2026年全国护师类之护师（初级）考试专项特训题详细参考解析591

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、共用题干孕妇，34岁，孕36+3周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120/min，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。A.一过性脑缺血B.高血压危象C.子痫D.先兆子痫E.心力衰竭

2、尿液比重的正常波动范围A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.020～1.030D.1.025～1.035E.1.030～1.040

3、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查

4、心搏、呼吸骤停后出现较早的临床表现是A.血压测不出B.面色苍白C.意识突然丧失D.反射消失E.瞳孔散大

5、下列哪项为急性念珠菌性阴道炎的典型表现A.白带增多呈泡沫状B.白带增多脓性C.白带增多白色豆渣样D.白带增多黄水样E.白带增多乳白色黏液状

6、诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A.心电图B.超声心动C.X线D.血培养E.免疫学检查

7、心房颤动时的心房率为A.100～180次／分钟B.180～220次／分钟C.250～350次／分钟D.350～600次／分钟E.600～800次／分钟

8、意识障碍程度最轻的是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

9、属于生化评估的内容是A.腰大肌试验B.营养状况C.粪便的检查D.心脏听诊E.个人生活习惯

10、食管曲张静脉已被证实，患者入院后又大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

11、共用题干患者，女性，36岁。胰腺炎，进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药

12、外阴、阴道创伤的处理原则是A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

13、共用题干患者，女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。A.灌肠B.吸氧C.半卧位D.必要时注射哌替啶E.观察早期心衰征象

14、患者男性，32岁，在10米高处维修电缆时不幸触电摔落地面。患者神志不清，血压96/60mmHg，心率60次／分，头部肿胀明显，颈部有严重的青紫瘀血。为使病人安全，现场为有效保证病人呼吸道通畅可应用A.气管插管B.托下颌法C.协助病人取侧卧位D.协助病人取平卧位，头偏向一侧E.气管切开

15、各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A.控制饮食B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.运动疗法E.心理疗法

16、为防止青霉素过敏反应的发生，护士在注射青霉素后至少应观察病人A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟

17、大量咯血是指A.24h内咯血量大于300mlB.一次咯血量大于200mlC.一次咯血量大于100mlD.一次咯血量大于300mlE.24h内咯血量大于400ml

18、社会风俗及群体习惯属于影响基本需要满足的因素中的A.情绪因素B.社会因素C.环境因素D.个人因素E.文化因素

19、“十字法”选择臀部肌内注射时，向左或向右引一水平线的起始点是A.髂嵴最高点B.臀裂顶点C.尾骨D.髂前上棘E.髂前下棘

20、下列关于急性感染性喉炎的护理措施中，错误的是A.保持室内空气清新，温湿度适宜B.随时做好气管切开的准备C.补充足量的水分和营养D.烦躁时使用氯丙嗪E.用1%～3%麻黄碱和肾上腺皮质激素超声雾化吸入

21、急性胃炎的表现为A.进行性吞咽困难B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛C.大量呕吐隔夜食物D.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛E.右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓解

22、共用题干女性，40岁，教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes实验阳性。A.1周B.2周C.1～3个月D.4个月E.半年

23、被迫体位见于A.支气管哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血

24、关于卧位的描述，不正确的是A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部渗血D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛

25、1:4溶液的张力为A.1/4张B.1/5张C.1/2张D.2/3张E.1/3张

26、患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g/L，白细胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤

27、患者，男性，肝硬化病史16年，近4个月来出现顽固性腹水。最佳的治疗方案是A.腹膜透析B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.控制出入量E.腹水浓缩回输

28、区别良、恶性葡萄胎的主要依据是A.阴道出血出现的迟早B.有无早孕反应C.体内HCG的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.有无转移灶

29、有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者A.有无心慌B.出冷汗C.意识不清D.低血糖反应E.以上都是

30、贝蒂·纽曼的国籍为（）。A.法国B.英国C.德国D.美国E.新西兰

31、患者，女性，24岁，普查时发现卵巢囊性肿物直径2cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为A.每3个月复查1次B.择期患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.中医疗法E.激素疗法

