2026年眼科护士初级职称考试试卷及答案要点

2026年眼科护士初级职称考试试卷及答案要点一、单项选择题（每题1分，共40分）1.眼球壁的中层结构被称为（）A.纤维膜B.血管膜C.视网膜D.巩膜2.房水由下列哪个结构产生？（）A.虹膜B.睫状体C.脉络膜D.晶状体3.正常成年人眼轴长度约为（）A.20mmB.22mmC.24mmD.26mm4.下列哪项是房水的主要流出途径？（）A.小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉B.虹膜表面吸收C.玻璃体吸收D.脉络膜上腔吸收5.角膜组织学上分为五层，其中损伤后可再生的是（）A.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层6.视锥细胞主要功能是（）A.感受暗光B.感受强光和色觉C.调节瞳孔大小D.产生房水7.国际标准视力表检查时，患者需站在（）A.3米处B.4米处C.5米处D.6米处8.眼压的正常值范围（以Goldmann压平眼压计为准）通常是（）A.5-10mmHgB.10-21mmHgC.22-30mmHgD.30-40mmHg9.滴用散瞳药后，应告知患者可能出现的症状是（）A.眼压急剧下降B.暂时性视近物模糊、畏光C.永久性调节麻痹D.角膜水肿10.急性闭角型青光眼急性发作期最典型的症状不包括（）A.剧烈眼痛伴同侧头痛B.视力急剧下降C.瞳孔散大，对光反射消失D.眼球向外突出11.白内障的主要症状是（）A.眼红、眼痛B.无痛性、渐进性视力下降C.视野缺损D.视物变形12.年龄相关性白内障最常见的类型是（）A.皮质性B.核性C.后囊下性D.先天性13.糖尿病性视网膜病变的早期眼底特征性改变是（）A.视网膜新生血管B.玻璃体积血C.微动脉瘤D.视网膜脱离14.视网膜中央动脉阻塞的典型体征是（）A.视网膜水肿，黄斑区呈“樱桃红斑”B.视网膜大量出血C.视盘充血水肿D.玻璃体混浊15.睑腺炎（麦粒肿）最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.绿脓杆菌D.病毒16.沙眼是由何种病原体感染所致？（）A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌17.眼部化学伤现场急救最关键的措施是（）A.立即送医院B.用中和液冲洗C.大量清水彻底冲洗D.滴用抗生素眼药水18.为患者滴用两种以上眼药水时，间隔时间至少应为（）A.1-2分钟B.3-5分钟C.10-15分钟D.30分钟以上19.眼球穿通伤急救处理原则中，错误的是（）A.立即用生理盐水冲洗伤口B.避免挤压眼球C.包扎伤眼D.尽快转诊眼科专科20.结膜下注射的常用部位是（）A.上睑结膜B.下睑结膜C.颞上方或颞下方球结膜D.角膜缘21.泪道冲洗时，如冲洗液完全从原泪点反流，提示（）A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.泪小管阻塞D.泪囊炎22.远视眼患者易发生（）A.老视提前B.外斜视C.急性闭角型青光眼D.开角型青光眼23.弱视治疗的关键时期是（）A.3岁以前B.6岁以前C.12岁以前D.任何年龄均可24.眼心反射的传入神经是（）A.动眼神经B.视神经C.三叉神经D.迷走神经25.白内障术后最常见的并发症是（）A.眼内炎B.角膜水肿C.后发性白内障D.视网膜脱离26.玻璃体腔注药术（如抗VEGF药物）后，护士应重点指导患者（）A.多进行眼球转动训练B.避免剧烈运动及揉眼，注意感染迹象C.立即进行热敷D.增加饮水量27.视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油填充术后，患者应保持的特殊体位是（）A.仰卧位B.俯卧位或头低位C.自由体位D.健侧卧位28.下列哪项不是青光眼滤过手术后浅前房的常见原因？