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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患儿2岁,主诉:精神不振,食欲减退,疲乏无力,不爱活动。查体:皮肤,黏膜苍白,肝右肋下可触及约2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数2.5×10,血红蛋白量80g/L血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.溶血性贫血D.感染性贫血E.失血性贫血
2、不属于接触隔离的疾病是()。A.破伤风B.皮肤白喉C.大面积烧伤D.伤寒E.多重耐药金黄色葡萄球菌感染
3、风湿热患儿,服用阿司匹林药物治疗期间,病情观察的重点是()。A.血压变化B.胃肠道反应C.血电解质变化D.有无心律不齐E.有无过敏反应
4、上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是()。A.肠道产氨增多,导致血氨升高B.蛋白质和电解质丢失,致代谢性碱中毒C.脑组织缺氧,降低对血氨的耐受性D.组织分解代谢增加,产氨增加E.有毒物质在肠道存留时间延长,吸收增多
5、以下关于健康相关行为改变知-信-行模式的描述中,错误的是A."知"指知识、学习B."信"指信念、态度C."行"指行为、行动D."信"是基础E."行"是目标
6、子宫肌瘤使用雄激素治疗用者,每月总量不能超过()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg
7、CO中毒时最先受损的器官是A.心、脑B.肝脏C.肺部D.胃肠道E.肾脏
8、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起的并发症是A.呼吸困难B.内出血C.急性胰腺炎D.黄疸E.急性胆囊炎
9、医院获得性肺炎的常见病原体是()。A.真菌B.支原体C.衣原体D.革兰阳性球菌E.革兰阴性杆菌
10、在橱窗中陈列食物金字塔模型提倡健康饮食属于()。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播
11、怀疑Cushing综合征时,最好的激素测定是A.血糖测定B.尿17-羟,17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.血CRH测定
12、结核性脑膜炎晚期的主要表现是A.脑神经损害B.头痛呕吐C.性情改变D.脑膜刺激征E.昏迷
13、肺癌最常见的类型是()。A.腺癌B.未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌E.小细胞肺癌
14、为减少麻疹患儿的并发症,可适当补充的维生素是()。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E
15、早产儿36周+3,生后3个月男婴,母乳喂养。近2周有多汗,烦躁,夜惊表现,家长来医院咨询。A.每日要口服维生素D400~800IU,每日至少户外活动1小时以上B.每日要口服钙片300~500mg,每日至少户外活动1小时以上C.每日口服维生素D1000IU,每日至少户外活动2小时以上D.每日口服维生素D400IU和钙片500mg,每日至少户外活动1小时以上E.每日口服维生素D1000IU,2~4周的改口服维生素D400IU,每日至少户外活动2小时以上
16、体重超过均值20%以上为A.肥胖B.轻度肥胖C.重度肥胖D.中度肥胖E.婴儿肥
17、肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生()。A.多尿B.少尿C.血尿多D.蛋白尿E.无尿
18、患者男,30岁。因车祸撞伤腰部,肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和肾包膜下血肿,属于()。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层损伤D.肾横断伤E.肾蒂损伤
19、多尿的定义是24小时尿量()。A.>1500mLB.>3500mLC.>2000mLD.>2500mLE.>5000mL
20、关于人际关系学说的主要观点,正确的是()。A.人是喜欢工作的,是负责的,能够自我控制和管理B.群体行为是各种相互影响力的结合,这种力场可修正个人的行为C.群体是一种非正式组织,是处于平衡状态的D.人不仅仅是经济人,也是社会人,其工作态度受多种因素的影响E.群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感等态度来说明
21、(共用题干)患儿,男,5岁。发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天。面部潮红,口周苍白,咽充血,扁桃体肿大,舌质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满针尖大小红色的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状,ASO滴度增高。其病原体为()。A.B组β溶血性链球菌B.A组β溶血性链球菌C.红毒素病毒D.猩红热病毒E.红疹病毒
22、胰腺B细胞分泌()。A.胰高血糖素B.胰岛素C.胰液D.胰淀粉酶E.生长激素