32、符合放疗所致皮肤二度反应的表现是A.烧灼、刺痒B.溃疡C.脱屑D.坏死E.水肿

33、患儿，7岁，有服不洁食物史，高热7小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.3℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。A.体温过高B.排便异常C.体液不足D.知识缺乏（家长）E.排尿异常

34、急性肾衰竭早期，最常见的表现是A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

35、门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞升高，血小板升高B.白细胞升高，血小板降低C.白细胞降低，血小板升高D.血小板降低，白细胞降低E.白细胞升高，血小板无改变

36、宫颈癌普查筛选的首要方法为A.妇科三合诊检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫病理检查E.碘实验

37、原发性肾病综合征常见的病因是（）。A.急性肾炎B.糖尿病性肾病C.肾淀粉样变D.狼疮性肾病E.过敏性紫癜

38、结核性腹膜炎可作为病变活动观察指标的是A.红细胞沉降率B.白细胞计数C.血沉D.结核菌素试验E.血小板计数

39、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在A.1000～2000mlB.2000～4000mlC.3000～5000mlD.4000～6000mlE.5000～6000ml

40、输尿管结石的表现特点是（）。A.少尿无尿B.肾后性肾功能不全C.肾区包块D.肾绞痛＋镜下血尿E.肾盂积水

41、为鼻饲患者灌注食物时，每次鼻饲量不宜超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

42、癫痫大发作时最重要的护理是A.避免外伤B.不可强力按压肢体C.保持呼吸道通畅D.严密观察意识和瞳孔的变化E.禁用口表测试体温

43、患儿，6岁。20公斤，角膜外伤行缝合术，用2.5％硫喷妥钠400mg肌注后，患儿出现呼吸困难，吸气有鸡鸣音，发绀，首先考虑的诊断是A.Mendelson综合征B.下呼吸道梗阻C.上呼吸道梗阻D.呕吐E.支气管痉挛

44、对癫痫最有诊断价值的辅助检查是A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验

45、择期胃手术术前准备，不必要的护理措施是A.术前1天肥皂水灌肠B.术前服肠道抗菌药物C.术前12小时禁食D.术前4小时禁饮水E.手术日晨插胃管

46、诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准应是A.动脉血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.动脉血氧饱和度(SaO)低于90%

47、急产指整个分娩过程在多少时间内完成A.3小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内

48、产妇进入第二产程的标志是（）。A.产妇出现排尿困难B.产妇子宫颈口开全C.胎头部分露于阴道口D.产妇有排便感E.产妇屏气向下用力

49、胸腹手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

50、患者，男，30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解，昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检T37℃，P120次/分，R24次/分，BP10.7/6.6kPa（80/60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。考虑出血原因是（）。A.胃底静脉曲张B.应激性溃疡C.十二指肠球部溃疡D.胃小弯溃疡E.胃癌

51、血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确A.止痛，禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效

52、胃液振荡试验有助于诊断A.吸入性肺炎B.新生儿硬肿症C.新生儿缺血缺氧性脑病D.新生儿肺透明膜病E.新生儿破伤风

53、患者男，38岁。体重50kg，热液烧伤的面积为30%，深度为深Ⅱ度，第一个24小时的补液量是A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml

54、下列哪项是胃、十二指肠合并幽门梗阻的患者术前准备中最重要的护理措施A.胃肠减压B.灌肠C.禁食12小时，禁水4小时D.备皮E.术前3天每晚用等渗盐水洗胃

55、共用题干患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19*109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。A.侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.半卧位E.截石位

56、输入储存过久的库存血液时，可导致A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症

57、脑瘫患儿应重点进行的康复治疗是A.卧床休息B.功能训练C.呼吸功能维持D.预防感染E.用药护理

58、目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是（）。A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.25%山梨醇溶液D.20%人血白蛋白E.10%葡萄糖溶液

