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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.X线胸片B.超声心动图C.心电图D.心功能测定E.心导管检查
2、维拉帕米对下列心律失常疗效较好的是()。A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷(贰)中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏
3、第三代头抱菌素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用
4、女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞
5、临床病人在使用胰岛素过程中,会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象,引起这种急性胰岛素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体
6、男,72岁,高血压心脏病,心功能不全,心电图示二度房室传导阻滞,两肺底闻及湿啰音,此时不宜选择下列哪一种降压药物A.噻嗪类利尿剂B.硝苯地平C.卡托普利D.B受体阻滞剂E.哌唑嗪
7、下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病
8、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁
9、体内尿素合成是通过:()A.乳酸循环B.柠檬酸-丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环
10、炼钢工人补充水分的较好形式是A.白开水B.菜汤、肉汤C.稀饭D.纯净水E.高渗饮料
11、碳酸锂A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血
12、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为避免HBV感染,应首先采取的措施是()。A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射α-干扰素
13、一种新疗法只能延缓死亡,但不能治愈疾病,以下哪种情况将会发生A.该病患病率减少B.该病的发病率和患病率均减少C.该病发病率增加D.该病发病率减少E.该病患病率增加
14、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征,除了A.枪击音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.奇脉E.颈动脉搏动明显增强
15、维系蛋白质分子中α-螺旋的化学键是()。A.肚键B.氢键C.盐键D.二硫键E.疏水键
16、某军区于1984年1~6月对20万名指战员进行高血压普查,共检出高血压患者200名。下列哪一项表示方法是正确的A.发病率为100/10万B.罹患率为100/10万C.期间患病率为100/10万D.时点患病率为100/10万E.续发率为100/10万
17、属于沉淀反应的是()。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验:D.ELISAE.51Cr释放试验:
18、某人的血清与A型血的红细胞发生凝聚,而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚,此人的血型为()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A亚型
19、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C,持续2小时才可破坏的血清型是()。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型
20、关于肝炎病毒与传播途径的组合,哪项是错误的A.HAV一消化道传播B.HBV一输血和注射C.HCV一输血和注射D.HDV一输血和注射E.HEV一输血和注射
21、|r|>r0.05(n-2)时,可认为两变量X与Y间A.不相关的可能性5%B.有一定关系C.一定有直线关系D.有正相关关系E.有直线关系
22、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过:()社会A.乳酸循环B.柠檬酸-丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环
23、队列研究中,确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小
24、有关DNA双螺旋结构叙述错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D.在空间排列上两肌单链从5'至3'端走向相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
25、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科
26、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争,抑制ACh释放
27、右心衰竭时组织液生成增加而导致水肿,主要原因是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻
28、违反《食品卫生法》规定,经营不符合卫生标准规定的食品添加剂的,处以违法所得:()A.1倍以上5倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上2倍以下的罚款D.1倍以上6倍以下的罚款E.1倍以上4倍以下的罚款
29、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药A.地尔硫蕈B.硝苯地平C.加洛帕米D.尼卡地平E.普尼拉明
30、二00四年某县流行性乙型脑炎流行,在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告,随后又有其他人员或单位相继进行了报告,于是当地相关部门采取了相应措施A.附近的疾病预防控制机构B.附近的康复机构C.当地人民政府D.当地卫生行政部门E.附近的卫生行政部门
31、下列哪一种食品添加剂通过与肉制品中肌红蛋白发生化学反应使肉制品呈鲜红色A.红曲米B.苋菜红C.赤藓红D.亚硫酸钠E.亚硝酸钠
32、奥美拉唑属于下列哪类药物A.H受体阻断药B.M受体阻断药C.H-K-ATP酶抑制剂D.H受体阻断药E.助消化药
