山西省运城市对口招生考试(护理)全真模拟试题2026年附答案

山西省运城市对口招生考试(护理)全真模拟试题2026年附答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题2分，共60分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内）1.患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段抬高。护士首要的护理措施是（）A.给予氧气吸入2L/minB.建立静脉通道C.准备除颤仪D.绝对卧床休息并监测生命体征2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸浅慢不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。该新生儿Apgar评分是（）A.2分B.3分C.4分D.5分3.某糖尿病患者需注射胰岛素8U，使用1ml注射器抽取药液时，应将活塞推至（）A.0.08ml刻度处B.0.1ml刻度处C.0.2ml刻度处D.0.4ml刻度处4.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心未呕吐，查体见腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最可能的原因是（）A.吻合口梗阻B.胃肠蠕动未恢复C.低钾血症D.腹腔内出血5.下列关于无菌持物钳使用的描述，错误的是（）A.干式保存时每4小时更换1次B.取放时钳端需闭合C.可夹取油纱布D.不可触及容器边缘6.8个月婴儿添加辅食时，首选的食物是（）A.强化铁米粉B.菜泥C.水果泥D.蛋黄7.患者女性，32岁，诊断为“异位妊娠破裂出血”，急诊行腹腔镜下输卵管切除术。术后6小时患者主诉切口疼痛，评分4分（数字评分法），此时最佳的镇痛措施是（）A.肌内注射哌替啶50mgB.口服布洛芬缓释胶囊C.静脉泵入芬太尼D.局部使用止痛贴8.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低9.某慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，动脉血气分析结果：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒10.早产儿出生体重1500g，出生后2天出现皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（15mg/dl），最可能的诊断是（）A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病11.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.减少肺部感染D.减轻切口疼痛12.下列关于压疮淤血红润期的表现，正确的是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤完整性未破坏，仅出现红、肿、热、痛D.深部组织感染形成窦道13.某孕妇末次月经为2025年5月10日，其预产期应为（）A.2026年2月17日B.2026年2月27日C.2026年3月17日D.2026年3月27日14.患者男性，40岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多痰液，正确的处理方法是（）A.用吸痰管先吸净痰液再行口腔护理B.直接用镊子夹取棉球擦拭C.用生理盐水棉球反复冲洗口腔D.通知医生处理15.某高热患者体温39.5℃，护士给予冰袋降温，冰袋应放置在（）A.前额、颈部、腋窝、腹股沟B.腹部、足底C.心前区、枕后D.阴囊、耳廓16.新生儿脐部护理时，若发现脐轮红肿、有脓性分泌物，正确的处理是（）A.用75%乙醇消毒后覆盖无菌纱布B.用3%过氧化氢溶液清洗后涂碘伏C.立即包扎避免感染D.报告医生并遵医嘱使用抗生素17.患者因“上消化道出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，意识模糊。此时首要的护理措施是（）A.准备三腔二囊管B.快速静脉补液C.记录24小时出入量D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃内灌注18.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L，护士指导其运动时，最适宜的时间是（）A.餐后立即运动B.餐后1小时运动C.餐前1小时运动D.睡前运动19.患者行腰椎穿刺术后，护士应指导其去枕平卧的时间是（）A.1-2小时B.3-4小时C.4-6小时D.6-8小时20.下列关于婴儿喂养的描述，错误的是（）A.出生后30分钟内开始母乳喂养B.配方奶喂养时奶液温度应保持在38-40℃C.每次喂养后应竖抱婴儿轻拍背部D.4个月前可添加果汁补充维生素21.患者女性，55岁，诊断为“乳腺癌”，行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的开始时间是（）A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周22.某慢性肾炎患者，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐180μmol/L。护士应重点观察的并发症是（）A.心力衰竭B.高血压脑病C.尿毒症D.感染23.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌束颤动，护士为其洗胃时，最适宜的洗胃液是（）A.2%碳酸氢钠溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.温开水D.生理盐水24.某产妇产后3天，乳房胀痛明显，无红肿热痛，乳汁排出不畅。护士应首先采取的措施是（）A.热敷乳房B.口服通乳药物C.用吸奶器吸净乳汁D.按摩乳房并指导正确哺乳姿势25.