（）A.滤过过强B.脉络膜脱离C.恶性青光眼D.眼压过高29.角膜移植术后排斥反应最常发生在术后（）A.1个月内B.1-3个月C.3-6个月D.6-12个月30.测量婴幼儿眼压时，最常选用的方法是（）A.Goldmann压平眼压计B.非接触眼压计C.Schiötz眼压计D.指测法31.眼部超声生物显微镜（UBM）主要用于检查（）A.视网膜厚度B.前房角及睫状体结构C.视神经直径D.眼外肌形态32.荧光素钠血管造影检查前，护士必须询问患者（）A.有无青光眼病史B.有无药物及碘过敏史C.有无高血压病史D.有无糖尿病病史33.眼科手术前常规冲洗结膜囊，首选的冲洗液是（）A.生理盐水B.3%硼酸溶液C.0.5%聚维酮碘溶液D.抗生素眼药水34.眼内手术后，患者突然主诉眼痛加剧、视力下降，最应警惕的并发症是（）A.角膜水肿B.前房积血C.感染性眼内炎D.虹膜睫状体炎35.下列哪项不是干眼症的常见症状？（）A.眼干涩、异物感B.烧灼感、畏光C.视力波动、易疲劳D.夜间视力下降明显36.对于睑板腺功能障碍（MGD）患者，护士应指导其进行（）A.冷敷B.睑缘清洁和热敷按摩C.眼球按摩D.避免眨眼37.早产儿视网膜病变（ROP）筛查开始的时机通常是（）A.出生时B.出生后2-4周C.出生后4-6周或矫正胎龄31-32周D.出生后3个月38.我国法定的致盲眼病中，首位是（）A.白内障B.青光眼C.糖尿病视网膜病变D.角膜病39.世界视觉日（WorldSightDay）是每年（）A.6月6日B.10月的第二个星期四C.3月8日D.5月12日40.眼科护士在健康宣教中，关于紫外线防护的正确指导是（）A.仅在夏季正午需要防护B.配戴能阻挡99%-100%UVA和UVB的太阳镜C.颜色越深的镜片防护效果越好D.儿童不需要特别的紫外线防护二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.眼的屈光系统包括（）A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜42.关于眼压测量，下列描述正确的有（）A.Goldmann压平眼压计是眼压测量的金标准B.非接触眼压计测量时无需表面麻醉C.测量眼压前应告知患者避免屏气、咳嗽D.角膜厚度会影响压平眼压计的测量值E.眼压具有昼夜波动性，通常清晨较高43.急性虹膜睫状体炎的临床表现包括（）A.眼痛、畏光、流泪B.视力下降C.睫状充血或混合充血D.瞳孔散大E.房水闪辉、角膜后沉着物（KP）44.原发性开角型青光眼的早期诊断线索包括（）A.眼压进行性升高B.视盘杯盘比（C/D）增大C.视野出现旁中心暗点或鼻侧阶梯D.前房变浅E.房角开放45.白内障手术术前准备包括（）A.视功能检查（视力、光定位等）B.眼压测量C.角膜曲率及眼轴长度测量（计算人工晶体度数）D.泪道冲洗E.结膜囊细菌培养46.糖尿病视网膜病变患者进行全视网膜光凝（PRP）治疗的目的在于（）A.提高中心视力B.消除视网膜新生血管C.减少黄斑水肿D.降低视力丧失的风险E.预防玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离47.眼部给药法包括（）A.滴眼药水法B.涂眼药膏法C.结膜下注射法D.球后注射法E.眼内注射法48.关于角膜接触镜的护理，正确的有（）A.使用专用的护理液清洁、消毒和储存镜片B.镜片盒应定期清洁并每3个月更换C.游泳、洗澡时应取下镜片D.出现眼红、眼痛、畏光、视力模糊时应立即停戴并就医E.软性接触镜可以戴着过夜49.眼科手术中常用的粘弹剂（如透明质酸钠）主要作用有（）A.维持手术空间（如前房）B.保护角膜内皮细胞C.润滑作用D.止血作用E.作为药物载体50.低视力康复的常用助视器包括（）A.手持放大镜B.立式放大镜C.望远镜D.大字印刷品E.