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文档简介

2025年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题库及答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于假膜性结肠炎的描述正确的是A、假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成B、主要见于青壮年C、假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔D、与服用广谱抗生素无关E、假膜不易脱落正确答案:A答案解析:假膜性结肠炎由梭状芽胞杆菌产生的毒素引起,常与服用广谱抗生素有关。多发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块,脱落后形成溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。假膜下的黏膜腺体可扩张,固有层充血、水肿及炎细胞浸润。2.左心衰竭最早的表现是A、浮肿B、肝大C、紫绀D、咯血E、劳力型呼吸困难正确答案:E3.鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36~40Gy时需要分野,其主要原因是()。A、避免过重的口腔反应B、保护腮腺C、保护脊髓D、保护颞颌关节E、保护喉头正确答案:C答案解析:鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36~40Gy时,进行分野,耳后给予电子野,利用电子野的剂量分布优势保护脊髓,避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。4.在实验性研究中,研究对象是()。A、实验组和对照组均是确诊患某病的人B、实验组和对照组均是未确诊患某病的人C、实验组是确诊患某病的人,对照组是未患某病的人D、实验组是未患某病的人,对照组是确诊患某病的人E、实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准的人正确答案:E5.患者既往健康,无肝炎病史,突然出现畏食、乏力等症状,并于3天内黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有黑便。嗜睡,应重点考虑A、急性黄疸性肝炎B、慢性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案:D6.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+),抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染正确答案:B7.医患关系遵循的最重要的道德原则是A、医患互助关系B、医患友爱关系C、医患平等关系D、医患监督关系E、医患团结关系正确答案:C8.心肌梗死最先出现和最突出的症状是()。A、发热B、心力衰竭C、腹泻D、恶心、呕吐、腹痛E、剧烈胸痛正确答案:E答案解析:剧烈胸痛是心肌梗死最先出现、最突出的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。9.女性外阴尖锐湿疣与HPV的哪型明显相关A、16、18、33型B、6、11型C、11、16型D、6、18型E、6、16型正确答案:B10.功能性消化不良不包括的症状是A、餐后出现烧心B、餐后出现饱胀不适C、餐后出现早饱感D、餐后出现上腹痛E、餐后出现上腹烧灼感正确答案:A11.不符合胰岛细胞瘤的描述是()。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zollinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据正确答案:E答案解析:胰岛细胞瘤以胰岛素瘤和胃泌素瘤常见,胃泌素瘤可引起Zollinger-Ellison综合征,胰岛素瘤分泌过量胰岛素可引起高胰岛素血症。良恶性难以组织学表现鉴别,需视有无侵袭或转移而定。12.颈段、胸上段食管癌的放射治疗中,由于颈胸部的肿瘤深度不同,为了使剂量尽可能地均匀,可用楔形板进行剂量调整,方向为尖朝脚,楔形板角度一般为()。A、15度B、45度C、90度D、60度E、30度正确答案:A答案解析:颈段、胸上段食管癌的放射治疗中,由于颈胸部的肿瘤深度不同,为了使剂量尽可能地均匀,可用楔形板进行剂量调整,方向为尖朝脚,楔形板角度一般为15度。13.肝活检术多数采用的穿刺体位是A、仰卧位B、侧卧位C、侧位D、俯卧位E、斜位正确答案:A答案解析:大多数患者取仰卧位,偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位,以求得最佳穿刺点。一般取最短距离,以求穿刺的准确性能提高。14.在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。A、15%~20%B、1%~5%C、10%~15%D、5%~10%E、20%以上正确答案:D答案解析:在我国,头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%,所以正确答案是D。15.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A、3~5天B、5~7天C、9~11天D、7~9天E、11~14天正确答案:B答案解析:抗菌药物疗程一般为5~7天,或在退热后3天停药。16.与开腹手术比较,下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症A、胆瘘B、胆道损伤C、腹腔出血D、气体栓塞E、切口感染正确答案:D17.男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为A、原发性高血压B、主动脉缩窄C、高血压1级D、血压正常E、肾性高血压正确答案:C18.流行性出血热早期出血的原因是A、凝血因子缺乏B、血管壁损伤,血小板减少和功能障碍C、肝素样物质增多D、播散性血管内凝血E、尿毒症正确答案:B19.不属于胃癌癌前病变的是A、胃黏膜异型增生B、胃黏膜肠上皮化生C、慢性糜烂性浅表性胃炎D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃炎正确答案:C20.关于Ⅰ期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的治疗,正确的是()。A、以手术治疗为主B、以化学治疗为主C、采用同步化放疗D、先化疗后放疗E、单纯放射治疗正确答案:E答案解析:鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放射治疗敏感,所以放射治疗仍然是早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。大部分研究报道,Ⅰ期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤以放射治疗为主。21.下列肿瘤中应首选的根治性放射治疗是()。