33、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是()。A.从母体获得了IgG类抗体B.免疫系统处于免疫抑制状态C.免疫系统尚未发育成熟D.免疫系统处于异常活跃状态E.尚无免疫活性细胞存在
34、统计分析表有简单表和复合表两种,复合表指:A.有主词和宾词B.包含两张简单表C.包含两张或两张以上简单表D.主词分成两个或两个以上标志E.宾词分成两个或两个以上标志
35、女性,32岁,近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状,诊断为大肠杆菌尿路感染,应首选()。A.青霉素B.红霉素C.两性霉素D.头抱曲松E.林可霉素
36、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是A.氨基甙类B.红霉素C.青霉素D.四环素E.庆大霉素
37、关于HDV的特性下列哪项不正确A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV无核衣壳D.HDV基因序列变异小E.HDV只有一个血清型
38、毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是A.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛B.缩瞳、眼内压降低,调节痉挛C.扩瞳、眼内压升高,调节麻痹D.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛E.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛
39、阿齐霉素与红霉素比较,主要的特点是A.口服不易被胃酸破坏,生物利用度高B.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强C.半衰期长D.分布广,易透过血脑屏障E.药物在细胞内浓度高
40、形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜
41、与外毒素性质不符合的叙述是()。A.大多是活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.性质稳定,耐热D.毒性强,引起特异性症状E.抗原性强,可制成类毒素
42、某卫检中心,通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗蛋白含量为A.10.5%B.12.5%C.15.5%D.17.5%E.19.5%
43、男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男孩可能缺乏A.钙B.维生素AC.维生素B2D.维生素PPE.抗坏血酸
44、两样本比较作t检验,差别有显著性时,P值越小说明:A.越有理由认为两总体均数不同B.越有理由认为两样本均数不同C.I型错误越大D.两样本均数差别越大E.两总体均数差别越大
45、在假设检验时,本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准,当拒绝H0时,则A.减小了第二类错误B.增大了第二类错误C.增大了第一类错误D.减小了第一类错误E.以上都不正确
46、神经细胞动作电位上升支形成的离子基础是A.K外流B.Ca内流C.Na内流D.Na外流E.Cl内流
47、HLAI、B类分子的共同特点是()。A.可诱导同种移植排斥反应B.基因位于第17号染色体C.可与CD4分子结合D.可与CD8分子结合E.分布在所有核细胞表面
48、维持胸内负压的必要条件是()。A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.吸气肌收缩D.呼气肌收缩E.肺内压低于大气压
49、下列有关睾酮功能的叙述,错误的是A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲
50、SMR表示A.标准化组预期死亡数与实际死亡数之比B.标准组与被标准组预期死亡数之比C.标化组实际死亡数与预期死亡数之比D.被标准化组预期死亡数与实际死亡数之比E.被标准化组实际死亡数与预期死亡数之比
51、不属于病毒复制周期的是A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散E.装配与释放
52、在筛检试验中,串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益
53、下列哪种氨基酸必须由食物提供A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.丝氨酸
54、半抗原A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性
55、配对t检验的无效假设(双侧检验)一般可表示为A.μd≠0B.两样本均数无差别C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2
56、不同血管段,交感缩血管纤维分布最密集的部位是()。A.大动脉B.大静脉C.微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌
57、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者器官严重畸形的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故
58、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)
59、一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为A.对照组肺癌的患病率明显大于病例组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.病例组肺癌的患病率明显大于对照组D.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者
60、患者女性,34岁。为免疫缺陷患者,现合并严重革兰阴性杆菌感染,最好选用哪种氨基糖苷类药物A.阿米卡星B.链霉素C.卡那霉素D.庆大霉素E.妥布霉素
61、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升
62、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是()。A.1B.2C.3D.4E.5
63、最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段()。A.45~55岁B.40~45岁C.35~40岁D.<50岁E.无明显年龄阶段