59、急性排斥反应在A.移植后1～2周内出现B.移植后24～48小时出现C.移植后24小时内或更短时间内出现D.移植后1年内出现E.移植后数年内出现

60、共用题干患儿，女，5岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院查体：体温39.8℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。A.腮腺炎合并胃肠炎B.腮腺炎合并胰腺炎C.腮腺炎合并睾丸炎D.腮腺炎合并卵巢炎E.腮腺炎合并脑膜炎

61、4岁患儿，高热3小时，抽搐4次，神志不清，于6月17日入院。初步诊断为"中毒型菌痢"，应首先做的检查是A.颅部X线B.血常规C.灌肠或肛门拭子检查粪常规D.钡餐E.脑电图检查

62、严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A.肾前性B.心源性C.肾性D.肾前性及肾后性E.肾性及肾后性

63、下列对缩宫素静脉滴注叙述正确的是A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩B.胎儿窘迫时用于加速产程C.滴注的速度及剂量始终保持一致D.孕妇根据情况自行调节滴速E.用于初产妇引产敏感

64、在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.0.1mlB.0.3mlC.0.4mlD.0.7mlE.0.9ml

65、护士在执行PICC过程中发现手套破损，此时应（）。A.用胶布粘贴破损处B.立即更换手套C.用消毒液消毒破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.加戴一副手套

66、共用题干患儿男，58天。34周早产，出生体重2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100g/L，红细胞数2.8*1012/L，诊断为生理性贫血。A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水，并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收

67、溃疡性结肠炎药物治疗首选A.阿托品B.柳氮磺胺吡啶C.肾上腺糖皮质激素D.奥美拉唑E.氢氧化铝

68、重度甲状腺功能亢进的基础代谢率是A.+10%以下B.+10%～+15%C.+25%～+40%D.+40%～+60%E.+60%以上

69、男性，83岁。因腰痛就诊，X线摄片证实腰椎有转移癌破坏，考虑最有可能来自前列腺癌，下列对前列腺癌诊断无意义的是A.B超B.CTC.血清PSA测定D.前列腺穿刺活检E.癌胚抗原测定

70、属于急性特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象变化的是（）。A.巨核细胞数量减少B.巨核细胞正常或增多C.巨核细胞变性D.巨核细胞多数为幼稚型E.巨核细胞明显增多

71、下列属于外科急腹症特点的是A.腹痛或压痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C.一般先有腹痛，后出现发热等症状D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.排便后腹痛好转

72、患者，男性，从事油漆工作，患急性白血病，接受化疗。在缓解期，患者突然出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该患者最可能出现了A.中枢神经系统白血病B.脑炎C.脑膜炎D.颅内出血E.败血症

73、呕吐物呈鲜红色，表明消化道有A.陈旧性出血B.急性大出血C.胆汁返流D.食物滞留E.幽门梗阻

74、羊水几度污染者要求在胎肩娩出前吸净胎儿鼻、咽部黏液A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

75、共用题干患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎

76、患者女，32岁。患甲状腺功能亢进症。在进行131I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚。查体：体温39℃，心率160次/分。该患者发生了A.131Ⅰ治疗正常反应B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲状腺功能低下E.过敏反应

77、门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥A.观察意识及生命体征B.1周后下床活动C.48小时内平卧位D.给高蛋白饮食E.食物宜细软，不宜过烫

78、急性心力衰竭患儿应用强心苷药物治疗，出现何种情况应及时停药A.呼吸困难B.心动过缓C.水肿消退D.肝脏回缩E.尿量增多

79、双侧瞳孔散大见于（）。A.脑疝早期B.氯丙嗪中毒C.脑出血D.阿托品中毒E.吗啡中毒

80、抗甲状腺药物的副作用主要是（）。A.粒细胞减少B.中毒性肝炎C.剥脱性皮炎D.皮肤瘙痒E.心绞痛二、多选题

81、阻塞性黄疸病人可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素呈阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多E.网织红细胞增多

82、共用题干足月新生儿，出生后1分钟，心率70/min，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢张力松弛，喉反射消失。A.正常新生儿B.轻度窒息C.青紫窒息D.重度窒息E.急性窒息