患者男性，70岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是（）A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.中浓度中流量吸氧D.高压氧舱治疗26.某患儿因“化脓性脑膜炎”入院，出现喷射性呕吐、前囟隆起，护士应重点观察的并发症是（）A.脑疝B.硬脑膜下积液C.脑积水D.癫痫27.患者行静脉输液时，液体滴入不畅，局部无肿胀，挤压输液管有回血。可能的原因是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液管受压D.静脉痉挛28.某孕妇妊娠32周，产检发现胎位为臀先露，护士应指导其纠正胎位的体位是（）A.膝胸卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.截石位29.患者因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后，护士指导其避免的动作是（）A.屈髋小于90°B.内收内旋髋关节C.保持患肢外展中立位D.术后2周扶拐行走30.某老年患者长期卧床，护士为其进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，未出现水疱。该压疮属于（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分）31.下列属于临终患者心理反应阶段的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期32.关于新生儿窒息复苏的步骤，正确的有（）A.立即清理呼吸道B.建立有效呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估与监护33.下列关于糖尿病患者足部护理的措施，正确的有（）A.每日用温水泡脚10-15分钟B.修剪趾甲时应横向修剪C.选择宽松柔软的鞋袜D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破34.急性胰腺炎患者的饮食护理包括（）A.急性期禁食禁饮B.症状缓解后给予低脂流质饮食C.避免暴饮暴食D.严格限制蛋白质摄入E.戒酒35.下列属于产程分期的有（）A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程E.第三产程36.关于静脉输血的注意事项，正确的有（）A.输血前需两人核对血型和交叉配血结果B.输血开始后15分钟内速度宜慢（20滴/分）C.血液中可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后血袋需保留24小时E.输血过程中密切观察有无输血反应37.下列关于高热患者护理的措施，正确的有（）A.体温超过39℃时给予物理降温B.鼓励多饮水，每日2000ml以上C.每4小时测量体温1次D.大量出汗后及时更换衣被E.物理降温30分钟后复测体温38.下列属于高血压危象临床表现的有（）A.血压急剧升高（>200/130mmHg）B.头痛、恶心、呕吐C.视力模糊D.意识障碍E.心前区疼痛39.关于新生儿黄疸的护理措施，正确的有（）A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射治疗C.保持皮肤清洁，避免感染D.母乳性黄疸需暂停母乳喂养E.监测血清胆红素变化40.下列关于胸腔闭式引流的护理要点，正确的有（）A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cmB.保持引流管通畅，避免折叠、扭曲C.观察引流液的颜色、性质和量D.更换引流瓶时需双重夹闭引流管E.拔管后24小时内密切观察有无胸闷、呼吸困难三、填空题（本大题共15小题，每空1分，共15分）41.正常成人安静状态下，呼吸频率为________次/分。42.无菌包打开后未用完，有效期为________小时。43.成人正常空腹血糖值为________mmol/L。44.新生儿出生后应在________小时内接种卡介苗。45.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力。46.成人胃管插入的长度为________cm（从前额发际至剑突或从耳垂至鼻尖再至剑突的距离）。47.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过________ml。48.洋地黄中毒最常见的心律失常是________。49.婴儿辅食添加的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、________、逐渐增加。50.青霉素过敏试验的皮内注射剂量是________U。51.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是________。52.颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、________。53.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是________呼吸。54.烧伤患者第一个24小时补液总量为：体重（kg）×烧伤面积（%）×________ml（成人）+2000ml基础水分。55.滴虫性阴道炎患者的典型白带特征是________。四、简答题（本大题共5小题，每小题7分，共35分）56.简述高热患者的护理措施。57.列出压疮的分期及各期临床表现。58.简述糖尿病患者的饮食护理要点。59.描述新生儿窒息的复苏步骤（ABCDE复苏方案）。60.简述急性心肌梗死患者的主要护理诊断及护理措施。五、案例分析题（本大题共2小题，第61题15分，第62题25分，共40分）61.患者女性，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；宫高35cm，腹围100cm，胎心率140次/分；宫缩30秒/5-6分钟，强度中等；肛查：宫颈管消失，宫口开大2cm，先露S-1。（1）该患者目前处于产程哪一期？