23、夜间阵发性呼吸困难常见于A.右心功能不全B.左心功能不全导致肺淤血C.肺炎D.成人呼吸窘迫综合征E.房间隔缺损
24、皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现最严重的病变是()。A.发热B.皮疹C.关节疼痛D.肾损害E.冠状动脉炎
25、精子与卵细胞相遇和胚胎发育的主要场所分别是()。A.输精管;输卵管B.输卵管;子宫C.子宫;子宫D.卵巢;子宫E.阴道;子宫
26、健康教育宣传单的传播途径属于()。A.文字传播B.口头传播C.书面传播D.印刷传播E.形象传播
27、抢救酮症酸中毒患儿要建立2条静脉通路,1条为纠正脱水酸中毒快速输液用,另1条为滴入胰岛素用,其胰岛素滴入方法是A.小剂量,快速滴入B.大剂量,快速滴入C.小剂量,均匀滴入D.大剂量,均匀滴入E.大剂量,缓慢滴入
28、作为一个会议主持人在主持会议的时候,有几个与会者由于意见分歧,已经达到剑拔弩张的地步,正确的做法是()。A.紧扣议题B.激发思维C.引导合作D.恪守时间E.会议总结
29、2011年原卫生部发布的《中国护理事业发展规划发展纲要(2011~2015)》明确要求,三级综合医院护士总数与实际开放床位不低于()。A.0.8:1B.0.7:1C.0.6:1D.0.5:1E.0.4:1
30、进行肌内注射时,关于皮肤消毒的叙述,错误的是()。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心,由内向外逐步涂擦B.用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒一遍C.进针时手不可接触消毒部位皮肤D.消毒皮肤面积应≥5cm×5cmE.中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC.植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm
31、肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是A.肺小动脉闭塞B.肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管C.长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛D.血容量增加,血液黏稠度增高E.毛细血管床减少
32、患者男,52岁。突然意识丧失,呼吸不规则,判断有无发生心跳骤停的指标是()。A.桡动脉搏动消失B.颈动脉搏动消失C.瞳孔放大D.血压下降明显E.心音消失
33、心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是A.心肌缺氧性损伤B.肺透明膜形成C.脑缺氧性损伤D.急性胃黏膜糜烂E.肾小管上皮细胞大量坏死、
34、临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是A.大动脉转位B.阿-斯综合征C.右位心D.二尖瓣关闭不全E.法洛四联症
35、医院感染全面综合性监测指标中,属于医院感染情况的指标是()。A.切口类型B.药物敏感试验结果C.目标监测D.散发感染的报告E.散发感染的控制
36、糖尿病的主要致病因素是A.胰岛素绝对或相对缺乏B.胰岛素分泌过多C.生长素分泌不足D.糖原异生减低E.糖原合成升高
37、足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh溶血症D.ABO血型不合溶血症E.新生儿败血症
38、食管癌早期诊断简易而有效的方法是()。A.X线食管钡透B.食管镜检查C.食管拉网脱落细胞学检查D.气管镜检查E.同位素扫描
39、1岁小儿,体重9kg。其膳食调查结果如下:每天摄入总能量1000kcal,其中蛋白质供能占15%,脂肪供能占35%,碳水化合物供能占50%。应告知小儿家长()。A.总能量摄入严重不足,产能营养素供给比例合理B.总能量摄入严重不足,产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入符合要求,产能营养素供给比例合理D.总能量摄入严重超标,产能营养素供给比例合理E.总能量摄入符合要求,产能营养素供给比例不合理
40、某孕妇,28岁。孕39周。因宫缩由门诊收入产房。査体:宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是()。A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程
41、幽门梗阻者可发生()。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
42、护理部主任在安排医院护士岗位培训时,直接向某病区护士下发培训任务,该护理部主任违背的沟通原则是()。A.信息明确B.组织结构完整性C.及时性D.非正式沟通策略E.重视交谈与倾听技巧
43、管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许自行决定行动方案的授权方式属于()。A.目标授权法B.充分授权法C.制约授权法D.弹性授权法E.逐渐授权法
44、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是()。A.感染B.吸烟C.遗传因素D.变态反应E.大气污染