语音提示设备三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）51.结膜囊的容量约为20-30微升，一滴眼药水约30-50微升，因此滴眼药水时一滴即可，多滴无益且易浪费。（）52.阿托品眼用凝胶散瞳后，瞳孔需要2-3周才能完全恢复，此期间应避免强光刺激。（）53.视网膜静脉阻塞的预后比视网膜动脉阻塞好。（）54.眼睑闭合不全（兔眼）患者，夜间需涂大量眼膏并用眼垫遮盖，以保护角膜。（）55.泪液分泌试验（Schirmer试验）主要用于评估泪液分泌的量，而不反映泪液的质量。（）56.眼内磁性异物必须尽早手术取出，而非磁性异物则可长期观察。（）57.近视激光手术（如LASIK）的原理是通过改变角膜曲率来矫正屈光不正。（）58.葡萄膜炎患者局部使用糖皮质激素眼药水时，必须监测眼压，以防激素性青光眼。（）59.视神经炎患者使用大剂量糖皮质激素冲击治疗时，护士应重点观察有无消化道出血、血糖升高等副作用。（）60.所有青光眼患者都应严格限制饮水，一次饮水量不得超过300ml。（）四、名词解释（每题3分，共15分）61.视路62.房水闪辉63.屈光不正64.交感性眼炎65.低视力五、简答题（每题5分，共25分）66.简述滴眼药水的正确操作方法及注意事项。67.简述急性闭角型青光眼急性发作期的急救处理原则。68.列出白内障术后患者的出院健康教育要点（至少5点）。69.简述视网膜脱离的常见先兆症状。70.简述糖尿病视网膜病变患者进行眼底荧光血管造影（FFA）检查前的护理要点。六、案例分析题（每题15分，共30分）71.患者，男性，68岁，因“右眼突发性胀痛、视力下降伴同侧头痛、恶心、呕吐6小时”急诊入院。查体：右眼视力手动/眼前，眼睑肿胀，混合充血（+++），角膜雾状水肿，前房极浅，瞳孔中度散大呈竖椭圆形，对光反射消失，眼底窥不入。左眼视力0.6，前房浅，房角窄。眼压：右眼55mmHg，左眼18mmHg。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）列出该患者目前存在的3个主要护理问题。（3分）（3）作为接诊护士，应立即配合医生采取哪些紧急处理措施？（6分）（4）针对该患者的左眼，应给予怎样的健康指导？（4分）72.患者，女性，55岁，2型糖尿病病史15年，血糖控制不佳。近1年自觉双眼视力逐渐下降，偶有眼前黑影飘动。门诊以“双眼糖尿病视网膜病变（增殖期）”收入院，拟行“右眼玻璃体切割术+全视网膜光凝术”。（1）该患者术前可能存在的护理问题有哪些？（列出至少3个）（3分）（2）简述玻璃体切割术后的常规护理要点。（6分）（3）作为责任护士，你如何对该患者进行出院后的自我管理教育？（6分）七、计算/论述题（每题10分，共10分）73.患者，男性，45岁，拟行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。术前生物学测量结果如下：眼轴长度（AL）为23.50mm，平均角膜曲率（K）为44.00D。使用SRK/T公式计算其目标屈光度为0D时所需的人工晶体度数。已知SRK/T公式为：P其中，P为人工晶体度数（D），A为人工晶体常数（假设该型号晶体A常数为118.5），K为平均角膜曲率（D），AL为眼轴长度（mm）。请计算：（1）该患者所需的人工晶体度数P。（写出计算过程）（5分）（2）若该患者希望术后保留-1.00D的近视（即目标屈光度为-1.00D），公式应如何调整？调整后计算出的晶体度数会比（1）中的结果大还是小？（5分）答案与解析一、单项选择题1-5:BBCAA6-10:BCBBD11-15:BACAA16-20:CCBAC21-25:CCBCC26-30:BBDCD31-35:BBCCD36-40:BCABB解析：1.B。眼球壁分三层：外层纤维膜（角膜、巩膜），中层葡萄膜/血管膜（虹膜、睫状体、脉络膜），内层视网膜。2.B。房水由睫状体无色素上皮细胞分泌产生。