64、由两样本率的差别推断两总体率的差别,若P<0.05,则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义
65、非参数统计进行假设检验要求的条件是:A.要求样本例数很大B.总体是正态分布C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布型E.若两组比较,要求两组的总体方差相等
66、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性听力损伤D.噪声性耳聋E.暂时性听力下降
67、阿司匹体的抗栓机制是A.抑制磷脂酶A2,使TXA合成减少B.抑制环氧酶,使TXA合成减少C.抑制TXA合成酶,使TXA合成减少D.抑制脂氧酶,使TXA合成减少E.以上均不是
68、5岁男,水肿7天,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC2~3/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是A.迁延性肾炎B.肾病综合征C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾炎性肾病
69、违法《食品安全法》规定,未经许可从事食品生产经营活动或未经许可生产食品添加剂,货值金额不足一万元的,可并处()罚款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下
70、可促进蛋白质合成和红细胞生成()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
71、克林霉素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用
72、与氨代谢有关的代谢是()。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环
73、男性,38岁,上腹痛病史半年,每年秋春季节发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中偏右轻压痛,钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为A.球后溃疡B.十二指肠球炎C.胃神经官能症D.幽门溃疡E.慢性胃炎
74、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织
75、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是()。A.维持组织的生长、更新和修复B.参与细胞各级膜结构组成C.维持体液胶体渗透压D.运输及储存功能E.氧化供能
76、可引起男子乳房女性化、妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪
77、电子在细胞色素间传递的顺序为()。A.b→c→c1→aa3→O2B.b→aa3→c1→c→O2C.c→c1→b→aa3→O2D.b→c1→c→aa3→O2E.c1→c→b→aa3→O2
78、正常人心率超过180次/min时,心输出量减少的主要原因是()。A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.快速充盈期缩短D.减慢充盈期缩短E.等容收缩期缩短
79、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO,HOE.糖转变成糖原
80、方差分析中,组内变异反映的是。A.个体差异B.测量误差C.系统误差D.抽样误差E.随机误差,包括个体差异及测量误差二、多选题
81、10岁男童身高lm,智力低下,内分泌激素分泌不足的是()。A.生长素B.甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素E.性激素
82、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是A.原始资料要正确B.统计计算精度要高C.原始资料要多D.分析资料要先进E.整理资料要详细
83、食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准
84、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A.抗动脉粥样硬化作用B.抑制血小板聚集C.降低血液黏稠度D.促进胰岛素分泌E.松弛支气管平滑肌
85、喹诺酮类抗菌药()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成
86、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用
87、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型
88、对卫生质量不符合国家卫生标准和要求,而继续营业的,卫生防疫机构可以A.警告B.罚款C.停业整顿D.吊销"卫生许可证"E.查封财产
89、接种单位接种疫苗A.根据预防接种工作的需要,制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作,并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗
90、统计学中所说的总体是指A.任意想象的研究对象的全体B.根据研究目的确定的研究对象的全体C.根据人群划分的研究对象的全体D.根据地区划分的研究对象的全体E.根据时间划分的研究对象的全体
91、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业
92、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成
93、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚
94、某项队列研究得出的相对危险度为2.6,95%的可信区间为1.7~3.4,下列哪种说法不正确A.率差为1.7B.暴露与疾病的关联为正关联C.暴露组的发病危险比对照组高D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍E.该暴露因素是疾病的危险因素
95、机体受外源抗原的刺激后,发生免疫应答的部位是()。A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血
96、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH
97、一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论A.不对,因为17%和4%不代表人群的发病率B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为没有做假设检验D.正确E.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序
98、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A.明显抗抑郁作用B.阿托品样作用C.能降低血压D.可使正常人精神振奋E.有奎尼丁样作用
99、在筛检试验中,串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益
100、不参与人体蛋白质组成的氨基酸是()。A.甘氨酸B.色氨酸C.鸟氨酸D.半胱氨酸E.丝氨酸
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。
2、答案:B本题解析:维拉帕米本品使浦氏纤维的正常自律性减低、房室结的反拗期及传导时间延长;能延缓和预防暂时性缺血诱发的心律失常;可减慢心率、延长P一R间期,但不改变QRS时间、Q—T间期。可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。故选B项。
3、答案:A本题解析:抗生素的药理作用:①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶,具有抗DNA病毒的作用,用于带状疤疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合,抑制肚酰基转移酶,使蛋白质肤链的延伸受阻;对金葡菌(包括耐青霉素者)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用,主要用于金葡萄菌引起的骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强,并有一定量渗人炎症脑脊液中,对肾脏基本无毒性;适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:E本题解析:暂无解析
6、答案:D本题解析:暂无解析
7、答案:B本题解析:伤寒、霍乱可经水传播;钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播,也可因食用生菜而感染。出血热可:(1)经接触传播;(2)经消化道传播;(3)经呼吸道传播;(4)母婴垂直传播;(5)虫媒(革螨)传播。痢疾可经水传播;斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播,因此答案选B。
8、答案:A本题解析:暂无解析
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:高温环境中的关键营养问题是水和电解质平衡。合理配比地补充水和电解质,还有助于预防和纠正由于水和电解质代谢的紊乱而造成的体液酸碱失衡,因此需要高渗饮料。
11、答案:C本题解析:吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】锂盐不良反应较多,安全范围窄,超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤;较严重的毒性反应涉及神经系统,包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥,直至昏迷与死亡。乙琥胺常见副作用为胃肠道反应,其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用,易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症,严重者发生再生障碍性贫血。
12、答案:D本题解析:乙肝疫苗分为主动和被动免疫。注射乙肝表面抗体是一种被动免疫疗法,它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒。因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用。该护士与肝炎患者发生血液接触,应立即予以被动免疫。故选D项。
13、答案:E本题解析:暂无解析
14、答案:D本题解析:奇脉产生机制是左心室排血量减少,心包积液、缩窄性心包炎等疾病时,心室舒张受限,吸气时肺循环容纳血量虽增多,但体循环回流受限,右室排入肺循环血量减少,肺静脉回流亦减少,左心室搏出量锐减,脉搏减弱。
15、答案:B本题解析:多蛋白质分子含有几条肤链,它们通过一定的化学键互相结合在一起,稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是氢键。蛋白质中常见的一种二级结构,肤链主链绕假想的中心轴盘绕成螺旋状,一般都是右手螺旋结构,螺旋是靠链内氢键维持的。每个氨基酸残基(第n个)的默基氧与多肤链C端方向的第4个残基(第n+4个)的酞胺氮形成氢键。故选B项。
16、答案:C本题解析:暂无解析
17、答案:A本题解析:A,单向免疫扩散试验:在一定条件下,抗原能与相应的抗体相互作用,发生免疫沉淀反应;免疫扩散法就是使抗原与抗体在琼脂糖凝胶中自由扩散而相遇,从而形成抗原抗体复合物,由于此复合物分子量增大并产生聚集,不再继续扩散而形成肉眼可见的带状或线状沉淀带。B,免疫荧光技术:将免疫学方法(抗原抗体特异结合)与荧光标记技术结合起来研究特异蛋白抗原在细胞内分布的方法;由于荧光素所发的荧光可在荧光显微镜下检出,从而可对抗原进行细胞定位。C,淋巴细胞增殖试验:是测定B淋巴细胞和T淋巴细胞功能的简便方法,也是流式细胞仪(FAGS)应用的技术。D,ELISA:即酶联免疫吸附剂测定,可用于测定抗原,也可用于测定抗体。E,5'Cr释放试验:是细胞毒试验的经典方法,也是测定CTL体外杀伤作用的常规方法。
18、答案:C本题解析:根据红细胞膜上凝集原的种类和有无,将血液分成若干类型,称为血型。某人红细胞膜上含有某种凝集原,而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素。此人血清与A型血的红细胞发生凝聚,而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚,故血清中含有抗A抗体,而红细胞膜不含有A凝集原,因此为O型。故选C项。
19、答案:C本题解析:葡萄球菌肠毒素,根据其血清学特征的不同,目前已发现A}B,C,D,E五型。A型肠毒素毒力最强,摄人1g即能引起中毒,在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。葡萄球菌肠毒素耐热性也较强,加热到800C,经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C,并持续2小时方可破坏。