83、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A.上感B.腹泻C.肝损害D.肛周脓肿E.感染

84、容易引起泌尿系统结石的因素不包括（）。A.尿pH值改变B.摄入水量C.尿路感染D.尿路异物E.肾脏功能

85、胎先露为A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系B.胎儿在子宫内的姿势C.胎儿纵轴与母体纵轴垂直D.胎体纵轴与母体纵轴的关系E.最先进入骨盆入口的胎儿部分

86、骨折的早期可引起A.畸形愈合B.内脏损伤C.关节僵硬D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死

87、患儿女，6岁，不规则中等度发热，乏力，食欲差1月余。查体：消瘦。T38℃；肝肋下3cm，脾肋下2cm。X线胸片：双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影，伴右肺门影扩大。最可能的诊断是（）。A.粟粒型肺结核B.原发型肺结核C.小叶性干酪型肺炎D.粟粒型肺结核＋干酪型肺炎E.原发型肺结核＋粟粒型肺结核

88、下列神志障碍表现中.与颅内血肿关系最为密切的是A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期E.反应迟钝

89、收集24h尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是A.液状石蜡B.稀盐酸C.40%甲醛D.浓盐酸E.甲苯

90、严重低渗性脱水时，首先输入A.林格液B.2%乳酸钠溶液C.5%碳酸氢钠D.3%～5%氯化钠溶液E.10%氯化钠溶液

91、患者，女性，45岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明A.深静脉不通畅B.交通支瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能良好

92、临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

93、患者男，65岁。自诉12小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音。以下护理方法错误的是A.口服利尿药B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺相应穴位E.导尿术

94、关于贫血与妊娠的相互影响，错误的是A.妊娠可使孕妇的贫血病情加重B.重度贫血可导致孕妇贫血性心脏病C.一般情况下胎儿缺铁程度严重D.母体缺铁严重可致重度贫血E.贫血使孕妇妊娠风险增加

95、患者男，40岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明A.交通支瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.深静脉通畅

96、属于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.颈动脉供血不足E.主动脉供血不足

97、类风湿关节炎最常出现的部位是A.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌关节近端指关节

98、下列属于浅感觉的是A.两点辨别觉B.位置觉C.运动觉D.实体觉E.温度觉

99、侵蚀性葡萄胎治疗原则A.清宫术B.化疗为主C.切除子宫D.清宫后预防性化疗E.放疗

100、患者女．26岁初孕妇。孕31周时产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180／110mmHg，尿蛋白(++)。水肿(++)，眼底AV=1：2，视网膜水肿。应考虑诊断为A.中度妊娠期高血压疾病B.先兆子痫C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.先兆早产

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：孕36周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg(26/16kPa)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作。

子痫患者应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿，测定24小时尿蛋白。

2、答案：B本题解析：成人正常情况下，尿比重波动在1.015～1.025。

3、答案：C本题解析：超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。

4、答案：C本题解析：大脑是人体耗氧最多和对缺氧最为敏感的组织，当心搏、呼吸骤停后出现最早的临床表现是意识突然丧失伴有大动脉搏动消失。

5、答案：C本题解析：念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒，白带增多，呈白色稠厚豆渣状。故选C。

6、答案：D本题解析：血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的诊断方法，药物敏感试验可为治疗本病提供依据。

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用，是简单而有效的应急措施。

11、答案：E本题解析：出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。故选B。

营养液中严禁加入治疗用药，以防止引起药物化学反应，降低疗效。故选E。

12、答案：C本题解析：治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。故选C。

13、答案：A本题解析：临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便，影响胎头的顺利下降及旋转，妨碍产程的进展。因此，临产前最好先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。但严重心脏病（充血性心衰）、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。根据本题中患者心功能Ⅱ级，不能灌肠。故选A。

根据“宫口接近开全”，判断患者处于分娩期的第二产程。在妊娠合并心脏病的患者中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。在第二产程中要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开，胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程，其他选项虽然都是要准备的，但不是首先准备的。故选B。