3.C。正常成人眼轴长约24mm，近视者偏长，远视者偏短。4.A。房水流出主要途径为：睫状体产生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→血液循环。5.A。角膜上皮层再生能力强，损伤后可通过周围细胞移行修复；前弹力层和基质层损伤后由瘢痕组织修复；后弹力层有一定弹性可再生。6.B。视锥细胞感强光和色觉，主要分布在黄斑区；视杆细胞感暗光。7.C。国际标准视力表检查距离为5米。8.B。正常眼压范围为10-21mmHg，但需结合个体情况综合判断。9.B。散瞳药（如托吡卡胺）通过麻痹睫状肌和瞳孔括约肌起作用，会导致暂时性视近物模糊和畏光，通常数小时可恢复。10.D。眼球突出不是急性闭角型青光眼的典型症状，而是眼眶疾病如甲亢突眼、眼眶肿瘤的表现。11.B。白内障是晶状体混浊，主要症状为无痛性、渐进性视力下降。12.A。年龄相关性白内障中皮质性最为常见。13.C。微动脉瘤是糖尿病视网膜病变最早出现的可观察到的眼底改变。14.A。视网膜中央动脉阻塞导致视网膜急性缺血、水肿，黄斑区因视网膜薄，可透见其下的脉络膜红色背景，形成特征性“樱桃红斑”。15.A。睑腺炎多为金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症。16.C。沙眼由沙眼衣原体感染引起。17.C。化学伤急救分秒必争，现场立即用大量清水冲洗，目的是尽快稀释和清除化学物质，减轻组织损伤。18.B。滴用两种眼药水需间隔3-5分钟，以免第一种药液被冲走，影响疗效。19.A。眼球穿通伤严禁冲洗，以免将污物冲入眼内或导致眼内容物脱出。20.C。结膜下注射常选择颞上方或颞下方距角膜缘5-6mm的球结膜，此处血管少，易于操作和吸收。21.C。冲洗液从原泪点反流，提示冲洗针头所在的泪小管阻塞。22.A。远视眼患者调节力使用较多，更易出现调节疲劳，老视症状出现较早。23.B。视觉发育关键期在6-8岁以前，弱视治疗越早效果越好。24.C。眼心反射的传入神经为三叉神经眼支，传出神经为迷走神经。25.C。后发性白内障（后囊膜混浊）是白内障术后最常见的远期并发症。26.B。玻璃体腔注药为侵入性操作，术后需重点预防感染，并避免因外力导致眼压波动或损伤。27.B。硅油比重轻于水，为顶压视网膜，需保持俯卧位或头低位，使硅油泡向上顶压视网膜裂孔和脱离区域。28.D。滤过术后眼压过低是导致浅前房的常见原因之一，眼压过高通常与前房深度关系不大。29.C。角膜移植术后排斥反应多发生在术后3-6个月，但也可发生于术后任何时间。30.D。婴幼儿无法配合接触式眼压计测量，临床常用指测法进行粗略评估。31.B。UBM利用高频超声，主要用于眼前段结构成像，特别是房角、睫状体等。32.B。荧光素钠血管造影需静脉注射荧光素钠，必须详细询问过敏史，特别是碘过敏史和哮喘史。33.C。术前结膜囊冲洗常用稀释的聚维酮碘溶液（如0.5%），以达到更好的消毒效果。34.C。眼内手术后出现剧烈眼痛、视力骤降，应高度警惕感染性眼内炎，这是严重的并发症。35.D。夜间视力下降明显是夜盲症的表现，常见于维生素A缺乏或视网膜色素变性。36.B。睑板腺功能障碍的核心治疗是改善睑板腺功能，包括热敷融化腺管内脂质、按摩促进排出、清洁睑缘。37.C。根据我国ROP筛查指南，筛查起始时间为出生后4-6周或矫正胎龄31-32周。38.A。在我国，白内障仍是首位致盲性眼病，但通过手术可复明。39.B。世界视觉日为每年10月的第二个星期四。40.B。紫外线防护应常态化，选择能有效阻挡UVA和UVB的太阳镜，镜片防护效果与颜色深浅无直接关系，儿童角膜和晶状体更透明，更需防护。二、多项选择题41.ABCD42.ACDE43.ABCE44.ABCE45.ABCD46.BDE47.ABCDE48.ABCD49.ABC50.ABCDE解析：41.眼的屈光系统包括角膜、房水、晶状体、玻璃体。