住院医师规范化培训《预防医学科》试题（含答案解析）

住院医师规范化培训《预防医学科》试题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.孕妇出现心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速等，可否诊断为妊娠合并心脏病A、可以B、不行，需进一步的检查，才能诊断C、继续观察临床表现，再做诊断D、不知道E、不行正确答案：B2.一般认为，地方性氟中毒的发病机制与下列哪个因素有关()A、对骨组织的影响B、对钙磷代谢的影响C、对雄性生殖系统的影响D、对牙齿的影响E、以上都正确正确答案：E3.手术部位感染的危险因素包括（）。A、年龄大于60岁，且肥胖B、有吸烟饮酒史C、设施消毒不佳D、抗生素的选择、用量不当E、以上都是正确答案：E答案解析：SSI的危险因素，可分为内部因素和外部因素。①内部因素可分为可控因素和非可控因素。可控内在危险因素包括高血糖和糖尿病、呼吸困难、吸烟饮酒史、术前白蛋白＜3.5mg/dL、总胆红素＞1.0mg/dL、肥胖和免疫抑制；非可控内在因素包括：高龄、近期放疗史、皮肤及软组织感染史。②外部因素包括手术、设施、术前术后的处理。手术相关危险因素包括：急诊手术、复杂手术、复杂切口。设施相关危险因素包括：通气不足、手术室拥堵、设施消毒不佳。术前处理相关危险因素包括：术前感染，备皮不充分，抗生素的选择、用量和持续时间。术中危险因素包括：手术时长、输血、无菌原则、刷手和戴手套的质量差、低热、血糖控制差。4.某化工厂苯胺车间，空气中苯胺浓度低于国家规定的最高容许浓度，但仍有中毒者发生，其最可能的原因是（）。A、苯胺的最高容许浓度规定得过宽B、苯胺的毒性太大C、苯胺可经皮肤吸收而引起中毒D、苯胺的挥发性太大E、工人没戴防毒口罩正确答案：C答案解析：苯胺可经呼吸道、皮肤和消化道进入机体，经皮肤吸收是引起工业中毒的主要原因，液体沾污皮肤可致急性中毒。5.医院健康促进的重点应放在()的工作上A、治愈疾病B、有利于改进健康C、促进康复D、提高医疗与护理水平E、转变医院领导卫生观念正确答案：B6.若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能属于()。A、肝细胞癌B、B细胞肿瘤C、胃癌D、T细胞肿瘤E、卵巢癌正确答案：B答案解析：CD20是B细胞淋巴瘤的特异性抗原，约95%的B细胞淋巴瘤可表达CD20，治疗B细胞淋巴瘤的分子靶向药物利妥昔单抗(美罗华)即为CD20单抗。7.新工人就业前体格检查的目的是A、为职业病预防打下基础B、了解生产环境中是否存在有害因素C、发现职业病早期症状D、早期发现职业病患者E、发现职业禁忌证及掌握就业前工人的健康状况正确答案：E8.医务人员的职业要求其情绪主要是A、心境平和B、积极而稳定C、悲喜有节制D、永远快乐E、爱憎分明正确答案：B9.以宿主血液为营养，但寄生于消化道的寄生虫为（）A、猪带绦虫B、血吸虫C、美洲钩虫D、丝虫E、疟原虫正确答案：C10.男性，22岁，民工。4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例诊断为（）。A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热正确答案：B答案解析：斑疹伤寒为立克次氏体引起的传染病，一般表现为不明原因的高热、头痛、全身乏力、皮疹肌肉酸痛及虫咬溃疡和同侧淋巴结肿大，个别还表现为恶心、呕吐嗜睡、谵妄等神经系统症状。斑疹伤寒的诊断为其特征性的热型，特别是皮疹，为首要的线索。外斐试验所用的变形杆菌OX19与立克次氏体有交叉反应，主要用于诊断斑疹伤寒。11.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因A、肥胖B、皮肤薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分离亢进E、皮肤弹性纤维断裂正确答案：C答案解析：Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。12.孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是A、鼓励进食含铁丰富的食物B、孕妇每日口服硫酸亚铁0.3gC、积极治疗失血性疾病D、补充维生素CE、于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服正确答案：E13.关于食品卫生检验中样品的保存叙述不正确的是（）。A、不同异味的样品不要一起保存B、如果是干燥的，一定要保存在干燥洁净的容器内C、易腐败的样品需要冷藏D、要尽量从已开启的包装中取样E、样品要保持原来的状态正确答案：D答案解析：食品卫生检验中，样品的保存要求包括：①保持样品原来的状态；②要尽量从原包装中采样，不要从已开启过的包装内采样；③从散装或大包装内采取的样品，如果是干燥的，一定要保存在干燥洁净的容器内，并加盖封口（可用石蜡封口）；④不要同有异味的样品一起保存。14.右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应A、强心剂B、利尿剂C、升压剂D、抗感染E、扩张血容量正确答案：E15.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAb明显减少正确答案：D答案解析：抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。16.哪项是土壤的物理净化作用()A、土壤的固相吸附B、结合螯合反应C、氧化还原反应D、有机物的分解E、光化学作用正确答案：A17.完全随机设计的两组计量资料比较常用的检验方法为（）。2A、χ检验B、u检验C、t检验D、非参数检验E、以上都不是正确答案：C18.妊娠期病毒性肝炎的主要诊断依据是A、肝炎病毒血清学抗原抗体检测出现阳性B、血清总胆红素在10mg/dlC、孕妇有肝炎症状、体征及化验检查异常结果D、尿胆红素阳性E、有肝炎体征及化验检查异常结果正确答案：C19.最常见的胎位异常是A、足先露B、肩先露C、臀先露D、复合先露E、胎头位置异常正确答案：E20.