20、答案:E本题解析:戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经口—粪(包括动物粪便)途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,愈后良好。
21、答案:E本题解析:暂无解析
22、答案:D本题解析:暂无解析
23、答案:A本题解析:队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的,影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发生频率及其差异。
24、答案:D本题解析:DNA双螺旋一股单链从5'至3',另一股单链从3'至5',它们方向相反。
25、答案:E本题解析:暂无解析
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:B本题解析:右心衰竭者其右心功能差,不能有效泵出血液,致使静脉血回流人右心受阻,静脉压升高导致毛细血管血压升高和有效滤过压升高,组织液生成增多,可引起水肿,尤其是下肢水肿。其他四个因素也可引起有效滤过压增加,但不是右心衰竭病人水肿的原因。
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:E本题解析:亚硝酸盐在酸性条件下可有细菌分解为亚硝酸,进而转变为一氧化氮。一氧化氮能取代肌红蛋白分子中铁的配位体,形成鲜红的一氧化氮肌红蛋白。
32、答案:C本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关,一般在胚胎期最易,新生期次之,成年期最难。体外实验证实,未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受,成熟免疫细胞难以诱导产生耐受。因此,胚胎期免疫系统尚未发育成熟,所以易于诱导免疫耐受。故选C项。
34、答案:D本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用,对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性;血浆半衰期延长,体内分布广,组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲松。故选D项。
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:D本题解析:HDV是缺陷病毒,必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型,HDV病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳,包膜是HBsAg,无核衣壳。因此,只有答案D与HDV的特性不符,符合题意,为最佳选项。
38、答案:B本题解析:暂无解析
39、答案:D本题解析:暂无解析
40、答案:B本题解析:暂无解析
41、答案:C本题解析:外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物,其主要成分为蛋白质,许多革兰阳性菌及部分革兰阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,可中和外毒素,用作治疗。经甲醛处理可脱毒,做成类毒素,用作免疫预防剂。故选C项。
42、答案:B本题解析:食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮为2g,所以其蛋白质的质量为2g×6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100×100%=12.5%。【该题针对“蛋白质★”知识点进行考核】
43、答案:B本题解析:维生素A缺乏初期的病理改变是上皮组织的干燥,继而使正常的柱状上皮细胞转变为角状的覆层鳞状上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少,出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等眼部特异性表现。
44、答案:A本题解析:暂无解析
45、答案:C本题解析:暂无解析
46、答案:C本题解析:暂无解析
47、答案:A本题解析:HLA(人类白细胞抗原)是具有高度多态性的同种异体抗原,定位于第6号染色体短臂,可诱导同种移植排斥反应。按其分布和功能分为I类抗原和Il类抗原:I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接,分布于所有有核细胞表面,结合CD8分子;n类分子由1条。链和1条日链非共价键连接,分布于专职抗原递呈细胞,结合CD4分子。故选A项。
48、答案:B本题解析:胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺的回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔负压实际上是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的条件。胸膜腔负压的意义:①维持肺的扩张状态;②降低中心静脉压,促进静脉和淋巴液的回流。因此,维持胸内负压的必要条件是胸膜腔密闭。故选B项。
49、答案:B本题解析:睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成,故B是错误的,其他四项均使睾酮的生理作用。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:D本题解析:病毒是以其基因为模板,借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令细胞停止合成细胞的蛋白质与核酸,转为复制病毒的基因组,转录、转译出相应的病毒蛋白,最终释放出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。
52、答案:B本题解析:串联试验:或称系列试验,即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度,但使灵敏度降低。
53、答案:D本题解析:有9种氨基酸不能在机体合成或合成的量不能满足机体需要.必须由膳食提供,这些氨基酸被称为必需氨基酸,包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸)。