45、患儿男,6个月,因缺铁性贫血需输血治疗,下列不正确的是A.重症贫血并发心功能不全者可予输血B.重症贫血并发明显感染者可予输血C.极重者以输浓缩红细胞为宜D.血红蛋白30g/L以下者,应采用等量换血方法E.贫血越重,每次输血量应越大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态
46、能使跟腱反射改变的椎间盘突出部位在A.L2、3B.L3、4C.L4、5D.L5、S1E.S1、2
47、前列腺癌血行转移的部位最常见于()。A.肺B.骨C.脑D.肝E.胃
48、下列不属于时间管理的方法是()A.ABC时间管理法B.四象限时间管理法C.区域管理法D.记录统计法E.特定时间进度法
49、为了深入了解某居民的吸毒问题,社区护士可采取()。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探究式提问E.诱导式提问
50、下列对慢性胃炎分型无意义的是()。A.上消化道造影B.血清促胃液素测定C.胃镜及活组织检查D.胃液分析E.血清壁细胞抗体测定
51、手术室的空气净化方法为A.自然通风B.紫外线灯照射消毒C.机械通风D.空气洁净技术E.化学消毒
52、护士给某肺癌患者讲述手术前戒烟的目的和重要性,指导患者术前戒烟。其采用的健康教育模式是()。A.知信行模式B.健康信念模式C.行为转变模式D.健康促进模式E.自我调节模式
53、男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。正确的护理措施是()。A.食盐每天摄入不超过6gB.应取平卧位休息C.尽量不更换利尿剂种类D.观察病人腹水消长情况E.每日液体摄入量不超过1500mL
54、科学管理理论的创始人是()。A.泰勒B.法约尔C.韦伯D.梅奥E.麦格雷戈
55、肱骨干中、下1/3段交界处骨折,最常损伤的神经是A.下臂丛神经损伤B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.全臂丛神经
56、特发性生长激素缺乏临床表现为A.智能低下B.身材消瘦C.出生时即表现为身材矮小D.骨龄落后E.性发育正常
57、法洛四联症常见的并发症为()。A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.脑膜炎E.肺炎
58、下列肺癌病理类型中对化学疗法较敏感但预后较差的是A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.杯状细胞癌
59、多见于女性的肺癌类型是()。A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌
60、治疗小儿缺铁性贫血,口服铁剂正确的方法是()。A.在两餐间服用铁剂B.一次足量口服铁剂C.不可与维生素C同服D.出现大便黑色应停药E.首剂加量以增加药物血浓度
61、属于肿瘤发病的内源性因素是A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.内分泌因素E.机械性因素
62、原发性肝癌的主要致病因素是()。A.幽门螺杆菌B.黄曲霉菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.结核分枝杆菌
63、中度危险性物品()。A.达到中水平消毒以上效果的消毒方法B.低水平消毒方法,或做清洁处理C.灭菌方法处理D.高水平消毒方法E.以上都不是
64、胃黏膜萎缩时,哪种细胞破坏可能导致维生素B12缺乏?()A.主细胞B.壁细胞C.黏渡细胞D.G细胞E.腺细胞
65、人类行为形成和发展的主动发展阶段一般在()。A.0~2岁B.2~3岁C.3~12岁D.12~13岁至成年E.成年后
66、急性白血病患儿致死原因中最主要的是A.颅内出血B.肝脏浸润C.严重贫血D.消化道出血E.感染
67、急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是()。A.急性高血压引起的心力衰竭B.大量蛋白尿引起的低蛋白血症C.醛固酮增多引起的水钠滞留D.肾小球过滤下降引起的水钠滞留E.肾小球通透性增加
68、患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是A.原发性心肌收缩力下降B.容量负荷过重C.梗阻性疾病D.继发性心肌收缩力下降E.压力负荷过重
69、健康教育活动的目标是()。A.开展卫生宣传B.配合调查研究C.普及健康知识D.改善对象的健康的相关行为E.实施干预
70、促进长期卧床病人排痰的有效措施是()。A.负压吸引B.提高机体免疫力C.翻身,叩背D.体液引流E.药物去痰
71、患者女,29岁。足月产后4天出现高热、寒战,下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差。实验室检查时血白细胞增多。该患者最有可能的诊断是()。A.上呼吸道感染B.子宫肌炎C.泌尿系统感染D.宫颈炎E.外阴炎
72、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失,最可能的原因是()。A.低钙血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹
73、导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是()。A.呼吸道感染B.心律失常C.充血性心力衰竭D.感染性心内膜炎E.心脏骤停
74、新生儿的生理性黄疸,一般出现在出生后()。A.2~3天B.4~5天C.6~7天D.8~9天E.10天以后