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：影响文化因素基本需要满足的因素之一是文化因素，如社会的风俗、群体的习惯、文化背景等。

19、答案：B本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：1.消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛。2.进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛是急性胃炎的表现。

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：1:4是由一份生理盐水和四份葡萄糖组成，生理盐水是电解质溶液，糖为非电解质溶液，所以其张力为l/5张。

26、答案：B本题解析：因为本患者有接触苯的病史、全血细胞减少，无肝、脾、淋巴结肿大，首起症状为贫血，所以最可能是慢性再障。

27、答案：E本题解析：腹水浓缩回输用于难治性腹水的治疗，可减轻水、钠潴留，提高血浆清蛋白浓度，增加有效血容量。

28、答案：D本题解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。

29、答案：E本题解析：考点：胰岛素治疗护理。精析：胰岛素不良反应：①低血糖反应，为胰岛素过量所致，能迅速降低血糖，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。②过敏反应。③注射部位脂肪萎缩。避错：使用胰岛素治疗时，观察有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应。

30、答案：D本题解析：贝蒂·纽曼于1924年出生于美国俄亥俄州洛厄尔，出版了《纽曼的系统模式》一书。

31、答案：A本题解析：卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿，多数可自行吸收，随访即可。

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：1.从现有的症状和体征看，尚无排便异常护理诊断确立的可能。2.在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

34、答案：A本题解析：急性肾衰竭早期的临床表现主要为尿量减少，进行性氮质血症，水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。故选A。

35、答案：D本题解析：门静脉高压症时，脾功能亢进，对血细胞的破坏增加，导致全血细胞计数减少，以血白细胞及血小板计数减少最为明显。

36、答案：B本题解析：【考点】子宫颈癌的辅助检查【精析】A妇科三合诊检查在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、炎症检查时尤为重要。B宫颈刮片细胞学检查是目前筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。C阴道镜检查可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有病变，同时判定病灶之严重程度。D分段诊断性刮宫病理检查是早期确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。E碘试验与阴道镜结合对可疑病变部位取多点活检送病理检查，以判断是否存在恶变。故10选B，11选D。【避错】本题考生应记住某些妇科检查项目针对某些疾病的特异性诊断。

37、答案：A本题解析：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病引起的一系列综合征。其中以急性肾炎最为常见。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：输尿管结石为上尿路结石，典型的症状有肾绞痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一症状。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：癫痫大发作时患者意识丧失，应松解衣领及裤带，患者头位放低，偏向一侧，便于唾液和分泌物由口角流出，必要时可使用吸引器，托起下颌，将舌用钳拉出，防止舌后坠堵塞呼吸道；不可强行喂水、喂药，以免误吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。癫痫大发作时最重要的是要保持呼吸道通畅，以免发生窒息。故选C。

43、答案：E本题解析：患儿应用硫喷妥钠，硫喷妥钠易引起咳嗽，喉及支气管痉挛，症状和体征也符合支气管痉挛。

44、答案：C本题解析：癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征，脑电图是最有诊断价值的辅助检查。

45、答案：B本题解析：胃手术术前准备应做的护理措施包括：术前1天肥皂水灌肠，术前12小时禁食，术前4小时禁饮水，手术日晨插胃管。故选B。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：急产通常指产痛发生后3小时内完成分娩。

48、答案：B本题解析：产程分为三个阶段：第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩开始至宫口全开。第二产程（胎儿娩出期）从宫颈口开全到胎儿娩出。第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出。因此答案选B。

49、答案：A本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

50、答案：C本题解析：该患者上腹烧灼痛，进食后迅速缓解，为饥饿痛，因此考虑十二指肠溃疡。十二指肠球部为溃疡的好发部位，可并发出血、穿孔、梗阻及癌变。该患者出现柏油样便，提示出现了上消化道出血。因此答案选C。

