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文档简介

吸烟仍是全球范围内最可预防的公共卫生问题。我国15岁以上人群吸烟率为23.2%,烟草依赖者高达1.835亿。《中国临床戒烟戒烟指南(2026年版)》在2015版基础上全面更新,强调主动识别、个体化治疗、数字推荐意见1:对所有吸烟者进行简要戒烟干预【1B】·时长:30秒~3分钟流程清晰(指南图1),可嵌入门诊、住院、体检等任何医疗接触点是推荐意见2&3:提供戒烟咨询【1A】与戒烟热线干预【1B】·个体戒烟咨询可提高成功率57%(RR=1.57)·全国专业戒烟热线:400-808-5531推荐意见4:推荐数字化戒烟干预作为辅助或自我管理工具天机器人三、烟草依赖的规范诊治:药物+行为联合是“金标准”诊断标准(ICD-10),过去1年内出现以下至少3项:推荐意见5:一线戒烟药物【1A】NRT(贴剂/咀嚼胶/喷雾等)高质量长效+短效联合更佳【1A】盐酸安非他酮缓释片处方高质量注意癫痫禁忌处方高质量疗效优于NRT和安非他酮【1A】推荐意见6&7:联合用药策略·一线治疗失败后:可考虑伐尼克兰+NRT或伐尼克兰+安非他酮【2C/2D】青少年(<18岁)咨询、热线、数字化低-中等孕妇/产后戒烟咨询NRT仅在咨询无效时谨慎使用电子烟使用者电子烟不安全,不推荐作为戒烟工具咨询+药物高强度动机访谈+伐尼克兰/NRT临床建议:将戒烟过程视为阶段性成功(图3),每一点进步都值得肯定。戒烟门诊:每周至少1次,配备CO检测仪、药物、专业人员重点场所:每次接触:30秒简要戒烟建议每个烟草依赖者:推荐药物+行为联合干预2

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