75、人工心脏瓣膜置换术后确诊为手术部位感染的时间是()。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内
76、15个月婴儿,体重7.5kg,腹泻3个月,食欲欠佳,偶有呕吐,反服抗生素治疗无效,查体:精神欠佳,偶有呕吐,反复抗生素治疗无效,查体:精神欠佳,皮肤弹性差,腹软无包块。A.急性腹泻B.慢性腹泻C.迁延性腹泻D.生理性腹泻E.食饵性腹泻
77、甲肝、戊肝的传播途径主要为()。A.血液传播B.母婴传播C.粪口途径传播D.飞沫传播E.接触传播
78、关于病毒性心肌炎急性期休息时间,说法正确的是A.休息3~6个月B.卧床休息到热退后3~4周C.根据具体情况而定D.休息到心肌酶恢复正常后E.休息到热退后2~3个月
79、确诊恶性肿瘤最重要的依据是()。A.症状和体征B.粪便检查C.B超检查D.CT检查E.病理学检查
80、关于肌肉注射时皮肤消毒的叙述,错误的是()。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心,由内向外逐步涂擦B.肌肉注射用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒1遍C.进针时手不可接触消毒部位皮肤D.无菌棉签应边消毒边旋转E.无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下二、多选题
81、判断有机磷中毒程度的有效指标是()。A.血液中有机磷测定B.胃内容物的气味C.尿中有机磷的代谢产物D.全血胆碱酯酶活力E.全血乙酰胆碱含量
82、下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是A.血清促胃泌素测定B.胃镜及活组织检查C.上消化道造影D.血清壁细胞抗体测定E.胃液分析
83、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有()。A.低氯血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症
84、盆腔炎定义为A.输卵管卵巢炎B.盆腔腹膜炎C.盆腔结缔组织炎D.子宫内膜炎E.上述炎症总称
85、在确定优先健康教育项目时,优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展影响较大的问题,遵循的是()。A.有效性原则B.重要性原则C.合理性原则D.先进性原则E.整体性原则
86、各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为()。A.阿-斯综合征B.马方综合征C.库欣综合征D.肾病综合征E.肝肾综合征
87、注意缺陷多动障碍的两大主要症状是注意力缺陷和()。A.兴奋过度B.动作不协调C.活动过度D.小动作多E.情绪冲动
88、患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),该女士的基础代谢率属于()。A.轻度甲亢B.正常C.正常偏高D.中度甲亢E.重度甲亢
89、成人门静脉高压症继发食管胃底曲张静脉破裂大出血,最常见的并发症是()。A.失血性休克B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高,肝昏迷E.应激性溃疡
90、管理者通过记录和总结每天的时间消耗情况,分析时间浪费的原因,采取适当的措施节约时间,称为()。A.ABC时间管理法B.四象限时间管理法C.记录统计法D.拟定时间进度表E.区域管理法
91、肝窦实际上是()。A.肝小叶B.肝的毛细血管网C.肝的小动脉D.肝的小静脉E.肝脏结构的基本单位
92、尖锐湿疣的传播途径为()。A.血液传播B.母婴传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.性传播
93、患者男,42岁。十二指肠溃疡病患者。护士在讨论制定针对其健康教育与干预计划时,有护士提出消除病因、定时服药、学习溃疡病知识、饮食调节等是否可以作为优先项目。在确定优先项目时应遵循的原则是()。A.有效性和重要性原则B.针对性和结果性原则C.时效性和准确性原刚D.急迫性和有效性原则E.三“W”和两个“H”
94、患儿脑脊液压力高,外观透明,静置24小时后有蜘蛛网状薄膜。脑脊液中糖及氯化物同时降低,最有可能的疾病是()。A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎
95、以上处理冲突的方式中,双方都得到部分满足的是()。A.协商B.压制C.拖延D.妥协E.折衷
96、“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为”,属于哪一行为发展阶段的主要表现()。A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.自我发展阶段
97、肠梗阻的病理生理变化应除外A.肠管壁充血水肿、血供障碍B.梗阻以下肠管空虚、瘪陷C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.血容量减少、血液浓缩
98、按照细胞类型分类,大多数肺癌为()。A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.支气管肺泡癌
99、预防ICU病人医院感染最切实的措施是()。A.提高从业人员素质B.尽量减少使用介入性监护方法C.关注医疗设备的使用D.给予必要的保护性医疗措施E.提高病人机体抵抗力
