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文档简介
眼科医疗服务保理协议眼科医疗服务保理协议甲方(保理商):____________________统一社会信用代码:____________________地址:____________________乙方(眼科医疗机构):____________________医疗机构执业许可证号:____________________地址:____________________丙方(患者,应收账款债务人):____________________身份证号:____________________地址:____________________鉴于:1.乙方系经合法审批的眼科医疗机构,具备开展白内障手术、近视矫正、眼底检查等眼科医疗服务的执业资质;2.丙方因眼科医疗需求,与乙方达成医疗服务约定,乙方已/将向丙方提供符合规范的眼科医疗服务,丙方应支付相应医疗费用(以下简称“应收账款”);3.甲方系具备保理业务资质的金融机构,同意受让乙方对丙方的应收账款,并提供保理融资服务。甲乙丙三方经平等协商,达成如下协议:第一条定义1.1应收账款:指乙方基于向丙方提供本协议第三条约定的眼科医疗服务,丙方应支付的到期/未到期医疗费用债权,包括手术费、检查费、配镜费、药品费等(不含医保报销部分,若有)。1.2保理额度:甲方授予乙方的最高保理融资余额,为人民币______元(大写:______)。1.3保理期限:自______年______月______日起至______年______月______日止。1.4有追索权保理:若丙方未按约定支付应收账款,或应收账款因医疗纠纷等原因无法收回,甲方有权向乙方无条件追索已付融资款。第二条保理类型本协议项下保理为有追索权保理,甲方对乙方不承担应收账款坏账风险。第三条医疗服务范围乙方提供的眼科医疗服务需符合国家及地方医疗规范,且乙方具备相应执业资质,具体包括:3.1手术类:白内障超声乳化术、飞秒激光近视手术、青光眼手术等;3.2检查类:验光配镜、眼底造影、眼压测量等;3.3辅助类:角膜接触镜定制、义眼修复等;3.4其他经甲方书面认可的眼科医疗服务(需附乙方执业资质证明)。第四条应收账款转让4.1乙方同意将其对丙方的全部应收账款(本协议第三条约定范围内)转让给甲方,甲方同意受让。4.2应收账款转让需经丙方书面确认(见附件《应收账款转让确认函》),确认后对丙方具有约束力。4.3乙方保证转让的应收账款真实、合法、有效,无以下情形:(1)乙方已向丙方退费、减免费用;(2)存在医疗纠纷(包括但不限于丙方对医疗服务质量提出异议、投诉等);(3)应收账款已被质押、查封或存在其他权利瑕疵。4.4乙方应在转让前向甲方提供《医疗服务合同》《费用结算单》《患者知情同意书》等证明材料。第五条保理融资5.1乙方申请融资需提交《保理融资申请书》,附应收账款明细表、丙方确认函及医疗服务证明材料。5.2甲方审核通过后,按应收账款金额的______%(如80%)向乙方支付融资款,剩余______%作为“保理保证金”(待丙方全额支付应收账款后3个工作日内支付乙方)。5.3融资利率:按______(如LPR+150BP)计算,按日计息,随融资款支付时一次性结清。5.4融资期限:每笔融资不超过应收账款到期日后15日。第六条应收账款催收与管理6.1甲方负责向丙方催收应收账款,乙方应配合提供医疗服务记录、结算单据等必要材料。6.2若丙方提出医疗纠纷,乙方应在3个工作日内通知甲方,并全权负责纠纷处理(包括协商、调解、诉讼等),纠纷解决前甲方有权暂停支付保理保证金。6.3丙方支付应收账款后,甲方应在5个工作日内扣除融资款、利息、手续费后,将剩余款项支付乙方。第七条追索权行使7.1发生下列情形之一,甲方有权向乙方行使追索权:(1)丙方未按约定支付应收账款超过15日;(2)应收账款因医疗纠纷、乙方违规执业被丙方拒付、减免或抵销;(3)乙方转让的应收账款存在虚假、无效或权利瑕疵;(4)乙方未按约定配合处理医疗纠纷,导致甲方损失。7.2乙方应在收到甲方追索通知后5个工作日内,无条件向甲方支付:(1)未清偿的融资款本金及利息;(2)甲方为催收、追索产生的费用(包括律师费、诉讼费、保全费等);(3)按未付金额0.5‰/日计算的违约金(自逾期之日起至全额清偿之日止)。第八条各方权利义务甲方权利义务8.1权利:审核应收账款真实性、调减/取消保理额度(违约情形下)、行使追索权。8.2义务:按约定支付融资款、妥善保管患者隐私信息(不得泄露超出催收必要范围的信息)、不得干预乙方正常医疗服务。乙方权利义务8.1权利:申请保理融资、收取保理保证金及剩余款项、要求甲方配合处理医疗纠纷。8.2义务:确保医疗服务合法合规、保证应收账款无瑕疵、及时通知医疗纠纷、保护患者隐私、配合甲方催收及追索。丙方权利义务8.1权利:对真实医疗服务支付费用、提出合理医疗纠纷异议。8.2义务:按约定支付应收账款、配合处理医疗纠纷、不得恶意拒付。第九条违约责任9.1乙方违约:(1)转让虚假应收账款:甲方有权解除协议,乙方返还全部融资款并支付违约金(融资款的10%);(2)未及时通知医疗纠纷:赔偿甲方因此产生的损失;(3)未按约定回购应收账款:按未付金额1‰/日支付违约金,直至清偿。9.2甲方违约:(1)未按约定支付融资款:按未付金额0.5‰/日支付违约金;(2)泄露患者隐私:承担相应法律责任及赔偿损失。9.3丙方违约:恶意拒付应收账款:甲方有权向丙方追偿,乙方配合;若无法收回,甲方仍有权向乙方追索。第十条争议解决因本协议产生的争议,各方协商解决;协商不成的,提交______仲裁委员会(或甲方所在地人民法院)仲裁/诉讼,费用由违约方承担。第十一条协议生效与终止11.1本协议自甲乙丙三方签字盖章之日起生效。11.2终止情形:保理期限届满且所有应收账款结清、一方违约解除、各方协商一致终止。11.3协议终止后,乙方仍需承担未结清应收账款的回购责任及违约责任。第十二条其他12.1本协议未尽事宜,各方签订补充协议(需书面形式),与本协议具有同等效力。12.2本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):____________________法定代表人/授权代表(签字):________日期:______年______月______日乙方(盖章):______
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