通道适用于生命体征不稳定、存在死亡风险、需要立即抢救的急危重症患者B.进入绿色通道的患者，应当遵循“先抢救，后付费”的原则，不得因费用问题延误抢救和诊疗C.绿色通道患者的各项检查、治疗、手术、住院应当优先安排，相关科室必须优先接诊处置D.绿色通道患者的诊疗记录、各环节交接记录应当完整留存，明确各环节责任人答案：ABCD11.急诊科医师接诊非本专业疾病的患者，可以直接告知患者去相应科室就诊，无需进行任何记录和初步处理。（）答案：错误解析：根据首诊负责制要求，首诊医师需先完成初步评估，针对患者现有症状进行必要的处置，完善门诊或急诊病历记录后再引导转诊，严禁推诿拒诊患者。12.急诊抢救过程中执行口头医嘱，为了节省抢救时间，执行者可以不进行复述直接执行，用完的空安瓿抢救结束前就可以丢弃。（）答案：错误解析：口头医嘱执行前，执行者必须完整复述药名、剂量、给药途径，与下达医嘱医师核对无误后方可执行，抢救过程中保留所有使用后的空安瓿，抢救结束后经双人核对无误后方可按医疗废物处理，抢救结束后医师应当及时补录医嘱。13.急危重患者抢救时，上级医师暂时不在场的情况下，值班下级医务人员也应当立即开展抢救，不得因等待上级医师延误抢救时机。（）答案：正确解析：急诊科遇到急危重症患者，任何在岗医务人员都有责任立即启动抢救，上级医师到场后配合完成后续抢救操作，严禁拖延等待。14.急诊留观的普通病情患者，医师不需要每天查房，只需要在患者呼叫不适时再处理即可。（）答案：错误解析：根据核心制度要求，所有急诊留观患者医师应当每日至少查房一次，评估病情变化调整治疗方案，急危重留观患者随时查房，不得脱管漏管。15.接诊涉及意外伤害、司法纠纷的急诊患者，首诊医师应当在抢救患者的同时及时报告医务科和保卫部门，做好相关记录留存证据。（）答案：正确患者男性，48岁，因“突发左侧肢体麻木伴意识不清1小时”由120送入我院急诊科，患者到达时血压185/110mmHg，昏睡状态，瞳孔对光反射迟钝，急诊头颅CT提示右侧基底节区脑出血，量约40ml，此时接诊医师为规培医师李某，尚未取得独立执业资质，神经外科值班医师正在手术暂无法立即下来接诊，家属情绪激动要求立即安排手术。请结合医疗核心制度要求回答下列问题：（1）本案例中首诊责任由谁承担？（2）该患者适用哪项专项核心工作制度，该制度的核心要求是什么？（3）请写出本案例的正确处理流程。答案：（1）本案例中接诊的规培医师无独立执业资质，其带教的本院执业医师承担首诊责任，首诊责任由急诊科带教医师承担。（2）该患者符合急诊绿色通道制度的适用要求，该制度核心要求是针对急危重症患者开通优先诊疗通道，实行“先抢救、后付费”，各环节优先接诊处置，保障急危重症患者在最短时间内得到有效救治，降低病死率和致残率。（3）正确处理流程：①带教医师接到通知后立即到位，指挥规培医师立即开展抢救，给予吸氧、建立静脉通路、心电监护、脱水降颅压、控制血压等处理，立即书写急诊病历，完善初步评估记录；②立即上报神经外科二线值班医师和医院总值班，同时启动脑卒中绿色通道，联系手术室提前做好手术准备，按规定报备后即可安排术前准备，无需等待缴费完成再推进流程；③全程做好与家属的沟通，及时告知病情风险，签署相关知情同意文件，第一时间向医务管理部门报