100、患儿3个月,面色略苍白,精神反应尚可,睑结膜略苍白,心肺(一),肝肋下1cm,脾未及。末梢血:血红蛋白110g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞及血小板正常。该患儿最可能的诊断是()。A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:营养性缺铁性贫血辅助检查:①血液检查:红细胞数和血红蛋白量均减少,以血红蛋白减少为主。②血清铁(SI)和血清总铁结合力(TIBC)测定:SI降低,TIBC增高。③骨髓象:幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
2、答案:D本题解析:接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。D项,肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。
3、答案:B本题解析:风湿热患儿,服药期间应注意观察药物副作用,如阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血,饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激,加用维生素K可防止出血。
4、答案:A本题解析:上消化道出血后蛋白质分解,肠内产氨增多经侧支循环进入体循环,透过血-脑屏障至脑部,引起大脑功能紊乱。
5、答案:D本题解析:知-信-行模式"知"指知识、学习,"信"指信念、态度,"行"指行为、行动。知-信-行模式认为:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。
6、答案:C本题解析:子宫肌瘤常用药物:①雄激素:甲基睾酮5mg舌下含化bid;丙酸睾酮25mg肌肉注射,5日1次,每月<300mg;②拮抗雌激素药物:三苯氧胺。
7、答案:A本题解析:暂无解析
8、答案:B本题解析:暂无解析
9、答案:E本题解析:医院获得性肺炎,也称为医院内肺炎,常见病原体是革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。
10、答案:E本题解析:在橱窗中陈列食物金字塔模型是借助道具来达到健康教育的目的,属于形象传播。
11、答案:C本题解析:暂无解析
12、答案:E本题解析:结核性脑膜炎分早、中、晚3期,早期以性情改变为主;中期以脑膜刺激征为主;晚期以昏迷为主。【该题针对实践能力-结核性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】
13、答案:A本题解析:肺癌分为小细胞癌与非小细胞癌两大类,非小细胞肺癌又分为肺腺癌、鳞状上皮细胞癌及大细胞肺癌3种。其中肺腺癌占总数60%;其次是鳞状细胞癌约15%~20%;大细胞肺癌仅占5%,小细胞肺癌约占13%。
14、答案:A本题解析:对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。
15、答案:D本题解析:1.激期:除有上述症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样感。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】3.对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动,给予预防量维生素D和钙剂,并及时添加辅食。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】
16、答案:A本题解析:儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%以上者即为肥胖;超过20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。【该题针对“专业知识-小儿肥胖症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
17、答案:D本题解析:肾小球滤过膜作用包括:①分子屏障:仅允许较小的蛋白质分子通过;②电荷屏障:内皮及足细胞膜含涎蛋白,而基底膜含硫酸类肝素,使肾小球滤过膜带负电荷,阻止带负电荷的血浆蛋白(如白蛋白)滤过。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。
18、答案:A本题解析:肾挫伤:肾实质轻微受损,肾包膜完好,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿,大多数病人属此类损伤。肾部分裂伤:肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂,可形成肾周血肿或明显的血尿。患者符合肾挫伤的诊断。
19、答案:D本题解析:正常成人24h排尿量约为1~2L,平均为1.5L。多尿是指24小时尿量多于2500mL。少尿是指24h尿量少于400mL,或每小时少于17mL。无尿是指24小时尿量少于100mL。
20、答案:D本题解析:人际关系学说的主要内容:①人是“社会人”,不仅仅是“经济人”,其工作态度受多种因素的影响;②劳动效率主要取决于职工的积极性,取决于人际关系;③职工中的非正式小群体更能影响职工的情绪,甚至左右职工的行为;④科学的领导者应善于和职工沟通与倾听。