51、答案：C本题解析：考点：血栓闭塞性脉管炎的护理；精析：血栓闭塞性脉管炎的患者应适当止痛，绝对戒烟；锻炼可以促进建立侧支循环，缓解症状；要保护患肢注意保暖，防止受冷、受潮，故本题A、B、D、E均正确，但不可局部热敷，以免组织需氧量增加而加重症状。错误的选项是C。避错：部分考生易错选D，认为保持患肢干燥与血栓闭塞性脉管炎无关，这是不对的，由于血栓闭塞性脉管炎患肢应避免应用热水袋，以免加重病情，因此，本题选C。

52、答案：D本题解析：胃液振荡试验也称泡沫试验，有助于确诊新生儿肺透明膜病，泡沫多者可排除本病。

53、答案：B本题解析：国内通用的补液方案：第一个24小时，每1%烧伤面积每千克体重应补液体1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。

54、答案：E本题解析：每晚用等渗温盐水洗胃，有助于减轻胃壁水肿，有利于术后吻合口愈合。故选E。

55、答案：B本题解析：急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术，病历核对无误，此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作，其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术，病历核对无误，此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作，其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：颅内压升高时应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250mL静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。

59、答案：A本题解析：急性排斥反应常发生在移植后1～2周内，表现为发热，局部出现炎症反应。超急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。

60、答案：B本题解析：常与腮腺炎同时发生，表现为上腹部疼痛、压痛伴发热、寒颤、呕吐等。故选B。

减轻腮腺疼痛，采用局部冷敷收缩血管，减轻发炎充血程度及疼痛。故选B。

61、答案：C本题解析：2～7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病和（或）休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

62、答案：C本题解析：急性肾衰竭病因分为肾前性、肾后性和肾性3种原因，肾前性主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起；肾后性因结石等尿流受阻引起；肾性为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起，最常见的原因为挤压伤、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。

63、答案：E本题解析：已有胎儿窘迫，运用缩宫素会加重。缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整，因其剂效反应明显，应派专人守护，不可由孕妇自行调节。用于初产妇引产更敏感。

64、答案：B本题解析：在局麻药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但高血压、心脏病、甲状腺功能亢进、老年患者及指（趾）端手术患者忌加肾上腺素。

65、答案：B本题解析：PICC操作需要无菌操作，如果发现手套破损，应立即更换手套，防止发生感染。

66、答案：E本题解析：因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用，所以铁剂在两餐之间服用可以减少对胃的刺激。牛奶抑制铁的吸收，应避免与铁剂同服。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：甲亢程度的划分标准为：+15%～+30%为轻型甲亢，+30%～+60%为中型甲亢，>+60%为重型甲亢。

69、答案：E本题解析：癌胚抗原测定对消化系统恶性肿瘤诊断有意义，而对前列腺癌诊断无意义。

70、答案：B本题解析：急性特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象变化的是巨核细胞正常或增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多，伴成熟障碍。

71、答案：C本题解析：内科腹痛与外科腹痛的特点在某些方面刚好相反，如内科腹痛是先有发热后有腹痛，而外科腹痛是先有腹痛后出现发热，内科腹痛部位不固定，而外科腹痛部位较固定。故选C。

72、答案：D本题解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少。出血部位可遍及全身，颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪，甚至昏迷或突然死亡。故选D。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：B本题解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)*106/L。原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。（59～60题共用题干）患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

76、答案：B本题解析：放射性碘治疗的过程中患者可出现甲状腺危象，主要表现为高热（体温＞39℃），心动过速（140～240次/分），烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

77、答案：D本题解析：门静脉高压症行分流术后，应限制蛋白质饮食。故选D。

78、答案：B本题解析：强心苷的治疗量与中毒量较接近容易发生中毒，用药期间注意观察其毒性反应，尿量增多肝脏回缩水肿消退是强心苷治疗有效的表现，心动过缓是中毒的表现、停药的指征。

79、答案：D本题解析：AC两项，两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。BE两项，吗啡、氯丙嗪使瞳孔缩小。D项，双侧瞳孔散大，常见于阿托品类药物中毒、视神经萎缩及深昏迷病人。

80、答案：A本题解析：目前常用的抗