流脑败血症期最重要的体征是A、畏寒高热B、休克C、唇部疱疹D、皮肤瘀点瘀斑E、肝脾大正确答案：D21.所谓对样本含量的估计就是要在（）。A、时间允许的条件下确定最多的例数B、可以说明问题的前提下确定最少的例数C、保证研究结论具有一定的可靠性的前提下确定最少的例数D、资金允许的条件下确定尽可能多的例数E、不必估计，调查整个总体正确答案：C22.肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要的特点是A、心悸、气短B、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强C、胸闷D、呼吸困难E、乏力正确答案：B23.下列哪些属于预防性卫生监督的内容（）A、有无常见病防治措施B、采光是否符合要求C、学生使用的书籍是否符合国家有关卫生标准D、审查新建学校的图纸E、学习时间是否合理正确答案：D24.下列哪项心律失常应给予相应处理，除了A、发作性室上性心动过速B、室性心动过速C、心房颤动伴快速心室率D、第三度房室传导阻滞E、第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：E25.广义的实验研究包括（）。A、动物试验B、临床试验C、社区试验D、以上都不是E、以上皆是正确答案：E26.标准中规定每克或每毫升化妆品中不得检出的微生物是A、粪大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌B、真菌、粪大肠菌群、溶血性链球菌C、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、破伤风杆菌D、厌氧菌、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群E、真菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌正确答案：A27.天然免疫过程中最主要的负调节细胞因子是（）A、IL-12B、11-10C、11-8D、TNFE、11-6正确答案：B28.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是A、急性病毒性肝炎B、胆道蛔虫症C、胃炎D、蚕豆病E、胆结石正确答案：A29.蛋黄中起到降低血胆固醇作用的成分是（）。A、卵磷脂B、脑磷脂C、神经鞘磷脂D、谷固醇E、脑苷脂正确答案：A答案解析：蛋黄中的卵磷脂既能够减低血胆固醇，又能够促进脂溶性维生素的吸收。30.窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是A、口服氨茶碱B、皮下注射阿托品C、静滴去甲肾上腺素D、含服异丙肾上腺素E、不需治疗正确答案：E31.半抗原A、只有反应原性B、只有免疫原性C、既有反应原性又有免疫原性D、既无反应原性又无免疫原性E、以上都不对正确答案：A答案解析：只有抗原性（反应原性）而无免疫原性的抗原称为不完全抗原，或称半抗原。当半抗原与大分子载体物质结合，才可获得免疫原性。半抗原是小分子物质。32.对妊娠菌痢患者，宜选用的抗菌药物是A、氯霉素B、四环素C、头孢曲松D、环丙沙星E、SMZ-TMP正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对抗生素基础知识的掌握程度及实践应用能力。预测错误率较高。常见错误：①错选"A"，氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇；②错选"B"，因四环素影响骨、牙生长，孕妇不适用；③错选"D"，环丙沙星可影响骨骺发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用；④错选"E"，说明对复方新诺明(SMZ-TMP)的不良反应不了解．TMP可能致畸胎，孕妇禁用。要点头孢曲松为第三代头孢菌素，毒副作用小，可选用。33.利用几何均数描述集中趋势对资料的要求是（）。A、对数正态分布B、二项分布C、非正态分布D、正态分布E、泊松分布正确答案：A答案解析：几何均数适用于描述对数正态分布资料和观察值呈等比数列资料的集中趋势。因此答案选A。34.以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂A、心力衰竭伴左束支传导阻滞B、心力衰竭伴房性期前收缩C、各种心脏病伴快速心室率的心房颤动D、心力衰竭伴第二度或高度房室传导阻滞E、心力衰竭伴右束支传导阻滞正确答案：D35.在病例对照研究中选择对照时使用最多的对照来源是（）。A、病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病人B、社会团体人群中的非该病病例或健康人C、同一或多个医疗机构中诊断的其他病例D、病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等E、社区人口中的非病例或健康人群正确答案：C答案解析：病例对照研究中的对照来源主要有：①同一个或多个医疗机构中诊断的其他病例；②病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非该病病例；③社会团体人群中的非该病病例或健康人；④社区人口中的非病例或健康人群；⑤病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。其中以第④种最接近全人群的无偏样本，而以第①种使用最多。因此答案选C。36.患有心脏病的孕妇在分娩期要注意A、第一产程要消除孕妇的紧张情绪B、没有必要缩短第二产程的时间C、产妇在第三产程如出血过多者，要以最快的速度输液D、产妇在第二产程时，要加腹压，尽可能缩短第二产程E、尽量少用抗生素正确答案：A37.医学科研按科技活动类型包括（）。A、基础研究B、应用研究C、开发研究D、以上皆是E、以上都不是正确答案：D38.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A39.下列练习方法中属于口语表达训练的是（）。A、语音辨识B、单词认知C、复述练习D、执行口头指令E、朗读正确答案：C答案解析：口语表达训练包括：①语音