21、答案:B本题解析:乙型A组溶血性链球菌是唯一对人类致病的链球菌,具有较强的侵袭力,能产生致热性外毒素,又称红疹毒素,是本病的致病菌。
22、答案:B本题解析:胰高血糖素由胰岛A细胞分泌,胰岛素由胰岛B细胞分泌,胰液由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞分泌,胰淀粉酶由胰腺的腺泡细胞分泌,生长激素由腺垂体细胞分泌。
23、答案:B本题解析:暂无解析
24、答案:E本题解析:心血管症状和体征少见,是川畸病最严重的表现。常于发病1~6周出现症状。在急性发热期可表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等;在亚急性期和恢复期,可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死,约半数病人的动脉瘤可在1年内消散。
25、答案:B本题解析:精子进入阴道,缓缓通过子宫,在输卵管内与卵细胞相遇,精子与卵细胞结合形成受精卵。所以受精卵的形成部位在输卵管,胚胎发育的场所是子宫。
26、答案:A本题解析:健康教育的传播途径包括:①口头传播:报告、演讲、咨询等;②文字传播:报刊、杂志、传单等;③形象化传播:图画、模型、实物等;④电子媒介传播:电视、广播、录像等;⑤综合传播:行政立法、展览、文艺演出等。
27、答案:C本题解析:糖尿病酮症酸中毒使用胰岛素时,要求小剂量均匀滴入。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
28、答案:C本题解析:分歧的讨论或争论是产生成熟见解的基础。但是,主持者应强调合作,不强调分歧,应利用各种机会指出集体智慧大于个人智慧,一个好的方案的产生离不开合作。
29、答案:A本题解析:三级综合医院护士总数与实际开放床位不低于0.8;1,病区护士总数与实际开放床位不低于0.6;1;二级综合医院护士总数与实际开放床位不低于0.6:1,病区护士总数与实际开放床位不低于0.4;1。
30、答案:B本题解析:B项,肌内注射皮肤消毒时,用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮肤2遍,待半干燥,即可注射。
31、答案:C本题解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增高,形成肺动脉高压。
32、答案:B本题解析:心跳骤停时,出现较早而且最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失,成人通常检查颈动脉搏动。
33、答案:C本题解析:复苏后最容易出现脑水肿。
34、答案:E本题解析:法洛四联症是婴儿期后最常见的发绀型先天性心脏病。大动脉转位多发生于婴儿早期,如不手术常早亡。
35、答案:B本题解析:感染情况:感染日期、感染诊断、感染与原发疾病的关系,(无影响、加重病情、直接死亡、间接死亡)、医院感染危险因素(中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管,气切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫抑制剂)及相关性、医院感染培养标本名称、送检日期、病原体名称、药物敏感试验结果。
36、答案:A本题解析:胰岛素绝对或相对缺乏仍是糖尿病主要致病因素。
37、答案:D本题解析:该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续。光疗时,应保持患儿皮肤的清洁,可以为患儿沐浴,但不能涂抹其他护肤油或粉,否则会影响光疗效果。
38、答案:C本题解析:食管拉网采集细胞检查,常用于食管癌的普查,对于早期诊断有意义,阳性率可达到90%左右。除可明确诊断外,分段拉网检查尚可定位。
39、答案:C本题解析:蛋白质提供的能量占每日总能量的8%~15%,脂肪提供的能量占每日总能量的35%~50%,糖类产生的能量应占总能量的50%~65%。因此该小儿总能量摄入符合要求,产能营养素供给比例合理。
40、答案:B本题解析:分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程:①第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。②第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1~2小时。经产妇约需几分钟至1小时。③第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,一般不超过30分钟。
41、答案:B本题解析:胃液呈酸性,幽门梗阻会造成呕吐,损失大量酸性胃液,导致代谢性碱中毒。
42、答案:B本题解析:有效沟通应遵循以下几个原则:①目的明确和事先计划原则;②信息明确的原则;③及时的原则;④合理使用非正式沟通的原则:管理者必须正确处理正式沟通与非正式沟通的关系,合理利用非正式沟通的正向功能,弥补正式沟通之不足;⑤组织结构完整性的原则:在进行管理沟通时,要注意沟通的完整性。根据统一指挥原则,上级领导不能越级直接发布命令进行管理,否则会使中间的管理者处于尴尬境地。若确实需要越级沟通,应先同下级管理者沟通。