视网膜是感光成像系统。42.非接触眼压计测量时仍需表面麻醉以消除角膜刺激引起的反射性闭眼。B错误。43.急性虹膜睫状体炎时，炎症刺激瞳孔括约肌，导致瞳孔缩小，有时因后粘连呈不规则形。D错误。44.原发性开角型青光眼前房深度正常，房角开放。D是闭角型青光眼的特点。45.白内障手术前通常进行泪道冲洗以排除慢性泪囊炎，但并非所有医院都常规做结膜囊细菌培养。E视情况而定。46.全视网膜光凝主要目的是破坏周边缺氧的视网膜，减少新生血管生长因子产生，从而消除新生血管、降低出血和视网膜脱离风险。它不能提高中心视力，对黄斑水肿作用有限甚至可能加重。47.所有选项均为眼科常用给药途径。48.软性接触镜通常不建议戴着过夜（除特定高透氧型日抛或专门设计的镜片），以免导致角膜缺氧和感染风险增加。E错误。49.粘弹剂主要作用是维持空间、保护组织和润滑，无直接止血作用，药物载体功能也非其主要作用。D、E错误。50.所有选项均属于低视力康复中常用的光学、非光学或电子助视设备及适应性措施。三、判断题51.√52.√53.√54.√55.√56.×57.√58.√59.√60.×解析：56.×。眼内异物无论磁性与否，因其可能引起感染（尤其植物性、金属铜等）、化学损伤、机械刺激及后续的增殖性病变，原则上均应尽早手术取出。60.×。对于青光眼患者，尤其是闭角型，应避免短时间内大量饮水（如一次超过500ml），以免引起房水生成增加、眼压波动。但不必严格限制到300ml，更强调均匀饮水，全天总饮水量无需严格限制。四、名词解释61.视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导路径。包括：视网膜→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→枕叶纹状区（视皮质）。62.房水闪辉：当虹膜睫状体炎时，血-房水屏障功能破坏，蛋白质和炎性细胞渗出至房水中。用裂隙灯显微镜窄光带照射前房时，可见房水内蛋白质微粒在光线中呈现灰白色半透明反光带，犹如阳光照射下空气中的灰尘，称为房水闪辉，是眼前段活动性炎症的标志。63.屈光不正：指在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统折射后，不能聚焦在视网膜黄斑中心凹上。包括近视（聚焦在视网膜前）、远视（聚焦在视网膜后）和散光（不能形成单一焦点）。64.交感性眼炎：指一眼遭受穿通性外伤或内眼手术后，发生慢性或亚急性全葡萄膜炎，另一眼也发生同样性质的眼内炎症。受伤眼称为诱发眼，未受伤眼称为交感眼。是一种迟发型自身免疫性疾病。65.低视力：指经过标准的屈光矫正、药物或手术治疗后，双眼中较好眼的视力仍低于0.3（或视野半径小于10度），但尚存有剩余视力，能用于或有潜力用于日常生活和工作。视力低于0.05则为盲。五、简答题66.滴眼药水正确操作及注意事项：操作：①洗手，核对药名、有效期、眼别。②嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上看。③左手食指轻拉下睑，暴露下结膜囊。④右手持眼药瓶，距眼1-2cm，将1滴药液滴入下穹窿结膜囊内（避免直接滴在角膜上）。⑤轻提上睑使药液充分接触，嘱患者轻闭眼1-2分钟。⑥用棉签或纸巾拭去溢出的药液。注意事项：①滴药前检查药液有无混浊、沉淀、变色。②瓶口勿接触睫毛或眼睑，防止污染。③混悬液用前摇匀。④两种以上眼药水间隔3-5分钟。⑤先滴眼药水，后涂眼膏。⑥滴用散瞳、缩瞳或特殊药物（如阿托品、毛果芸香碱）后，需用棉球压迫泪囊区2-3分钟，防止鼻黏膜吸收引起全身反应。⑦告知患者可能出现的正常反应（如短暂刺痛、视物模糊）。67.急性闭角型青光眼急性发作期急救处理原则：药物治疗迅速降低眼压：①局部频滴缩瞳剂（如1%-2%毛果芸香碱），每5-10分钟一次，共3次，后改为每1-2小时一次。