A、高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌B、病变较小的表浅的T1期舌癌C、病变较小比较靠后的舌癌D、齿龈癌E、累及相邻颌骨的T3、T4颊黏膜癌正确答案:C答案解析:A项,高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌应采用放疗和手术综合治疗。B项,舌癌单纯手术主要用于病变较小、表浅的特别是位于舌前1/3、舌尖和前侧缘的T1N0或小T2N0病变。C项,病变较小的位置比较靠后的舌癌由于手术困难,可首选根治性放射治疗。D项,齿龈癌早期即可出现骨受侵和淋巴结转移,因此首选手术治疗。E项,颊黏膜癌如果累及颌骨,因颌骨放射耐受性低,因此首选根治性手术。22.在人类辅助生殖技术中,医务人员可以实施()。A、非医学需要的性别选择B、优孕技术C、以生育为目的的嵌合体胚胎技术D、卵胞浆内单精子注射技术E、克隆人技术正确答案:B答案解析:A项,医务人员不得实施非医学需要的性别选择。C项,医务人员不得实施以生育为目的的嵌合体胚胎技术。D项,患者的配子和胚胎在未征得其知情同意情况下,不得进行任何处理,更不得进行买卖。E项,医务人员不得实施生殖性克隆技术。23.下列关于DNA生物合成的叙述错误的是A、有DNA指导的RNA聚合酶参加B、有DNA指导的DNA聚合酶参加C、为半保留复制D、以四种dNMP为原料E、合成方式包括复制、修复和反转录正确答案:D答案解析:DNA生物合成的原料是四种dNrP。24.肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描?()A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期和门静脉期C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期和肝静脉期E、动脉期和肝静脉期正确答案:B答案解析:螺旋CT可发现0.5mm的肿块。增强后扫描,有肝动脉相和门静脉相,因为血供丰富,肝细胞癌在肝动脉相时可,明显增强。25.肾癌未发现转移灶,治疗应是A、单纯肾切除+化疗B、根治性肾切除C、单纯肾切除+放疗D、放疗+化疗E、单纯肾切除+放疗+化疗正确答案:B答案解析:根治性肾癌切除术适用于中早期大部分患者。26.关于卵巢畸胎瘤的描述,哪项不对A、发病主要见于青春期前B、绝大多数畸胎瘤为良性C、肿瘤内可无脂肪或钙化组织的CT征象D、弧形钙化是特征性表现E、CT表现为密度不均匀的囊性肿块正确答案:A答案解析:卵巢畸胎瘤主要见于育龄妇女。27.利多卡因血内浓度多少时对室性心律失常有治疗作用()A、1~5pg/mlB、2~7pg/mlC、8~9pg/mlD、12~15pg/mlE、10~11pg/ml正确答案:A28.泌尿系统结石,在MR表现上是A、T1WI、T2WI上均无信号B、T1WI是低信号C、T1WI是高信号D、T2WI是低信号E、T2WI是高信号正确答案:A答案解析:泌尿系结石,无论是否含有钙质,在MR上均呈无信号。29.生态学研究最主要的缺点是()。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚D、回忆偏倚E、以上都不是正确答案:B30.慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是A、慢性胆囊炎B、肠道寄生虫病C、菌株毒力强D、治疗不彻底或不及时E、营养不良正确答案:C31.男性,50岁,二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,.两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为A、心肌耗氧增加B、机体耗氧增加C、前负荷增加D、后负荷增加E、心率增快正确答案:D32.深部肿瘤常用的照射技术是()。A、电子束单野垂直照射B、X射线束单野垂直照射C、电子束多野交叉照射D、X射线束多野交叉照射E、电子束X射线束交叉照射正确答案:D答案解析:高能电子束的物理特点适用于治疗较浅的偏位肿瘤,对于某些较深部位的肿瘤,使用较高能量的X线仍有一定的物理优点。除外靶区范围很小(如治疗颈、锁骨淋巴结)时,可使用但也照射外,临床上不主张用单野照射。33.男,38岁。CT增强扫描示肝脏体积缩小,肝表面欠光整;肝裂增宽,肝叶比例失调,尾叶较大。肝实质密度不均。脾大。脾门及贲门周围可见团状软组织影,静脉期呈高密度,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑为A、副脾B、增大的淋巴结C、曲张的侧支循环血管D、肿瘤组织蔓延E、增大的胰尾正确答案:C答案解析:本病例为肝硬化、脾大,门静脉高压、侧支循环形成,脾门及贲门周围静脉血管增粗扭曲,静脉期可见对比剂充盈。34.卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述,哪一项是正确的A、如子宫和对侧附件正常,既使有盆腹腔转移,亦可保留生育功能B、卵巢无性细胞瘤不能保留生育功能C、如出现腹腔转移,即不能保留生育功能D、卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能E、卵巢内胚窦瘤Ⅱ期不能保留生育功能正确答案:A答案解析:目前公认对年轻、有生育的患者,无论期别早晚,常规保留正常的对侧卵巢和子宫35.女,38岁,右侧乳腺内肿块,质韧不硬,易推动,拍片如图所示,应首先考虑A、乳腺小叶增生症B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺脂肪坏死正确答案:D答案解析:年轻女性,右侧乳腺肿块边缘光滑,与皮肤无粘连,易于推动,符合纤维腺瘤的X线表现,首先考虑纤维腺瘤。36.ⅡC期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为A、手术切除患侧睾丸+术后放疗B、化学治疗C、手术切除患侧睾丸+术后化学治疗D、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术E、手术切除患侧睾丸+术后放疗+化疗正确答案:A答案解析:睾丸切除术后应行膈以下包括主动脉旁和同侧髂血管旁淋巴结区放射治疗37.下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断A、克山病B、结缔组织病C、甲状腺功能亢进D、二尖瓣脱垂E、肺心病正确答案:E38.大咯血常发生于以下哪种情况?()A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全C、先天性心脏病,室间隔缺损D、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压正确答案:E答案解析:大咯血常发生于风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的患者。因为风湿性二尖瓣狭窄导致肺动脉高压,容易导致肺血管破裂出血导致咯血的发生。39.关于内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术,下列叙述正确的是()。A、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响B、内乳淋巴结的剂量确实可靠,受深度变化的影响小C、对纵隔及肺组织的照射少D、与内

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