43、答案:B本题解析:A项,目标授权法是指根据下属所要达到的目标而授予下属权利的一种方法;B项,充分授权法是指管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许自行决定行动方案的授权方式;C项,制约授权法是指管理者管理幅度大,任务繁重,无足够的精力实施充分授权的一种方法;D项,弹性授权法是指管理者面对复杂的工作任务或对下属的能力、水平无充分把握,或环境条件多变时所采用的一种方法;E项,逐渐授权法是指当管理者对下属的能力、特点等不完全了解,或者对完成某项工作所需的权力无先例可参考时所采用的一种方法。
44、答案:A本题解析:反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。
45、答案:E本题解析:注意贫血愈严重,一次输注量愈少且速度宜慢。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
46、答案:D本题解析:跟腱反射是一种深肌腱反射,是刺激跟腱引起足跖屈的反射,主要用于检查骶1神经或脊髓损伤及坐骨神经病变。跟腱反射减弱、消失或增强,说明有骶1神经及坐骨神经损伤、受压,或有脊髓的损伤。腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根时跟腱反射减弱或消失。
47、答案:B本题解析:前列腺癌细胞侵入血管,最常见骨转移,其常见部位是骨盆、腰椎、股骨和肋骨。少数可见肺、肝、脑、胸膜、肾上腺等内脏转移。
48、答案:E本题解析:时间管理的方法有ABC时间管理法、四象限时间管理法、记录统计法、拟定时间进度表、区域管理法。
49、答案:D本题解析:提问技巧包括:①封闭式提问:封闭式提问的问题比较具体,适用于收集简明的事实性资料;②开放式提问:开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方真实的情况;③探究式提问:探究式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,适用于对某一问题的深入了解;④偏向式提问:偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提问者想要得到的答案,适用于提示对方注意某事的场合;⑤复合式提问:复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。因此答案选D。
50、答案:A本题解析:C项,胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法,可在直视下观察黏膜病损,确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。BDE三项,自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性,血清促胃液素水平明显升高,胃酸缺乏,可协助鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。A项,上消化道造影主要用于溃疡、食管胃底静脉曲张的诊断。
51、答案:D本题解析:洁净手术部(室)和其他洁净场所:只能采用空气洁净技术。
52、答案:A本题解析:知信行模式是指人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生。此题中护士让患者学习了戒烟的重要性和戒烟的方法,让患者形成戒烟的信念,从而促进术前戒烟行为的产生。
53、答案:D本题解析:A项,患者食盐摄入量每天不超过2g。B项,患者呼吸困难,休息应取半卧位。C项,应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。E项,每天液体摄入量不超过1000mL。
54、答案:A本题解析:A项,科学管理理论的创始人是泰勒。B项,管理过程理论的创始人是法国人法约尔。C项,行政组织理论的创始人是韦伯。D项,人际关系学说的创始人是梅奥。E项,人性理论的创始人是美国的麦格雷戈。
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:D本题解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症。原发性(特发性)生长激素缺乏症:①生长障碍:出生时的身高和体重都正常,1岁以后呈现生长缓慢,随着年龄增长,其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常,体型匀称,手足较小。②骨成熟延迟:出牙及囟门闭合延迟,由于下颌骨发育欠佳,恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓,骨龄小于实际年龄2岁以上。③青春发育期推迟。④智力正常。【该题针对“专业知识-生长激素缺乏症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
57、答案:B本题解析:法洛四联症常见并发症有:①脑血管意外(栓塞、出血),其中脑血栓最为常见;②脑脓肿;③感染性心内膜炎;④红细胞增多症或相对性贫血;⑤出血倾向。
58、答案:B本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:室内被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中均可产生致癌物。室内接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素,特别是对女性腺癌的影响较大。