②全身应用高渗脱水剂（如20%甘露醇快速静脉滴注）。③口服碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）。④局部使用β-受体阻滞剂、α2-受体激动剂、前列腺素衍生物等降眼压药。辅助治疗：止吐、镇静、止痛。手术治疗：待眼压控制、炎症缓解后，尽快择期行周边虹膜切除术或滤过性手术。若药物无法控制眼压，需考虑急诊手术。68.白内障术后出院健康教育要点：用药指导：遵医嘱按时滴用抗生素和激素眼药水，强调洗手、正确滴眼方法，逐渐减量，不可自行停药。用眼与活动：避免揉眼、碰撞术眼；术后1个月内避免脏水入眼（洗脸、洗头注意），避免游泳、化眼妆；避免剧烈运动、重体力劳动和低头用力动作（如提重物、咳嗽、便秘时用力）。复诊：告知复诊时间（通常为术后1天、1周、1个月等），强调按时复诊的重要性，如有眼红、眼痛加剧、视力突然下降、眼前黑影增多等异常情况，立即就诊。生活习惯：饮食清淡易消化，多食蔬菜水果，保持大便通畅；睡眠时可戴眼罩保护。视力适应：解释人工晶体无调节力，看近可能需戴老花镜，视力稳定约需1-3个月。69.视网膜脱离的常见先兆症状：飞蚊症加剧：突然出现大量黑影飘动，或原有的黑影突然增多、增大。闪光感：在眼球转动时，脱离对应的视网膜区域受牵拉，患者感觉眼前有闪电样或闪光感，多位于颞侧。视野缺损：如同有幕布或阴影从某个方向遮挡过来，并逐渐扩大。中心视力下降：当脱离波及黄斑区时，中心视力会显著下降或视物变形。70.糖尿病视网膜病变患者FFA检查前护理要点：评估与告知：详细询问有无过敏史（尤其碘、荧光素钠、药物、食物）、哮喘史、严重肝肾心肺疾病史、妊娠及哺乳情况。向患者解释检查目的、过程、可能出现的反应（如皮肤黏膜黄染、尿液变黄、恶心、呕吐、一过性视物模糊等）及罕见严重过敏反应。准备：检查前需充分散瞳。测量血压，评估全身状况。嘱患者检查当天可正常进食，但避免过饱。建立静脉通道。心理护理：缓解患者紧张情绪。告知检查中配合要点（如固定头部、注视指示灯）。急救准备：检查室需备有肾上腺素、地塞米松、氧气、吸痰器等急救药品和设备。六、案例分析题71.案例分析：（1）诊断：右眼急性闭角型青光眼急性发作期；左眼原发性闭角型青光眼临床前期。（2）护理问题：疼痛：与眼压急剧升高有关。感知紊乱：视力障碍，与角膜水肿、视神经受损有关。有受伤的危险：与视力急剧下降有关。焦虑、恐惧：与突发视力下降、疼痛及对预后的担忧有关。潜在并发症：视神经不可逆损伤、角膜内皮失代偿等。（任选3个）（3）紧急处理措施：立即用药：迅速遵医嘱给予降眼压药物。①局部：频滴缩瞳剂（如1%毛果芸香碱），开始每5-10分钟一次，观察瞳孔变化。②全身：快速静脉滴注20%甘露醇250-500ml（30分钟内滴完）；口服或静脉给予乙酰唑胺。病情监测：密切观察患者眼痛、头痛、恶心呕吐等症状缓解情况；监测眼压变化；观察用药后不良反应（如甘露醇致电解质紊乱、一过性头痛；乙酰唑胺致手足麻木等）。基础护理与安全：安置于安静、稍暗环境，绝对卧床休息；协助生活护理，防止跌倒；安抚患者情绪。术前准备：因药物控制后常需手术，做好急诊手术的术前准备（如皮试、备皮、更衣、禁食水等）。（4）左眼健康指导：解释病情：告知患者其左眼为“临床前期”，房角狭窄，有急性发作的高风险。预防措施：避免在暗处长时间停留（如看电影、暗室工作）；避免一次性大量饮水（>500ml）；保持情绪稳定，避免过度劳累、激动；避免长时间低头、弯腰；衣领不宜过紧；保持大便通畅。治疗建议：建议尽早行预防性激光周边虹膜切开术或周边虹膜切除术，以解除瞳孔阻滞，预防急性发作。自我监测：教会患者识别急性发作的先兆症状（如眼胀、鼻根酸、虹视、视朦等），一旦出现立即就医。72.案例分析：（1）术前护理问题：感知紊乱：视力下降，与糖尿病视网膜病变、玻璃体混浊/积血有关。有受伤的危险：与双眼视力下降有关。焦虑：与对手术的恐惧、对视力预后的担忧有关。知识缺乏：缺乏