54、答案:B本题解析:抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:C本题解析:体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维支配,但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度不同。皮肤血管中缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏的血管次之,冠状血管和脑血管中分布较少。在同一器官中,动脉中缩血管纤维的密度高于静脉,微动脉中密度最高,但毛细血管前括约肌中神经纤维分布很少。故选C项。
57、答案:A本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种,常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员,存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌,可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌,亦为正常菌群成员,可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。
59、答案:E本题解析:暂无解析
60、答案:A本题解析:暂无解析
61、答案:E本题解析:暂无解析
62、答案:B本题解析:糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。糖酵解时每分子磷酸丙糖有2次底物水平磷酸化,可生成2分子ATP。因此,1mol葡萄糖可生成4molATP,在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2molATP,故净生成2molATP。故选B项。
63、答案:A本题解析:雌激素水平下降,会引起血脂代谢功能紊乱,容易引起心血管疾病。多发生在45~55岁之间。
64、答案:A本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:暂无解析
66、答案:B本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈提高超过15~30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳。发现听力损伤者,及时采取有效的防护措施。为保护工人健康,高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。
67、答案:B本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:暂无解析
69、答案:A本题解析:暂无解析
70、答案:D本题解析:激素的生理作用:①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用;若分泌过多可使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征,向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长,且能调节体内的物质代谢,幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟,维持正常性欲,促进精子发育成熟,促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长,使肌肉发达;抑制体内脂肪增加,刺激红细胞的生成和长骨的生长;促进第二性征的形成。
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:B本题解析:蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺苷转移酶的催化下,蛋氨酸与ATP作用,生成S腺背蛋氨酸(SAM),是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三羧酸循环是机体获取能量的主要方式,是糖、脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径,是体内三种主要有机物互变的联结机构。鸟氨酸循环又称尿素循环,指氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程,是机体对氨的一种解毒方式。
73、答案:A本题解析:暂无解析
74、答案:B本题解析:在我国城市社区一般是指街道,农村社区一般是指乡镇。
75、答案:E本题解析:食物蛋白质也是能量的一种来源,每克蛋白质在体内氧化分解可产生17。9KJ(4。3kcal)能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量,故氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。
76、答案:B本题解析:螺内酯的利尿作用与拮抗体内醛固酮有关。不良反应较轻,但有性激素样副作用,可引起男子乳房女性化、性功能障碍及妇女多毛症等。
77、答案:D本题解析:色素之间的电子传递顺序是b→c1→c→aa3→O2①细胞色素b接受来自于CoQ的电子,并将其转移至细胞色素c1,蛋白质中的铁硫中心也参与了这当中的电子转移;②细胞色素c为一小蛋白质,具有与cysteine残基共价结合的铁紫质基,以三价二价铁的转换转移电子;③细胞色素aa3系统为一巨大复合体,含有六个相同小单位,其中两小单位为细胞色素a,剩余四单位为细胞色素a3,可直接与氧作用,而细胞色素a则不能;在细胞色素a接受来自细胞色素c的电子而被还原成Fe2+后,将其电子传给亚铜离子,亚铜离子在氧化成铜离子而将电子传递至细胞色素a3,最后还原态细胞色素as直接把电子转移给氧,就此完成电子转移过程。故选D项。
78、答案:C本题解析:在一定范围内,心率增加心输出量(现称心排血量)也增加,但心率过快(超过180次/min),心室舒张期过度缩短,导致快速充盈期缩短,心舒期充盈的血液量明显减少,因此搏出量明显减少,心输出量反而下降。若心率过慢,心室舒张期过长,心室充盈早已接近最大限度,心舒期的延长已不能再进一步增加充盈量和搏出量,因此,心输出量减少。故选C项。
79、答案:B本题解析:由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖转化为蛋白质)。
80、答案:E本题解析:暂无解析
81、答案:B本题解析:该患儿身材矮小伴智力低下,首先考虑诊断为呆小症。呆小症是由于甲状腺激素分泌不足引起的。甲状腺激素除影响长骨的生长发育外,还影响脑的发育,婴幼儿甲状腺激素缺乏,将导致身高和智力发育障碍的呆小症。故选B项。
82、答案:A本题解析:暂无解析
83、答案:E本题解析:食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。
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