60、答案:A本题解析:从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激。
61、答案:D本题解析:暂无解析
62、答案:B本题解析:黄曲霉菌与乙肝肝炎病毒有协同致癌机制。黄曲霉毒素代谢产物黄曲霉毒素A1有很强的致癌作用,流行病学调查发现粮油、食品受黄曲霉毒素A1污染严重的地区,肝癌发病率也相应增高,提示黄曲霉毒素可能是某些地区肝癌发病率高的原因。
63、答案:A本题解析:中度危险性物品是指与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织内的物品。应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
64、答案:B本题解析:胃腺有以下主要分泌细胞:①壁细胞:主要分泌盐酸和抗贫血因子(壁细胞合成的R蛋白与维生素B12结合成R-VitB12复合物,促进维生素B12的吸收)。②主细胞:分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原。③黏液细胞:主要分泌含碱性因子的黏液。
65、答案:C本题解析:人类行为形成和发展的主动发展阶段在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。
66、答案:A本题解析:多种原因可导致白血病患儿死亡,如感染、出血等,但颅内出血是致死的最主要原因。
67、答案:D本题解析:肾炎性水肿产生机制主要是:由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,从而导致“球-管失衡”,引起水钠潴留,出现水肿。多见于急、慢性肾炎。
68、答案:A本题解析:病毒性心肌炎发病机制:随着分子病毒学、分子免疫学的发展,揭示病毒性心肌炎的发病机制涉及病毒对感染的心肌细胞直接损害和病毒侵犯人体自身免疫反应而引起心肌损害。病毒性心肌炎急性期,柯萨奇病毒和腺病毒通过心肌细胞的相关受体侵入心肌细胞,在细胞内复制,并直接损害心肌细胞,导致细胞变性、坏死和溶解。【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
69、答案:D本题解析:健康教育的目的是引导人们养成良好的行为和生活方式,消除和降低影响健康的危险因素,预防非正常死亡、疾病和残疾的发生,从而增进健康,提高生活质量。
70、答案:C本题解析:久病体弱,长期卧床,排痰无力的病人的排痰方法为胸部叩击与胸壁震荡。
71、答案:B本题解析:患者处于产褥期,且发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状,考虑产褥感染。该患者子宫复旧差、全身感染症状严重,考虑子宫肌炎。
72、答案:E本题解析:小儿肺炎时发生中毒性肠麻痹,表现为明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失。
73、答案:C本题解析:风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。当累及二尖瓣可导致狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人死亡的最常见原因是充血性心力衰竭或者是低心排量。
74、答案:A本题解析:黄疸一般在生后2~3天开始出现,逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。
75、答案:D本题解析:手术部位感染:无植入物手术后30天内(有植入物如人工心脏瓣膜、人造血管、人工关节等术后1年内)发生与手术有关、涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
76、答案:B本题解析:1.小儿腹泻根据病程可分为急性腹泻(病程在2周以内)、迁延性腹泻(病程在2周~2个月)和慢性腹泻(病程在2个月以上)。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】2.题干问的是营养治疗,腹泻小儿应适当补充微量元素和维生素。相对而言稀释牛奶喂养对患儿的营养治疗不利。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】
77、答案:C本题解析:甲型肝炎和戊型肝炎都是主要通过消化道粪口途径传播的,都是因为吃了被甲肝病毒,或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源而发生感染的。
78、答案:B本题解析:急性期需卧床休息至热退后3~4周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量,但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿,卧床休息半年甚至更长。恢复期应限制活动至少3个月。【该题针对实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】
79、答案:E本题解析:恶性肿瘤的确诊必须依赖活检,即病原学检查发现癌细胞,其余辅助实验室检查都不能进行确诊。
80、答案:B本题解析:B项,肌内注射皮肤消毒时,用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮肤2遍,待半
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