该期的临床表现有哪些？（5分）（2）列出该阶段的主要护理措施。（10分）62.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油后无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；吸烟史30年，20支/日。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP90/60mmHg；神志清楚，面色苍白，皮肤湿冷；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心界不大，心率105次/分，律齐，心音低钝；腹软，无压痛；双下肢无水肿。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？依据是什么？（5分）（2）列出主要的护理评估内容。（10分）（3）提出3个主要的护理诊断（问题）。（5分）（4）针对首优护理诊断，制定护理措施。（5分）答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.B5.C6.A7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.A14.A15.A16.D17.B18.B19.C20.D21.A22.C23.A24.D25.B26.A27.B28.A29.B30.B二、多项选择题31.ABCDE32.ABCDE33.ACD34.ABCE35.CDE36.ABDE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCE40.ABCDE三、填空题41.16-2042.2443.3.9-6.144.2445.20-3046.45-5547.50048.室性期前收缩（室早）49.由一种到多种50.20-5051.进行性加重的呼吸困难52.视乳头水肿53.深大（Kussmaul）54.1.555.稀薄泡沫状（灰黄色或黄绿色）四、简答题56.（1）病情观察：每4小时测体温1次，高热骤退者观察血压、脉搏、呼吸及出汗情况；（2）物理降温：体温＞39℃用冰袋、冷湿敷；＞39.5℃用乙醇擦浴、温水擦浴或冰盐水灌肠；（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日2000ml以上）；（4）口腔护理：每日2-3次，用朵贝尔液或生理盐水漱口；（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤清洁干燥；（6）卧床休息：减少能量消耗；（7）心理护理：缓解紧张焦虑情绪；（8）健康教育：指导患者及家属正确测量体温和物理降温方法。57.（1）淤血红润期（Ⅰ期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色未恢复；（2）炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮水疱形成或破损，真皮层暴露，创面湿润，疼痛加剧；（3）浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；（4）深度溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，有恶臭分泌物，严重者可引起败血症。58.（1）计算总热量：根据理想体重[理想体重（kg）=身高（cm）-105]和活动量确定，成人休息状态25-30kcal/kg·d，轻体力30-35kcal/kg·d；（2）营养分配：碳水化合物占50%-60%（以粗杂粮为主），蛋白质占15%-20%（优质蛋白占1/3），脂肪占20%-30%（以不饱和脂肪酸为主）；（3）餐次分配：每日3餐按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配，或4-5餐；（4）控制单糖和双糖摄入，避免甜食；（5）高纤维饮食（每日25-30g），如蔬菜、水果（血糖控制达标后可在两餐间少量食用）；（6）限制盐摄入（＜6g/d），戒烟限酒；（7）监测体重和血糖，调整饮食方案。59.A（Airway）：清理呼吸道，摆正体位（头轻度后仰，颈部轻微伸仰）；B（Breathing）：建立呼吸，先面罩正压通气（频率40-60次/分，压力20-30cmH₂O），无自主呼吸或心率＜100次/分继续；C（Circulation）：胸外心脏按压（双拇指法或双指法，按压部位胸骨下1/3，深度为胸廓前后径的1/3，频率100-120次/分，按压与通气比3:1）；D（Drugs）：药物治疗（肾上腺素、扩容剂等，静脉或气管内给药）；E（Evaluation）：评估（每30秒评估心率、呼吸、血氧饱和度）。60.护理诊断：（1）疼痛：与心肌缺血缺氧有关；（2）活动无耐力：与心输出量减少有关；（3）潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。护理措施：（1）休息与活动：绝对卧床休息1-3天，限制探视；（2）疼痛护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，持续吸氧（2-4L/min）；（3）监测生命体征：持续心电监护，观察心率、心律、血压、呼吸及血氧饱和度；（4）饮食护理：低盐、低脂、易消化流质或半流质，少量多餐，避免过饱；（5）排便护理：保持大便通畅，必要时使用缓泻剂；（6）用药护理：观察硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗凝药等的疗效及不良反应；（7）心理护理：安慰患者，缓解焦虑恐惧；（8）并发症预防：准备除颤仪、急救药品，及时发现心律失常等并发症并处理。五、案例分析题61.（1）产程分期：第一产程（宫颈扩张期），目前处于潜伏期（宫口开大0-3cm）。临床表现：规律宫缩（持续时间短、间歇时间长），宫颈管逐渐消失，宫口逐渐扩张，先露部下降。（2）护理措施：①病情观察：每1-2小时听胎心率1次，宫缩间歇期听1分钟；每2-4小时肛查1次（或阴道检查），了解宫口扩张和先露下降；监测血压（每4-6